Batzuetan Depresio Nagusiko Nahasmendua (DMN) izan dezakezu. Medikuak agindutako botikak hartu edo aholkularitzara (psikoterapia) joan arren, baliteke zure burua ez sentitzea askoz hobeto. Baliteke denbora batez hobeto sentitzea eta gero zure lehengo egoerara itzultzea. Edo tristura bera senti dezakezu aldaketarik gabe. Medikuntzan, botikekin kontrolatzea zaila den depresio mota honi 'Tratamenduarekiko Erresistentea den Depresioa' deitzen diogu. Baina, ez pentsa hau zure istorioaren amaiera denik. Ez galdu itxaropena. Kasu horietarako tratamendu berri eta aurreratuak daude. Garuneko Estimulazio Terapia da hori. Hauek garunaren funtzioa berreskuratzen saiatzen dira elektrizitatea, uhin magnetikoak edo gorputzean txertatutako gailu txikiak erabiliz. Gaur, hiru tratamendu nagusiri buruz hitz egingo dugu.
Terapia Elektrokonbultsiboa (ECT)
Izenak beldurgarria iruditu daiteke, baina EKT 80 urte baino gehiago daramatzan tratamendua da, sakonki ikertu da eta oso segurua eta eraginkorra dela frogatu da. Askotan erabiltzen da beste tratamenduekiko erresistenteak diren depresio larria eta nahasmendu bipolarra bezalako baldintzak tratatzeko.
Nola egiten duzu hau?
Tratamendu honetan ez duzu ezer sentituko, guztiz anesteziatuta zaudelako. Ebakuntza baten aurretik bezala. Muskuluak dardarka ez uzteko sendagai bat ere emango dizute. Ondoren, medikuak itsasgarri itxurako konpresak itsatsiko dizkizu buruko zenbait ataletan. Hauei 'elektrodo' deitzen zaie. Lo hartu ondoren, bulkada elektriko txiki eta oso kontrolatu bat bidaltzen zaio garunera 'elektrodo' horien bidez. Horrek 60 segundo baino gutxiago irauten duen garuneko krisi kontrolatu bat eragiten du. Uste da horrek garuneko neuronen eta substantzia kimikoen funtzionamendua berrezartzen duela. Minutu batzuk barru esnatzen zarenean, ez duzu ezer gogoratuko tratamenduari buruz edo une horretan sentitu zenuenari buruz. Anestesikoaren efektuak desagertzen direnean, etxera joan zaitezke.
Normalean, 6 eta 12 tratamendu artean egiten dira, normalean astean bi edo hiru aldiz. Behar dituzun saio kopurua zure sintomen larritasunaren eta zein azkar sendatzen zaren araberakoa izango da.
Garrantzitsuena da tratamendu hau guztiz inkontzienteki egiten dela, beraz, ez duzu minik edo ondoezarik sentituko.
| ECTren albo-ondorioak | |
|---|---|
| Buruko mina | Tratamenduaren ondoren agertzen den ohiko egoera. Minaren aringarriekin kontrola daiteke. |
| Goragalea | Anestesiak eragin dezake eta denbora baten ondoren desagertuko da. |
| Nekea eta nahasmena | Tratamenduaren ondoren hainbat ordu iraun dezake. |
| Memoria galtzea | Arrisku handia da hau. Memoria galtzea gerta daiteke tratamendua baino lehen eta ondoren. Baina hau normalean aldi baterakoa da. Medikuek hainbat metodo erabiltzen dituzte arrisku hori murrizteko (adibidez, elektrodoak buruaren alde batean bakarrik jartzea). |
Estimulazio Magnetiko Transkraniala Errepikakorra (rTMS)
Metodo honek uhin magnetikoak erabiltzen ditu. Horrek garuna estimulatzen du. Zientzialariek oraindik ez dakite zehazki nola sendatzen duen honek depresioa. Baina uste dute pultsu magnetiko hauek aldartea kontrolatzen duten garuneko ataletako nerbio-zelulen jarduera handitzen dutela.
Nola egiten duzu hau?
Ez duzu esna egon behar rTMS tratamendua jasotzeko. Aulki batean eserita zaude. Baina belarri-tapoiak eraman beharko dituzu, makinak "tik-tak" soinu handia egiten duelako. Medikuak bobina elektromagnetiko bat jarriko dizu kopetan eta buru-azalean. Bobina honetako pultsu magnetikoek korronte elektriko txikiak sortzen dituzte zure garunean. Tukan txiki batek jotzen zaituela sentituko duzu. Tratamenduaren ondoren etxera joan zaitezke. Autoa gidatu dezakezu amets batean murgildu ez bazara.
Normalean, saio batek 30-40 minutu inguru irauten du. Tratamendu hau astean 5 egunez egin behar da, hilabete batez.
| rTMS tratamenduaren albo-ondorioak | |
|---|---|
| Bigarren mailako efektu ohikoenak | |
| Buruko mina | Apur bat gerta daiteke. |
| Bobina zegoen tokian ondoeza | Baliteke azalean ondoeza txiki bat sentitzea. |
| Aurpegiko muskulu-dardara | Aurpegian sorgortasuna edo giharretako uzkurdura senti ditzakezu. |
| Gutxitan albo-ondorio larriak | |
| Krisiak | Oso gutxitan gerta daitekeen zerbait da hau. |
| Entzumen urritasunak | Hori gerta daiteke belarria tratamenduan zehar behar bezala babesten ez bada. |
Nerbio bagoaren estimulazioa (NBE)
Gorputzaren bi aldeetan garunetik urdailera doan nerbio luze bat dago. Nerbio bagoa deitzen zaio. Nerbio-estimulazio (VNS) terapia hau lehen aldiz epilepsia tratatzeko erabili zen. Baina geroago aurkitu zen tratamenduarekiko erresistentea den depresioa ere arintzen duela.
Nola egiten duzu hau?
Ebakuntza txiki bat dakar honek. Medikuak bateriaz funtzionatzen duen gailu txiki bat jarriko dizu bularreko azalaren azpian, normalean ezkerreko aldean. "Pultsu-sortzailea" deitzen zaio horri. Taupada-markagailu baten antzekoa da. Ondoren, gailu honetako kable elektriko bat pasatzen da lepotik eta nerbio bagoarekin konektatzen da. Ebakuntzaren ondoren, zauriak sendatu direnean, medikuak gailu hau piztuko du. Pultsu elektriko txikiak bidaliko dizkio nerbioari tarte erregularretan (adibidez, 5 minuturo, 30 segundoz).
| VNS tratamenduaren arriskuak eta albo-ondorioak | |
|---|---|
| Kirurgiarekin lotutako arriskuak | |
| Mina eta infekzioak | Mina edo infekzioa ager daiteke gailua txertatu den gunean. |
| Irensteko zailtasuna | Aldi baterako gerta daiteke. |
| Ahots-korden paralisia | Askotan aldi baterakoa den arren, gutxitan izan daiteke iraunkorra. |
| Gailua erabili ondoren gerta daitezkeen albo-ondorioak | |
| Ahots aldaketa, ahots urratua | Ahotsa alda daiteke pultsuak askatzen diren heinean. |
| Eztula eta arnasa hartzeko zailtasuna | Batez ere ariketa fisikoa egiterakoan senti daiteke. |
| Lepoko mina | Baliteke eztarrian edo lepoan mina egotea. |
Zenbaterainoko arrakasta du tratamendu honek?
Hau da galderarik garrantzitsuena. Izan ere, ez dio denek tratamenduari modu berean erantzuten. Beraz, ezinezkoa da aldez aurretik iragartzea zein tratamenduk funtzionatuko duen zuretzat, edo funtzionatuko duen ala ez. Baliteke hilabete batzuk behar izatea emaitzak ikusteko. Askotan, psikoterapia edo antidepresiboak behar dira depresioa kudeatzeko, garuna estimulatzen duten tratamendu hauek jasotzen dituzun bitartean. Tratamenduaren ondoren, baliteke mantentze-tratamenduak behar izatea astean behin edo hilabete gutxi batzuero zure suspertze-maila mantentzeko. Zuk eta zure medikuak bakarrik erabaki dezakezue zer den onena zuretzat.
Etxerako mezua
- Ohiko botikek kontrolatzen ez duten depresio larriarentzat (tratamenduarekiko erresistentea den depresioa), botikez eta aholkularitzaz gain, beste tratamendu aukera batzuk daude.
- Garuneko estimulazio terapiak aukera nagusi horietako bat dira. ECT, rTMS eta VNS horietako batzuk besterik ez dira.
- Tratamendu horietako bakoitzak bere abantailak, desabantailak eta albo-ondorioak ditu. Ez dira guztientzat egokiak.
- Tratamendu hori kontuan hartu aurretik, ezinbestekoa da gai hau sakon eta luze eztabaidatzea zure medikuarekin eta zure egoerari hobekien egokitzen zaiona aukeratzea.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina