Buruan ere aldaketak sentitzen dituzu? Ikas dezagun zehazki garuneko tumoreei buruz!

Gure garuna organo oso konplexu eta harrigarria da, gure gorputz osoa kontrolatzen duena. Beraz, normala al da edonork beldur pixka bat izatea zerbait ezohikoa denean, adibidez, "tumore" bat hain leku baliotsu batean garatzen denean? Ziurrenik entzun duzu "garuneko tumore" baten berri edo, ingelesez deitzen den bezala, brain tumor . Egia da izen hau entzuten duzunean, beldur pixka bat ematen dizula, baina garrantzitsuena dena argi eta zehatz jakitea da. Orduan ez duzu beldur alferrikakorik izango.

Zer da garuneko tumore bat?

Laburbilduz, garuneko tumore bat zure garunean edo inguruan modu anormalean hazten den zelula-masa edo pikor bat da. Zure lorategian hazten den nahi ez den landare bat bezalakoa da. Gure garunak eta bizkarrezur-muinak osatzen dute nerbio-sistema zentrala (NSZ) . Beraz, tumoreak bi eremu hauetan sor daitezke.

Bi garuneko tumore mota daude. Batzuk gaiztoak dira, hau da, minbizi-zelulez osatuta daude eta azkar heda daitezke. Beste mota onberak dira. Hauek ez dira minbizi-zelulak, beraz, normalean ez dira hedatzen.

Baina hona hemen gauza garrantzitsu bat. Tumorea ez bada ere minbiziduna, hau da, onbera , arazoak sor ditzake garunean hazten bada. Pentsa ezazu, gure burua objektu oso sendoa da, koko-oskola bezalakoa. Beraz, barruko espazioa mugatua da. Tumore bat hazten den heinean, garuneko nerbio, odol-hodi eta ehun delikatuei presioa egiten hasten da. Orduan, garunaren funtzioak eten daitezke.

Garunean garatzen diren tumoreei tumore primarioak deitzen zaie. Baina batzuetan, gorputzeko beste atal bateko minbizi-zelulak, hala nola biriketakoak, garunera hedatu eta tumoreak sor ditzakete. Hauei bigarren mailako tumoreak edo garuneko tumore metastatikoak deitzen zaie. Artikulu honetan, batez ere garunean garatzen diren tumore primarioei buruz hitz egingo dugu.

Zer motatako garuneko tumoreak daude?

Izan ere, ikertzaileek 150 garuneko tumore mota baino gehiago identifikatu dituzte. Baina batez ere sailkatzen ditugu. Bata sortzen diren zelulen arabera da. Glia tumoreak garuneko glia zelula izeneko euskarri-zeluletan sortzen diren tumoreak dira, eta glia ez diren tumoreak garuneko beste atal batzuetan sortzen diren tumoreak dira, hala nola nerbioetan, odol-hodietan eta guruinetan. Horrez gain, lehenago eztabaidatu dugun bezala, onberak (ez-minbizidunak) eta gaiztoak (minbizidunak) gisa ere sailkatzen ditugu.

Garuneko tumore mota ohikoenak ez-kantzerigenoak (onberak) dira.

Hauetako batzuk hauek dira:

• Kordomak: Hauek garezurraren oinarrian eta bizkarrezurraren beheko aldean ohikoenak dira. Poliki hazten dira.
• (Kraniofaringiomak): Hauek garunaren azpian (hipofisi guruina) kokatzen dira.Eremu honetan sortzen diren tumoreak zailak dira kentzen, garuneko eremu oso sentikorretatik gertu baitaude.
• (Gangliozitomak, gangliomak, ganglioglioma anaplastikoak): Nerbio-zeluletan (neuronetan) sortzen diren tumore arraroak dira.
• (Glomus jugulare): Hauek garezurraren oinarriaren azpian garatzen dira, lepoko zain nagusi baten ondoan (zain jugularra).
• Meningiomak: Garuneko tumore primario mota ohikoenak dira. Garuna eta bizkarrezur-muina estaltzen dituzten mintzetan sortzen dira ( meningeak deiturikoak) . Normalean poliki hazten dira. Hala ere, gutxitan izan daitezke minbizidunak.
• Pineozitomak: guruin pinealean garatzen den tumore mota bat da, hazkunde motelekoa; guruin horrek melatonina hormona sortzen du, garuneko sakonean kokatua.
• Hipofisi adenomak: Garunaren oinarrian dagoen hipofisi guruinean garatzen diren tumoreak dira. Guruin honek gure gorputzeko hormonak kontrolatzen ditu. Tumore hauek batzuetan hormona gehigarriak jariatzea eragin dezakete.
• Schwannomak: Helduengan ohikoak diren tumore ez-kantzerigenoak dira. Schwann zeluletatik garatzen dira, eta hauek nerbio-bulkadak eroaten laguntzen dute. Neuroma akustikoak dira tumore mota ohikoena. Belarritik garunera doan nerbio bestibularrean garatzen dira.

Garuneko tumore gaiztoen motak

Gliomak garuneko tumore primarioen % 78 dira. Nerbio-zelulak inguratzen eta eusten dituzten glia- zeluletatik sortzen dira.

• Astrozitoma: Glioma mota ohikoena da. Astrozito izeneko izar itxurako zeluletatik sortzen dira. Garuneko hainbat ataletan garatu daitezke, baina garunean aurkitzen dira gehienetan.
• Ependimomak: Garuneko bentrikuluetan sortzen dira.
• (Glioblastoma - GBM): Hauek ere tumoreak dira (astrozito) izeneko zeluletatik sortzen direnak. Hala ere, hauek dira hazten diren azkarrenak, hau da, oldarkorrenak (astrozitoma) motak.
• Oligodendroglioma: Tumore mota arraro bat da, garuneko nerbioak inguratzen dituen babes-estaldura (mielina ) egiten duten zeluletan hasten dena.

Horrez gain, Meduloblastoma izeneko minbizi-tumore mota bat dago. Hauek azkar hazten dira eta garezurraren oinarrian sortzen dira. Garuneko minbizi-tumore bat da, haur txikietan ohikoena dena.

Nork izaten ditu garuneko tumore hauek gehien?

Edonork garatu ditzake garuneko tumoreak, baina gizonezkoengan ohikoagoak direla dirudi.

Hala ere, lehenago aipatu dugun tumore mota, Meningioma izenekoa, normalean minbizirik gabekoa, ohikoagoa da emakumeen artean.

Mota txarrena.Glioblastoma adinarekin handitzen dela dirudi populazio orokorrean.

Zein ohikoak dira (lehen mailako) garuneko tumore hauek?

Garuneko tumore primarioak ez dira hain ohikoak. Estatu Batuak bezalako herrialde batean ere, 100.000 pertsonatik 5i bakarrik diagnostikatzen zaie tumore mota hau urtero.

Era berean, 15 urtetik beherako haurren artean, Estatu Batuetako 4.100 pertsona ingururi diagnostikatzen zaie garuneko edo nerbio-sistema zentraleko tumore bat urtero. Sri Lankako estatistikak zehatzak ez diren arren, ideia batzuk lor ditzakegu honetatik.

Zein larria da garuneko tumore bat?

Garuneko tumore batek, minbiziduna izan edo ez, arazo larriak sor ditzake. Horren arrazoi nagusia gure burezurra oso zurruna dela da, hau da, barruko tumoreak ez duela hazteko edo zabaltzeko lekurik. Kutxa baten barruan itsatsita dagoen zerbait hazten ari den bezala da.

Era berean, tumore bat funtzio garrantzitsuak kontrolatzen dituzten garuneko eremuen ondoan garatzen bada, hainbat sintoma gerta daitezke. Adibidez:

• Bizitzarik gabe sentitzea.
• Ibiltzeko zailtasuna.
• Gorputzean oreka galtzea.
• Ikusmenaren galera partziala edo osoa.
• Esaten ari dena ulertzea, edo hitz egiteko zailtasunak izatea.
• Memoria arazoak izatea.

Garuneko tumoreek arazoak sor ditzakete honako modu hauetan:

• Garuneko ehun osasuntsua zuzenean inbaditu eta suntsitzen dute.
• Inguruko ehunen gainean presioa eragiten du.
• Garuneko presioa handitzen du.
• Garunean likidoa pilatzea eragiten du.
• Garuneko barrunbeetan zeharreko likido zefalorrakideoaren (LZE) fluxua oztopatzen du, eta horrek barrunbe horiek handitu egiten ditu.
• Garuneko barneko odoljarioa ere gerta daiteke.

Baina batzuek garuneko tumoreak dituzte, baina baliteke inoiz ez erakustea sintomarik edo inguruko ehunean presioa egiteko bezain handiak haztea.

Zeintzuk dira garuneko tumore baten sintomak?

Batzuek garuneko tumorea dute, baina ez dute sintomarik erakusten, batez ere oso txikia bada.

Garuneko tumore baten sintomak aldatu egiten dira tumorearen kokapenaren, tamainaren eta motaren arabera. Horrek esan nahi du ez dutela denek sintoma berdinak izango.

Hona hemen ohiko sintoma batzuk:

• Buruko mina: Goizean larriagoa izan daiteke, edo gauez esnatzeko bezain larria.
• Krisiak: Bat-bateko konbultsioak eta konortea galtzea.
• Pentsatzeko, hitz egiteko edo hizkuntza ulertzeko zailtasuna.
• Pertsona baten portaeran eta nortasunean gertatzen diren aldaketak .
• Gorputzeko alde edo atal bateko ahultasuna edo paralisia .
• Oreka arazoak edo zorabioak.
• Ikusmen arazoak: Ikusmen lausoa, bi zatitan ikustea bezala.
• Entzuteko galderak.
• Aurpegian sorgortasuna edo kilikadura.
• Goragalea edo oka.
• Nahasmena eta desorientazioa.

Garrantzitsua: Sintoma hauetako bat edo gehiago badituzu, garrantzitsua da medikuarengana joatea aholku eske. Sintoma hauek guztiak ez dira garuneko tumore batek eragiten, baina garrantzitsua da kausa aurkitzea.

Zerk eragiten ditu garuneko tumoreak?

Ikertzaileek badakite garuneko tumoreak zelula baten kromosomako gene batzuk kaltetu eta behar bezala funtzionatzeari uzten diotenean garatzen direla. Baina oraindik ez dakite zehazki zergatik. Zure zeluletako DNAk gorputzeko zelulei zer egin behar duten esaten die: noiz hazi, noiz zatitu eta noiz hil.

When the DNA of brain cells changes, those cells receive new instructions. Then the body produces abnormal brain cells, which grow and multiply faster than normal cells, and sometimes live longer than normal cells. When this happens, these abnormal cells gather and take up space inside the brain, which is what appears as a tumor.

Kasu batzuetan, pertsona bat aldaketa genetiko hauekin jaio daiteke. Geroago, ingurumen-faktoreek, hala nola X izpien erradiazio maila altuen eraginpean egoteak edo aurreko minbiziaren tratamenduak, kalte gehiago eragin ditzakete.

Beste kasu batzuetan, geneei ingurumen-kalteak izan daitezke kausa bakarra.

Hainbat sindrome genetiko arraro eta hereditario daude garuneko tumoreekin lotuta:

• (1 motako neurofibromatosia - NF1 genea)
• (2. motako neurofibromatosia - NF2 genea)
• (Turcot sindromea - APC genea)
• (Gorlin sindromea - PTCH genea)
• (Esklerosi tuberosoaren konplexua - TSC1 eta TSC2 geneak)
• (Li-Fraumeni sindromea - TP53 genea)

Hala ere, garuneko tumorea duten pertsonen % 5etik % 10era bitartean baino ez da gaixotasunaren familia-aurrekaririk. Horrek esan nahi du kasu gehienetan ez dela hereditarioa.

Nola jakin dezakezu garuneko tumore bat duzun?

Garuneko tumore bat diagnostikatzea prozesu konplexua izan daiteke batzuetan, hainbat espezialista inplikatzen dituena. Hala ere, batzuetan medikuek kasualitatez aurkitzen dute garuneko tumore bat beste arazo mediko baten irudi-probak egiten ari direnean.

Garuneko tumore baten sintomak badituzu, zure medikuak lehenik azterketa fisikoa egingo dizu. Honako gauzei buruz ere galdetuko dizu:

• Zure sintomak.
• Iraganeko eta oraingo gaixotasunak.
• Gaur egun erabiltzen diren sendagai motak.
• Egindako ebakuntzak eta tratamendu medikoak.
• Familiako historia medikoa.

Horrez gain, medikuakAzterketa neurologiko bat ere egin daiteke. Honek zure egoeran aldaketak bilatuko ditu:

• Oreka eta koordinazioa.
• Egoera mentala.
• Entzumena.
• Ikusmena.
• Erreflexuak.

Aldaketa hauek garuneko zein ataletan eragina izan dezakeen tumore batek pista bat ematen dute.

Zure medikuak garuneko tumore bat duzula susmatzen badu, hurrengo urratsa normalean garuneko eskanerra egitea da. Askotan erresonantzia magnetikoa da.

Zein proba erabiltzen dira garuneko tumore bat diagnostikatzeko?

Medikuek hainbat proba erabiltzen dituzte garuneko tumore bat diagnostikatzeko:

• Garuneko MRI edo CT eskanerra: Erresonantzia magnetiko bidezko irudia (MRI) da garuneko tumoreak detektatzeko probarik onena. MRIrik egin ezin baduzu, tomografia konputatua (CT) eskanerra alternatiba ona da. Proba hauen aurretik, kontraste- agente bat injektatzen da zain batean tumorea ikusgarriagoa izan dadin. Proba hauek tumorearen tamaina eta bere kokapen zehatza xehetasun handiz erakuts dezakete. Batzuetan, zure medikuak zure gorputzeko beste atal batzuk ere aztertuko ditu, hala nola birikak, kolona edo bularra, tumorea hedatu den ikusteko.
• Biopsia: Zehazki zer tumore mota den eta minbiziduna den jakiteko, tumorearen zati txiki bat kendu eta mikroskopiopean aztertzen da normalean ( biopsia ). Neurokirurgialari batek biopsia hau egin dezake ebakuntzan zehar tumorearen zati bat edo guztia kentzeko. Tumorea iristea zaila bada, biopsia estereotaktikoa egin daiteke burezurrean zulo txiki bat eginez eta orratz bat erabiliz tumorearen ehun lagin bat ateratzeko.
• Bizkarrezur-muineko zulaketa / Bizkarrezur-muineko zulaketa: Proba honetan, medikuak orratz txiki bat erabiltzen du bizkarrezur-muineko inguruko espaziotik likido zefalorrakideo (LZR) kantitate txiki bat ateratzeko. Fluidoa laborategi batean aztertzen da minbizi-zelularik dagoen ikusteko. Proba hau egiten da tumorea garuna estaltzen duten mintzetara ( meningeetara ) hedatu dela susmatzen denean.
• Proba bereziak: Batzuetan, diagnostikoa lagun dezaketen proba bereziak daude. Adibidez, zure medikuak probak eska ditzake zure odolean eta bizkarrezur-muineko likidoan tumore jakin batzuek askatzen dituzten substantziak ( tumore-markatzaileak ) bilatzeko. Tumore jakin batzuetan ohikoak diren anomalia genetiko espezifikoak ere egiaztatu ditzakete.

Zeintzuk dira garuneko tumoreen tratamenduak?

Garuneko tumoreen tratamendua hainbat faktoreren araberakoa da:

• Tumorearen kokapena, tamaina eta mota.
• Fruitu lehorren kopurua.
• zure adina.
• Zure osasun orokorra.

Ez-minbiziduna (onbera)Garuneko tumoreak normalean kirurgia bidez arrakastaz kendu daitezke, eta gutxitan agertzen dira berriro. Hala ere, neurri handi batean zure neurozirujauak tumorea erabat eta segurtasunez kendu dezakeen ala ez araberakoa da.

Helduentzat seguruak diren tratamenduek, garunari kalte handirik eragin gabe, erradioterapiak adibidez, haur txiki baten garunaren garapen normala eten dezakete, batez ere bost urtetik beherako batena. Horregatik, medikuak oso kontuz ibiltzen dira haurrak tratatzerakoan.

Medikuek askotan tratamenduen konbinazio bat erabiltzen dute tumore bat tratatzeko. Hona hemen izan ditzakezun tratamendu aukera batzuk:

• Kraniotomia: Ahal den guztietan, neurokirurgialariek tumorea kentzen dute. Ebakuntza oso kontu handiz egiten dute, batzuetan esna zauden bitartean (minik sentitzen ez duzun bitartean), garuneko funtzio-eremu garrantzitsuei kalteak ahalik eta txikienak izan daitezen.
• Erradioterapia: X izpien dosi altuak erabiltzea dakar garuneko tumore-zelulak suntsitzeko edo tumorea txikitzeko.
• Erradioterapia: Hau ere erradioterapia mota bat da. Hala ere, erradiazio-izpi oso zuzenduak erabiltzen ditu (gamma izpiak edo protoi-izpiak) tumorea suntsitzeko. Hau ez da benetan kirurgia, ez baitu ebakirik behar.
• Brakiterapia: Erradioterapia mota bat ere bada hau. Honetan, hazi edo pellet erradioaktiboak jartzen dira kirurgikoki tumore minbizidunaren barruan edo inguruan.
• Kimioterapia: Minbiziaren aurkako sendagaiak erabiltzen ditu garuneko eta gorputz osoko minbizi-zelulak hiltzeko. Kimioterapia zain baten bidez edo pilula gisa jaso dezakezu. Zure medikuak kimioterapia gomenda dezake ebakuntzaren ondoren geratzen diren minbizi-zelula guztiak hiltzeko edo geratzen diren minbizi-zelulen hazkundea geldiarazteko.
• Immunoterapia: Terapia biologikoa ere deitua, zure gorputzaren sistema immunologikoa erabiltzen du minbiziaren aurka borrokatzeko. Funtsean, zure sistema immunologikoa estimulatzen du eta bere lana eraginkorrago egiten laguntzen dio.
• Terapia zuzendua: Tratamendu honetan, sendagaiek minbizi-zelulen ezaugarri espezifikoei erasotzen diete zelula osasuntsuei kalterik egin gabe. Baliteke zure medikuak hau gomendatzea kimioterapiaren albo-ondorioak, hala nola nekea eta goragalea, onartzeko zailtasunak badituzu.
• Zaintza erne/zaintza aktiboa: Zure garuneko tumorea oso txikia bada eta sintomarik ez baduzu, zure medikuak tumorearen jarraipen zorrotza gomendatu dezake, maiz probak eginez, hazten ari den ikusteko.

Badira garuneko tumoreek eragindako sintomak arintzen lagun dezaketen beste tratamendu batzuk:

• Shuntak: Tumorea garezurraren barruan presioa handitzen ari bada, baliteke shunt bat (hodi bat) kirurgikoki jarri behar izatea garunean gehiegizko likido zefalorrakideoa kentzeko.
• Manitol eta kortikosteroideak bezalako botikak: botika hauek garezurraren barruko presioa murrizten eta tumorearen inguruko hantura murrizten laguntzen dute.
• Zaintza aringarriak: Zaintza mota espezializatua da, gaixotasun larriak dituzten pertsonei sintomak arintzea, erosotasuna eta laguntza eskaintzen diena. Pazientea zaintzen dutenei eta pazientearen egoerak eragindakoei ere laguntza ematen die.

Zein da egoera honen pronostikoa?

Garuneko tumoreak dituzten pertsonen pronostikoa oso aldakorra da. Horretan eragina duten faktoreen artean daude:

• Fruituaren mota, kalitatea eta kokapena.
• Tumorea kirurgia bidez erabat kendu den ala ez.
• Zure adina eta osasun orokorra.

Kasu gehienetan, medikuek garuneko tumore bat arrakastaz trata dezakete. Pertsona batzuek bizitza aktibo eta betegarria dute sintomarik gabeko garuneko tumoreekin. Pertsona batzuentzat, garuneko tumoreak berriro ager daitezke (berriro ager daitezke) tratamenduaren ondoren. Hori gertatzen bazaizu, baliteke tratamendua jarraitu behar izatea, hala nola kimioterapia edo erradioterapia, tumorea haztea edo hedatzea geldiarazteko.

Zein da berreskuratze-tasa?

Biziraupen-tasak aldatu egiten dira garuneko tumore motaren arabera. Adinaren, arrazaren eta osasun orokorraren arabera ere aldatzen dira. Tasa hauek batez bestekoetan oinarritutako estimazioak dira. Bost urteko biziraupen-tasa garuneko tumore bat diagnostikatu eta gutxienez bost urtera bizi diren pertsonen ehunekoa da.

Adibidez, garuneko tumore ez-minbizitsu ohikoenaren (Meningiomaren) bost urteko biziraupen-tasa honako hau da:

• % 96 baino gehiago 14 urte edo gutxiagoko haurrentzat.
• % 97 15 eta 39 urte bitartekoentzat.
• %87 baino gehiago 40 urte edo gehiagoko helduen kasuan.

Sendatze-tasak asko aldatzen direnez eta hainbat faktoreren araberakoak direnez, hobe da zure medikuarekin hitz egitea zure diagnostikoa kontuan hartuta zer espero dezakezun jakiteko.

Garuneko tumoreak prebenitu al daitezke?

Zoritxarrez, ezinezkoa da garuneko tumore bat guztiz prebenitzea. Hala ere, garuneko tumore bat garatzeko arriskua murriztu dezakezu ingurumen-arriskuak saihestuz, hala nola erretzea eta erradiazio gehiegizko esposizioa saihestuz.

Senide hurbil batek (anaia, arreba edo gurasoak) garuneko tumore bat izan badu, garrantzitsua da zure medikuari esatea. Baliteke aholkularitza genetikora bideratzea garuneko tumoreekin lotutako egoera genetikorik duzun ikusteko.

Noiz ikusi behar dut nire medikua?

Garuneko tumore bat diagnostikatu badizute, aldizka bildu beharko duzu zure mediku-taldearekin tratamendua jasotzeko eta sintomak kontrolatzeko.

Garuneko tumorearen sintomak okerrera egiten badute edo sintoma berriak agertzen badira, medikuarengana joan beharko zenuke zalantzarik gabe.

Garuneko tumorearen tratamendua egin ondoren ere, garrantzitsua da zure medikuarekin aldizka harremanetan egotea.

Zer galdera egin behar dizkiozu medikuari garuneko tumore bati buruz?

Garuneko tumore bat diagnostikatzen badizute, lagungarria izan daiteke zure medikuari galdera hauek egitea:

• Tumore hau minbizi-gaiztoa (kantzerigenoa) ala ez-minbizi-onbera (onbera) da?
• Zer nolako tumorea daukat?
• Zein da niretzat tratamendurik onena?
• Nire tratamenduak albo-ondorioak eragingo al ditu?
• Zeintzuk dira nire zaintzan parte hartzen duten espezialistak?
• Zein da nire pronostikoa?
• Nire familiako kideek garuneko tumore bat garatzeko arriskua al dute?
• Ezagutzen al duzu garuneko tumoreak dituzten pertsonentzako online edo aurrez aurreko laguntza talderik?

Etxera eramateko mezurik garrantzitsuena

Normala da beldurtuta eta gainezka sentitzea garuneko tumore bat duzula jakiten duzunean. Baina gogoratu, ez direla garuneko tumore guztiak minbizidunak. Izan ere, bi heren inguru onberak dira. Hala ere, arazoak sor ditzakete zure garunean. Garrantzitsuena zure mediku taldeak zurekin lan egingo duela konfiantza izatea zuretzat funtzionatzen duen tratamendu plan integral bat sortzeko, tumorea tratatzeko eta zure bizi-kalitatea hobetzeko. Ez izan beldurrik, lortu informazio egokia eta jarraitu zure medikuaren aholkuak.

` Garuneko tumorea, minbizia, garuneko minbizia, sintomak, tratamendua, nerbio-sistema