Zer da mieloma anizkoitza? Hitz egin dezagun gaixotasun larri honi buruz!

Entzun al duzu inoiz Mieloma Anizkoitza izeneko gaixotasun baten berri? Agian izena arraroa irudituko zaizu, edo agian ez duzu batere entzun. Egia esan, minbizi arraroa baina larria da, gure odolari eragiten diona. Garrantzitsua da horren berri izatea, detekzio goiztiarrak sintomak kudeatzen eta ahalik eta bizitza onena bizitzen lagun zaitzakeelako.

Zer da mieloma anizkoitza?

Ongi da, ikus dezagun zer den mieloma anizkoitz hau. Laburbilduz, gure odoleko plasma-zelula izeneko zelula mota batean garatzen den minbizia da.

Orain galdetuko diozu zeure buruari: "Zer dira plasma-zelula hauek?". Gure gorputzean dauden globulu zuri mota bat dira. Gehiago azaltzeko, gure sistema immunologikoaren zati oso garrantzitsua dira, gaixotasunetatik babesten gaituen sistema. Batzuetan B zelula ere deitzen zaie. Plasma- zelula hauek dira antigorputzak edo immunoglobulinak sortzen dituztenak. Antigorputz hauek dira gure gorputzean sartzen diren germen, bakterio eta birusen aurka borrokatzen dituztenak eta gaixotzetik babesten gaituztenak. Gure gorputzeko gorputz-zaindari txikien antzekoak dira.

Beraz, mieloma anizkoitza garatzen denean, plasma-zelula osasuntsu eta on hauek arrazoiren batengatik aldatzen dira eta minbizi-zelula anormal bihurtzen dira. Orduan, zelula anormal hauek azkar zatitzen eta ugaltzen hasten dira, kontrolik gabe. Modu honetan garatzen diren plasma-zelula anormalek antigorputz anormal eta alferrikakoak ere sortzen dituzte. M proteina deitzen diegu hauei.

Zelula anormal hauek ugaldu eta M proteinak sortzen dituzte, eta horrek arazoak sor ditzake. Hezurrak kaltetu eta giltzurrunen funtzioan eragina izan dezakete. Hezur-muinak globulu zuri osasuntsuak, globulu gorriak eta plaketak sortzeko duen gaitasunean ere eragin dezakete, eta hauek odola koagulatzen laguntzen dute.

Sendaezina al da hau gaixotasuna?

Izan ere, gaur egun ez dago mieloma anizkoitzaren sendabiderik. Hori da egia tristea. Baina ez kezkatu , medikuek gaixotasun honen albo-ondorioak eta sintomak trata ditzakete. Gaixotasunaren hedapena ere moteldu dezakete.

Jende askok sintomarik gabeko errekuperazio-aldi bat izan dezake tratamenduaren ondoren. Erremisio- aldi deitzen diogu horri. Hau da, tratamenduaren ondoren, normal bizi zaitezke mieloma anizkoitzaren sintomarik gabe. Pertsona batzuentzat, erremisio-aldi hau denbora luzez irauten du.

Zein ohikoa da mieloma anizkoitza?

Gaixotasun benetan arraroa da hau.Estatistikek erakusten dute urtero 100.000 pertsonatik 7k pairatzen dutela gaixotasun hau. Amerika bezalako herrialde batean, 100.000 pertsona inguruk pairatzen dutela kalkulatzen da. Gure herrialdean zenbat pertsona kaltetzen diren zehatz-mehatz ez dagoen arren, gaixotasun oso arraroa dela uste da.

Nork du gaixotasun hau hartzeko aukera gehien?

Mieloma anizkoitza gizonezkoetan ohikoagoa da emakumezkoetan baino . Talde etniko batzuei beste batzuei baino gehiago eragiten diela ere ikusi da. Adibidez, pertsona beltzek zuriek baino bi aldiz aukera gehiago dute gaixotasuna garatzeko.

Adinari dagokionez, 40 eta 70 urte bitarteko pertsonengan diagnostikatzen da gehienetan. Diagnostikoaren batez besteko adina 65 eta 74 urte bitartekoa da. Horrek esan nahi du zahartzen garenean agertzen dela.

Nola eragiten dio mieloma anizkoitzak gorputzari?

Baliteke pertsona batzuek ez izatea sintomarik hasieran, baina odol-analisiak bezalako gauzek etorkizunean mieloma anizkoitza garatu dezaketela erakusten duten seinaleak erakuts dezakete.

Adibidez, hezur-muinaren aspirazio edo biopsia batek plasma-zelula anormalak eta mutazio genetikoak erakuts ditzake. Horrek esan dezake mieloma anizkoitz ketsua (SMM) izeneko minbizi-aurreko egoera bat duzula, mieloma anizkoitzaren aitzindaria dena. Odol- eta gernu-analisiek plasma-zelula anormalek sortzen dituzten M proteinak ere detektatu ditzakete. Egoera horri esanahi zehaztugabeko gammapatia monoklonal (MGUS) deritzo. Medikuek arretaz kontrolatuko zaituzte horiek detektatzeko.

Mieloma anizkoitzaren sintomak pixkanaka agertzen dira denborarekin. Beste gaixotasun batzuen sintomak bezalakoak izan daitezke. Hona hemen gaixotasun honek eragin ditzakeen baldintza nagusiak eta haien kausak:

• Anemia: Gorputzak globulu gorri nahikorik ez duen egoera bat. Hau gertatzen da plasma-zelula anormalek hezur-muina betetzen dutelako, eta horrek globulu gorri osasuntsuak sortzea eragozten diolako.
• Bakterioen infekzioak, batez ere pneumonia: Globulu gorriez gain, plasma-zelula anormalen kopurua handitzen da, infekzioei aurre egiten dieten globulu zuri osasuntsuak baztertuz. Horrek infekzioak garatzea erraztu dezake.
• Tronbozitopenia: Odolean plaketa kopuru txikia. Plaketak odola koagulatzen laguntzen duten zelulak dira. Plasma-zelula anormalek ere plaketa horien ekoizpenean eragin dezakete.
• Hezur-mina/hezur-haustura:Plasma-zelula anormalek hezur-ehuna suntsitzen dute, hezurrak ahuldu, mingarri eta erraz hausteko joera eraginez. Honi lesio osteolitikoak ere deitzen zaio.
• Giltzurrunetako arazoak/gutxiegitasuna: Gure giltzurrunak gorputzeko hondakinak eta toxinak iragazteaz arduratzen dira. M proteinek giltzurrunen iragazketa prozesuan eragin dezakete eta kalte egin diezaiekete.
• Amiloidosia: Proteina anormalak (amiloide proteinak) gorputzeko hainbat organotan metatzen direnean gertatzen da.
• Hiperkaltzemia: Hezur kaltetu edo ahulduetatik datorren kaltzio gehiegi odolean pilatzen da.
• Hiperbiskositate sindromea: M proteinek odola loditzea eragiten dute, eta horrek esan nahi du bihotzak gehiago lan egin behar duela odola ponpatzeko.
• Krioglobulinemia: Mieloma anizkoitzak batzuetan odoleko proteinak elkartzea eragin dezake hotzean.

Zeintzuk dira mieloma anizkoitzaren sintomak?

Mieloma anizkoitzak hainbat sintoma sor ditzake. Baina jende askok hezur-mina izaten du lehenik, batez ere bizkarrezurra eta saihetsak. Hona hemen beste sintoma batzuk:

• Gorputz-adarretan ahultasuna eta sorgortasuna. Bizkarrezurreko hezurrak kaltetuta badaude, erori eta bizkarrezur-muinaren gainean presioa egin dezakete.
• Nekea - Horrek esan nahi du eguneroko zereginak egiteko nekatuegi sentitzea, ahul sentitzea. Anemiaren seinaleak izan daitezke.
• Goragalea eta oka . Hiperkaltzemia izeneko egoera baten seinale izan daiteke.
• Gosea galtzea eta/edo ohi baino egarri gehiago sentitzea. Hauek ere hiperkaltzemiaren sintomak izan daitezke.
• Azalpenik gabeko pisu galera .
• Azalpenik gabeko sukarra . Bakterioen infekzio baten seinale izan liteke.
• Erraz ubeldurak edo odoljarioa . Horrek esan nahi du gorputzak ez duela plaketa nahikorik sortzeko gai plasma-zelula anormalen ondorioz.
• Memoria galtzea , kontzentratzeko ezintasuna, "lainotuta" sentitzea.

Gogoratu, sintoma hauetako bat edo bi izateak ez duela esan nahi mieloma anizkoitza duzunik. Hala ere, sintoma hauek irauten badute, hobe da medikuarengana joatea eta azterketa bat egitea.

Zeintzuk dira mieloma anizkoitzaren arrazoiak?

Medikuek eta ikertzaileek oraindik ez dakite zehazki zerk eragiten duen mieloma anizkoitza, baina susmatzen dituzten eta ikertzen ari diren gauza batzuk daude:

• Mutazio genetikoak: Ikerketak egiten ari dira gure zelulen hazkuntza kontrolatzen duten gene batzuen ( onkogene ) mutazioen eta mieloma anizkoitzaren arteko loturarik dagoen ikusteko. Halaber, aurkitu da gaixotasun hau duten pertsona askok kromosoma batzuen zatiak falta dituztela.
• Ingurumen faktoreak: Ikerketa batzuek erakutsi dute erradiazioaren, pestiziden, ongarrien eta Agent Orange bezalako produktu kimikoen eraginpean egotea ere inplikatuta egon daitekeela.
• Hanturazko gaixotasun bat izatea: Adibidez, epe luzeko hanturazko baldintzak, hala nola bihotzeko gaixotasunak, 2 motako diabetesa eta artritis erreumatoidea.
• Obesitatea: Horrek gorputzean gantz gehiegi izatea esan nahi du.

Hauek dira gaur egun susmatzen diren gauzak. Baina oraindik ez da frogatu horietako bat ere dela kausa.

Nola diagnostikatzen dute medikuek gaixotasun hau?

Medikuak hainbat urrats jarraitzen ditu mieloma anizkoitza diagnostikatzeko.

Lehenik eta behin, azterketa fisikoa egingo dizute. Zure sintomak arretaz aztertuko dira. Zure familiako historia medikoari buruz ere galdetuko dizute. Ondoren, hainbat proba egin daitezke diagnostikoa berresteko. Hori guztia lortutako informazioak minbiziaren fasea zehaztuko du, hala nola tumorearen tamaina eta zenbateraino hedatu den.

Zer probak egiten dira horretarako?

Medikuek hainbat proba egiten dituzte mieloma anizkoitza duzun zehazteko, eta hala bada, hasierako faseetan dagoen edo neurri batean hedatu den zehazteko. Hona hemen horietako batzuk:

• Odol-analisi osoa (OOO): Globulu gorrien, globulu zurien eta hemoglobinaren kopurua neurtzen du.
• Odolaren kimikako analisia: Honek kreatinina maila (giltzurrunak nola funtzionatzen duten neurtzen du), albumina proteina maila, kaltzio maila eta laktato deshidrogenasa (LDH) maila egiaztatuko ditu. LDH tumore-markatzailea izan daiteke.
• Immunoglobulina kuantitatiboaren proba: Odol-analisi honek zure odolean dauden antigorputz mota desberdinen mailak neurtzen ditu.
• Elektroforesia: Proba honek odolean M proteinen presentzia egiaztatzen du.
• Gernu-analisiak: 24 orduko epean bildutako gernu-lagin bat aztertzen da.Bence Jones proteina izeneko beste proteina bat bilatu dezakezu, mieloma anizkoitzaren beste markatzaile bat dena.
• Erradiografiak: Erradiografiak mieloma anizkoitzak hezurrak kaltetu dituen ikusteko erabiltzen dira.
• TC eskaneatzea (Tomografia konputatua - TC eskaneatzea): Hezur-kalteak bilatzeko beste proba bat da.
• MRI eskaneatzea (Erresonantzia Magnetikozko Irudia - MRI): Iman indartsu bat eta irrati-uhinak erabiltzen ditu hezurren eta bizkarrezurraren irudi zehatzak egiteko. Plasmozitomak bezalako gauzak bilatzeko erabiltzen da, plasma-zelula anormalen multzoetan sortzen diren tumoreak direnak.
• PET eskaneatzea (Positroi Igorpen Tomografia - PET eskaneatzea): Plasmozitomak detektatzeko erabiltzen den beste eskaneatu mota bat da.
• Hezur-muinaren biopsiak: Medikuek hezur-muinaren lagin txiki bat hartu eta plasma-zelula normal eta anormalen ehunekoa aztertzen dute. Minbizia eragin dezaketen DNAren aldaketak ere egiaztatu ditzakete.

Nola zehazten dira mieloma anizkoitzaren faseak?

Medikuek mieloma anizkoitzaren eta beste minbizi batzuen fasea zehazten dute minbizia zenbat hedatu den eta zenbateraino hedatu den jakinez. Fase hau tratamendua planifikatzeko erabiltzen da. Mieloma anizkoitzaren fasea zehazteko prozesua gaixotasuna lau kategoria hauetako batean sailkatuz hasten da:

1. MGUS (Gammapatia Monoklonal Zehaztugabea): Odol-analisietan M proteina kopuru txiki bat agertzen da. MGUS duten pertsonen % 1-2 inguruk mieloma anizkoitza garatu dezakete.

2. Plasmozitoma bakartiak edo isolatuak: Leku bakarrean sortzen diren plasma-zelula anormalen multzoak dira.

3. MME (Mieloma Anizkoitz Sutan): Mieloma Anizkoitz baten aurretik datorren aurre-kantzerigeno egoera bat da. MME duten pertsonek sintoma arinak izan ditzakete, eta M proteina kopuru txiki bat erakutsi dezakete odolean eta plasma-zelulen igoera hezur-muinean.

4. Mieloma anizkoitza: Sailkapen honek esan nahi du probek zelula plasmatiko anormalen multzo anitz, M proteina maila altua odolean edo gernuan eta zelula plasmatiko anormalen ehuneko altua hezur-muinean erakusten dituztela. Pertsona hauek anemia, hiperkaltzemia, giltzurrunetako gutxiegitasuna eta lesio osteolitikoak izaten dituzte askotan.

Ondoren, medikuek Berrikusitako Nazioarteko Estadifikazio Sistema (R-ISS) erabiltzen dute.Mieloma anizkoitzaren estadioa R-ISS sistema izeneko metodo bat erabiliz zehazten da. Sistema hau odoleko albumina, beta-2 mikroglobulina eta laktato deshidrogenasa mailetan oinarritzen da. Geneen anomalia espezifikoen probak ere kontuan hartzen ditu.

Zeintzuk dira mieloma anizkoitzaren tratamenduak?

Medikuek mieloma anizkoitza tratatzen dute zure sintomen eta gaixotasunaren hedaduraren arabera. Adibidez, MGUS duten pertsonek normalean ez dute berehalako tratamendurik behar. Baina medikuak haien osasuna aldizka kontrolatuko du. Sintomak agertzen badira, tratamendu plan bat ere sor dezakete berehala neurriak hartzeko.

Mieloma anizkoitzaren sintomak badituzu, medikuek tratamendu hauek erabil ditzakete:

• Minaren aurkako botikak: Jende askok behar ditu hauek hezur-min larria jasaten dutelako.
• Antibiotikoak: Sistema immunologikoa ahuldu ahala, infekzioak izateko aukera handiagoa da. Zure medikuak antibiotikoak errezeta ditzake infekzio horiek tratatzeko.
• Esteroideak: Esteroideek, dosi altuetan emanda, minbizi-zelulak hil eta hantura murriztu dezakete.
• Kimioterapia: Kimioterapia zelula plasmatiko anormalen kopurua murrizteko erabiltzen da.
• Immunoterapia: Tratamendu honek zure sistema immunologikoa estimulatzen du minbiziaren aurka borrokatzen duten zelula gehiago sortzeko.
• Erradioterapia: Tratamendu honek minbizi-zelulak suntsitzen ditu eta hezur-tumoreak txikitzen ditu.
• Zelula amen transplanteak: Zelula amak gure hezur-muinean edo odolean aurkitzen diren zelula espezializatu mota bat dira. Plasma-zelula osasuntsu berriak sortzen lagun dezakete. Medikuek normalean zelula ama autologoen transplanteak gomendatzen dituzte. Horrek zure gorputzeko zelula ama osasuntsuak erabiltzea dakar kaltetutako edo osasungaitzak diren zelula ama ordezkatzeko. Gutxitan, zelula ama osasuntsuak beste emaile batetik lor daitezke. Honi zelula ama alogenikoen transplantea deritzo.

Zenbat denbora bizi zaitezke mieloma anizkoitzarekin?

Batzuek mieloma anizkoitzarekin bizi dira 10 urte edo gehiagoz. Minbizi askorekin gertatzen den bezala, detekzio goiztiarra eta tratamendu goiztiarra funtsezkoak dira.Horrek laguntzen die jendeari luzaroago bizitzen. Adibidez, plasmazitoma bakarra duten pertsonen % 78 inguru bizirik dirau diagnostikatu eta bost urtera. Mieloma anizkoitza duten pertsonen bost urteko biziraupen-tasa orokorra % 40tik % 82ra bitartekoa da. Zifra hauek aurretik aipatutako R-ISS estadifikazio-sisteman oinarritzen dira.

Baina gogoratu, zenbaki hauek batez bestekoak direla. Ez dute kontuan hartzen zure adina edo osasun orokorra, hau pertsonala baita. Mieloma anizkoitza baduzu, zure medikuak eman diezazuke zure egoerari buruzko informaziorik onena.

Saihestu al daiteke hau gertatzea?

Ez, gaur egun ez dago mieloma anizkoitza garatzea saihesteko modurik. Ikertzaileak SMM (Smoldering Multiple Myeloma) izeneko minbizi aurreko fasea mieloma anizkoitz aktibo bihurtzea eragozteko moduak aurkitzen saiatzen ari dira.

Nola zaintzen duzu zeure burua?

Mieloma anizkoitzak modu ezberdinean eragiten die guztiei. Adibidez, MGUS edo SMM duten pertsonek ez dute berehalako tratamendurik behar. Baina medikuarengana joan beharko dute aldizka probak egiteko. Mieloma anizkoitzaren erremisioan bazaude, zure medikuak zure egoeraren arabera programatuko ditu azterketak eta probak.

Mieloma anizkoitzarekin bizi bazara, hainbat gauza egin ditzakezu zure osasun orokorra mantentzeko:

• Jan elikagai nutritiboak egunero. Mieloma anizkoitzak gosea galtzea eragin dezake. Beraz, saiatu egunean lau edo bost otordu txiki jaten.
• Erretzailea bazara, saiatu uzten.
• Eman iezaiozu zure gorputzari behar duen atsedena eta lo egin ondo.
• Babestu zeure burua infekzioetatik. Galdetu zure medikuari infekzioak prebenitzeko moduei buruz.
• Egin ariketa pixka bat, baina galdetu lehenik zure medikuari. Hark esango dizu zein ariketa mota den egokia zuretzat.
• Erreparatu zure osasun mentalari ere. Normala da triste, antsietatez eta depresioz sentitzea horrelako egoera bati aurre egitean. Baina tristura edo antsietate horrek bi aste baino gehiago irauten badu edo zure eguneroko jardueretan eraginik badu, hitz egin zure medikuarekin.
• Erremisioan bazaude, tratamendua amaitu delako pozik egon zaitezke. Baina minbizia berriro agertuko delako kezkatuta ere egon zaitezke. Hitz egin zure medikuarekin zure egoerari buruz eta aurrera begira zer espero dezakezun.

Mieloma anizkoitza odoleko minbizi arraroa da. Sendaezina den arren, medikuek lotutako baldintzak eta sintomak trata ditzakete eta gaixotasunaren hedapena kontrolatu. Batzuek urteetan bizi dira gaixotasunarekin. Beste batzuk erremisioan daude. Hala ere, desagertzen ez den eta berriro etor daitekeen minbizi batekin bizitzea ez da erraza. Zure bizitzako egunero tratamendua eta probak behar izatea esan nahi du. Medikuek erronka hauek ulertzen dituzte. Mieloma anizkoitzarekin bizitzen ikasteko laguntza behar baduzu, galdetu zure medikuari. Zerbitzu eta programa lagungarrien berri eman diezazukete.

Etxera eraman nahi dugun gauzarik garrantzitsuena

Ongi da, beraz, hitz egin dugunaren arabera gogoratu behar dituzun gauzarik garrantzitsuenak hauek dira:

• Mieloma anizkoitza plasma-zeluletan garatzen den odol-minbizi arraroa da.
• Erabat sendatu ezin bada ere, tratamenduak sintomak kontrolatu, bizi-itxaropena luzatu eta bizi-kalitatea hobetu dezake .
• Hezur-mina, neke larria edo infekzio maiz bezalako sintomak badituzu, joan medikuarengana berehala.
• Zenbat eta lehenago diagnostikoa, orduan eta litekeena da tratamendua arrakastatsua izatea.
• Gaixotasun honekin bizitzean, oso garrantzitsua da zeure burua ondo zaintzea, medikuaren aholkuak jarraitzea eta mentalki sendo mantentzea .

Ez kezkatu, ez zaude bakarrik. Medikuntza zientzia aurrera doa, eta tratamendu berriak etengabe agertzen ari dira. Zure medikua eta osasun-taldea beti daude laguntzeko prest.

` mieloma anizkoitza, plasma zelulak, odoleko minbizia, hezur-muina, M proteina, minbiziaren sintomak, minbiziaren tratamendua