Ikas dezagun gehiago Filariasi linfatikoari / Elefantiasiari buruz.

Entzun al duzu inoiz "elefante-oina" edo "barawa" izeneko gaixotasunaz? Seguruenik, ikusi dituzu pertsona batzuen eskuak eta oinak modu ezohikoan puztuta, azala lodituta eta batzuetan deformatuta, ezta? Egia esan, eltxoek transmititzen duten gaixotasun infekziosoa da, gure sistema linfatikoari eragiten diona. Ez dago beldurrik izan beharrik, hitz egin dezagun honi buruz xehetasunez eta oso modu sinplean.

Zer da elefanteen zapalketa hau? Laburbilduz...

Elefantiasia, edo medikuntzako terminoetan, filariasi linfatikoa, gure sistema linfatikoan sartu eta haren funtzioa eten duten zizare parasito txikiek (filarialezko harrak) eragiten dute. Zizare hauek oso txikiak dira, ileak bezala, eta mikroskopio batekin bakarrik ikus daitezke.

Imajinatu gure gorputzak hondakinak kentzen dituen eta immunitatean laguntzen duen sistema berezi bat duela, hau da, sistema linfatikoa. Sistema honek linfa izeneko fluido bat dauka, kapilar linfatikoetatik igarotzen dena. Aipatu ditudan zizareek kapilar linfatiko hauek blokeatzen dituztenean, fluidoa ez da behar bezala isurtzen eta leku batean trabatuta geratzen da. Orduan agertzen dira hantura eta azalaren loditzea bezalako sintomak. Batzuetan, egoera hau larria bihurtzen denean, elefante baten hanka bezala puzten da, horregatik deitzen zaio "elefantearen oina".

Zenbateraino dago zabalduta gaixotasun hau munduan?

Gaur egun, munduko biztanleriaren % 1,5 inguruk, hau da, ia 120 milioi pertsonak, pairatzen dute gaixotasun hau. Bereziki ohikoa da herrialde tropikal eta beroetan . Asia, Afrika eta Hego Amerika bezalako herrialdeek dituzte paziente gehien. Gure Sri Lanka ere herrialde tropikala denez, oso garrantzitsua da honetaz kezkatzea.

Baina gogoratu gauza bat, gaixotasun hau hartzeko aukerak oso txikiak dira horrelako herrialde batera bidaia labur bat egin izanagatik. Gaixotasun hau hartzeko, gaixotasuna hilabeteetan, agian urteetan ere hedatuta dagoen eremu batean egon behar duzu, eta eltxoen ziztaden eraginpean egon etengabe.

Zeintzuk dira Barawa gaixotasunaren sintomak?

Gehienetan, Bara gaixotasunarekin kutsatuta dauden guztiek ez dituzte sintoma larriak garatuko. Pertsonen bi heren inguruk ez dute sintoma nagusirik garatuko. Hala ere, gaixotasunak askotan sistema immunologikoa ahultzen du.

Baliteke pertsona batzuek sintoma hauek izatea:

• Hantura: Sistema immunologikoa gehiegi aktibo bihurtzen denean gertatzen den egoera da.
• Linfedema: Sistema linfatikoan likidoa pilatzeak eragindako hantura.
• Hidrozelea: Gizonezkoen barrabilen hantura.
• Edema: Gorputzeko hainbat ehunetan likidoa pilatzeak eragindako hantura.

Hantura antzeko sintoma hauek gorputzeko honako atal hauetan eragina izan dezakete:

• Eskuak
• Hankak
• Bularra
• Barrabilak
• Gizonezkoen generoa
• Baginaren inguruko eremua (bulba)
• Aurpegia (gutxitan)

Zergatik pilatzen da pisu hau? Zein da arrazoia?

Laburbilduz, filariasia filariasi izeneko infekzio parasitario batek eragiten du. Zizare biribil mota batek eragiten du. Zizare hauek hain txikiak dira, ezen begi hutsez ikusezinak diren . Mikroskopio bidez ikusita, zizare hauek harien itxura dute.

Hainbat filaria-zizare mota daude:

• Wuchereria bancrofti: Zizare mota honek 10 infekzioetatik 9 eragiten ditu.
• Brugia malayi: Hau da geratzen diren infekzio gehienen kausa.
• Brugia timori: Espezie honek infekzioak ere eragin ditzake.

Nola transmititzen da gaixotasun hau?

Hau da gauzarik garrantzitsuena. Malaria eltxoen bidez transmititzen da. Imajinatu, eltxo batek malaria duen pertsona bat ziztatzen duela. Ondoren, pertsona horren odolean dauden filaria-zizareek (mikrofilarioek) eltxoaren gorputzean sartzen dira. Gero, eltxo infektatu horrek beste pertsona osasuntsu bat ziztatzen duenean, zizare horiek beste pertsonaren odolean sartzen dira.

Normalean, eltxo-ziztada bakar batek ez du gaixotasuna eragiten. Gaixotasuna garatzeko, etengabe eltxo infektatuen ziztaden eraginpean egon behar duzu hainbat hilabetez, batzuetan urteetan ere bai.

Zizare hauek zure odolean sartzen direnean, zuzenean zure sistema linfatikora joaten dira. Han hazten dira eta zizare txiki bihurtzen dira. Zizare txiki hauek zure gorputzean 7 urtez bizi daitezke. Ondoren, ugaldu eta milioika zizare (mikrofilaria) gehiago askatzen dituzte zure odolean.

Garrantzitsua: Mikrofilaria hauek normalean gauez zirkulatzen dute odolean. Horregatik egin behar dira odol-analisiak gauez.

Zeintzuk dira Barawa gaixotasunaren konplikazioak?

Denborarekin zure sistema linfatikoa kaltetzen denean, gorputzak infekzioei aurre egiteko duen gaitasuna gutxitzen da. Immunitate-gutxitzeak honako baldintzak sor ditzake:

• Bakterioen infekzio maiztasunak. Batzuetan azala pitzatuta edo zaurituta geratzen da, infekzioa sartzea ahalbidetuz.
• Larruazalaren loditzea eta fluidoen atxikipena, eta ondorioz gorputz-atalak hanturatuta, minduta eta handituta agertzea.
• Eosinofilia tropikal pulmonarraren sindromea: Eosinofiloen kopurua handitzen den egoera da, hau da, globulu zuri mota bat. Horrek eztula eta arnasa hartzeko zailtasunak eragin ditzake.

Nola egiten da diagnostikoa?

Bara gaixotasuna duzun ziur jakiteko, medikuak zure odol lagin bat aztertu beharko du. Horretarako, honako metodo hauek erabil daitezke:

• Odol-analisi mikroskopikoa: Zure odol-lagina mikroskopio baten azpian aztertzen da. Honek odolean filaria-zizareak bilatuko ditu. Lehen aipatu dudan bezala, zizare hauek gauez aktibo daude odolean. Beraz, baliteke gauez odola eman behar izatea.
• Antigorputzen proba:Zure odol lagina antigorputzak detektatzeko aztertzen da. Antigorputzak zure gorputzak infekzio bati erantzunez sortzen dituen substantziak dira. Azterketa hau egunean zehar egin daiteke.

Zeintzuk dira Barawa gaixotasunaren tratamenduak?

Jasoko duzun tratamendu plana dituzun sintomen eta haien larritasunaren araberakoa izango da. Bara gaixotasuna normalean honela tratatzen da:

• Parasitoen aurkako sendagaiak: Ivermectina (Stromectol®), dietilkarbamazina (Hetrazan®) edo albendazol (Albenza®) bezalako sendagaiak eman diezazkizukete. Sendagai hauek odoleko teniak hiltzen dituzte edo haien ugalketa eragozten dute. Sendagai hauek hartzeak gaixotasuna beste batzuei transmititzea ere eragotzi dezake. Hala ere, harrak zure gorputzean egon daitezkeenez, sendagai hauek urtean behin hartu beharko dituzu aste batzuetan zehar .
• Kirurgia: Baliteke kirurgia behar izatea zizare hilak odoletik kentzeko. Filariasiak hidrozele bat (barrabilen hantura) eragin badu, baliteke kirurgia ere beharrezkoa izatea pilatutako likidoa kentzeko.
• Elefantiasiaren kudeaketa: Zure medikuak hantura kontrolatzen laguntzeko metodoak gomenda ditzake, hala nola, beso edo hanka puztua altxatzea edo konpresio-jantziez baliatzea.

Ba al dago tratamenduaren albo-ondoriorik?

Malariaren aurkako botikak hartzen ari bazara, oso garrantzitsua da medikuaren gainbegiratze zorrotza izatea , parasitoen aurkako botika hauek albo-ondorio larriak sor ditzaketelako. Adibidez:

• Zorabioak
• Sukar
• Buruko mina
• Giharretako edo artikulazioetako mina
• Goragalea

Beraz, oso garrantzitsua da medikuaren aholkuak zehatz-mehatz jarraitzea.

Gaixotasun hau guztiz senda daiteke?

Egia esan, oraingoz ez dago teniarentzako sendabiderik. Medikazioek zizare gehienak hil ditzakete eta gaixotasuna beste batzuei transmititzea eragotzi. Tratamenduak sintomak ere murriztu ditzake.

Zer gertatzen da gaixotasuna hartzen baduzu? Zein da gizarte-eragina?

Artritis erreumatoidea duten pertsonek batzuetan ondorio sozial negatiboak izaten dituzte. Batez ere gorputz-adarretako hantura gehiegizkoa bezalako sintoma larriak eta ikusgaiak badituzte, sozialki isolatuta eta lotsatuta senti daitezke. Gainera, hantura edo min kronikoak pertsona baten eguneroko jarduerak egiteko eta lana mantentzeko gaitasunean eragin dezake.

Baina gogoratu, Bara gaixotasunerako sendabiderik ez dagoen arren, gaixotasuna kontrolatu, sintomak murriztu eta bizitza normala egin dezakezula. Egin behar duzun guztia mediku aholku egokiak jarraitzea eta zure osasuna zaintzea da.

Nola prebenitu daiteke gaixotasun hau?

Zer egin daiteke Barawa gaixotasuna prebenitzeko?Eltxoen ziztadetatik babesteko modurik onena saihestea da. Hau bereziki garrantzitsua da eremu tropikaletan. Malaria hartzeko arriskua duzun eremu batean bizi bazara, edo batera bidaiatzen ari bazara, jarraitu urrats hauek eltxoen ziztadak saihesteko:

• Eltxo-sare baten azpian lo egin.
• Aplikatu intsektuen aurkako uxatzailea azal agerian dagoenean, batez ere gauez.
• Jantzi galtza luzeak eta mahuka luzeko arropa.
• Mantendu zure lorategia eta inguruko eremua garbi. Kendu eltxoen haztegiak (pneumatikoak, koko-oskolak, latak, etab.)

Osasunaren Mundu Erakundeak (OME) gomendatzen du malaria ohikoa den eremuetan komunitate osoari kimioterapia prebentiboa ematea . Metodo honetan, infekzio arriskuan dauden pertsonei urtean behin botika dosi finko bat ematen zaie. Botika hauek ez dute eragin handirik helduen zizareengan, baina zizare gazteen ugalketa eragozten dute. Parasitoak eltxoei transmititzea ere eragozten dute.

Noiz joan behar duzu medikuarengana?

Azalaren hantura edo loditze azalpenik gabekoren bat garatzen baduzu – batez ere besoetan, hanketan, bularretan, eskrotoan edo baginan – ziurtatu medikuari jakinarazi diozula. Ondoren, medikuak beharrezko probak egin ditzake diagnostikoa berresteko edo baztertzeko.

Zeintzuk dira medikuari egin beharreko galdera garrantzitsuak?

Medikuarengana joaten zarenean, galdera hauek ere egin ditzakezu:

• Nire egoera hau neurri handi batean nire pisuagatik izan liteke?
• Nola kudeatu pisua igotzearekin lotutako sintomak?
• Zer tratamendu gomendatzen didazu?
• Zeintzuk dira tratamenduaren albo-ondorioak?
• Zein da infekzioa berriro agertzeko probabilitatea tratamenduaren ondoren?
• Nola babestu naiteke neure burua Barawa gaixotasunetik?

Nola kudeatu linfedemaren sintomak?

Medikazioak filaria-zizareak hiltzen baditu ere, linfedema izeneko hantura-egoera bat garatu dezakezu oraindik. Hantura-sintoma horiek kudeatzeko gauza hauek egin ditzakezu:

• Desinfektatu eta estali ondo zauri guztiak.
• Altxatu hanturazko besoak edo hankak.
• Handitu zure jarduera maila (horrek linfa-fluxua sustatzen du).
• Garbitu eta lehortu gorputzeko hanturatutako eremuak egunero.
• Oinetako egokiak jantzita, eroriko eta lesio arriskua murriztu.

Azken etxera eramateko mezua

Malaria klima subtropikal eta tropikaletan ohikoa den gaixotasuna da, non filaria-zizareak ohikoak diren. Normalean, pertsona bat eltxo infektatuek behin eta berriz ziztatu behar dute gaixotasun hau garatzeko. Beraz, gaixotasuna arrisku handiko eremuetan bizi diren pertsonek hartzen dute gehienetan.Oso arraroa da epe laburreko bidaiariak harrapatuta geratzea.

Hala ere, sintomak agertzen badira, oso garrantzitsua da medikuari esatea. Odol-analisi soil batek baieztatu dezake parasito-infekzio bat duzun ala ez. Ez izutu, garrantzitsuena informatuta egotea eta beharrezko urratsak ematea da.

` Barawa, Elefantiasia, Filariasi linfatikoa, Elefantiasia, Eltxoen gaixotasuna, Sistema linfatikoa, Filariasia