Badakizu orkatilako heroi txiki honen berri? (Astragaloaren hezurra)

Inoiz begiratu al diozu zure orkatilari eta pentsatu al duzu: "Nola eusten dio artikulazio txiki honek nire gorputz osoaren pisuari, korrika egiten, salto egiten eta ibiltzen lagunduz?". Benetan harrigarria da. Prozesu harrigarri honetan heroi isil baina oso garrantzitsua dago. Gaur berari buruz hitz egingo dugu. Eta hori astragaloaren hezurra da.

Laburbilduz, zer da astragalo hezurra?

Talusa orkatila, beheko hanka eta oina lotzen dituen hezur txiki baina oso sendoa da. Batzuek astragalo ere deitzen diote. Oinaren atzealdeko bigarren hezurrik handiena da. Hezur handiago bakarra orpo-hezurra da, hau da, kalkaneoa.

Imajinatu, zure beheko hankako bi hezur nagusiak, tibia eta peronea, astragalo honen bidez lotuta daude oinarekin. Hanka eta oinaren arteko zubi bat bezalakoa da. Lotura horri orkatila-artikulazioa deitzen diogu.

Hezur honen beste ezaugarri berezi bat da ez dagoela zuzenean giharrekin lotuta hezur gehienek bezala. Horrek esan nahi du odol-hornidura mugatua duela. Beraz, hezur hau hautsi egiten bada (hausturatzen bada), sendatzeko denbora behar du eta konplikazioak izateko aukera gehiago dago. Horri buruz geroago hitz egingo dugu.

Zein funtzio betetzen ditu hezur txiki honek?

"Txikia da baina lan asko egiten du" esaera oso ondo egokitzen zaio isats-hezur honi. Hori ulertuko duzu egiten dituen gauza batzuk ikusten dituzunean.

Talus hezurraren forma eta atalak

Talus hezurrari erreparatuz gero, zaldi baten bizkarreko zela baten forma du. Goiko aldea kurbatua da. Hezur osoa kartilago izeneko geruza leun eta irristakor batez estalita dago. 'Koipe' geruza baten antzekoa da. Hezurrek elkar igurzten dutenean, kartilago geruza horrek artikulazioa erraz mugitzen laguntzen du marruskadura murriztuz.

Medikuek hezur honi buruz hitz egiten dutenean, hiru atal aipatzen dituzte. Hauek garrantzitsuak dira zure ezagutza orokorrerako.

1. Astragaloaren burua: Hezurraren aurrealdeko zatia da. Oineko navikular hezurrarekin lotzen da.

2. Talusaren gorputza: Hezurraren zatirik handiena eta nagusia da. Gainean dagoen zati kurbatuak hankako bi hezurrak lotzen ditu orkatilako artikulazioa osatzeko.

3. Talus lepoa: Lepoa buruaren eta gorputzaren arteko zati estua da.

Orkatilan lesio bat izan baduzu eta hitz hauek entzuten badituzu medikuarekin hitz egiten ari zaren bitartean, orain ideia orokor bat izango duzu non dagoen kaltea.

Zein dira astragalo hezurrean eragina duten arazo ohikoenak?

Beste hezur guztiek bezala, astragalo hezurrak arazo eta lesio ugari izan ditzake. Horien artean garrantzitsuenak hausturak eta osteoporosia dira.

1. Talusaren hausturak

Hau da astragaloaren hezurraren lesiorik larriena. Normalean, istripu nahiko larri bat behar da haustura mota hau eragiteko.

• Altueratik erortzea: Eskailera, zuhaitz edo beste leku altu batetik erortzea.
• Auto istripuak: Batez ere moto istripuetan edo autoan gogor balaztatzean.
• Kirol istripuak: Gehiegi jauzi egitea edo orkatila bihurritzea dakarten kiroletan.

Imajinatu norbait eskailera bat igotzen eta lan batzuk egiten ari dela, eta bat-batean irrist egin eta erortzen dela. Hanka batean pisu guztia jartzen badu eta orkatila barrurantz tolesten bada, astragaloa indar gehiegiz hautsi daiteke.

Haustura baten sintomak

• Min larria orkatilako eremuan.
• Orkatilaren hantura.
• Hain deseroso sentitzea, ezen ezin duzula ibili edo oina lurrean jarri.
• Azala urdindu edo ubelduradun itxura izatea.
• Orkatilaren formaren aldaketa edo pikor ezohiko baten sentsazioa.

Sintoma hauek badituzu, batez ere istripu baten ondoren, berehala joan behar duzu ospitaleko Larrialdi Zerbitzura (LSU).

2. Osteoporosia

Honek, besterik gabe, 'hezurren mehetzea' edo 'hezur porotsuak' esan nahi du. Adinarekin, batez ere emakumeengan menopausiaren ondoren, hezur-dentsitatea gutxitzen hasten da. Orduan, hezurrak ahuldu egiten dira eta oso erraz hautsi daitezke. Batzuetan, normal ibiltzean ere, hezur bat hautsi daiteke.

Jende askok hezur bat hautsi ondoren bakarrik jakiten du osteoporosia duela, aurretik ez baitago sintoma espezifikorik.

Beste arazo batzuk

• Artritisa: Orkatilako artikulazioko kartilagoaren higadurak mina eta artikulazioa mugitzeko zailtasunak sor ditzake.
• Tarsaleko tunelaren sindromea: orkatila zeharkatzen duen nerbio baten konpresioak eragindako oinean sorgortasuna eta kilikadura bezalako sintomak.
• Nekrosi abaskularra: Hezurra odol-hornidura faltagatik hezur-zelulen heriotza. Askotan astragaloaren haustura baten konplikazio gisa gertatzen da.

Nola jakin dezake medikuak arazorik dagoen?

Orkatilako minarekin medikuarengana joaten zarenean, lehenengo gauza galderak egitea izango da. Adibidez, istripu bat izan duzun, nolakoa den mina, hanturarik dagoen, eta gero orkatila aztertuko dizu.

Ondoren, honelako probak kontsulta ditzakezu arazoa zein den zehazki baieztatzeko.

• X izpiak:Hau da haustura bat egiaztatzeko oinarrizko proba.
• CT eskaneatzea: Honek 3D irudietan argi ikusten laguntzen du hezurra zatitan hautsi den eta nola dauden kokatuta haustura batean. Oso garrantzitsua da ebakuntza bat planifikatzeko.
• MRI eskaneatzea: Hezurrez gain, proba hau artikulazioaren inguruko lotailuetan, kartilagoetan eta beste ehun bigun batzuetan kalteak dauden ikusteko erabiltzen da.
• Hezur-dentsitatearen proba (DEXA eskaneatzea): Proba hau osteoporosia duzun ala ez baieztatzeko egiten da.

Zeintzuk dira tratamenduak?

Tratamendua duzun arazoaren araberakoa da.

Haustura baten tratamendua

Haustura baten tratamendua hausturaren izaeraren araberakoa da.

• Inmobilizazioa: Hezur-zatiak mugitzen ez badira, Parisko igeltsuz (POP) edo beira-zuntzez egindako molde bat jartzen da orkatilan, mugitzea eragozteko.
• Kirurgia: Talusaren haustura gehienetan kirurgia behar da hezur-zatiak berriro lerrokatzeko eta torloju eta plakekin finkatzeko, mugitzea eragozteko. Horrek hezurra behar bezala sendatzen eta odol-hornidura berreskuratzen laguntzen du.

Ebakuntzaren ondoren, fisioterapia ezinbestekoa da orkatilaren mugikortasuna, indarra eta oreka pixkanaka berreskuratzeko.

Osteoporosiaren tratamendua

Honen tratamendua hezurren ahultzea gehiago saihestean eta hezurrak indartzean oinarritzen da.

• Ariketa fisikoa: pisuak altxatzea eta oinez ibiltzea bezalako gauzak.
• Bitaminak eta mineralak: Kaltzio eta D bitamina osagarriak.
• Medikazioak: Zure medikuak hezur-galera geldiarazten edo hezur-hazkundea estimulatzen duten botikak errezeta ditzake.

Nola mantentzen dituzu hezur guztiak osasuntsu, astragaloa barne?

«Hobe da neurriak hartzea sendatzea baino», diote. Beraz, hobe da istripuak saihestea eta bizimodu osasuntsua jarraitzea.

Talusa hezur txiki bat da, baina ziurrenik orain ulertuko duzu zein garrantzitsua den zure eguneroko bizitzan. Beraz, orkatilan mina, hantura edo ondoeza sentitzen baduzu, ez egin kasurik eta joan medikuarengana. Istripu baten kasuan, joan berehala ospitaleko Larrialdi Zerbitzura (LSU).