Zure txikiak ez al du ondo erantzuten hitz egiten diozunean? Esaten ari zaren hitzak prozesatzeko edo bereizteko zailtasunak dituela iruditzen al zaizu? Batzuetan, haurrek aldaketa sotilak izan ditzakete soinua hautemateko moduan. Hori azal dezakeen egoera bat Entzumen Neuropatia Espektroaren Nahastea da, edo laburbilduz ANSD . Mesedez, ez kezkatu; azter dezagun hau elkarrekin modu sinplean, ulertzen laguntzeko moduan.
Zer da Entzumen Neuropatia Espektroaren Nahastea (ANSD)?
Laburbilduz, gure belarriek inguruko soinuak jasotzen dituzte, eta gure entzumen-sistemak seinale bihurtzen ditu garunera bidaltzen direnak interpretatzeko. Hala ere, kasu batzuetan, seinale horiek eten egiten dira edo ez dira garunera argi iristen. Egoera horri Entzumen-Neuropatia Espektroaren Nahastea (ANSD) deritzo.
ANSD duten haurrek honako hauek jasan ditzakete:
- Zailtasuna soinu bat beste batetik bereizteko, batez ere ingurune zaratatsuetan.
- Hizkera argi ulertzeko arazoak .
- Soinuak sartu eta irteten ari direla edo gorabehera egiten ari direla dirudi..
- Entzumen gaitasuna egunetik egunera ez dela koherentea iruditu daiteke.
Hala ere, berri onak daude. Ekipamendu mediko egokiarekin, terapia espezializatuekin eta komunikazio bisualeko metodoekin, ANSD duten haurrek hizkuntza trebetasunak arrakastaz garatu eta besteekin modu eraginkorrean komunikatu daitezke.
Zergatik gertatzen da ANSD? Zeintzuk dira arrazoiak?
ANSDren kausa nagusia koklearen (soinua prozesatzen duen barne belarriaren zatia) eta garunaren arteko soinu-seinaleen transmisioan eten bat da, normalean entzumen-nerbioaren kalteak edo disfuntzioak eragiten duena.
Faktore hauek handitu dezakete haur batek ANSD garatzeko arriskua:
- Erditze goiztiarra .
- ANSDren familia-aurrekariak.
- Jaioberriaren aldian ikterizia larria .
- Oxigeno maila baxuak (hipoxia) jaio aurretik edo ondoren.
- Barne-belarria edo entzumen-nerbioa kaltetu dezaketen zenbait botika (ototoxikoak) hartzea.
- Baldintza genetiko edo neurologiko espezifikoak, hala nola Charcot-Marie-Tooth gaixotasuna.
- Buruko traumatismo larria .
Nola identifikatzen da Entzumen Neuropatia Espektroaren Nahastea (ANSD)? Zeintzuk dira sintomak?
Sintoma hauek edozein adinetan ager daitezke; hala ere, haurtxo gehienak ANSDarekin jaiotzen dira. Entzumen-galeraren larritasuna arinetik sakonera bitartekoa izan daiteke. Interesgarria da, zure haurrak soinuak normal entzun baditzake ere, zailtasunak izan ditzakeela hizkera argi prozesatzeko eta ulertzeko.
ANSD duten haurtxo batzuek hasierako entzumen-baheketa gainditu dezakete jaioberrientzat. Askotan, hazten diren heinean bakarrik nabaritzen hasiko zara haien entzumen eta komunikazio arazoak.
Adi egon zure haurraren lehen urtean mugarri hauei
Behatu zure haurtxoak entzumen-mugarri estandar hauetara iristen den. Zure seme-alabak hauek lortzen ez dituela uste baduzu, hobe da zure kezkak zure pediatrarekin eztabaidatzea.
- Jaioberriak : Izutu egiten al dira edo erreakzio fisikorik erakusten al dute bat-bateko zarata ozenen aurrean?
- 3 hilabete inguruan : Zure ahotsa ezagutzen al dute eta burua zure ahotsaren soinurantz biratzen al dute?
- 6 hilabete inguruan : Begiak edo soinu berrietara biratzen dituzte? "Oo" edo "ah" bezalako soinuak imitatzen hasten al dira?
- 12 hilabete inguruan : Txantxetan hasten al dira? Erantzuten al dute haien izena deitzen diezunean? Hitzak imitatzen al dituzte edo "ama" edo "agur" bezalako hitz sinpleak esaten hasten al dira?
Adi seinale hauei zure haurra hazten den heinean
Zure haurra garatzen den heinean, entzumen arazoak baditu, adierazle hauek nabarituko dituzu:
- Hizkera atzeratua, lausoa edo existitzen ez dena da.
- Erantzunik ez dutela dirudi edo argibide sinpleak jarraitzeko zailtasunak dituzte .
- Ez dute ohiko elkarrizketari erreakzionatzen edo loturarik gabeko erantzunak ematen .
- Erraz gainezka egiten dute ingurune zaratatsuetan .
- Telebistaren bolumena altua izatea eskatzen dute etengabe .
- Ikasteko desgaitasunen zantzuak erakusten dituzte.
Zure haurraren entzumenari buruzko kezka txikiena baduzu ere, kontsultatu berehala zure medikuarekin. Proaktiboak diren neurriak hartzea da hurbilketa onena.
Nola diagnostikatzen da ANSD formalki?
ANSDren diagnostiko zehatz batek audiologo batek egindako ebaluazio espezializatua eskatzen du. Entzumenaren osasuna ebaluatzeko proba kliniko espezifikoak erabiltzen dituzte. Diagnostiko proba nagusien artean daude:
Zer dira proba hauek?
- Otoakustika Igorpenaren (OAE) proba : Koklearen (barne belarriaren) funtzionamendu ona egiaztatzen du. Normalean haurra lo dagoenean edo oso geldirik dagoenean egiten da. Entzungailu txiki batek klik soinu leunak igortzen ditu, eta sentsoreek belarriaren erantzuna neurtzen dute.
- Entzumen-enbor-garunaren erantzunaren (ABR) proba : Honek ebaluatzen du soinua belarritik, entzumen-nerbioaren bidez, enbor-garunera nola bidaiatzen den eraginkortasunez. Soinuaren transmisioa eteten bada, proba honek detektatuko du. ANSDren diagnostikoa askotan kontuan hartzen da OAE emaitzak normalak direnean, baina ABR erantzunak ez daudenean edo nabarmen gutxitu direnean.
- Erdiko Belarriko Gihar Erreflexuaren (MEMR) proba : Belarrian dauden gihar txikiek soinu ozenei nola erreakzionatzen dieten neurtzen du honek. Zunda txiki bat jartzen da belarrian soinuak emateko, eta erantzuna grabatzen da. Erdiko Belarria duten haurrengan, erreflexu hau askotan ez dago edo ohi baino soinu ozenagoak behar dira abiarazteko.
Jaioberrien entzumen-baheketek OAE eta ABR proben bertsio sinplifikatuak erabiltzen dituzten arren, ebaluazio diagnostiko osoa ezinbestekoa da ANSD baieztatzeko edo baztertzeko.
Beharrezko al dira proba gehiago?
ANSD identifikatu ondoren, zure medikuak ikerketa gehigarriak gomenda ditzake:
- Erresonantzia magnetikoa : barne-belarria ikusteko eta entzumen-nerbioak dauden ziurtatzeko.
- Proba genetikoak : ANSD azpiko baldintza genetikoekin lotuta dagoen zehazteko.
- Proba neurologikoak : Arazo neurologiko zabalagoak ebaluatzeko.
- Ikusmenaren probak : Entzumen eta ikusmen arazoak batzuetan batera gerta daitezkeenez, ezinbestekoa da ANSD duen haur batek oftalmologo batekin begien azterketa osoa egitea .
Nola kudeatzen da ANSD? - Nirogi Lanka
ANSD kudeatzeak espezialista talde multidiziplinario bat eskatzen du. Honen barruan audiologo bat, ORL (belarria, sudurra eta eztarriko) espezialista bat, logopeda bat eta hezkuntza-espezialistak daude, guztiak elkarrekin lanean banakako arreta-plan bat sortzeko.
Tratamenduaren ikuspegia zure haurraren adinaren, nerbio-funtzioaren izaera espezifikoaren eta entzumen-urritasunaren larritasunaren araberakoa da.
Kasu askotan, entzuteko laguntza-gailuek bizi-kalitatea nabarmen hobetzen dute. Horiekin batera, hizketa-hizkuntza terapia koherentea ezinbestekoa da komunikazioaren garapenean emaitzarik onenak lortzeko .
Zer dira laguntza-gailu hauek?
- Maiztasun Modulazioko (FM) SistemakFM sistema batek zure haurrari laguntzen dio atzeko planoko zarata murriztuz eta hizlariaren ahotsa (irakaslearena adibidez) ozen eta garbi eginez. Hizlariak mikrofono txiki bat eta transmisore bat daramatza. Transmisore honek seinale elektroniko bat bidaltzen du zuzenean zure haurrak daraman edo entzumen-aparatura konektatutako hartzaile batera. Sistema hauek eramangarriak direnez, bikainak dira ikasgeletarako edo ingurune zaratatsuetarako.
- Entzumen-aparatuak : Gailu hauek belarrira sartzen den soinua anplifikatzen dute. Entzumen-neuropatia espektroaren nahastea (ANSD) duten haur batzuek entzumen-aparatuetatik onura ateratzen duten arren —batez ere FM sistema batekin batera erabiltzen direnean— , entzumen-aparatuak bakarrik ez dira nahikoak ANSD duten haurrentzat , soinu distortsionatuak edo nahasiak anplifikatzen baitituzte besterik gabe.
- Kokleako inplanteak : Entzumen-aparatuetatik nahikoa onura jasotzen ez duten ANSD duten haur batzuentzat, koklear inplantea aukera eraginkorra da. Kirurgikoki txertatutako gailu bat da, belarriaren funtziorik gabeko atalak saihestuz entzumen-nerbioa zuzenean estimulatzeko. Prestakuntza egokiarekin eta etengabeko terapiarekin, koklear inplanteak dituzten haurrek argi entzuten eta hitz egiten ikas dezakete.
Zer gehiago jakin beharko zenuke?
Entzumen-gailuez gain, ANSD duten haurrek ikusmen-komunikazio trebetasunetatik ere etekina atera dezakete, eta horiek ikusmenean oinarritzen dira informazioa trukatzeko.
Zeintzuk dira komunikazio bisualaren metodoak?
- Zeinu hizkuntza : Hizkuntza guztiz garatua da, bere gramatika, hiztegi eta esaldi-egitura bereziak dituena, ahozko hizkuntzaren alternatiba gisa erabiltzen dena.
- Hizkera-seinaleak : Hitz egiten ari zaren bitartean eskuen formak ahoaren inguruan erabiltzea dakar. Seinale hauek behatzaileari ezpainetan berdinak diren soinuak bereizten laguntzen diote (adibidez, 'b' eta 'p' edo 'm' eta 'b'). Hizkera-seinaleak edozein hizkuntzarekin erabil daitezke eta bereziki lagungarria da familia elebidunentzat.
- Zeinuzko Ingeles Zehatza (SEE) : Sistema honek zeinuak erabiltzen ditu ahozko ingelesa hitzez hitz lotzeko. Zeinu hizkuntzako elementu batzuk erabiltzen dituen arren, ingelesaren esaldi-egitura eta gramatika jarraitzen ditu.
Bai Cued Speech bai SEE ahozko hizkuntza osatzeko diseinatuta daude, ezpainen irakurketa bakarrik mezua ulertzeko nahikoa ez denean argitasuna emanez.
Guraso gisa, funtsezko zeregina duzu ANSD duen zure seme-alabari komunikazio trebetasunak garatzen laguntzeko. Zure osasun-taldearekin estuki lan egitea da zure seme-alabarentzat emaitza optimoak lortzeko modurik onena.
Informazio eta laguntza gehiago aurki dezakezu baliabide hauen bidez:
- CDC: Entzumen-galera eta zure haurra
- Eskuak eta Ahotsak (Guraso eta profesionalentzako laguntza sarea)
Mezu Garrantzitsuak
Laburbilduz, hona hemen gogoratu beharreko puntu garrantzitsuenak:
- Entzumen-neuropatia espektroaren nahastea (ANSD) soinu-seinaleak belarritik garunera behar bezala transmititzen ez direnean gertatzen da.
- Diagnostiko goiztiarra ezinbestekoa da. Zure seme-alabak entzuteko edo garapen-mugarriak lortzeko arazoak dituela susmatzen baduzu, kontsultatu berehala espezialista bati.
- Proba espezializatuak, hala nola OAE eta ABR, beharrezkoak dira egoera hau zehatz-mehatz diagnostikatzeko.
- Ez etsi; FM sistemak, entzumen-aparatuak, koklear inplanteak, hizketa-terapia eta komunikazio bisualeko metodoak bezalako tresnek nabarmen hobetu dezakete zure haurraren komunikatzeko gaitasuna.
- Zure inplikazioa, pazientzia eta zure mediku-taldearekin duzun lankidetza estua dira zure haurraren aktibo handienak.
Gogoratu, haur bakoitza desberdina dela. Zure haurrarentzat ikuspegi egokia aurkitzeko zure osasun-taldearekin lankidetzan aritzea da Nirogi Lankarekin aurrera egiteko urrats garrantzitsuena.
Entzumen-neuropatia, ANSD, entzumen-galera, haurren osasuna, entzumen-probak, koklear-inplanteak, hizketa-terapia
