Batzuetan zailtasunak izaten dituzu bat-batean arnasa hartzea ariketa fisikoa egiten, korrika egiten edo kirola egiten ari zaren bitartean? Bularra estututa sentitzen duzu, azalpenik gabeko eztula duzu edo txistu-hots bat (arnasestua) nabaritzen duzu bularretik? Ezaguna egiten bazaizu, gaur eztabaidatzen ari garen egoera hori bizi izan dezakezu. Jakin ezazu ohikoa dela, beraz, saiatu ez kezkatu; hemen gaude xehetasunez ulertzen laguntzeko.
Zer da ariketak eragindako asma?
Laburbilduz, ariketa fisikoak eragindako asma biriketako arnasbideak aldi baterako estutzea da, fisikoki ahalegina egiten duzunean gertatzen dena. Medikuek ariketak eragindako bronkokonstrikzioa (EIB) ere deitzen diote horri. Gorputza bultzatzen duzunean, biriketara airea eramaten duten bideak apur bat mugatzen dira, eta horregatik arnasa hartzeko zailtasuna, eztula, bularreko estutasuna edo txistu-hots klasiko hori izan ditzakezu.
Sintoma hauek nabarmen okerrera egin dezakete honako kasu hauetan:
- Zure inguruko airea oso hotza eta lehorra da.
- Polen kontzentrazio handia dago airean.
- Airearen kutsadura handia dagoen eremuetan ari zara ariketa fisikoa egiten.
Faktore horien eraginpean egoteak arnasbideen estutzea areagotu ohi du.
Zein ohikoa da hau?
Uste baino askoz ohikoagoa da. Asma diagnostikatu zaien pertsonen artean, % 40tik % 90era bitartean izaten dituzte sintoma horiek ariketa fisikoa egiten ari diren bitartean edo ondoren. Harrigarria bada ere, honek asma kronikoa ez duten pertsonei ere eragin diezaieke. Oro har, biztanleria orokorraren % 20 inguruk izan ditzake sintoma hauek jarduera fisikoa egiten ari diren bitartean. Zalantzarik gabe, ez zaude bakarrik honekin.
Zeintzuk dira sintomak?
Ikus dezagun zer gertatzen den ariketa fisikoak eragindako asma-aldi batean:
- Bularreko estutasuna edo ondoeza : norbaitek bularrean presioa egiten dizula senti dezakezu.
- Eztula : Batzuentzat, eztula iraunkorra da sintoma bakarra. Ariketa fisikoa egiten duzun bitartean edo berehala ondoren etengabe eztulka ari zarela ohartzen bazara, merezi du kontrolatzea.
- Arnasestua : Baliteke arnasa guztiz botatzea edo arnasa hartzea zaila izatea.
Sintomak arinak edo larriak izan daitezke, eta entrenamendua hasi eta minutu batzuetara edo amaitu ondoren ere has daitezke. Berri ona da jende gehienarentzat sintoma hauek 30 minutu inguruko atsedenaldiaren ondoren baretzen hasten direla.
Hala ere, kasu batzuetan, sintomak ordu batzuk geroago ager daitezke berriro, batzuetan ariketa egin eta 12 ordura arte. Hori atseden hartzen ari zarenean ere gerta daiteke. Hauek " fase berantiarreko sintomak " bezala ezagutzen dira, eta egun oso bat ere behar izan dezakete guztiz desagertzeko.
Zerk eragiten du?
Ariketa aerobiko bizia eta etengabea da egoera honen eragile nagusia. Sintomak okerrera egin dezakete honako baldintza hauetan ariketa egiten baduzu:
- Inguruko airea hotza eta lehorra da .
- Polen kopuru handia dago ingurumenean.
- Airearen kalitatea txarra da kutsaduraren ondorioz.
- Arnas infekzio batetik sendatzen ari zara, hala nola katarroa , eztula edo gripea .
- Kea, produktu kimikoen lurrunak , pinturaren lurrunak edo garbiketa-agente indartsuak arnastu dituzu.
Imajinatu norbait goiz hotz batean korrika egitera doana: aire hotz eta lehorra arnasten ari da. Aire hori birikietara iristen denean, arnasbideak estutzen dira, eta ondoeza sortzen du. Horregatik, eguraldi hotzean ariketa fisikoa ohikoa da.
Zein jarduerek dute hori eragiteko aukera gehien?
Edozein ahalegin fisikok sintomak sor ditzakeen arren, atsedenik gabeko jarduera luzeek eta eguraldi hotzeko kirolek dira errudun nagusiak. Adibide gisa hauek daude:
- Saskibaloia
- Izotz hockeya
- Izotz patinajea
- Distantzia luzeko lasterketak
- Eskiatzea eta snowboarda
- Futbola
Gainera, barruko igerileku kloratuetan igeri egiteak, murgiltzeak edo waterpoloan jolasteak batzuetan birikak narrita ditzake eta sintoma horiek eragin.
Nork du arrisku handiena?
Oro har, asma edo alergiak dituzten pertsonek joera handiagoa dute ariketak eragindako bronkokonstrikzioa izateko. Interesgarria da, oso ohikoa dela eliteko kirolarien artean ere, hala nola olinpiar kirolarietan edo talde-kiroletako jokalari profesionalen artean. Ikerketek adierazten dute eliteko kirolarien % 30etik % 70era bitartean ariketak eragindako asmaren sintomak izan ditzaketela.
Nola diagnostikatzen da?
Nirogi Lankan zure medikuarengana joaten zarenean, zure sintomei buruzko galdera zehatzak egingo dizkizute: noiz hasi ziren, zenbat irauten duten eta zerk eragiten dituen. Seguruenik, asmaren edo beste arnasketa-arazo batzuen inguruko zure familia-historiaren inguruan galdetuko dizute. Medikuak zure birikak eta bihotza entzungo dituen azterketa fisiko baten ondoren, proba zehatzak gomenda ditzake:
- Biriketako funtzio-probak : Hauek zure biriken funtzionamendua neurtzen dute. Asma detektatzeko probarik ohikoena espirometria da. Zure biriken edukiera eta aire-fluxuaren abiadura neurtzen dituen gailu txiki batean putz egiteko eskatuko zaizu.
- Ariketa erronka proba : Brontkioprobokazio proba bezala ere ezaguna, zinta gainean korrika egiteko edo bizikleta estatiko batean ibiltzeko eska diezazukete tentsio fisikoa imitatzeko. Espirometria proba bat egiten da aurretik eta ondoren zure arnasketa aldaketak neurtzeko.
- Toraxeko erradiografia : Zure medikuak toraxeko erradiografia bat eska dezake zure sintomak eragin ditzaketen beste infekzio edo azpiko arazo batzuk baztertzeko.
Nola tratatzen da hau?
Ariketak eragindako asmaren (AIE) tratamenduak sintomak hasi aurretik prebenitzean eta agertzen direnean modu eraginkorrean kudeatzean oinarritzen da. Berotze egokia egitea bezalako prebentzio-urrats funtsezkoez gain, zure medikuak botika espezifikoak errezeta ditzake. Botika horietako batzuek arnasbideak irekitzeko balio dute sintomak dituzunean, eta beste batzuk, berriz, sintoma horiek hasiera batean agertzea saihesteko diseinatuta daude.
Ariketak eragindako asmaren aurkako botikak
Zure medikuak inhalagailu edo nebulizagailu bidez hartzeko botikak errezeta ditzake. Hauek sintomak saihestu eta arintzea eman dezakete. Ariketak eragindako asmaren aurkako arnasketa bidezko botika ohikoenak hauek dira:
- Beta-agonista laburrak (SABA) : Bronkodilatadore izeneko botika klase batekoak dira. Arnasbideen inguruko muskuluak erlaxatuz funtzionatzen dute, modu eraginkorrean irekiz. Askotan "erreskate inhalagailuak" deituak, eraso batean sintomak tratatzeko erabil daitezke. Gainera, ariketa fisikoa egin baino 15 minutu lehenago hartzeak sintomak erabat agertzea eragotzi dezake askotan.
- Beta-agonista luzeak (LABA): Bronkodilatatzaile mota bat dira. Normalean kortikoideekin konbinatuta errezetatzen dira (ez dira bakarrik erabiltzen asmarako). Medikamentu hau arnasteak ariketa fisikoa egin baino 30 minutu edo ordubete lehenago EIA prebenitzen lagun dezake.
- Kortikosteroideak : Hauek arnasbideetako hantura murrizten dute, arnasa hartzea erraztuz. Zure medikuak eguneroko erabilerarako errezeta ditzake sintomak epe luzera prebenitzeko.
- Mastozitoen egonkortzaileak : Hauek arnasbideetako hantura murrizten laguntzen dute. Medikamentu hau nebulizagailu baten bidez arnastea ariketa fisikoa egin baino 15 minutu lehenago oso eraginkorra izan daiteke sintomak prebenitzeko.
Gainera, paziente batzuek arintzea aurkitzen dute leukotrieno aldatzaileak eta antihistaminikoak erabiliz beren kudeaketa-planaren barruan.
Nolakoa da bizitza egoera honekin?
Jende askok arrakastaz kudeatzen du ariketa fisikoak eragindako asma eta bizitza aktibo eta osasuntsua darama. Plangintza egokiarekin eta arreta mediko koherentearekin, gustuko dituzun kirol eta jardueretan parte hartu dezakezu bete-betean. Ez dago etsitzeko arrazoirik: Nirogi Lanka hemen dago zure errendimendua eta osasuna mantentzen laguntzeko.
Saihestu al daiteke hau?
Bai, plangintza eta prestaketa zainduaren bidez, askotan sintomak saihestu ditzakezu. Jarduera fisikorik egin aurretik, kontuan hartu urrats hauek:
- Berotze-ari lehentasuna eman : Eman 6-10 minutu berotzen edozein entrenamendu egin aurretik. Berotze-ariketaren intentsitatea eta mota zure adinaren, egoera fisikoaren eta kirol espezifikoaren arabera egokitu behar dira. Kontsultatu zure medikuari zuretzako berotze-errutinarik onena sortzeko.
- Egiaztatu airearen kalitatea eta polen kopurua : Kanpoan ariketa fisikoa egin aurretik, egiaztatu tokiko airearen kalitatearen indizea . Kutsadura edo polen mailak altuak badira, kontuan hartu entrenamendua barrura eramatea.
- Babestu ahoa eta sudurra : Aurpegiko maskara edo bufanda bat erabiltzeak arnasbideak aire hotz eta lehorretik babesten lagun dezake.
- Mantendu sintomak kontrolpean : Asma kronikoa baduzu, ziurtatu zure medikuarekin ondo kudeatzen dela ariketa erregimen berri bat hasi aurretik. Jarraitu beti agindutako inhalagailu eta botiken ordutegia agindu bezala.
- Jakinarazi entrenatzaileei eta irakasleei : Zure seme-alabak asma badu, ziurtatu entrenatzaileek eta irakasleek guztiz jakinaren gainean daudela. Sintomak jakin behar dituzte, nola erantzun episodio bati eta nola lagundu behar duten botikekin beharrezkoa bada.
- Adi egon : Ariketak eragindako asmaren zantzuak kontrolatu. Ekintza-plan argi bat izan, kontuan izan sintomak batzuetan ariketa amaitu eta minutu batzuk —edo ordu batzuk ere— ager daitezkeela.
Garrantzitsua: Ahal den guztietan, aukeratu barruko kirolak edo intentsitate txikiagokoak. Iraupen-kirolek edo ingurune hotzetan egiten diren jarduerek sintomak eragiteko aukera gehiago dute. Igeriketa gustatzen bazaizu, klororik gabeko igerileku bat aukeratzea edo ur gazi naturalean igeri egitea arnasbideetarako hobea izan daiteke.
Zein kirolek dute sintomak eragiteko aukera gutxiago?
Barrualdean egiten diren kirolek edo jarduera-aldi labur eta tartekatuak dituztenek, oro har, asma eragiteko aukera gutxiago dute. Adibide gisa hauek daude:
- Beisbola
- Boloak
- Hesiak
- Golfa
- Gimnasia
- Pickleball
- Esprintak
- Tenisa
- Boleibola
- Oinez
Nola jakin dezaket hau daukadan ala ez?
Ariketa fisikoa egiten duzun bitartean edo ariketa fisikoa egin ondoren eztula edo txistu-hotsa bezalako sintomak badituzu, baliteke ariketak eragindako asma izatea. Hala ere, sintoma hauek beste baldintza batzuekin bateragarriak izan daitezke, beraz, ezinbestekoa da medikuarengana joatea diagnostiko zehatza lortzeko.
Noiz joan behar dut medikuarengana?
Zuk edo zure seme-alabak sintoma hauek jasaten badituzue, hitzordua eskatu. Lagungarria da honako hauen erregistroa gordetzea zure medikuarekin partekatzeko:
- Zein sintoma zehatz jasaten ari zara?
- Noiz gertatzen dira? (Jarduera zehatzekin lotuta al daude, edo barruko edo kanpoko inguruneek eragiten dituzte?)
- Zenbat irauten dute sintomek?
- Zerbaitek arintzen al ditu sintomak bereziki ?
Inhalagailu bat errezetatzen badizute, ziurtatu zure teknika erakusten diozula zure medikuari, behar bezala erabiltzen ari zarela baieztatzeko. Ez izan zalantzarik zure botiken administrazioari buruzko galderak egiteko.
Noiz bilatu behar dut larrialdietako arreta?
Zuk edo zure haurrak bat-batean arnasa hartzeko zailtasun larria edo arnasa hartzeko zailtasuna baduzu, bilatu berehala medikuaren arreta. Deitu 911ra edo joan berehala zure larrialdi zerbitzurik hurbilenera. Larrialdi mediko gisa tratatu behar da hau.
Zer galdera egin behar dizkiot nire medikuari?
Medikuarengana joaten zarenean, kontuan hartu honako hauei galdetzea zure osasuna kontrolatzen laguntzeko:
- Zer urrats har ditzaket nire sintomak saihesteko ?
- Jarrai al dezaket nire kirol edo jarduera gogokoenetan parte hartzen ?
- Zein da sendagai hauek erabiltzeko modurik onena ?
- Inhalagailuaren teknika zuzena erakutsiko al didazu berriro?
Azken gogoetak Nirogi Lankatik
Asteburuetan ariketa fisikoa egiten duen pertsona arrunta edo atleta sutsua izan, asmaren sintomek bat-batean zure fluxua eten dezakete. Hala ere, ariketa fisikoak eragindako asmarekin bizi diren pertsona askok aktibo jarraitzen dute, lehiatzen dira eta bizimodu bizia eta osasuntsua gozatzen dute. Urrats proaktibo sinple batzuk hartzeak —adibidez, hasi aurretik behar bezala berotzea— aldea eragin dezake. Hitz egin zure medikuarekin Nirogi Lankan, arnasbideak irekita eta arnasa erraz mantentzeko botika egokiei buruz. Bizimodu aldaketa batzuekin eta plangintza zaindu batekin, aktibo egon zaitezke eta segurtasunez ariketa egin. Ez etsi; egoera oso kudeagarria da!
Ariketak eragindako asma, EIB, arnasa hartzeko zailtasuna, asmaren sintomak, inhalagailua, arnasketa osasuna, kirol asma
