Larrialdi batean bizitza salbatzeko norepinefrina injekzioari buruz jakin behar duzuna

Baliteke mediku batek zure familiako norbait zainketa intentsiboetako unitatean (ZIU) dagoenean esaten entzun izana: "Odol-presioa oso baxua dago, beraz, sendagai berezi bat hasi genuen haien bizitza salbatzeko". Edo baliteke film batean ikusi izana, non larrialdi batean dagoen pertsona bat makina askotara konektatzen den, eta sendagai bat gorputzean injektatzen den xiringa txiki baten bidez makina batetik. Norepinefrina oso sendagai garrantzitsua eta indartsua da, halakoetan ematen dena. Bizitzaren eta heriotzaren arteko borrokan erabiltzen da askotan. Beraz, hitz egin dezagun gaur horri buruz, modu sinplean.

Zer da zehazki norepinefrina?

Laburbilduz, norepinefrina gure gorputzean modu naturalean sortzen den adrenalina hormonaren oso antzeko substantzia kimiko sintetikoa da. Medikuntzan, basokonstriktore deitzen diogu.

Imajinatu ur-hodi bat. Hodia pixka bat estutzen duzunean, ura presio handiagoarekin ateratzen da, ezta? Era berean, norepinefrina honek egiten duena da gure gorputzeko odol-hodi delikatuak uzkurtzea (estutzea). Orduan, hodi horien barruan doan odolaren presioa, hau da, odol-presioa, bat-batean handitzen da.

Zein kasutan da beharrezkoa sendagai hau?

Normalean, norbaiten odol-presioa jaisten denean, lehenengo egiten duguna gatz-soluzioa ematea da. Baina batzuetan, gatz-soluzioarekin ere, presioa ez da nahi den mailara itzultzen. Orduan jaisten da odol-presioa bizitza arriskuan jar dezakeen mailara. Norepinefrina erabiltzen da laguntzeko.

Adibidez:

• Infekzio larriak (sepsia): Shock septikoan, infekzio larri bat gorputzean sartzen da eta odol-presioaren bat-bateko jaitsiera eragiten du.
• Bihotzekoak: bihotzeko larri baten ondoren bihotzak ezin duenean odola behar bezala ponpatu.
• Trauma larria: Istripu larri baten ondoren odoljario gehiegi dagoenean.
• Kirurgia handiak: Batez ere bihotzeko ebakuntza handien ondoren.
• Erreakzio alergiko larria (shock anafilaktikoa): Pertsona batzuengan, odol-presioa nabarmen jaitsi daiteke zerbaitekiko erreakzio alergiko larri baten ondorioz.

Egoera horretan, gorputzeko organo garrantzitsuenek, hala nola garunak, bihotzak eta giltzurrunek , beharrezko odol-hornidura jasotzen ez badute, organo horiek huts egin dezakete eta pazientea hil egin daiteke. Norepinefrina erabiltzen da presioa artifizialki handitzeko eta odola organo horietara bidaltzeko.

Nola ematen da sendagai hau? Eta zer esan behar zaio medikuari

Medikamentu hau zain batean sartutako kanula baten bidez ematen da. Baina gorputzera abiadura oso zehatzean eman behar denez, infusio-ponpa izeneko gailu berezi bat erabiltzen da horretarako. Pazientearen odol-presioa etengabe kontrolatzen da monitore batekin, eta medikuak etengabe aldatzen du sendagaia emateko abiadura balio horien arabera.

Tratamendu hau hasi aurretik, oso garrantzitsua da zure medikuari zure (edo pazientearen) osasun-historia osoa kontatzea. Batez ere gauza hauek:

• Inoiz izan al duzu norepinefrinarekiko edo sulfito izeneko produktu kimikoekiko alergiarik?
• Bihotz-taupada irregularren historia al duzu?
• Odol-koaguluekin arazorik al duzu?
• Zirkulazio arazoak dituzu hatz puntetan?
• Haurdun zaude, haurdun geratzeko itxaropenarekin edo edoskitzen ari zaren ama zara?
• Ba al dago deshidratazio egoerarik gorputzean?

Tratamendua alda daiteke informazio honen arabera.

Zeintzuk dira botikaren albo-ondorio posibleak?

Droga oso indartsua denez, albo-ondorio batzuk gerta daitezke. Horregatik, ospitaleko langileak beti daude erne honen inguruan. Arazo bat ikusten duten bezain laster neurriak hartzen dituzte.

Gaindosi bat hartzearen beldur izan behar al duzu?

Ez. Hau horrela da sendagai hau etxera eraman ezin daitekeelako. Ospitalean ematen da, medikuen gainbegiratze osoarekin eta modu oso kontrolatuan, beraz, gaindosi bat hartzeko aukerak oso txikiak dira . Halakorik gertatzen bada, ospitaleko langileak prest daude beharrezko tratamendu guztia emateko. Zalantzarik baduzu, Colombo Ospitale Nazionaleko Pozoien Informazio Zentro Nazionalera ere deitu dezakezu informazio gehiago lortzeko.

Beste sendagai batzuekin elkarreragin posibleak

Oso garrantzitsua da, halaber, zure medikuari hartzen ari zaren beste edozein botikari buruz esatea, botika batzuek arazoak sor ditzaketelako norepinefrinarekin konbinatuta.

• Ergot alkaloideak: Migrainak bezalako gaixotasunak tratatzeko erabiltzen diren botika batzuk.
• Antidepresiboak: Batez ere amitriptilina bezalako sendagaiak eta MAOI (Monoamino Oxidasa Inhibitzaileak) izeneko sendagaien klaseko sendagaiak.
• Anestesia orokorrak: Kirurgian loa eragiteko ematen diren botika batzuk.
• Diabetesaren aurkako botikak: Norepinefrinak odoleko azukre-mailak alda ditzakeenez, diabetesaren aurkako botiken dosia egokitu beharko da.

Esan iezaiozu zure medikuari botika, bitamina eta belar-produktu guztiei buruz, eta erretzen edo alkohola edaten duzun ala ez, gauza horiek zure tratamenduan eragina izan baitezakete.