Medikuak esan zizunean zure txikiak bihotzeko arazo batengatik 'Glenn' prozedura bat behar duela, beldur eta shock handia sentitu zenuen. Galdera asko izango zenituen buruan, hala nola, zer den 'Glenn prozedura' bat, zer dakarren eta zergatik egiten den. Ez kezkatu. Sentimendu horiek oso normalak dira. Hitz egin dezagun hau guztia modu sinplean, ulertzeko moduan.
Know your body mass index (BMI) and weight classification
Zer da Glenn Prozedura, laburbilduz?
Pentsa ezazu, gure bihotza gorputz osoan zehar odola ponpatzen duen motorra da. Lau zati ditu (lau ganbera). Haurtxo batzuk jaiotzen dira ganbera horietako bat guztiz garatu gabe edo oso txikia dela. Kasu honetan, bihotzak ez du odola behar bezala ponpatzeko gaitasunik.
Laburbilduz, Glenn prozedura bihotz ahul bati laguntzen dion 'bypass' prozedura bat da.
Hemen, kirurgialariek odol-hodi nagusia (goiko kaba zaina), haurraren goiko gorputzetik oxigeno gutxiko odol ezpurua eramaten duena, zuzenean biriketako arteriara konektatzen dute, bihotzera bidali beharrean.
Errepide jendetsu bat saihestuz doan errepide berri eta erabiltzeko errazago bat eraikitzea bezala da. Horri esker, oxigenoa behar duen odolak bihotzeko zati problematikoa saihestu eta zuzenean biriketara joan daiteke.
Hau izan ohi da haurtxo batek egiten duen bigarren ebakuntza. Beste ebakuntza bat egiten da urte batzuk geroago egoerari behin betiko irtenbidea emateko.
Zein haur motari egiten zaie ebakuntza hau?
Glenn-en ebakuntza batez ere bihotzeko sortzetiko akatsak dituzten haurrei egiten zaie. Bereziki beharrezkoa da haur oso txikientzat, edo odola ponpatzen duen bihotzeko bi ganbera nagusietako batek (bentrikuluak) behar bezala funtzionatzen ez dutenentzat. Egoera horri 'bentrikulu bakarreko akatsa' deritzo.
Jarraian, Glenn-en ebakuntza behar duten bihotzeko gaixotasun nagusienetako batzuk daude.
| Bihotzeko gaixotasunaren izena (egoera medikoa) | Azalpen sinple bat. |
|---|---|
| Ezkerreko bihotz hipoplasikoaren sindromea | Bihotzaren ezkerreko aldea (ezkerreko bentrikulua, balbulak) ez da behar bezala garatzen. |
| Trikuspidearen atresia | Bihotzaren eskuinaldean dauden ganberen artean dagoen trikuspide balbula ez dago behar bezala eratuta. |
| Biriketako atresia | Biriketara odola eramaten duen biriketako balbula blokeatuta dago. |
| Ezkerreko edo eskuineko bentrikulu bikoitzeko sarrera | Bihotzaren bi goiko ganberak (aurikulak) beheko ganbera bakar batekin (bentrikuluarekin) lotzen dira. |
Noiz egiten da normalean Glenn ebakuntza?
Medikuek normalean ebakuntza hau gomendatzen dute haurra 3 eta 6 hilabete bitartean dagoenean. Bigarren ebakuntza gisa egiten da askotan, haurra jaio ondoren odol-zirkulazioa hobetzeko hasierako ebakuntza bat izan ondoren (Blalock-Taussig (BT) shunt bat, adibidez).
Zer gertatzen da ebakuntzaren aurretik eta bitartean?
Kirurgia aurretik
Ebakuntza baino lehen, zure medikuak hainbat proba egingo ditu zure haurraren bihotzaren egoera hobeto ebaluatzeko.
- Bihotzeko kateterismoa: Proba hau bihotzaren barruko presioa eta oxigeno mailak neurtzeko eta bihotzaren egitura aztertzeko egiten da.
- Bihotzeko erresonantzia magnetikoa: bihotzaren hiru dimentsioko irudi zehatzak lortzen laguntzen du.
- Oso garrantzitsua da medikuari zure haurtxoak hartzen dituen botika guztien (bitaminak eta osagarriak barne) berri ematea.
Kirurgian zehar
Zesarea batek normalean lau ordu inguru irauten du, baina denbora hori haurraren egoeraren arabera alda daiteke.
Ebakuntzan zehar, haurrari anestesia ematen zaio, beraz, haurtxoak ez du minik sentitzen. Haurtxoa lo sakon batean dago. Haur batzuk makina berezi batera konektatzen dira, eta honek bihotzaren eta biriken lana aldi baterako hartzen du ebakuntzan zehar. Bihotz-biriketako bypass makina deitzen zaio horri. Ondoren, lehen aipatu bezala, kirurgialariak odol-hodien birkonexioa eta bihotzeko beste konponketa batzuk egiten ditu beharrezkoa izanez gero.
Kirurgiaren onurak eta balizko arriskuak
Edozein ebakuntza bezala, Glenn prozedurak onurak eta arriskuak ditu. Garrantzitsua da gurasoek horien jakitun izatea.
| Abantailak | Arrisku/konplikazio posibleak |
|---|---|
| Bihotzeko ganbera funtzional bakarraren (bentrikuluaren) pisua gutxitzea. | Oxigeno maila gutxitzea odolean. |
| Gehiegizko lanaren ondorioz bihotza handitu ez dadin. | Hipertentsio arteriala. |
| Hurrengo Fontanen ebakuntza errazagoa izango da. | Pleura-isuriak. |
| Fontan ebakuntzaren ondoren haurraren bizitza salbatzeko aukerak handitu dira. | Jateko zailtasunak dituelako hodi baten bidez elikatu behar izatea. |
| Fontan ebakuntza behar ez duten edo egin ezin duten haurrentzako alternatiba bat izatea. | Beste ebakuntza bat egin behar izatea. |
Garrantzitsuena Glenn ebakuntzaren ondoren haurraren biziraupen-tasa oso altua dela da. % 99 ingurukoa da. Ebakuntza oso arrakastatsua da.
Zer gertatzen da ebakuntzaren ondoren?
Ebakuntzaren ondoren, haurra zainketa intentsiboetako unitatean (ZIU) sartuko dute. Baliteke beldurra sentitzea haurraren gorputzean lotutako hodiak eta monitoreak ikustean. Baina hori normala da. Mediku taldeak oso gertutik kontrolatuko du haurra.
Haurra hiru egunez egongo da zainketa intentsiboetako unitatean, eta gero ohiko gela batera eramango dute. Hainbat aste behar izan daitezke haurra guztiz sendatu eta etxera joateko.
Glenn prozeduraren ondoren, haur askok ibiltzen hasten direnean, hurrengo urratsa egin beharko dute, Fontan prozedura bat , bihotzaren zirkulazio-sistemari irtenbide iraunkorragoa eskaintzen diona.
Noiz joan behar duzu medikuarengana etxera joan ondoren?
Oso garrantzitsua da zure haurra ondo zaintzea etxera joan ondoren. Sintoma hauetakoren bat nabaritzen baduzu , deitu berehala zure medikuari.
- Haurtxoak sukarra badu.
- Odola edo beste fluidoren bat isurtzen bada ebakuntza-zauritik.
- Esnea edateko zailtasunak badituzu.
- Pisua igotzeko arazorik baduzu.
Zure haurrak kardiologo baten klinikara joan beharko du eta denbora luzez botikak hartu. Hori bidaia honen parte da.
Etxerako mezua
- Glenn prozedura bihotzeko gaixotasun kongenito konplexua duten haurtxoei egiten zaien bigarren faseko kirurgia planifikatua da.
- Horrek esan nahi du oxigeno gutxiko odola zuzenean biriketara bidaltzen dela, bihotza saihestuz, bihotzaren lan-karga murriztuz.
- Ebakuntza honen arrakasta-tasa oso altua da (% 99 inguru). Beraz, ez izan beldurrik.
- Ebakuntzaren ondoren, haurrak epe luzeko mediku-gainbegiratzea eta botikak beharko ditu, beraz, oso garrantzitsua da medikuaren argibideak jarraitzea.
- Zure medikuarekin ireki hitz egin edozein zalantza edo beldurren inguruan. Laguntzeko prest daude.
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.