Bizkarreko mina izaten al duzu maiz? Agian hanketan kilikadura sentsazioa ere sentitzen duzu. Baina imajinatu, bizkarreko min honekin batera, bat-batean zailtasunak dituzula gernua edo defekatzea egiteko, edo ezin dituzula kontrolatu? Hau ez da benetan alde batera utzi dezakezun zerbait. Oso larria izan daiteke larrialdiko ebakuntza behar duen larrialdiko egoera medikoa. Horretaz ari gara gaur.
Zer da Cauda Equina sindromea?
Laburbilduz, oso egoera arraroa da, baina oso larria. Bizkarrezurraren edo bizkarrezur-muinaren behealdean, nerbio-erroen multzo bat dago. Nerbio-multzo honek zaldi-buztanaren forma du, beraz, latinez "Cauda Equina" deitzen zaio. Nerbio hauek gure hanketako, oinetako eta pelbiseko organoetako organoetara eta haietatik mezuak bidaltzen eta jasotzen dituzte.
Cauda Equina sindromea (CES) nerbio-faszikulu hau arrazoiren batengatik konprimitzen denean gertatzen da. Larrialdi kirurgikotzat hartzen da hau. Tratamendua atzeratzen bada, nerbioei egindako kaltea itzulezina izan daiteke. Horrek esan nahi du bi hankak betiko paralizatuta gera daitezkeela , eta maskuriaren eta hesteen kontrola betiko galtzeko aukera dagoela.
Egoera hau bat-batean ager daiteke (akutua) edo denborarekin garatu (kronikoa). Hala ere, ezinbestekoa da medikuarengana joatea sintomak agertzen diren bezain laster.
Zeintzuk dira Cauda Equina sindromearen arrazoiak?
Egoera hau helduengan ohikoena den arren, jaiotzetiko akatsak dituzten edo bizkarrezurrean lesio larri bat jasan duten haurrengan ere gerta daiteke. Arrazoi nagusiak hauek dira:
- Bizkarreko beheko aldean disko-hernia bat, nerbio bati presioa egiten diona, da kausa ohikoena.
- Bizkarrezurreko estenosia .
- Bizkarrezurrean tumore edo minbizia.
- Bizkarrezurrean infekzioak, hantura, odoljarioa edo hausturak.
- Istripu larri baten ondoriozko bizkarrezurreko lesioa (adibidez, auto istripua, altueratik erortzea, tiro zauria).
- Jaiotzetiko akatsak, adibidez, arteriobenoso malformazioa (AVM).
- Bizkarreko ebakuntza baten ondoren konplikazio bat.
- Bizkarrezurreko anestesiaren konplikazioa.
Egoera honen bandera gorriaren sintomak
Sintoma hauek zailak izan daitezke antzematen, beste gaixotasun batzuen antzekoak baitira. Baina beheko "Seinale Gorri Sintoma" bat edo gehiago badituzu, joan ospitaleko Larrialdi Zerbitzura (LSU) edo ikusi medikuarengana berehala.
Ez geratu etxean bizkarreko mina normala dela pentsatuz. Denbora funtsezkoa da hemen.
| Sintoma | Deskribapena eta azalpena |
|---|---|
| Jarlekuaren anestesia | Hau da sintoma nagusia eta arriskutsuena . Imajinatu zaldi gainean zoazenean, jarlekuaren kontra estutzen diren gorputzeko atalak. Horrek esan nahi du ipurmasailak, barnealdeko izterrak eta genitalen inguruko eremua gutxiago edo guztiz lokartuta sentituko direla. Eremu horiek anestesiatuta egon direla dirudi. |
| Gernu eta hesteetako kontrol arazoak | Bat-batean gernua edo gorotza egiteko beharra senti dezakezu eta ezin izan duzu gelditu (inkontinentzia). Edo gernua edo gorotza egiteko gai ez zarela senti dezakezu, gernua edo gorotza egiten saiatzen zarenean ere (atxikipena). Gernua egiteko beharraren sentsazioa ere gal dezakezu. |
| Bizkarreko eta hanketako mina larria | Ziatika hankatik behera deskarga elektriko baten antzeko mina da, bizkarreko min normal bat baino larriagoa. Min hau bi hanketan egon daiteke. |
| Ahultasuna edo sorgortasuna hanketan | Baliteke hankak edo horietako bat lokartuta sentitzea. Baliteke aulkitik jaikitzeko zailtasunak izatea, edo ibiltzean estropezu egin. Baliteke erredura sentsazioa (parestesia) ere sentitzea hanketan eta oinetan, edo inurriak ibiltzen ari direla dirudien sentsazioa. |
| Sexu-funtzio arazoak | Bat-bateko sexu-disfuntzioa edo sexu-sentsazio galera. |
Nola aurkitzen du hau mediku batek?
Ospitalera zoazenean, medikuak arretaz entzungo dizkizu zure sintomak. Ondoren, zure gorputza aztertuko du, batez ere indarra, erreflexuak eta hanketako sentsazioa.
Baina gaixotasun hau ziurtasunez baieztatzeko, erresonantzia magnetikoa (MRI) eskaneatzea beharrezkoa da. MRIak bizkarrezurraren eta nerbioen hiru dimentsioko (3D) irudiak lor ditzake. Horrela, nerbio-konpresioaren kokapen zehatza zehaztu daiteke. MRI eskuragarri ez dagoen kasuetan, mielograma izeneko erradiografia edo CT eskaneatzea ere egin daiteke.
Nola tratatu behar da? Presaka ibili behar al duzu?
Egoera hau diagnostikatzen bada, tratamendua berehala kirurgia egitea da nerbio estutua askatzeko. Kirurgia horri laminektomia gerrialdea deitzen zaio.
Gogoratu, sintomak hasi eta 48 orduko epean ebakuntza egiteak kalte iraunkorrak saihesteko eta sendatzeko aukera onena ematen duela.
Kirurgiaz gain, beste tratamendu batzuk ere eman daitezke kausaren arabera:
- Hantura murrizteko dosi handiko esteroide (kortikoide) botikak.
- Antibiotikoak infekzio bat bada kausa.
- Kausa tumore minbizidun bat bada, erradioterapia edo kimioterapia eman daiteke kirurgiaren ondoren.
Ebakuntzaren ondoren ere, nerbio-kaltearen hedaduraren arabera, baliteke guztiz sendatu ez izatea. Hala ere, urteak behar izan daitezke maskuriaren eta hesteen kontrola bezalako gauzak normaltasunera itzultzeko.
CESekin bizitzea - Zer jakin behar duzu?
Ebakuntzaren ondoren kalte iraunkorrik badago, aldaketekin bizitzen ikasi beharko duzu. Laguntza fisikoa eta emozionala oso garrantzitsuak dira zuretzat bidaia honetan.
Jakinarazi honi buruz zure familiari eta eskatu haien laguntza. Hainbat profesionalen laguntza ere lor dezakezu, hala nola:
- Fisioterapeuta
- Lanbide-terapeuta
- Sexu terapeuta
- Aholkularia edo psikologoa
Gernua edo gorotza kontrolatzeko arazoak badituzu, gauza hauek lagungarriak izan daitezke:
- Hustu gernu-maskuria erabat egunean hiru edo lau aldiz kateter bat erabiliz.
- Edan ur asko eta egon garbi gernu-infekzioak saihesteko.
- Beharrezkoa bada, erabili glizerinazko supositorioak edo klismak gorotzak kanporatzen laguntzeko.
- Erabili babes-alfonbrak.
Hitz egin irekiro zure medikuarekin honi buruz guztiari buruz. Hark emango dizu behar duzun orientazioa.
Etxerako mezua
- Cauda Equina sindromea (CES) ez da bizkarreko mina arrunta soilik, larrialdi medikoa baizik.
- Ipurmasailen eta genitalen inguruan sorgortasuna (jarlekuaren anestesia), gernu-/gorotzen kontrola galtzea edo hanketako indarra galtzea bezalako sintomak badituzu, joan berehala ospitalera .
- Tratamendu nagusia 48 orduko epean larrialdiko kirurgia da. Zenbat eta gehiago atzeratu, orduan eta handiagoa da kalte iraunkorrak izateko aukera.
- Ebakuntzaren ondoren ere, denbora behar izan daiteke sendatzeko. Aholku medikoa eta familiaren laguntza ezinbestekoak dira.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina