Depresioarekin borrokan ari zara? Agian medikuak agindutako botikak probatu dituzu, aholkularitzara joan zara, eta oraindik ez zara askoz hobeto sentitu. Normala da etsipena eta itxaropenik gabe sentitzea une hauetan. Baina gogoratu, ez zaudela bakarrik. Medikuntza zientzia egunero aurrera egiten ari da. Horregatik daude tratamendu berri eta aurreratuak ohiko tratamenduei ondo erantzuten ez dieten pertsonei lagun diezaieketenak. Horretaz ari gara gaur.
Zer da 'tratamenduarekiko erresistentea depresioa'?
Laburbilduz, hau da goian aipatu dugun egoera. Hau da, tratamenduarekiko erresistentea depresioa deitzen diogu sintomak ez direnean hobetzen depresioaren tratamendu onartuekin (adibidez, bi antidepresibo mota edo gehiago, dosi egokian, denbora-tarte nahiko batez).
Imajinatu, zure medikuak botika bat ematen dizula, eta hilabete batzuk erabili ondoren, ez du alde handirik egiten. Gero, beste botika batera aldatzen zaitu. Horrek ez badu funtzionatzen, kategoria honetan sar zaitezke. Une hauetan hartzen dituzte medikuek tratamendu espezializatu eta aurreratu hauek kontuan, eta horiei buruz hitz egingo dugu.
Garrantzitsuena da itxaropena ez galtzea. Tratamendu batek funtzionatu ez izanak ez du esan nahi inoiz ez zarela sendatuko. Zuretzat balio duen tratamendu bat badago.
Terapia elektrokonbultsiboa (ECT) - uste bezain beldurtuta egon beharko zenuke?
"Terapia elektrokonbultsiboa (ECT)" hitza entzuten duzunean, sinhala eta hindi film zaharretako eszenak gogora etor daitezke eta beldurra senti dezakezu. Baina, egia esan, ECT tratamendu oso segurua eta kontrolatua da gaur egun.
Honetan gertatzen dena da guztiz anestesiatzen zaituztela (lo hartzen zaituztela) eta tratamendu hau egiten dela. Beraz, ez duzu ezer sentitzen. Espezialista talde bat (psikiatra bat, anestesiologo bat eta erizainak) dago horretarako. Pultsu elektriko oso txikiak eta kontrolatuak bidaltzen dizkizute garunera, buruan jarritako elektrodoen bidez. Horrek garuneko nerbio-zelulen arteko komunikazioa berreskuratzen duela uste da, eta depresioaren sintomak azkar murrizten direla.
Normalean , 6 eta 12 saio artean behar dira, astean bi edo hiru aldiz normalean. EKT tratamendu oso eraginkorra da, batez ere tratamenduarekiko erresistentea den depresio larria dutenentzat eta suizidio pentsamenduak dituztenentzat.
Hala ere, beste guztia bezala, arriskuak eta albo-ondorioak ditu. Pertsona batzuek memoria arazoak izan ditzakete (batez ere tratamenduaren garaian) tratamenduaren ondoren denbora laburrean. Beraz, garrantzitsua da hori guztia zure medikuarekin eztabaidatzea tratamendua hasi aurretik.
Pultsu Magnetikoen Terapia (TMS eta MST) - Zer dira hauek?
Bi metodo hauek eremu magnetikoak erabiltzen dituzte garunean eragiteko, baina bi metodoak apur bat desberdinak dira.
1. Garezur arteko estimulazio magnetikoa (TMS)
Prozedura hau askoz errazagoa da EKT baino. Ez zaituzte lokartzen. Aulki batean eseri zaitezke. Mediku edo teknikari batek gailu berezi bat ("alambre isolatuzko bobina") jartzen dizu buruko larruazalean eta pultsu magnetikoak bidaltzen ditu bertatik depresioarekin zerikusia dutela uste den garuneko eremu espezifikoetara. Hau minik gabekoa da.
Saio batek 30 minutu inguru irauten du, eta baliteke tratamendua astean 5 egunez jaso behar izatea, 4-6 astez. TMSren abantaila handienetako bat da albo-ondorio gutxi dituela eta ez duela ospitalean egonaldirik behar. Pertsona batzuek kilikadura sentsazioa senti dezakete buruko azalean, edo buruko min arina edo zorabioak izan ditzakete. Hala ere, ez da jakinarazi ECTk bezainbeste eragiten duenik memorian. Hala ere, garrantzitsua da gogoratzea TMSk ez dituela ECTk bezain emaitza sendoak ematen.
2. Krisi Magnetikoen Terapia (MST)
Hau oraindik ikerketa fasean dago, eta ECT eta TMSren arteko nahasketa bat bezalakoa da. Kasu honetan, eremu magnetiko indartsu bat erabiltzen da garunean kontrolpean dagoen krisi bat eragiteko. Kausa zehatza ezagutzen ez den arren, krisi honek depresioaren sintomak azkar arintzen ditu. Anestesia ere behar du, ECTn bezala. Hala ere, medikuek espero dute ECTk garuneko eremuak zehatzago jorra ditzakeenez, memorian eragin txikiagoa izango duela.
| Tratamendu metodoa | Beharrezkoa al da anestesia? | Abantaila nagusia | Desabantaila/bigarren mailako efektu nagusiak |
|---|---|---|---|
| EKT (Terapia Elektrokonbultsiboa) | Bai, derrigorrezkoa da. | Emaitza oso azkarrak eta indartsuak. | Memoria aldi baterako kaltetua izan daiteke. |
| TMS (estimulazio magnetiko transkraniala) | Ez, ez da beharrik. | Bigarren mailako efektuak oso txikiak dira, eta ez dago ospitaleratzerik behar. | Baliteke ECTk bezain emaitza azkarrak/indartsuak ez ematea. |
| MST (Uhin Magnetikoa) | Bai, beharrezkoa. | ECTk baino eragin txikiagoa izan dezake memorian. | Oraindik ikerketa fasean. |
Kirurgiarekin lotutako beste tratamendu batzuk
Hauek tratamendu kirurgiko aurreratuagoak dira. Normalean kasu oso larrietan erabiltzen dira, non beste tratamendu guztiek huts egin duten.
1. Garuneko estimulazio sakona (DBS)
Parkinson gaixotasunerako dagoeneko erabiltzen ari den tratamendua da hau. Honetan, elektrodoak garuneko eremu sakon eta oso zehatzetan sartzen dira kirurgikoki. Elektrodo hauek bularreko edo sabeleko azalaren azpian txertatutako bateria-pakete batek elikatzen ditu. Elektrodo hauek seinale elektrikoak bidaltzen dizkiete garuneko aldartea kontrolatzen duten zirkuituei, depresioaren sintomak kontrolatuz. Ikerketa oraindik mugatua den arren, emaitzak itxaropentsuak dira.
2. Nerbio bagoaren estimulazioa (NEB)
Nerbio bagoa nerbio luzea da, garunetik gorputzeko hainbat ataletara doana. Nerbio hau aldartea kontrolatzen duten garuneko atalekin ere lotuta dago. Tratamendu honetan, taupada-markagailu baten antzeko gailu txiki bat kirurgikoki ezartzen da bularreko azalaren azpian. Gailuak bulkada elektrikoak bidaltzen dizkio nerbio bagoari. Horrek garuneko nerbio-komunikazioa hobetzen du eta depresioa arintzen du. Hala ere, hilabete batzuk behar izan daitezke emaitzak ikusteko.
Ketamina - berehalako erliebea?
Ketamina anestesiko bat da. Baina azken ikerketek aurkitu dute dosi oso txikietan emanda, ordu gutxiren buruan berehalako arintzea eman diezaiekeela depresio larria duten paziente batzuei.
Ketokonazol izeneko sudur-spray tratamendu bat onartuta dago orain beste antidepresiboei erantzuten ez dieten edo suizidio pentsamenduak dituzten pertsonentzat. Horrez gain, zain barneko infusioa (IV infusioa) ere erabiltzen da. Hau askotan ospitalean egiten da, medikuaren gainbegiratzeapean.
Etxerako mezua
- Ez galdu depresioa sendagai estandarrekin desagertuko ez den itxaropena. Lagun zaitzaketen tratamendu aurreratuak daude.
- ECT eta TMS bezalako tratamenduak askoz desberdinak, seguruagoak eta eraginkorragoak dira filmetan ikusten direnak baino.
- Tratamendu horietako asko oraindik ere kasu zehatzetan bakarrik erabiltzen dira. Bakoitzak bere abantailak eta desabantailak ditu.
- Zure medikuak bakarrik erabaki dezake tratamendu mota hau zuretzat egokia den ala ez. Beraz, izan zaitez irekia berarekin zure sentimendu eta esperientziei buruz.
- Osasun mentala osasun fisikoa bezain garrantzitsua da. Ez izan zalantzarik laguntza eskatzeko.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina