Hartzen dituzun botikek belarriak kaltetzen al dituzte? Hitz egin dezagun ototoxikotasunaz!

Inoiz pentsatu al duzu botika batzuek, batez ere gaixotasun larriak tratatzeko erabiltzen direnek, gure belarriak kaltetu ditzaketela, hau da, gure entzumena eta oreka? Hau aukera erreala da. Medikuntzan, egoera honi ototoxikotasuna deitzen diogu. Ez kezkatu, garrantzitsua da honen jakitun izatea. Hitz egin dezagun xehetasunez.

Zer da ototoxikotasuna?

Laburbilduz, ototoxikotasuna gure barne-belarrian botika batzuen albo-ondorio gisa gertatzen den kaltea da. "Ototoxikotasun" hitzaren esanahiari erreparatzen badiogu, "oto"-k "belarria" esan nahi du eta "toxikotasuna"-k "intoxikazioa". Hau da, belarriaren intoxikazioa bezalako egoera bat. Gure barne-belarriak oso zelula sentsorial delikatuak ditu. Zelula hauek entzuten eta gorputzean oreka mantentzen laguntzen digute. Botika batzuek, adibidez, infekzio larrietarako botikek eta minbizia bezalako gaixotasunetarako botikek, zelula sentsorial horiek kaltetu ditzakete. Orduan gertatzen da ototoxikotasun izeneko egoera hau.

Zeintzuk dira ototoxikotasunaren sintomak?

Sintoma hauek ez dira modu berean agertzen guztientzat. Batzuetan, sintomak botikak hartzen hasi eta berehala ager daitezke. Beste batzuentzat, sintomak pixkanaka eta pixkanaka garatu daitezke. Harrigarria bada ere, botika batzuek sintoma hauek botikak hartzen hasi eta bost urtera arte agertzea eragin dezakete. Askotan, lehen seinalea belarrian txistu-hots bat entzutea da. Norbaitek beste norbaitekin hitz egiten ari dela dirudi, edo "txistu" edo "txistu" soinu bat besterik ez da. Medikuek tinnitus deitzen diote horri. Tinnitusa entzumen-galeraren lehen seinalea ere izan daiteke. Beste sintoma batzuk hauek dira:

• Entzumen-galera (belarri batean edo bietan).
• Oreka galtzen ari zarela sentitzea ibiltzean, batez ere eskailerak igotzean.
• Zailtasunak gauez edo leku ilunetan ibiltzeko .
• Oreka mantentzeko hankak bereizita ibili behar izatea.
• Oszilopsia mugitzen ez diren objektuak biraka ari direla dirudien sentsazioa da. Honi oszilopsia deritzo .
• Zorabioak sentitzea, burua biraka ari zaizula bezala, besoak biraka ari zaizkizula bezala edo nekatuta sentitzea.

Imajinatu zein deserosoa izango litzatekeen eguneroko zereginak egiten ari zarela bat-batean zorabiatzen bazara, edo ibiltzen ari zarela zorabiatzen hasten bazara? Hauek dira arreta jarri behar diegun seinaleak.

Nola eragiten die honek haur txikiei?

Egoera hau haur txikiengan gertatzen bada, batez ere hitz egiten ikasteko adina dutenengan, oztopo handia izan daiteke haien ikaskuntzarako eta besteekin komunikatzeko. Guraso gisa, oso adi egon beharko genuke sintoma hauei:

• Zailtasunak arreta mantentzeko, eskolan edo beste zerbait ikasten ari zaren bitartean.
• Denbora luzez entzun behar duzunean azkar nekatzen zara.
• Besteek esaten dutena ulertzeko zailtasuna, hitz egiteko zalantzak izatea edo batere ez hitz egitea. Batzuetan, haurraren hizkera atzeratzearen arrazoia ere izan daiteke.

Haur bat zerbait ikasteko interesa badu, baina bat-batean interesa galtzen badu, edo etengabe nekatuta dagoela esaten badu, gai honi buruz gehiago pentsatu beharko zenuke bihurrikeria bat dela pentsatzeaz gain.

Zergatik gertatzen da ototoxikotasun hau?

Medikuen arabera, 200 sendagai mota baino gehiago daude barne-belarria kaltetu dezaketenak (ototoxikoak). Sendagai horietako batzuek medikuaren errezeta behar dute. Baina batzuk, adibidez, analgesiko batzuk, farmazian eros daitezke errezeta gabe.

Garrantzitsuena da belarriarentzat kaltegarriak direla esaten diren botika asko, egia esan, bizitza salbatzeko ezinbesteko botikak direla. Adibidez, minbiziaren aurkako botikak edo bakterioen infekzio larrien aurkako botikak. Kasu horietan, botika hartzearen onura, hau da, bizitza bat salbatzea , askoz handiagoa da belarrian egin daitekeen kalte txikia baino.

Gainera, droga `(ototoxiko)` batzuek dosi oso altuetan hartzen badira bakarrik eragiten dute kaltea. Normalean ez ditugu dosi hain altuak hartzen. Hainbat droga mota nagusi daude belarriari kalte egin diezaioketenak:

Aminoglikosido antibiotikoak

Hauek bakterioen infekzioak tratatzeko ematen diren antibiotiko mota bat dira. Minbiziaren aurkako sendagaiekin batera, sendagai klase hau (aminoglukosidoak) ototoxikotasunaren kausa nagusitzat hartzen da. Hona hemen adibide batzuk:

• `(Amikazina)`
• `(Gentamicina)`
• `(Kanamizina)`
• `( Neomizina )`
• `(Netilmicina)`
• `(Estreptomizina)`
• `(Tobramizina)`
• `(Bankomizina)` (Hau ere batzuetan kategoria honetan sartzen da)

Kimioterapia-drogak

Minbizi mota desberdinak tratatzeko erabiltzen diren botikak. Horietako batzuk kaltegarriak izan daitezke belarrientzat:

• `(Karboplatinoa)`
• `( Zisplatinoa )`

Begizta diuretikoak - "ur pilulak"

Giltzurrunek gernuaren bidez gorputzetik gehiegizko gatza eta ura kanporatzen laguntzen duten botikak dira hauek. Batzuek "ur-pilulak" ere deitzen diete. Hauetako batzuk hauek dira:

• `(Bumetanida)`
• `(Azido etakrinikoa)`
• `( Furosemida )` (Jende askok ezagutzen duen sendagaia da hau)
• `(Torsemida)`

Beste sendagai eta produktu kimiko batzuk

Arraroa den arren, ototoxikotasuna honako hauek ere eragin dezakete:

• Kinina:Malaria tratatzeko ematen diren sendagaiak.
• Salizilatoak : Hauek analgesikoak dira, errezetarik gabe eros daitezkeenak . Denok dakigu aspirina salicilato mota bat da. Hala ere, dosi altuetan eta denbora luzez hartzen denean gerta daitezke arazoak.
• Ingurumeneko substantzia kimikoak : Batzuetan, egoera hau ingurumenean dauden merkurioa , eztainua, beruna eta karbono monoxidoa bezalako gauzek eragin dezakete.

Zeintzuk dira arrisku faktoreak?

Ototoxikotasun egoera hau garatzeko arriskua ez da berdina guztientzat. Hartzen ari zaren botikaren arabera, zure medikuak arrisku faktore hauek azalduko dizkizu. Faktore ohikoenetako batzuk hauek dira:

• Hartzen ari zaren botika mota: Botika batzuek beste batzuek baino arrisku handiagoa dute horretarako.
• Sendagaiaren dosia: Zenbat hartu behar den.
• Zenbat denbora hartu behar da sendagaia.
• Belarrietarako kaltegarriak izan daitezkeen hainbat botika batera hartu ala ez. Hala bada, arriskua are gehiago handitu daiteke.

Gainera, zientzialariek aurkitu dute pertsona batzuen geneek (DNA) ere eragina izan dezaketela . Bereziki, pertsona batzuen osaera genetikoak (edo egiturak) ototoxikotasun arriskua handitu dezake aminoglukosido antibiotiko batzuk hartzerakoan.

Ototoxikotasunagatik sortutako konplikazioak

"Ototoxiko" diren sendagai hauek barne-belarrian eragiten duten kaltea askotan "itzulgaitza" da . Horrek esan nahi du entzumen eta orekarekin epe luzerako arazoak gerta daitezkeela. Batez ere haur txikietan, entzumen arazo hauek hitz egiteko, hizkuntza ikasteko eta baita besteekin komunikatzeko behar dituzten trebetasunak garatzeko gaitasuna oztopatu dezakete. Imajinatu, haur batek hitzak ondo entzuten ez baditu, nola ikasiko du hitz horiek erabiltzen hitz egiteko? Hala ere, kaltea ezin bada ere itzuli, medikuek zure egoera kontrolatu dezakete, sintomak tratatu, agertzen badira, eta beharrezko laguntza eman.

Nola antzeman daiteke egoera hau?

Sintoma hauek badituzu, belarri, sudur eta eztarriko espezialista baten (otorrinolaringologoa edo ORL espezialista) edo audiologo batengana joan beharko duzu. Hainbat proba egingo dizkizute barne-belarria aztertzeko, zure sintomen arabera. Garrantzitsuena da zure medikuak zure entzumena eta oreka probatzea ototoxikoa dela susmatzen den botika bat eman aurretik.Gainera, proba hauek aldian-aldian egin ditzakezu botikak hartzen ari zaren bitartean. Horrela, botikaren albo-ondorio gisa aldaketaren bat izanez gero, azkar identifikatu ahal izango duzu.

Zein probak egiten dira?

Barne-belarria nola funtzionatzen duen ikusteko, zure medikuak proba hauek egin ditzake:

• Audiograma: Honek soinu desberdinak zenbateraino entzuten dituzun aztertzen du, hau da, soinu leunak, soinu ozenak, soinu altuak eta baxuak (tonua), eta hitzak zenbateraino ulertzen dituzun.
• Entzumen-enbor-garunaren erantzunaren (ABR) proba: honek entzumen-nerbioek soinuei nola erantzuten dieten eta erantzun hori garunera nola bidaiatzen duen aztertzen du.
• Otoakustika Igorpenen (OAE) proba: Barne-belarrian dauden ile itxurako egitura oso finek (kokleako ile-zelulek) bibrazio oso motelak (soinu-bibrazioak) igortzen dituzte soinuari erantzunez. Proba honek bibrazio horiek neurtzen ditu zelulek nola funtzionatzen duten ikusteko.
• Bestibular proba bateria: Ez da proba bakarra, oreka arazoak egiaztatzeko proba sorta bat baizik. Adibidez, honako probak izan ditzake: `(Bideonistagmografia - VNG)` (begi mugimenduak behatzea), `(Bestibular Evoked Myogenic Potentials - VEMPs)` (orekan parte hartzen duten nerbioen erantzunak behatzea), `(Aulki birakariaren proba)` (aulki birakari batean eserita egindako proba) eta `(Bideo Buruko Bulkada Proba - vHIT)`.

Nola tratatzen da ototoxikotasuna?

Zoritxarrez, botika ototoxiko bat uzteak ez du dagoeneko gertatu den kaltea leheneratzen. Hala ere, botika uzteak edo dosia murrizteak (ahal bada) kalte gehiago saihesteko balio dezake. Hala ere, aipatu dugun bezala, botika ototoxiko hauek askotan bizitza salbatzeko balio dute. Beraz, ez da beti posible uztea edo tratamendu-planean aldaketa handiak egitea. Kasu horietan, zure medikuak botikarekiko duzun erantzuna kontrolatuko du eta sintomak kudeatzen lagunduko dizu.

Sintomak kudeatzen laguntzeko tresnak eta metodoak

Kaltea ezin bada ere itzuli, badaude sintomekin bizitzen laguntzeko moduak:

• Entzumen-aparatuak: Gailu hauek entzumen-galera duten pertsonei, batez ere entzumen-zailtasunak dituztenei, hobeto entzuten eta komunikazioa errazten laguntzen diete.
• Koklea-inplanteak: Belarrian kirurgikoki jartzen diren gailu elektronikoak dira. Askotan entzumen-galera larria duten eta ohiko entzumen-aparatuei ondo erantzuten ez dieten pertsonentzat erabiltzen dira.
• Errehabilitazio bestibularra:Prestakuntza berezia da hau. Terapeuta bestibular edo fisioterapeuta batekin lan egingo duzu zure gorputzak barne-belarri arazoek eragindako oreka arazoetara egokitzen eta horiei aurre egiten lagunduko dioten ariketak eta teknikak ikasteko. Horrek zorabioak eta ibiltzeko zailtasuna bezalako sintomak murrizten lagun dezake.

Ototoxikotasuna prebenitu al daiteke?

Egoera hau ez da beti guztiz prebenigarria. Batzuetan, beharrezkoa da ototoxiko sendagai bat ematea zure bizitza salbatzeko. Hala ere, sintomak goiz antzematen badituzu, zure medikuak azkar lagun zaitzake eta, agian, neurriak har ditzake kalte gehiago murrizteko. Belarriak kaltetzeko aukera gehiago duen sendagai bat hartzen ari bazara, zure medikuak aldizka kontrolatuko zaitu. Gainera, zein sintoma kontuan hartu behar dituzun eta zein seinaletan medikuarengana joan behar duzun esango dizu, nabaritzen badituzu.

Zenbat iraungo du egoera honek?

Ototoxikotasunak barne-belarrian eragindako kaltea itzulezina da . Horrek esan nahi du kaltea iraunkorra dela. Hala ere, zure egoeraren arabera, zure medikuak zure tratamendu plana alda dezake (ahal bada) kalte gehiago eta sintomak okerrera ez egiteko. Hala ere, askotan ezinezkoa denez botikak hartzeari uztea, zure medikuak epe luzerako tratamendu plan bat garatuko du zure sintomak kudeatzen laguntzeko. Zure diagnostikoaren eta errezeta dizuten botikaren arabera, zure medikuak botika ototoxikoak hartzearen arriskuei buruz hitz egingo dizu.

Nola zaindu dezaket neure burua eta nire haurra?

• Hitz egin zure medikuarekin ematen dizkizuten botiken arriskuei eta albo-ondorioei buruz. Ez izan beldurrik galderak egiteko.
• Ototoxikoa dela susmatzen duzun botika bat hasi ondoren entzumenean, orekan edo beste edozein sintomatan aldaketa berriren bat nabaritzen baduzu, txikia bada ere, joan medikuarengana berehala.
• Medikazio hau haur txiki bati ematen dion guraso edo zaintzailea bazara, arretaz begiratu zure haurraren edozein aldaketari. Zaila izan daiteke sintomak haur txikietan ezagutzea. Entzumen edo oreka arazoen zantzuak bilatzeaz gain, kontuan izan zure haurrak kontzentratzeko arazoak dituela edo etengabe nekatuta dagoela adierazten duten seinaleak. Baliteke zure haurrak jasaten duen frustrazioa entzumen arazo baten ondoriozkoa izatea. Kezkarik baduzu, jo zure medikuarengana.

Zein azkar hasten da ototoxikotasuna?

Pertsona batetik bestera aldatzen da. Batzuek albo-ondorioak izan ditzakete botikak hartzen hasten direnean berehala. Beste batzuentzat, sintoma horiek ez dira agertuko tratamendua hasi eta bost urtera arte. Tratamendu eta botika batzuek atzeratutako efektuak dituzte. Horregatik da garrantzitsua zure medikuak gomendatzen dituen aldizkako entzumen-probak egitea, zure entzumena kontrolatzeko.

Gogoratu ototoxikotasunarekin lotutako botika asko, hala nola antibiotikoak eta kimioterapia-botikak, ezinbestekoak direla bizitzarako. Barne-belarrian kalteak eragin ditzaketen arren, hartzearen onurak, gaixotasuna tratatzeko edo bizitza bat salbatzeko izan, arriskuak baino askoz handiagoak dira.

Belarrietarako kaltegarria dela ezagutzen den botika bat hartzen ari bazara, hitz egin zure medikuarekin barne-belarrian agertzen ari diren abisu-seinaleei buruz. Zenbat eta lehenago antzeman aldaketak, orduan eta lehenago lagundu ahal izango dizu zure medikuak eta arreta-plan egokia eman.

Gogoratu behar dugun gauzarik garrantzitsuena! (Etxerako mezua)

Ongi da, beraz, laburbildu dezagun hitz egin duguna, puntu garrantzitsuenetako batzuk gogoratzen laguntzeko:

• Ototoxikotasuna zenbait botikak barne-belarrian eragindako kaltea da. Honek entzumena eta oreka kaltetu ditzake.
• Kontuz ibili tinnitusa (belarrietan txistu hotsa), entzumen-galera eta zorabioak bezalako sintomekin.
• Bizitza salbatzeko botikak hartzeak arriskuak baditu ere, botiken onurak arriskuak baino handiagoak dira askotan. Hala ere, garrantzitsua da arriskuen jakitun izatea.
• Ototoxiko den botika bat errezeta eman badizute, hitz egin zure medikuarekin eta joan programatutako probetara.
• Sintoma berriren bat nabaritzen baduzu, arinak izan arren, esan iezaiozu berehala zure medikuari. Tratamendu azkarrak egoera okerrera ez egitea lagun dezake.

Zure osasuna zaintzea zure ardura da. Informazio honek horretan lagunduko dizula espero dugu!