Bizkarrezur-muineko lepoko konpresioari buruz ikas dezagun (mielopatia lepokoa)

Batzuetan goizean esnatzen zara lepo zurrunarekin eta burua biratzea zailtzen dizun minarekin? Edo besoak kilikatuta edo ahulduta sentitzen dituzu? Batzuetan, gauza hauek egun bat edo bi iraun dezakete eta gero desagertzen dira. Baina sintoma hauek irauten badute, Lepoko Mielopatia izeneko egoera baten seinale izan liteke. Ez kezkatu, hitz egin dezagun honi buruz modu sinplean.

Zer da zerbikaleko mielopatia?

Laburbilduz, lepoko bizkarrezur-muina konprimituta dagoenean gertatzen da mielopatia zerbikala. Ur-hodi bat konprimitzen den bezala eta ura isurtzeari uzten dion bezala, bizkarrezur-muina konprimitzen denean, bertatik igarotzen diren nerbio-mezuak eten egiten dira. Konpresio hori hainbat arrazoirengatik gerta daiteke. Lepoko lesio baten, tumore baten edo disko-hernia baten ondorioz izan daiteke.

Badago mota ohikoago bat, Lepoko Espondilosi Mielopatia izenekoa. Hau askotan gertatzen da adinean aurrera egin ahala. Gure gorputzeko gainerako atalak bezala, lepoko hezurrak, diskoak eta lotailuak pixkanaka ahuldu eta malgutasuna galtzen dute. Aldaketa hauek dira egoera hau eragiten dutenak. Etxe zahar baten hormak ahulagoak izatea bezala da.

Zein ohikoa da egoera hau?

Izan ere, hau da zerbikaleko espondilosi mielopatia deitzen dena. Munduko herrialde batzuetako estatistikak aztertzen badituzu, milaka pertsona ospitaleratzen dituzte sintoma hauekin urtero. Egoera hau ez dago falta Sri Lankan ere. Batez ere ohikoa da 40-50 urtetik gorako pertsonen artean.

Zeintzuk dira honen sintomak?

Ongi da, orain ikus ditzagun zerbikaleko mielopatiarekin izan ditzakezun sintomak. Hauek pertsona batetik bestera alda daitezke apur bat, baina badira sintoma komun batzuk:

• Lepoko mina edo zurruntasuna: Hau da jende gehienak sentitzen duen lehenengo gauza. Ez da lepoa bihurritu berri duten bezala, baizik eta etengabeko mina, batzuetan gero eta handiagoa.
• Eskuetan eta hatzetan sorgortasuna edo kilikadura: Kilikadura sentsazioa edo inurriak arakatzen ari direla senti daiteke. Esku batean edo bietan gerta daiteke.
• Eskuetako eta besoetako giharren ahultasuna: Baliteke lehen errazak ziren gauzak egitea zaila izatea. Adibidez, besoetan ahultasuna senti dezakezu ur botila bat irekitzean edo objektu astun bat altxatzean.
• Oreka galtzea ibiltzean, ibiltzeko zailtasuna: Lurra behar bezala zapaltzen ez ari zarela senti dezakezu, edo irristatu eta erortzen ari zarela senti dezakezu. Batzuentzat, ibiltzeko eredua ere alda daiteke.
• Mugikortasun fineko trebetasunekin zailtasunak:Horrek esan nahi du, adibidez, zaila egiten zaizula zeregin txiki eta delikatuak egitea, hala nola alkandora botoiatzea, boligrafoarekin idaztea, mahai-tresnak erabiltzea edo giltza atean sartzea. Eskuan dituzun gauzak lurrera erortzen ari direla ere iruditu daiteke.

Zergatik eragiten die honek hankei ere?

Orain pentsatzen ariko zara, agian, 'Lepoan arazo bat badago, zergatik eragiten die hankei ere?'. Honelakoa da. Bizkarrezur-muina gure gorputz osoan zehar doan nerbio-sistemako bide nagusi bat bezalakoa da. Bide horretatik bidaiatzen dute garuneko mezuak besoetara, hanketara eta gorputzeko beste edozein lekutara. Beraz, bide nagusi hau lepoan trabatzen denean, hanketara jaisten diren mezuak ere eten ditzake. Telefono-kable bat leku batean hausten den bezala da, eta linea osoak funtzionatzeari uzten dio.

Zerk eragiten du hau?

Ongi da, orain ikus dezagun zerk eragiten duen bizkarrezur-muinaren lepoko konpresioa. Hona hemen horretan eragina izan dezaketen gauza batzuk:

• Hezur-ezproiak: Adinean aurrera egin ahala, hezur-ezproi txikiak (bizkarrezurraren antzekoak) garatu daitezke gure ornoetan. Hauek bizkarrezur-muina konprimitu dezakete.
• Disko hernia: Ornoen arteko diskoa kuxin gelatinoso bat da. Batzuetan puztu eta bizkarrezur-muinaren gainean presioa egin dezake.
• Bizkarrezur-muineko kanalaren sortzetiko estutzea lepokoa (zerbikal-kanal estua): Baliteke pertsona batzuk kanal hau apur bat estua izatea jaiotzean. Kasu horretan, aldaketa txiki batek ere konpresioa eragin dezake erraz.
• Artritis erreumatoidea: Hau ere artikulazioei eragiten dien hanturazko egoera bat da. Lepoko artikulazioei ere eragin diezaieke eta bizkarrezur-muina konprimitu.
• Espondilolistesia: Orno bat beste baten gainetik aurrerantz irristatzen denean gertatzen da. Horrek bizkarrezur-muina ere konprimitu dezake.
• Bizkarrezurreko endekapena: Hau da aurretik aipatutako zerbikaleko espondilosi mielopatiaren kausa nagusia. Bizkarrezurreko aldaketak adinarekin gertatzen dira.
• Bizkarrezur-estenosia: Bizkarrezur-kanalaren estutzea hainbat arrazoirengatik.
• Lesio traumatikoa: Egoera hau lepoko lesio larri baten ondorioz ere gerta daiteke, hala nola auto istripu edo erorketa baten ondorioz.
• Tumore: Bizkarrezur-muinean edo haren inguruan sortzen den tumore batek bizkarrezur-muina konprimitu dezake.

Zerbikaleko Espondilosi Mielopatia, bereziki, lepoko bizkarrezurrean adinean aurrera egin ahala gertatzen diren aldaketa naturalek eragiten dute. Gure etxeko ateak eta leihoak denborarekin hondatzen diren bezala, bizkarrezurraren atalen funtzioa eta egitura ere aldatzen dira. Horrek bizkarrezur-muinaren bidea estutzen du, presioa eraginez. Zahartzearen zati naturala da hau.

Nork du hau garatzeko aukera gehiago?

Egoera hau, zerbikaleko mielopatia izenekoa, edozein adinetan gerta daiteke, baina ikerketa batzuek erakutsi dute ohikoagoa dela 30 urtetik gorako pertsonengan, batez ere jatorri asiarra dutenengan.

Zerbikaleko espondilosi mielopatiak edonori eragin diezaioke, baina ohikoagoa da gizonezkoetan eta 40 urtetik gorako pertsonengan. Diagnostikoaren batez besteko adina 64 urte ingurukoa da.

Zer gertatzen da tratatu gabe uzten bada?

Egoera hau behar bezala tratatzen ez bada, sintomak pixkanaka okerrera egin dezakete. Hori gertatzen bada, konplikazioak hauek izan daitezke:

• Min oso larria.
• Heste eta maskuriko disfuntzioa: Horrek esan nahi du defekatzeko, gernua egiteko eta kontrola galtzeko zailtasuna.
• Nerbio-kaltea: Betiko kaltegarria izan daiteke.
• Ibiltzeko zailtasuna: oreka galtzea, maiz erortzea eta ibiltzeko ahulegi egotea.
• Hatzen, eskuen eta besoen erabilera mugatua: Baliteke eskuekin zereginak egiteko gai ez izatea.
• Paralisia: Kasu larrietan, gorputzeko atal batzuk paralizatu daitezke.

Beraz, horrelako sintomak badituzu, oso garrantzitsua da ez alde batera uztea eta berehala medikuarengana jotzea.

Nola aurkitzen duzu hau?

Ondo da, sintoma hauek badituzu, nola diagnostikatzen du medikuak zerbikaleko mielopatia?

Lehenik eta behin, medikuak zure sintomei buruz galdetuko dizu eta historia klinikoa hartuko dizu. Ondoren, azterketa fisikoa eta azterketa neurologikoa egingo dizkizute. Denbora horretan, zure oreka, erreflexuak eta trebetasun motor finak probatu ditzakete. Ahal bada, nola ibiltzen zaren ere behatu dezakete, zure sintomek nola eragiten dizuten ikusteko.

Horrez gain, bizkarrezurraren barrualdea aztertzeko irudi-proba berezi batzuk ere egin ditzakezu. Hauek dira:

• Erradiografia: Hezurretan aldaketak dauden egiaztatzeko erabil daiteke, hala nola hezur-ezproiak.
• MRI eskaneatzea: Horri esker, bizkarrezur-muina, diskoak eta nerbio-sustraiak bezalako ehun bigunen egoera argi ikus dezakezu. Konpresioa non dagoen eta zein den zehatz-mehatz jakin dezakezu.
• CT eskaneatzea: Hezurren egituraren irudi zehatza ere eman dezake.
• Mielograma proba:Honetan, substantzia berezi bat sartzen da bizkarrezur-muinean eta X izpien edo CT eskaner bat egiten da. Horri esker, bizkarrezur-muineko konpresio-eremuak argi eta garbi ikus daitezke.

Erabat sendatu al daiteke?

Jende askok egiten duen galdera da, erabat senda daiteke? Egia esan, ez dago zerbikaleko mielopatiaren kausa guztien sendabide osorik. Hala ere, kirurgiak sintomak asko murriztu ditzake, egoera okerrera ez egitea eragotzi eta konplikazioak saihestu. Hala ere, tratamendua egin ondoren ere, adinarekin gertatzen diren aldaketen ondorioz, bizkarrezurraren beste atal batzuk etorkizunean kaltetu daitezke. Horrek esan nahi du atal bat zuzendu arren, beste atal batek arazo bat izateko aukera dagoela, batez ere zahartzen zaren heinean.

Zeintzuk dira tratamenduak?

Ongi da, orain ikus dezagun zein tratamendu dauden eskuragarri horretarako. Bi tratamendu nagusi daude:

1. Kirurgiarik gabeko kudeaketa

2. Kirurgia-tratamendua

Medikuak normalean metodo ez-kirurgikoak probatuko ditu lehenik sintomak kontrolatzeko. Hala ere, hau alda daiteke sintomen larritasunaren eta horien kausa denaren arabera.

Kudeaketa ez-kirurgikoa

Zerbikaleko mielopatia arina duten pertsonentzat, medikuek honako hauek gomenda ditzakete:

• Lepoko euskarria erabiltzea: Honek lepoa arintzen du eta beharrezkoak ez diren lepoko mugimenduak kontrolatzen ditu.
• Fisioterapia: Oso garrantzitsua da hau. Fisioterapeuta batek lepoko muskuluak indartzeko, malgutasuna handitzeko eta jarrera zuzentzeko ariketak irakatsiko dizkizu.
• Medikazioak hartzea:
• Esteroideak ez diren hanturaren aurkako sendagaiak (AINE): Adibidez, ibuprofenoa eta naproxenoa. Hauek mina eta hantura murrizten dituzte.
• Kortikosteroideak: Hanturaren aurkako botika indartsuak dira. Denbora laburrean eman daitezke.
• Minaren aringarriak: Minaren aringarri orokorrak eman ditzakezu, hala nola parazetamola edo indartsuagoak.

Baina gogoratu, tratamendu ez-kirurgiko hauek sintomak berehala arintzea eman dezaketen arren, ez dute epe luzerako arintzea ematen edo bizkarrezur-kanal estua zabaltzen.

Tratamendu kirurgikoa

Zerbikaleko mielopatiaren egoera larria bada, honako hau esan nahi du:

• Min larria badago,
• Muskuluak ahulak badira,
• Gorputz-adarretan sorgortasuna jarraitzen badu,
• Ibiltzeko eta orekatzeko arazoak badituzu,
• Lan delikatuak egitea zaila bada,

Zure medikuak bizkarrezur-muina deskonprimitzeko kirurgia gomenda dezake.

Zure zirujauak gomendatzen duen ebakuntza mota alda daiteke zure sintomen, osasun orokorraren eta adinaren arabera. Aukera batzuk hauek dira:

• Diskektomia: Hernia eragiten duen diskoaren zati bat edo guztia kentzea dakar.
• Diskoaren ordezkapena: Disko artifizial bat sartzen da kendutako diskoa ordezkatzeko.
• Laminektomia: Ornoaren 'xafla' izeneko zati bat kentzen da bizkarrezur-muinarentzat leku gehiago sortzeko.
• Laminoplastia: 'Xamina' kendu gabe, birmoldatzen da bizkarrezur-muinarentzat lekua egiteko.
• Bizkarrezur-fusioa: Orno bat edo gehiago egonkortzen dituen prozedura bat da, elkarrekin fusionatuz . Hau askotan diskektomia batekin batera egiten da.

Ebakuntza egin aurretik, zirujauak arriskuak azalduko dizkizu, erabaki informatua hartu ahal izateko.

Ebakuntzaren ondoren, denbora batez atseden hartu beharko duzu. Medikuak agindu arte, objektu astunak altxatzea edo jarduera nekagarriak egitea saihestu beharko zenuke. Medikuak argibide zehatzak emango dizkizu nola zaindu behar duzun eta noiz itzuli behar duzun azterketa egitera.

Zer gertatuko da etorkizunean? (Itxaropena)

Zerbikaleko mielopatiaren aurreikuspena egoeraren kausaren araberakoa da. Kasu arinak tratamendu ez-kirurgikoekin trata daitezke, eta kirurgiak emaitza ona izaten du normalean.

Hala ere, tratatzen ez bada, zerbikaleko mielopatia okerrera egin dezake. Kasu larrietan, nerbio-kalte iraunkorrak eta itzulezinak eragin ditzake. Horrek konplikazioak sor ditzake, hala nola mina larria eta mugitzeko zailtasuna.

Beraz, zerbikaleko mielopatiaren sintomak badituzu, joan medikuarengana berehala. Zuretzako tratamendu aukerarik onenak aurkitzen lagunduko dizute.

Zenbat denbora bizi zaitezke egoera honekin? Zein azkar okerrera egingo du?

Batzuek galdetzen dute zenbat denbora bizi daitekeen egoera honekin, eta zein azkar aurrera egiten duen. Kasu arinek ez dute zure bizitzan eragiten, baina sintomek zure bizi-kalitatean eragina izan dezakete. Kasu larrietan, nerbio-kalte iraunkorrak edo paralisia bezalako konplikazioak gerta daitezke. Beraz, pertsona bakoitzaren pronostikoa aldatu egingo da faktore askoren arabera, besteak beste, osasun orokorra eta adina. Zure medikua da zure egoerari buruz hitz egiteko pertsonarik onena.

Zenbat azkar okerrera egiten duen ere kausaren araberakoa da.Adibidez, egoera bat-batean ager daiteke istripu baten ondoren, edo pixkanaka adinarekin. Zure medikuak zure sintomak eta irudi-probak aztertuko ditu "aurreikuspen" bat emateko, zein azkar okerrera egingo duen eta konplikazioak izateko arriskua zein den jakiteko.

Saihestu al daiteke hau?

Ezinezkoa da zerbikaleko mielopatiaren arrazoi guztiak prebenitzea. Bereziki zaila da adinean aurrera egin ahala gorputzean gertatzen diren aldaketa naturalek eragindako bizkarrezur-muineko konpresioa prebenitzea, hala nola zerbikaleko espondilosi mielopatia. Hala ere, istripuengatik lesioak izateko arriskua murriztu dezakezu. Garrantzitsua da praktika seguruak jarraitzea eta arrisku handiko jarduera arriskutsuak saihestea.

Noiz joan behar dut medikuarengana?

Lepoko mielopatiaren sintomak badituzu, hala nola aipatutako lepoko mina, sorgortasuna, ahultasuna eta ibiltzeko zailtasuna, medikuarengana joan beharko zenuke. Ondoren, probak egingo dizkizute bizkarrezur-muinean konpresiorik dagoen ikusteko.

Lepoko mielopatia duzula badakizu, sintomak okerrera egiten badute edo tratamenduaren ondorioz albo-ondorioak badituzu, esan iezaiozu zure medikuari.

Zer galdera egin behar dizkiozu medikuari?

Medikuarengana joaten zarenean, komeni da galdera hauek egitea:

• Non gertatzen zait taupada hau lepoan?
• Zer nolako tratamendua gomendatzen duzu?
• Zeintzuk dira tratamenduaren albo-ondorioak?
• Benetan behar al dut ebakuntza?
• Zenbat denbora behar da ebakuntzaren ondoren sendatzeko?

Zure etxera eramateko mezurik garrantzitsuena

Bizkarrezur-muinak oso paper garrantzitsua betetzen du gorputzean. Ustekabean, istripu baten ondorioz edo adinarekin gertatzen diren aldaketa naturalen ondorioz, bizkarrezur-muin hau presiopean jar daiteke. Maiz erabiltzen den errepide edo zubi baten antzera, denborarekin hondatzen da. Mantentze-lanak eta zaintza behar dituzte behar bezala funtzionatzeko. Gauza bera gertatzen da gure gorputzarekin. Zaintza hau oso garrantzitsua da, batez ere zerbikaleko mielopatia kasu honetan.

Mediku batek sintomak kudeatzen eta bizkarrezur-muineko presioa arintzen lagun zaitzake. Horrek kirurgia behar izan dezake. Lepoko kirurgia egitearen ideia beldurgarria izan daiteke, baina zure mediku taldeak ahal duen guztia egingo du zu babesteko eta konplikazioak saihesteko. Beraz, sintomak badituzu, ez egin kasurik eta joan medikuarengana berehala. Tratamendu goiztiarrak emaitza hobeak ekar ditzake.

` Lepoko mina, Zerbikaleko espondilosia mielopatia, Bizkarrezur-muineko konpresioa, Eskuetako sorgortasuna, Bizkarrezurra, Neuropatia, Lepoko mina, Zerbikaleko espondilosia mielopatia, Bizkarrezur-muineko konpresioa