Maiz izaten al duzu bihotzerrea? Hitz egin dezagun hestegorriaz!

Janari bat irensten duzunean, inoiz galdetu al diozu zeure buruari nola iristen den zehazki urdailera? Edo batzuetan erredura sentsazioa sentitzen duzu bularrean otordu pikantea jan ondoren, eta pentsatzen duzu: "Ai ene, zer da hau?"? Guztiok izan ditugu esperientzia horiek. Gaur gure gorputzeko atal garrantzitsu bati buruz hitz egingo dugu, honetan guztian parte hartzen duena. Hestegorria da, edo ingelesez deitzen den bezala, `(Esophagus)`.

Laburbilduz, zer da hestegorria?

Hestegorria, zehazki, gure janari-hodia da. Hau da, janaria eta likidoak eztarritik urdailera eramaten dituen hodi muskularra da. Gure digestio-aparatuaren atal oso garrantzitsua da. Janaria irensten dugunean, ez doa zuzenean urdailera. Hestegorria da modu ordenatu eta seguruan urdailera eramaten duen zubia.

Imajinatu arroz aho bete bat irensten duzula. Lehenik, ahotik eztarrira doa. Han, epiglotis izeneko gihar-hegal txiki bat ixten da. Badakizu zergatik? Janaria trakeara (haize-hodira) ez joateko da. Eztarriko zati txiki bat ere badago, ubula izenekoa, edaten duzuna sudurrera ez sartzeko. Hori guztia konturatu gabe gertatzen da. Ez al da harrigarria?

Nola funtzionatzen du hestegorriak? Mekanismo oso harrigarria da!

Prozesu oso arraroa da hau. Hestegorriaren goialdean eta behealdean, bi ate bezala jokatzen duten bi muskulu-eraztun daude. "Esfinterrak" deitzen diegu hauei.

1. Goiko hestegorriaren esfinterra: Hemen hasten da hestegorria. Janaria irensten duzunean, balbula honek seinale bat jasotzen du: "Hemen dator janaria". Une horretan, ireki egiten da. Janaria sartu ondoren, berriro ixten da. Beste batzuetan, ondo itxita egoten da.

2. Peristalsia: Janaria hestegorrira sartzen denean, ez da erortzen bakarrik. Hestegorriaren paretetako muskuluak uhin baten moduan uzkurtu egiten dira, janaria behera bultzatuz. Honi "peristalsia" deitzen diogu. Prozesu honek janaria urdailera eramaten du zutik edo etzanda egon.

3. Beheko hestegorriko esfinterra (BEE): Janaria guztiz behera joan ondoren, beste irekidura bat dago urdailera sartu aurretik. Beheko esfinterra da. Goikoa bezala, hau ere irekitzen da janaria sartzen denean eta janaria urdailera pasatzen uzten du. Gero, berriro ondo ixten da.

Hestegorria eta trakea - jakin dezagun zein den bien arteko aldea zehatz-mehatz

Jende askok nahasten ditu biak. Hestegorria eta trakea lepoan elkarren ondoan dauden bi hodi dira, baina funtzio guztiz desberdinak dituzte.

Zeintzuk dira hestegorriari eragiten dioten gaixotasun eta egoera ohikoenak?

Gure janariak hainbat gaixotasun ere sor ditzake. Baliteke horietako batzuk entzun izana.

Bularreko hantura eta GERD egoera

Hau da arazorik ohikoena. Lehen aipatu dudan beheko hestegorriko esfinterra (LES) ez da behar bezala ixten, eta horrek urdaileko azidoa hestegorrira igotzea ahalbidetzen du, eta horri deitzen diogu "errefluxu azidoa". Horrek eragiten du bihotzerrea.

"Errefluxu azido" hau jarraitzen badu eta maiz gertatzen bada, errefluxu gastroesofagikoaren gaixotasuna (GERD) deitzen diogu. Egoera larria da. Bihotzerreaz gain, ahoan zapore garratza, eztula, bularreko mina, ahots urratua eta irensteko zailtasuna bezalako sintomak ere ager daitezke. GERD behar bezala tratatzen ez bada, denborarekin kalte larriak eragin ditzake hestegorrian.

Beste baldintza mediko batzuk

GERDaz gain, beste arazo batzuk ere gerta daitezke.

Oso gutxitan gerta daiteke hestegorriko minbizia. Bi mota nagusi daude: adenokartzinoma eta zelula ezkatatsuen kartzinoma.

Nola jakin dezakezu arazo hauek dituzun? Zeintzuk dira sintomak?

Hestegorriarekin arazoren bat baduzu, hainbat sintoma izan ditzakezu. Horietako bat edo gehiago badituzu, garrantzitsua da arreta jartzea.

• Bihotzerrea:Bularraren erdian, hezurren atzean, erredura sentsazio baten antzekoa da.
• Irensteko zailtasuna (disfagia): Janaria irenstean itolarrian edo mina sentitzen da.
• Erregurgitazioa: Digeritu gabeko janaria ahora itzultzea.
• Bularreko mina: Bularrean estutasun edo min sentsazioa, bihotzekoak ez dirudien arren.
• Eztula iraunkorra: Batez ere gauez okerrera egiten duen eztula.
• Ahots urratua edo eztarriko mina.
• Arnas txarra (Halitosia).
• Arrazoirik gabe argal egotea.
• Oka egitea edo odola botatzea.

Nola diagnostikatzen ditu mediku batek baldintza hauek?

Medikuarengana joaten zarenean, zure sintomei buruz galdetuko dizu eta, beharrezkoa bada, proba batzuk gomendatuko dizkizu. Ez kezkatu, hauek dira zehazki zer gertatzen den jakiten lagunduko dizutenak.

• Goiko endoskopia: Honek hodi mehe eta malgu bat ahotik kamera batekin sartzea dakar, hestegorria, urdaila eta heste meharraren lehen zatia aztertzeko. Horri esker, barrualdea argi eta garbi ikus daiteke, lesiorik, hanturarik edo aldaketarik dagoen ikusteko.
• Biopsia: Endoskopia egitean, ehun zati txiki bat hartzen da susmagarria den eremutik eta laborategira bidaltzen da aztertzeko. Horrek minbizi-zelularik dagoen zehazten lagun dezake.
• Bariozko irenstea: Proba honetan , likido kareharri bat ematen dizute edateko. Ondoren, hainbat erradiografia-irudi ateratzen dira. Bariozko likidoak erradiografian hestegorriaren forma eta janaria nola mugitzen den argi erakusten du.
• Hestegorriaren pH proba: Hodi oso fin bat sartzen da sudurretik hestegorrira eta 24 orduz bertan uzten da, urdaileko azidoa zenbatetan eta zenbat denboran igotzen den neurtzeko. Horrek GERDaren larritasuna zehaztasunez zehazten laguntzen du.

Nola tratatzen da?

Tratamendu aukerak zure egoeraren araberakoak dira. Batzuetan, dieta eta bizimodu aldaketek aldea eragin dezakete. Batzuek botikak behar dituzte, eta beste batzuek, berriz, kirurgia ere behar izan dezakete.

Droga motak

• Antiazidoak: Hauek urdaileko azidoa aldi baterako neutralizatzen dute. Bihotzerrearen aurkako arintze azkarra emateko erabiltzen dira.
• H-2 hartzaileen blokeatzaileak:Hauek urdaileko azidoaren ekoizpena murrizten dute.
• Protoi Ponpa Inhibitzaileak (PPI): Hauek H-2 blokeatzaileak baino eraginkorragoak dira azidoaren ekoizpena blokeatzeko, eta azidoak eragindako hestegorrian eragindako kalteak sendatzen ere laguntzen dute.
• Beste botika batzuk: Baklofenoa bezalako botikek beheko hestegorriko esfinterraren (LES) nahi gabeko irekiera murrizten dute.

Prozedura eta ebakuntza bereziak

• Hestegorriaren dilatazioa: Hestegorria estutzen bada (esturztasuna) epe luzeko hanturaren ondorioz, puxika bezalako gailu bat erabiltzen da estututako eremua zabaltzeko.
• Laparoskopia bidezko errefluxuaren aurkako kirurgia: Urdailaren goiko aldea hartu eta hestegorriaren beheko aldearen inguruan biltzea dakar, balbula berri bat sortuz. Horrek hestegorriko beheko esfinterra (LES) indartzen du eta azidoa igotzea eragozten du.
• LINX gailuaren inplantazioa: Eraztun magnetiko itxurako gailu bat ezartzen da hestegorriaren beheko aldean. Horrek azidoa gora ez igotzea eragozten du, baina janaria errazago jaisten uzten du.
• Esofagektomia: Kasu oso larrietan, hala nola minbizian, esofagoa kirurgikoki kendu behar izatea gerta daiteke.