Zure haurraren birikak ere kaltetu al ditu lehenengo eztulak? (Mekonioaren xurgapen sindromea) Hitz egin dezagun honi buruz!

Guraso gisa, zenbaterainoko beldurra sentitzen duzu jaioberri bat arnasa hartzeko zailtasunak dituela ikustean? Batzuetan, haurtxo batengan arnasa hartzeko zailtasun honen kausa haurraren lehen gorotza, mekonio izenekoa, haurraren biriketara sartzea da. Gaur, `(Mekonioaren xurgapen sindromea)` izeneko egoera honi buruz hitz egingo dugu.

Zer da mekonioa? Zer gertatzen da haurraren biriketara sartzen bada?

Laburbilduz, mekonioa zure haurraren lehenengo gorotza edo kaka da. Ez da ohiko kaka bezalakoa. Substantzia lodi, itsaskor, berde-beltz ilun eta alkitranen antzekoa da. Haurrak umetokian dagoen bitartean irensten dituen gauzez osatuta dago. Horrek esan nahi du haurraren azaleko zelulez, mukiz (mukiaren antzekoz), haurraren ile finaz (lanugoaz), behazunez eta beste gauza batzuez osatuta dagoela.

Haurtxoek mekonioa jaio eta 48 orduko epean kanporatzen dute normalean. Hala ere, batzuetan, batez ere haurtxoak umetokian presio edo ondoeza jasaten badu ("(Fetal Distress)"), haurtxoak mekonio horren zati bat kanporatu dezake jaio aurretik, hau da, oraindik umetokian dagoen bitartean. Gainditzen badu, mekonio hori haurtxoa inguratzen duen likido amniotikoari gehituko zaio.

Mekonio-aspirazio sindromea (MAS) haurtxoak arnasa hartzeko zailtasunak dituen egoera bat da, mekonioa likido amniotikoarekin nahastuta haurraren biriketara sartzen delako. Mekonioz nahastutako likido amniotiko hau haurraren biriketara sar daiteke haurtxoak arnasa hartzen duenean, jaio aurretik edo jaiotzean.

Imajinatu zer gertatzen den mekonio lodi eta itsaskor hori haurraren gernuan eta biriketan sartzen denean.

• Haurraren arnasbidea blokeatu dezake .
• Birikak kaltetu daitezke .
• Mekonioak "gainazal-aktibo" izeneko substantzia garrantzitsu baten funtzioa ere blokeatu dezake, eta horrek birikei puzten eta behar bezala funtzionatzen laguntzen die.

Horrek oso zaila egiten dio haurrari arnasa hartzea. Batzuetan, egoera hau bizitza arriskuan jartzeko ere izan daiteke . Beraz, oso garrantzitsua da honen jakitun izatea.

Zein ohikoa da egoera hau?

Batez beste, 100 jaiotzatik 12tik 20ra bitartean mekonioa likido amniotikoan nahastuta izango da. "Mekonioz zikindutako likido amniotikoa" deitzen diogu horri. Egoera hau ohikoena da epe osoko (40 aste) eta epe osteko (42 aste ondoren) haurtxoetan.

Baina hona hemen pentsa dezakezun zerbait. Mekonioz zikindutako ura duten haurtxo guztiek ez dute "MAS" garatzen. Haurtxo horien ehuneko txiki batek bakarrik garatzen du "MAS" egoera hau, % 2 eta % 10 artean.

Zeintzuk dira haurtxo batek mekonioa xurgatzen duenean sortzen diren sintomak?

Badakigu orain mekonioa arriskutsua izan daitekeela biriketara sartzen bada. Beraz, zure haurtxoak mekonioa arnastu badu, sintoma hauek izan ditzake:

• Arnasketa zailtasuna:Badirudi haurtxoak arnasa hartzeko zailtasunak dituela.
• Bihotz-maiztasuna gutxitzea: haurraren bihotz-taupadak moteldu egiten dira.
• Azal urdina (zianosia): Haurraren azala, batez ere ezpainak eta hatz puntak, urdin bihurtzen da. Gorputzak oxigeno nahikorik jasotzen ez duelako gertatzen da hori.
• Arnasketa azkarra: Batzuetan haurtxoak oso azkar arnasten du.
• Zurrunga-hots batekin arnasa hartzea: "Huh... Huh..." bezalako soinua egiten da arnasa hartzean.
• Bularra hondoratzen: Arnasketa egitean, toraxeko barrunbea hondoratzen dela dirudi.
• Bizitzarik gabe: Haurra oso bizigabea eta bizigabea dirudi.

Sintoma horiek antzematen badituzu, oso garrantzitsua da berehala mediku-langileei abisatzea.

Zergatik gertatzen ari da hau? Zein da arrazoia?

Mekonioa biriketara sartzearen arrazoi nagusia haurtxoak umetokian edo erditzean jasaten duen estresa da. Hainbat arrazoi daude estres horren arrazoietarako. Adibidez:

• Amaren edo haurtxoarengan infekzio bat izatea.
• Haurtxoarentzako oxigeno-ingesta gutxitzea.

Estres egoera honetan, haurrak bat-batean arnasa sakon eta azkar hartzen du. Oso beldurtuta gaudenean arnasa eusten dugun bezala. Une horretan, likido lodia (eta mekonioa, baldin badago) haurraren biriketara sartzen da. Ondoren, mekonio lodia biriketako aire-zakuetan (`(Albeoloetan)`) itsatsita geratzen da, arnasa hartzea zailduz.

Nola jakin dezakezu mekonioa uretan dagoen?

Likido amniotikoa normalean gardena izaten da. Hala ere, mekonioa gehitzen zaionean, ura hausten denean ateratzen den likidoak kolore berde-marroia hartzen du . Gainera, mekonioaren eraginpean egon diren haurtxoek azala eta azazkalak horiak izan ditzakete jaiotzean. Baina ez kezkatu, zure medikuak eta erizainak oso kontziente dira honetaz. Horrelako seinaleen bila dabiltza.

Arazoa al da haurtxoak mekonioa irensten badu?

Ama askok ere izaten duten arazoa da hau. Normala da haurtxoak likido amniotikoa irenstea sabelean dagoen bitartean. Haurraren garapenerako ere beharrezkoa da. Beraz, mekonio pixka bat likido amniotikoarekin nahasten bada eta haurtxoak irensten badu, ez da arazo handirik izango. Arriskutsua dena mekonioa biriketara arnastea da, ez irenstea.

Nola diagnostikatzen dute hau medikuek? Zeintzuk dira tratamenduak?

Urak hausten badira eta mekonioa ikusten baduzu likido amniotikoan, medikuek arretaz begiratuko dute zure haurra jaio ondoren "MAS" zantzuak bilatzeko. Aurretik aipatu bezala, ez dute haurtxo guztiek egoera hau garatzen mekonioagatik.

Diagnostiko nagusiak hauek dira:

• Haurraren egoeraren jarraipena: Haurraren arnasketa, gorputzaren kolorea eta jarduera kontrolatzen dira.
• Bularra entzutea: Haurraren bularra estetoskopio batekin entzuten da soinu arraroak dauden egiaztatzeko.
• Bularreko erradiografia:Honek argi ikus dezake mekonioa biriketan itsatsita dagoen edo likidoa pilatu den.
• Odoleko gasen proba: Proba honek haurraren odolean dagoen oxigeno eta karbono dioxido maila eta arnasketa-arazoen neurria zehazten laguntzen du.

Nolakoa da tratamendua?

Tratamendua haurrak irentsi duen mekonio kantitatearen, haren lodieraren eta arnasa hartzeko zailtasunaren araberakoa da.

• Haurra jaiotzean ondo negar egiten badu eta oso aktiboa bada, askotan ez da tratamendu berezirik behar.
• Xurgatzea: Hau da lehen urratsa. Bonbilla txikiko xiringa bat erabiltzen da mekonioa haurraren ahotik, sudurretik eta eztarritik kentzeko. Batzuetan, hodi txiki bat ere sartzen da haurraren trakean, bertan itsatsita dagoen mekonioa kentzeko.
• Oxigenoa ematea: Haurrak oraindik arnasa hartzeko zailtasunak baditu, eman oxigenoa oxigeno-maskara bat aurpegian jarriz.

MAS larria duten haurtxo batzuk Jaioberrien Zainketa Intentsiboetako Unitatean (NICU) sartu beharko dira arreta espezializatua jasotzeko . Hauek dira:

• Arnasgailu batera konektatzea: Haurrak bere kabuz arnasa hartzeko zailtasunak baditu, makina honek laguntzen du.
• Gainazal-aktiboen terapia: Gainazal-aktibo izeneko substantzia bat artifizialki ematen da birikak irekitzen laguntzeko.
• Antibiotikoak: Biriketan infekzio bat badago, tratatzeko ematen dira.
• ECMO (Gorputzez Kanpoko Mintz Oxigenazioa): Kasu oso larrietan erabiltzen den tratamendu espezializatua da. Haurraren bihotza eta birikak atseden hartzen dira, eta makina bat erabiltzen da oxigenoa odolera gehitzeko.
• Berogailu erradiatzailea: Haurraren gorputzeko tenperatura kontrolatzen laguntzen du.
• CPAP (Arnasbideetako Presio Positibo Jarraitua) makina: Haurraren birikak irekita mantentzen laguntzen du.

Gogoratu, tratamendu hauek guztiak zure haurra azkar sendatzen laguntzeko egiten direla. Medikuek eta erizainek zure haurtxoak behar duen arreta onena emango dizute.

Mekonio-aspirazioa prebenitu al daiteke? Zeintzuk dira arrisku-faktoreak?

Egia esan, ez dago haurtxo baten mekonio-aspirazioa guztiz saihesteko modurik . Haurraren estresarekin gertatzen den zerbait baita. Hala ere, medikuek beti adi egoten dira likido amniotikoan mekoniorik dagoen eta haurtxoa "fetuaren sufrimenduan" dagoen. Egoera hau goiz detektatzen bada, posible da mekonio-aspirazio larria saihestea eta tratamendua azkar hastea.

Mekonio-aspirazio sindromearen garapenean lagun dezaketen arrisku-faktore batzuk daude:

• Haurdunaldi ostekoa:Horrek esan nahi du haurdunaldia 42 astetik haratago luzatzea.
• Amak diabetes mellitusa edo hipertentsioa du.
• Erditze luzea edo zaila.
• Haurdunaldian haurtxoaren oxigeno maila gutxitzea.
• Fetuaren Hazkunde Murrizketa (FGR).

Medikuek arreta handiagoa jartzen diete arrisku-faktore horiek dituzten amek jaiotako haurtxoei.

Zeintzuk dira konplikazio posibleak? Zenbat denbora behar da sendatzeko?

MASen epe luzeko konplikazioak arraroak dira eta normalean egun gutxiren buruan kudeatu eta sendatu daitezke.

Hala ere, "MAS" duten haurtxoek beste haurtxoek baino arrisku apur bat handiagoa izan dezakete baldintza hauek garatzeko:

• Pneumonia ( biriketako infekzioa)
• Asma
• Jaioberriaren biriketako hipertentsioa (PPHN)
• Biriken kolapsoa `(Pneumotoraxa)`
• Oxigeno gabezia `(Hipoxia)`

Baina gogoratu, mekonioa irensten duen haurtxo guztiek ez dutela `(MAS)` garatzen, eta `(MAS)` duen haurtxo guztiek ez dituztela konplikazio hauek garatzen. Garaiz antzeman eta tratatzen bada, senda daitekeen egoera da neurri handi batean.

Haurtxo gehienak mekonio-aspiraziotik sendatzen dira ordu gutxiren buruan. Kasu larriagoetan, haurtxoak egun edo aste batzuetan egon beharko du ZIU Neonatalean, edo oxigeno osagarriaren menpe egon beharko du.

Zer izan behar dugun kontuan (etxera eramateko mezua)

Mekonio-aspirazio sindromea jaioberrietan gerta daitekeen egoera larria da, baina tratagarria. Zure medikuak haurraren likido amniotikoa aztertuko du mekonioa den ikusteko jaiotzean. Zure haurrak larritasun zantzurik erakusten badu, berehala hartuko ditu neurriak mekonioa sudurretik eta ahotik kentzeko.

Garrantzitsuena egoera hau goiz antzematea eta azkar tratatzea da. Horrela, konplikazioak izateko aukerak oso txikiak dira. Haur gehienak egun gutxiren buruan guztiz sendatzen dira, eta epe luzerako albo-ondorioak arraroak dira.

Gogoratu, gainera, likido amniotikoan mekonioa duten haurtxo guztiek ez dutela mekonio-aspirazio sindromea garatuko. Beraz, ez izan beldurrik gabe. Fidatu zure mediku-taldearengan. Haiek emango dizute arreta onena zuri eta zure haurtxoari.

` Mekonioa, Mekonioaren xurgapen sindromea, Jaioberria, Haurraren arnasketa, Haurraren lehen eztula, Biriketako infekzioak, Mekonioaren xurgapen sindromea, Jaioberriaren arnasketa arazoak, Likido amniotikoa, Fetuaren mina