Eztarriko mina etengabea duzu? Ahotsa zakarra al duzu? Laringofaringearen errefluxua (LPR) izan liteke!

Eztarria garbitzeko etengabeko beharra al duzu? Korapilo bat duzula sentitzen al duzu eztarrian? Ahotsa apur bat desberdina eta zakarra al duzu? Gehienok katarro edo alergia arrunt gisa baztertzen ditugu gauza hauek. Baina uste duzuna baino desberdina izan liteke. Honi LPR edo "Errefluxu Isila" deitzen diogu medikuntza terminoetan. Gaur egun, modu sinplean hitz egingo dugu horri buruz.

Zer da zehazki LPR hau?

Laburbilduz, errefluxu azidoa gastritis mota berezi bat da. Errefluxu azidoa urdaileko azidoa eta digestio-zukuak eztarrira igotzen direnean gertatzen da. Hau normalean bularrean sentitzen da, hestegorriaren beheko aldean. Bihotzerrea deitzen diogu.

Baina LPR-an, urdaileko azido hauek are gorago igotzen dira eta laringera, ahots-kutxara eta faringera iristen dira. Hestegorritik gora igotzen denez, sintomak oso desberdinak dira ohiko gastritisarekin alderatuta. Horregatik, jende askok ez du konturatzen gastritis mota bat dela. Bihotzerrea eta urdaileko mina izan beharrean, LPR-ak batez ere ahotsaren, eztarriaren eta sudurreko ataletan eragiten du. "Errefluxu isila" ere deitzen zaio, ohiko gastritisaren sintomak erakusten ez dituelako.

Zein da LPR eta GERD arteko aldea?

GERD terminoa entzun izan duzu agian. GERD errefluxu gastroesofagikoaren gaixotasuna da. Gastritis iraunkorraren egoera bati egiten dio erreferentzia. Bi egoerek urdaileko azidoa igotzea dakarte arren, badaude bien artean desberdintasun txiki batzuk.

Uler dezagun alde hau apur bat argiago.

Zeintzuk dira LPRren sintomak?

LPRren sintomak apur bat desberdinak direnez, batzuetan asma, alergia edo katarro txar batekin nahas daiteke. Sintoma nagusiak hauek dira:

• Ahotsaren urratzea edo ahotsa jaistea.
• Pilota baten antzeko zerbait eztarrian trabatuta dagoelako sentsazioa.
• Eztarria garbitzeko etengabeko beharra.
• Denbora luzez irauten duen eztula kronikoa .
• Gehiegizko mukia eztarrian eta sudurrean.
• Janaria irensteko zailtasuna .
• Eztarriko mina iraunkorra.
• Ahotsaren galera edo laringitisa.
• Txistu-hotsa arnasa hartzean sortzen den txistu-hotsa da .
• Sudur osteko tantaka.
• Goiko arnasbideetako infekzio maiz gertatzen direnak, hala nola katarroak eta gripea.
• Asma berria agertzea edo lehendik zegoen asmaren okerrera egitea .

Zergatik gertatzen da LPR hau? Ikus ditzagun arrazoi batzuk.

Imajinatu bi ate garrantzitsu daudela gure urdailetik eztarrira doan bidean. Hauek dira gure hestegorriaren goialdean eta behealdean dauden gihar-eraztunak. Balbulak bezalakoak dira. "(esofago-esfinterrak)" deitzen diegu.

1. Beheko hestegorriaren esfinterra (BEE): Hestegorriaren eta urdailaren artean dago. Bere funtzio nagusia urdaileko azidoa hestegorrira igotzea eragoztea da.

2. Goiko hestegorriko esfinterra (UES):Hestegorriaren eta eztarriaren artean dago. Hestegorrian sartu den edozer eztarrian sartzea eragozten du.

HBE gertatzeko, bi balbula hauek ez dira behar bezala itxi behar. Gastritis normala gertatzen da beheko hestegorriko esfinterra (BEE) ahultzen denean. Hala ere, HBE gertatzeko, goiko hestegorriko esfinterra (BEE) ere ez da behar bezala itxi eta askatu behar da. Hori gertatzen da urdaileko azidoa hestegorrira igo daitekeenean.

Beraz, zergatik dira ate hauek ahulak?

Arrazoi asko egon daitezke horretarako. Batzuk aldi baterakoak dira, eta beste batzuk denborarekin garatzen dira.

1. Beheko hestegorriko esfinterra (LES) ahultzen duten gauzak

• Medikamentu batzuk: Medikamentu batzuk, hala nola kaltzio kanalen blokeatzaileak hipertentsio arterialerako, lasaitasun mentalerako bentzodiazepinak eta esteroideak ez diren hanturaren aurkako sendagaiak (AINE).
• Janari eta edari batzuk: kafea, txokolatea, alkohola, menda, baratxuria eta tipula.
• Bizimodu ohiturak:
• Jan ondoren gutxienez 3 orduz etzanda egotea.
• Aldi berean asko jatea.
• Sabela estutzen duten arropa edo gerrikoak estutzea.
• Beste egoera batzuk:
• Hiato-hernia: Urdailaren zati bat bularrean sartzen da.
• Haurdunaldia: Aldaketa hormonalen eta sabelean presio handiagoaren ondorioz.
• Obesitatea: Sabelaldean presio handiagoa.
• Erretzea: Tabakoan dauden produktu kimikoek muskulu-eraztun hau erlaxatzen dute.

2. Goiko atea (UES) ahultzen duten gauzak

Azidoak beheko sarreratik sartu eta gora igo ondoren, goiko sarrera honetatik eztarrira iristea eragotzi behar zaie. Baina gauza hauek ahuldu ere egin dezakete.

• Etzanda: Gauez etzanda gaudenean, bi ate hauek pixka bat lasaitzen dira.
• Korrokada: Korrokada egiten duzunean, bi balbula hauek irekitzen dira, eta azido kantitate txiki bat eztarrira sartzen uzten dute aire burbuilekin batera.
• Aurrera makurtzea, ariketa fisikoa egitea, abestea: Jarduera hauek sabelaldeko presioa handitu eta umetokiko goiko aldean presioa egin dezakete.
• Erretzea eta alkoholaren kontsumoa: Biek irekitzen dituzte ateak.

Zeintzuk dira LPR-ren konplikazio posibleak?

LPR behar bezala tratatzen ez bada, konplikazio batzuk gerta daitezke denborarekin.

• Muki gehiegi eta infekzio maiztasunak: Urdaileko azidoa eztarrira errefluxuak mukia eztarritik eta sudurretik kanporatzeko prozesu normala eten egiten du. Mukia pilatzen denean, mikrobioak pilatu daitezke, eta horrek infekzio maiztasunak sor ditzake.
• Ahots eta eztarriko arazo kronikoak: Eztarriko eta ahots-korden hantura luze honek zaildu egiten du hitz egitea eta irenstea. Denborarekin, pikor txikiak (ahots-korden lesioak) ere ager daitezke ahots-kordetan.
• Arnas sistemaren konplikazioak:Eztarrira sartzen diren azidoak, batzuetan oharkabean, arnasketarekin batera biriketara bidaiatu dezakete, batez ere gauez lo egiten dugunean. Horrek biriketako infekzioak eta beste arnasketa arazo batzuk sor ditzake.

Nola jakin dezaket ziur hau LPR den ala ez?

Aurretik aipatu ditugun sintomak badituzu, batez ere kausarik aurkitzen ez baduzu, hobe da belarri, sudur eta eztarri espezialista batengana joatea (ENT zirujaua). Medikuak zure sintomak entzungo ditu eta zure eztarria aztertuko du.

Horretarako hainbat proba nagusi egiten dira:

• Laringoskopia malgua: Prozedura bat da, non hodi mehe eta malgu bati lotutako kamera txiki bat sudurretik eztarrira pasatzen den laringearen eta eztarriaren barrualdea aztertzeko. Proba sinplea da, normalean medikuaren kontsultan egin daitekeena.
• Goiko endoskopia: Honek kamera duen hodi bat ahotik sartzea dakar, hestegorria eta urdaila aztertzeko. Horrek zure LPRren kausa zehazten lagun dezake.
• Hestegorriaren pH proba: 24 orduko epean eztarriko eta hestegorriko azido mailak neurtzen dituen proba bat.
• Manometria hestegorria: Hestegorriko muskuluen funtzioa eta indarra neurtzen duen proba.

Zeintzuk dira LPRrako tratamenduak?

LPR tratatzeko helburu nagusia gure bizimodua eta elikadura ohiturak aldatzea da.

Bizimodu eta elikadura ohiturak aldatzea

LPR kontrolatzeko zuk zeuk egin ditzakezun gauza asko daude. Hauek dira gauzarik garrantzitsuenak.

Droga-tratamendua

Bizimodu aldaketak egiten dituzun bitartean, zure medikuak botika batzuk errezeta ditzake eztarrian eta laringean izandako kalteak sendatzen laguntzeko.

• Protoi Ponpa Inhibitzaileak (PPI): Hauek urdaileko azidoaren ekoizpena murriztuz funtzionatzen dute. Baliteke hainbat hilabetez erabili behar izatea.
• H2 blokeatzaileak: azido-ekoizpena murrizten duten beste botika mota bat dira.
• Alginatoak: Medikamentu hauek babes-geruza bat sortzen dute urdaileko estalduraren gainean, azidoak igotzea eragotziz.

Kirurgia

Gutxitan beharrezkoa da ebakuntza LPRrako. Ebakuntza kausa zehatz bat dagoenean bakarrik hartzen da kontuan, hala nola hiato-hernia bat, edo beste tratamendu batzuek huts egin badute.