Zure txikia oso burugogorra eta denarekiko desobedientea al da? Ikas dezagun ODDri buruz (Nahasmendu Oposizional Desafiatzailea)!

Zure haurrak batzuetan ez dizu entzuteari uzten eta borrokak hasten al ditu? Normala da haurrek horrela jokatzea txikiak direnean, batez ere bi edo hiru urte dituztenean, eta baita pixka bat handiagoak direnean ere (13 edo 14 urte inguru). Baina burugogorkeria eta desobedientzia hori sei hilabete baino gehiago irauten badu, eta haien adinerako normala baino gehiago dirudi, ODD izeneko egoera izan liteke. Hitz egin dezagun honi buruz xehetasun gehiagorekin, ez kezkatu, gauza hauek ulertzen ditugunean, laguntzeko moduak daude.

Zer da ODO (Nahasmendu Oposizional Desafiatzailea)?

Laburbilduz, OND (Nahasmendu Oposizional eta Desafiatzailea) buruko osasun-egoera bat da, non haurrak helduekiko (guraso eta irakasleekiko, adibidez) lankidetza-gabezia, desobedentzia eta batzuetan etsaitasun-jokabide iraunkorra erakusten duen. Jokabide honek nabarmen eragin dezake haurraren eguneroko jardueretan, familia-harremanetan eta eskola-lanetan.

Imajinatu, zure haurrari jostailuak gordetzeko esaten diozula jolastu ondoren. Orduan, "Ezin dut, zuk zeuk gorde dituzu" argudiatzen du edo ez dizula entzuten itxurak egiten ditu. Normala da behin edo bitan gertatzea. Baina gauza hauek aldizka gertatzen badira, sei hilabete baino gehiagoz, eta larriak eta haurraren adinarekiko proportziorik gabekoak badira , orduan TDOri buruz pentsatu beharko genuke.

Garrantzitsuena da TOD duen haur guztiak ez direla "haur txarrak". Hau haien kontrolpetik kanpo dagoen egoera bat da eta tratamendua behar du.

Zer beste buruko osasun arazo gerta daitezke TODrekin?

Nahasmendu desordenatua duten haur eta gazte askok beste buruko osasun arazo bat edo gehiago ere badituzte. Hau ere garrantzitsua da, horiek guztiak kontuan hartu behar baitira tratatzerakoan.

• Arretarako defizitaren eta hiperaktibitatearen nahasmendua (ADHD): Hau da ODDrekin ikusten den egoera ohikoena.
• Antsietate-nahasteak: Adibidez, beldur irrazionalak eta nahasmendu obsesibo-konpultsiboa (NOK) bezalako gauzak.
• Ikaskuntza-desberdintasunak: Baliteke haur batzuek ikasteko zailtasunak izatea.
• Aldarte-nahasmenduak: Depresioa bezalako baldintzak.
• Bulkada-kontrolaren nahasteak.

Nahasmendu konpultsibo orokorra (NAO) duten haurren % 30 inguruk jokabide-nahasmendu larriagoa garatuko dute geroago. NAO behar bezala diagnostikatzen eta tratatzen ez bada, sintoma horiek helduaroan iraun dezakete.

Zer da Jokabide Nahasmendua (JN)? JN baino okerragoa al da?

Jokabide Nahasmendua (JN) haur edo gazte batek besteekiko oldarkor jokatzen duen eta gizartearen arauak eta onartutako ohiturak etengabe hausten dituen egoera da. JNN baino apur bat larriagoa dela esan daiteke.

BD duten haurren ezaugarri batzuk hauek dira:

• Arau larriak behin eta berriz haustea. Adibidez, etxetik ihes egitea, gauez ez ateratzeko esaten zaienean ez entzutea eta eskolatik ez joatea.
• Besteak kaltetzen dituen moduan oldarkorra izatea. Pentsa ezazu beste haurrei jazarpena egitea, borrokak egitea edo animaliei tratu txarrak ematea bezalako gauzetan.
• Beste pertsonen gauzak nahita gezurra esatea, lapurtzea eta suntsitzea.

EK duten haurrek lesioak izateko aukera gehiago dute, eta lagunekin moldatzeko zailtasunak ere badituzte.

Zein da ODD eta TDAH arteko aldea?

Bi egoera hauek askotan nahasten dira. TDAH (arreta defizitaren/hiperaktibitatearen nahasmendua) duten haurren % 40 inguruk TDO edo antzeko jokabide-nahasmenduren bat ere izan dezakete. Biak batera egon daitezkeen arren, bi egoera desberdin dira.

• ODD haurraren portaerari eta gurasoekin, anai-arrebekin, irakasleekin eta lagunekin nola elkarreragiten duenari buruzkoa da.
• TDAH garapen neurologikoko nahasmendu bat da, eta horren ondorioz, haurra erraz distraitzen da, zailtasunak ditu antolatuta egoteko eta etengabe urduri egoten da.

Laburbilduz, TDAH duen haur bat desobedientea izan daiteke ezinegona eta arreta faltagatik. Baina TDO duen haur batek nahita arauak hausteko, eztabaidatzeko eta erresistentzia egiteko joera du.

Nori eragiten dio gehien TODak? Zeintzuk dira arrisku-faktoreak?

ODD normalean haurrengan eta heldu gazteengan ikusten da. Baina batzuetan helduengan ere eragin dezake. Askotan 8 urte inguruan hasten da. Haur batzuek gaixotasuna gainditzen dute zahartzen diren heinean, edo tratamendu egokiarekin hobetzen dira. Baina batzuentzat, sintoma hauek helduaroan iraun dezakete.

Haurtzaroan ODD mutiletan neskengan baino ohikoagoa den arren, helduaroan bi sexuei berdin eragiten die.

Zure seme-alabak TDA garatzeko arrisku faktoreak hauek dira:

• Haurtzaroko tratu txarrak edo utzikeria .
• Guraso edo zaintzaile batek aldarte-nahasmendua badu, edo droga edo alkohol kontsumoarekin arazoak baditu.
• Indarkeriaren eraginpean egotea.
• Diziplina maiz aldatzen dena eta helduen gainbegiratze falta izatea.
• Familian ezegonkortasuna . Adibidez, gurasoak dibortziatzea, etxez aldatzea maiz, eskolaz maiz aldatzea.
• Familiaren finantza-zailtasunak .
• Gurasoek TDD, TDAH edo bestelako jokabide-arazoak izan badituzte edo badituzte.

Zenbaterainoko ohikoa da ODD?

Ikertzaileek diotenez, haurren % 2 eta % 11 arteanNahasmendu desorekatuaren (NOD) eraginak. Barruti zabal honen arrazoia da haur batzuei jokabide-nahasmendua diagnostikatu dakiekeela gaizki, eta egoera gutxiegi diagnostikatzen dela haur txikiagoetan. NODaren prebalentzia gutxitzen da adinarekin.

Zeintzuk dira ODDren sintomak? Nola antzematen duzu?

ODDren sintomak normalean 8 urte inguruan hasten dira. Sintoma hauek maila nahiko konstantean mantentzen dira 5 eta 10 urte bitartean, eta gero normalean (nahiz eta ez beti) gutxitzen hasten dira.

Sintoma hauek hainbat lekutan ikus daitezkeen arren, hala nola etxean eta eskolan, nabarmenagoak izan daitezke etxean edo eskolan .

ODDren sintomak hiru kategoria nagusitan bana daitezke:

1. Haserrea eta suminkortasuna.

2. Eztabaida eta desobediente jokabidea.

3. Mendeku motiboa.

Horrez gain, TOD duten haur askok umore aldaketak izan ditzakete, erraz frustratu daitezke, autoestimu baxua izan dezakete eta drogetara eta alkoholera ere jo dezakete.

Haserrea eta suminkortasuna

Sintoma hauek TDO diagnostikoaren parte dira. Zure seme-alabak TDO badu, honako gauzak ikus ditzakezu:

• Erraz haserretzen da.
• Beti haserre bizian lehertzen eta haserrea erakusten .
• Besteek egiten dituzten gauza txikienek ere zure sentimenduak mindu eta haserretu egin zaitzakete .
• Beti haserre eta errespetu faltaz hitz egiten .

Eztabaida eta desobediente portaera

Hau ere ODDren sintoma gakoa da. Zure haurrak honela joka dezake:

• Helduekin gehiegi eztabaidatzea.
• Nahita uko egiten diete eskaerak eta arauak betetzeari.
• Besteak errudun jotzen dituzte beren akatsengatik.
• Nahita besteak haserretu eta mindu nahian aritzea .

Mendeku motiboa

Hona hemen mendekua adierazten duten ODDren sintoma batzuk:

• Gorrotoa gordetzea eta mendekua bilatzea.
• Haserretu eta minduta zaudenean, hitz txarrak eta mingarriak esaten dituzu.

Zeintzuk dira ODDren arrazoiak?

Ez dago ODDrako kausa bakar bat. Ikertzaileek uste dute faktore biologiko, genetiko eta ingurumenekoen konbinazio konplexu batek eragiten duela.

Eragin genetikoak

Ikerketek iradokitzen dute Nahasmendu Orokorraren (NAO) % 50 inguru genetikoa dela . NAOa duten haur eta gazte askok senide hurbilak dituzte beste osasun mentaleko arazo batzuk dituztenak, hala nola aldarte-nahasmenduak, antsietate-nahasmenduak eta nortasun-nahasmenduak . Gainera, NAOa duten haur askok beste osasun mentaleko arazo batzuk dituzte, hala nola TDAH, ikaskuntza-desgaitasunak, depresioa eta antsietatea, beraz, uste da lotura genetikoa egon daitekeela baldintza horien artean.

Arrazoi biologikoak

Ikerketa batzuek iradokitzen dute portaera-nahasmenduak garuneko zenbait eremutan izandako aldaketek eragin ditzaketela. Gainera, nahasmendu ez-organoak (NOA) neurotransmisore izeneko substantzia kimikoekin izandako arazoek eragin dezakete, eta hauek garuneko nerbio-zelulen artean mezuak bidaltzen laguntzen dute . Substantzia kimiko horiek orekarik gabe badaude edo behar bezala funtzionatzen ez badute, mezuak ezin dira behar bezala bidaiatu garunean zehar, eta sintomak ager daitezke.

Ingurumen faktoreak

Familia-bizitza kaotikoak , haurtzaroko tratu txarrak eta gurasoen diziplina inkoherenteak TDOaren garapenean lagun dezakete. Kideen arbuioak , kide-talde negatiboak , pobreziak , auzoko indarkeriak eta beste faktore sozial edo ekonomiko ezegonkor batzuek ere TDOaren garapenean lagun dezakete.

Garrantzitsua: Haur batek faktore hauetako bat edo gehiago izateak ez du esan nahi ODD garatuko duenik. Gainera, ODD faktore horietako bat ere gabe gerta daiteke. Arrisku faktoreak baino ez dira hauek.

Nola jakin dezakezu ziurtasunez TDA baduzu? (Diagnostikoa)

Osasun mentaleko profesionalek TDO diagnostikatzen dute haurrak Buruko Nahasteen Diagnostiko eta Estatistika Eskuliburuan (DSM-5) zerrendatutako gutxienez lau sintoma erakusten dituenean sei hilabete baino gehiagoz . Sintomak, gainera , nahikoa larriak izan behar dira haurraren eguneroko bizitzan eragin ahal izateko .

Zure seme-alabak TDOren zantzuak erakusten baditu, haur eta nerabeen psikologo edo psikiatra batengana joan beharko luke. Osasun mentaleko profesional hauek elkarrizketa eta ebaluazio bereziak erabiltzen dituzte zure seme-alabak osasun mentaleko egoeraren bat detektatzeko.

Askotan, psikiatrek eta psikologoek informazioa lortzen dute gurasoengandik, anai-arrebengandik, lagunengandik eta irakasleengandik, haurraren portaera guztiz ulertzeko.

Zure haurraren psikiatrak edo psikologoak arretaz aztertu beharko du zure haurra eta TDD antzeko sintomak izan ditzaketen beste baldintza batzuetatik bereizi beharko du, hala nola:

• Protesta-jokabidearen maila arina edo moderatua.
• Tratatu gabeko TDAH (arreta defizitaren/hiperaktibitatearen nahasmendua) .
• Aldarte-nahasmenduak.
• Antsietate-nahasteak eta nahasmendu obsesibo-konpultsiboa (OCD).

Zeintzuk dira ODDrako tratamenduak?

TDGren tratamendua hainbat faktoreren araberakoa da, adibidez:

• Zure haurraren adina .
• Sintomen larritasuna .
• Haurrak tratamendu batzuetan parte hartzeko eta zenbait tratamendu onartzeko duen gaitasuna.
• Haurrak beste baldintza batzuk dituen ala ez, hala nola TDAH, ikaskuntza-desgaitasunak edo OCD.

TDOren tratamenduan haurra, zure familia eta haurraren eskola inplikatu beharko lirateke.

Tratamendua normalean gauza hauen konbinazio batez osatuta dago:

• Gurasoen Kudeaketarako Prestakuntza (GKP).
• Psikoterapia (hizketa terapia).
• Eskola-oinarritutako esku-hartzeak.

Gurasoen Kudeaketa Prestakuntza (PMT)

Hau da TDOarekin lotutako oposizio-jokabidearen tratamendu nagusia . Gurasoei irakasten die nola aldatu seme-alaben portaera etxeko ingurunean, indargarri positiboa erabiliz portaera desegokia murrizteko eta portaera ona handitzeko.

Prestakuntza programa mota desberdinak daude. Hauek normalean aste batzuetan zehar hainbat saio izaten dituzte. Saio hauetan zehar, gurasoek portaera problematikoak eta elkarrekintza positiboak ezagutzen ikasten dute, eta zigor edo feedback positiboa ematen dute.

Frogatuta dago PMT metodoak nabarmen laguntzen duela portaera-arazoak murrizten hainbat familiatan, hainbat jatorritakoetan.

Psikoterapia

Psikoterapia termino orokorra da, sentimendu, pentsamendu eta jokabide problematikoak identifikatzen eta aldatzen laguntzen dizuten hainbat tratamendu-teknika izendatzeko. Osasun mentaleko profesional batekin lan egiteak, hala nola psikologo edo psikiatra batekin, laguntza, hezkuntza eta orientazioa eman diezaieke zure haurrari eta familiari.

TDO tratatzen lagun dezaketen psikoterapia metodo ohikoenetako batzuk hauek dira:

Terapia Kognitibo-Konduktuala (KKK)

Terapia egituratua, helburuetara bideratua eta indibidualizatua da hau. Terapeutek haurrari bere pentsamendu eta sentimenduetan sakon aztertzen laguntzen dio. Haurrak ulertzen du nola eragiten dieten bere pentsamenduek bere ekintzei. TCKren bidez, haurrak pentsamendu eta portaera negatiboak alde batera uzten ikas dezake eta pentsamendu-eredu eta ohitura osasuntsuagoak garatzen . TCKn oinarritutako haserrea kudeatzeko prestakuntza oso lagungarria da TDO duten eta haserrea kudeatzeko arazoak dituzten haurrentzat. Haur nagusiagoentzat, arazoak konpontzeko trebetasunen entrenamendua eta ikuspegia hartzea lagungarriak dira.

Familian oinarritutako terapia

Terapia hau TDO duten haurrentzat eta haien zaintzaileentzat da. Terapia honetan zehar, haurrak eta familiak terapia saioetan parte hartzen dute elkarrekin TDOri buruzko psikohezkuntza jasotzeko, komunikazio trebetasunak garatzeko eta arazoak konpontzeko trebetasunak garatzeko.Ikaskuntza. Horrek etxeko ingurunean portaera oldarkorra eragiten edo okertzen duten faktoreak identifikatzen lagun dezake.

Eskola-oinarritutako esku-hartzeak

Eskolako lanak, ikaskideen arteko harremanak eta arazoak konpontzeko trebetasunak hobetzen laguntzen duten esku-hartze lagungarriak oso erabilgarriak dira TDO tratatzeko.

Esku-hartze hauek honako hauek izan daitezke:

• Haurren irakasleei hezkuntza eta tresnak ematea ikasgelako portaera hobetzeko.
• Jokabide disruptiboa edo jokabide horren okerrera saihesteko teknikak .
• Zure seme-alabari ikasgelako arauak eta gizarte-harreman onargarriak betetzen laguntzeko beste modu batzuk .

Ba al dago ODDrako botikarik?

Nahasmendu obsesibo-konpultsiboa (NAK) tratatzeko ofizialki onartutako botikarik ez dagoen arren, zure haurraren medikuak edo psikiatrak beste baldintza batzuk tratatzeko botikak errezeta diezazkioke, hala nola TDAH, NAK edo depresioa . Baldintza hauek tratatzen ez badira, NAKren sintomak okerrera egin ditzakete.

Zein da ODDren etorkizuneko bilakaera? (Pronostikoa)

Nahasmendu orokorra duten haurrek arazo handiak izan ditzakete eskolan, etxean eta gizarte harremanetan.

Nahasmendu desorekatu arina edo moderatua hobetzen da askotan adinarekin. Hala ere, kasu larriagoak jokabide-nahasmendu bihur daitezke .

Nahasmendu obsesibo-konpultsiboaren (TDO) pronostikoa txarra izan daiteke tratamendu eta gurasoen laguntza faltagatik. Hala ere, beste baldintza batera agertzen direnen (adibidez, TDAH edo TOC) tratamendu egokiarekin, banakako edo familiako terapiarekin eta gurasotasun positiboarekin, emaitza onak espero daitezke.

Prebenitu al daiteke ODD?

Baliteke TDO guztiz prebenitzea ezinezkoa izatea. Hala ere, sintomak agertzen diren bezain laster ezagutzeak eta horien aurrean jarduteak estresa murriztu dezake haurrarengan eta familiarengan. Gainera, egoerarekin lotutako arazo asko prebenitzen lagun dezake. Familiek ere ikas dezakete zer egin sintomak berriro agertzen badira.

Gainera, etxeko ingurune zaintzaile, solidario eta egonkor bat sortzeak sintomak murrizten eta jokabide oposizionalak prebenitzen lagun dezake.

Nola zaindu TDA duen haur bat? Gurasoentzako aholkuak

Zure seme-alabak nahasmendu okerrak baditu, arreta profesionala eskaintzeaz gain, hona hemen zuri eta zure seme-alabari laguntzeko modu batzuk:

• Alde positiboak lantzen: Goraipatu zure haurra malgutasuna edo laguntza erakusten duenean, eman iezaiozu feedback positiboa eta eskertu ekintza on txikiena ere.
• Beharrezkoa bada, hartu atseden bat: Zure seme-alabarekin gatazka hobetu beharrean okerrera egiten ari zarela sentitzen baduzu, urrundu zaitez denbora batez.Adibide ona da hau haurrarentzat. Haurrak egoera txar bat okerrera ez egiteko atseden bat hartzea erabakitzen badu, lagundu iezaiozu.
• Izan zaitez koherentea: Ezarri adinerako egokiak diren mugak, arrazoizkoak, portaera txarragatik ondorioak dituztenak. Bete itzazu koherenteki. Izan zaitez koherentea arauekin ere. Ez esan gauza bat gaur eta beste bat bihar.
• Zaindu zeure burua: Jarraitu gustuko dituzun zaletasun eta jarduerak egiten, eta zaindu zeure burua (autozainketa) . Lan egin zure seme-alabarekin ari diren beste helduekin eta saiatu haien laguntza lortzen. Ondo bazaude bakarrik lagundu diezaiokezu zure seme-alabari.
• Bilatu medikuaren aholkua: Zure seme-alabari TDO diagnostikatu badiote, baina haren portaera okerrera egiten badu edo familia edo eskola bizitzan eragina badu, hitz egin haren osasun mentaleko profesionalarekin. Zure seme-alabak besteentzat (beste haurrentzat edo animalientzat) kaltegarriak diren portaerak erakusten baditu , bilatu berehala tratamendua.

Azkenik, gogoratu beharreko gauzarik garrantzitsuenak (etxerako mezua)

Gurasoentzat erronka bat izan daiteke haur desafiatzaile eta oso nahasiekin aritzea. Normala den arren haur txikiek noizean behin oposizio-jokabidea erakustea, portaera iraunkorra eta nahasgarria ODDren (Oposizio-Nahasmendu Desafiatzailearen) seinale izan daiteke.

Oso garrantzitsua da ODDren tratamendua goiz hastea . Tratamenduaren lehen urratsa mediku edo osasun mentaleko aholkulari batekin hitz egitea da. Ez izan beldurrik zure medikuari galderak egiteko. Hor daude laguntzeko. Ez zaude bakarrik , eta jende asko dago egoera honi aurre egiten lagun zaitzakeena.

Gogoratu, ODD ez dela haurraren errua, ezta zurea ere. Hau ulertuta, zure haurrari maitasunez, pazientziaz eta gidaritza egokiarekin lagundu diezaiokezu.

` TDD, Jokabide Nahasmendua, Haurren Buruko Osasuna, Haur Desobedienteak, Gurasoentzako aholkuak, Burugogorkeria, Jokabide Terapia