Bularreko mina iraunkorra edo arnasa hartzeko zailtasunak dituzu? Baliteke gaztetan lanean amiantoaren eraginpean egon izana. Gaur, esposizio horren ondorioz urte batzuk geroago garatu daitekeen minbizi arraro baina oso larri bati buruz ari gara. Pleura Mesotelioma deitzen zaio horri termino medikoetan. Izena konplikatua iruditu arren, mantendu dezagun sinple.
Zer da zehazki pleura-mesotelioma?
Laburbilduz, mintz mehe bat dago, estalki baten antzekoa, gure biriken eta torax-barrunbearen barne-hormaren inguruan. Medikuntzan pleura deitzen diogu horri. Mintz hau mesotelio izeneko zelula mota berezi batez osatuta dago. Beraz, mesotelio-zelula hauetan minbizia garatzen denean, pleura-mesotelioma (edo pleura-mesotelioma gaiztoa) deitzen zaio.
Honen kausa nagusia eta ohikoena amianto izeneko mineral baten eraginpean egotea da. Jakingo duzu iraganean amianto-orriak eraikuntza-material gisa erabiltzen zirela, batez ere teilatuetarako. Amianto hau deskonposatzen denean, hausten denean edo lantzen denean, partikula oso txikiak eta ikusezinak askatzen dira airera. Hauek arnasten direnean, biriketara joaten dira eta finkatzen dira. Arriskutsuena da gure gorputzak ezin dituela partikula horiek disolbatu edo kendu. Beraz, urteetan zehar, birikak inguratzen dituzten mintzak kaltetzen dituzte, hantura eraginez, eta azkenean zelulak mutatu eta minbizi bihurtuz.
Ba al daude minbizi mota nagusirik?
Bai, Osasunaren Mundu Erakundeak (OME) minbizi mota hau hiru mota nagusitan banatu du, minbizi-zelulen izaeraren arabera. Mota batzuk azkar hedatzen dira, eta beste batzuk, berriz, motelago hazten dira. Tratamendua ere motaren araberakoa da.
| Minbizi mota | Azalpen sinplea. |
|---|---|
| Mesotelioma epitelioidea | Hau da mota ohikoena (% 60-80 inguru). Beste motak baino zertxobait errazagoa da tratatzen. |
| Sarkomatoide Mesotelioma | Mota arraroena da hau (% 10 inguru). Oso azkar hazten da eta zaila da tratatzen. |
| Mesotelioma bifasikoa | Hau ere mota arraroa da (% 10-15 inguru). Goiko bi motetako zelulen nahasketa bat du. |
Zure medikuak zein mota duzun zehazki zehaztu ondoren, zuretzat tratamendu egokienak zeintzuk diren eta etorkizunak zer dakarren ideia ona eman ahal izango dizu.
Zeintzuk dira gaixotasun honen sintomak?
Honen arazo bat da sintomak oso poliki agertzen direla . Amiantoaren eraginpean egon eta 20, 30 edo 50 urte ere igaro daitezke sintomak agertzeko. Hasierako sintomak katarro arrunt baten edo beste gaixotasun arin baten antzekoak dira, beraz, jende askok ez die arreta handirik jartzen. Gaixotasuna apur bat larriagoa denean bakarrik joaten dira medikuarengana.
Bi sintoma nagusiak hauek dira:
- Bularreko mina iraunkorra
- Arnasketa zailtasuna (arnasestua)
Horrez gain, sintoma hauek ere ikus ditzakezu:
- Eztula eta ahots urratua iraunkorrak
- Irensteko zailtasuna (disfagia)
- Bizkarreko beheko mina
- Aurpegiaren eta eskuen hantura
- Arrazoirik gabe pisua galtzea
- Gaueko izerdiak
- Nekea
- Ahultasun sentiarazten zaituen sukarra
Amiantoaz gain, ba al dago beste arrazoirik?
Amiantoaren eraginpean egotea da diagnostikatutako kasuen % 70aren kausa. Hala ere, kasu batzuetan, amiantoaren eraginpean egon ez diren pertsonek ere minbizi hau garatu dezakete. Zientzialariek oraindik ere hau ikertzen ari dira. Beste kausa posible batzuk hauek dira:
- Aurretik bularreko eremuan erradioterapia jaso izana.
- Herentziaz transmititzen diren aldaketa genetikoak (adibidez, BAP1 genearen gabezia).
- Karbono nanotubo izeneko material baten eraginpean egotea (gaur egun ibilgailuak eta kirol ekipamendua bezalako gauzak indartzeko erabiltzen direnak).
Garrantzitsuena da teilatuan amianto-xaflak jartzeak ez duela inolako arriskurik sortzen. Arriskua materiala hausten, deskonposatzen edo kentzen denean bakarrik sortzen da, partikula txikiak airera askatuz.
Nor dago arrisku gehienetan?
Gaixotasun hau askotan urteetan amiantoaren eraginpean egon diren pertsonengan agertzen da, beren lanaren ondorioz. Pertsona horietako asko erretiratuta daude orain (65 urtetik gorakoak). Gaztetan amiantoarekin lotutako lanetan aritzen ziren, amiantoaren arriskuei buruzko legeak indarrean sartu aurretik.
Sri Lankan ere, lan horietan aritzen direnek arrisku handiagoa dute:
- Eraikinen eraikuntzan eta eraispen lanetan aritzen diren pertsonak
- Ontzioletan lan egiten duten pertsonak
- Garajeetan eta lantegietan lan egiten duten pertsonak
- Isolamendu-materialen fabrikatzaileak eta instalatzaileak
- Suhiltzaileak
- Iturginak
- Meatzariak
Gainera,
- Amiantoarekin lan egiten duen norbaitekin etxe berean bizi diren pertsonak ere arriskuan daude, partikula horiek haien arropa eta oinetakoetatik sar daitezkeelako etxera.
- Amianto-meategi baten ondoan edo amiantoa duten eraikin zaharrak eraisten ari diren lekuetan bizi diren pertsonak ere arriskuan daude.
Nola diagnostikatu gaixotasun hau?
Medikuarengana joaten zarenean, lehenik zure sintomei, historia klinikoari eta, batez ere, zure lanbideari eta amiantoarekiko esposizio posibleari buruz galdetuko dizu. Ondoren, proba batzuk gomenda ditzakete, hala nola:
- Irudi bidezko probak: Toraxeko erradiografia batek biriketako aldaketak, pleuraren loditzea edo biriken inguruko likidoa (pleura-isuria) bilatzeko balio du. Horrez gain, erresonantzia magnetikoa, tomografia-taupadak edo PET eskanerrak eska daitezke tumorea non dagoen eta minbizia hedatu den ikusteko.
- Odol-analisiak: Odol-analisi batzuek minbizi honekin lotutako substantzia batzuen (hala nola fibulina-3 eta mesotelinari lotutako peptido disolbagarriak) maila altuak bilatzen dituzte odolean.
- Torazkozentesia: Biriken inguruko fluido lagin txiki bat ateratzea eta minbizi-zelulak bilatzeko azterketa egitea dakar. Horrek bularreko estutasuna eta arnasa hartzeko zailtasunak arintzen lagun dezake.
- Biopsia proba:
Hau da probarik garrantzitsuena eta erabakigarriena. Mesotelioma duzun ala ez %100ean ziur egoteko modu bakarra biopsia egitea da. Horrek birikaren inguruko ehun zati oso txiki bat hartu eta mikroskopiopean aztertzea dakar, minbizi-zelularik dagoen ikusteko eta, hala bada, zein motatakoa den ikusteko.
Zeintzuk dira minbiziaren faseak?
Edozein minbizi bezala, 1etik 4ra bitarteko faseetan sailkatzen da, gaixotasunaren hedapenaren arabera. Tratamendua fase honen arabera planifikatzen da.
| Eszenatokia | Egoera |
|---|---|
| 1. etapa | Minbizia biriken inguruko mintzera (pleura) mugatzen da. Puntu honetan, kirurgia saia daiteke minbizia erabat kentzeko. |
| 2. etapa | Minbizia pleuratik harago hedatu da, baina oraindik hasi zen lekutik gertu dago. |
| 3. etapa | Minbizia inguruko organoetara eta gongoil linfatikoetara hedatu da. |
| 4. etapa | Minbizia organo urrunetara hedatu da (metastasia egin du) (gibelera, hezurretara, adibidez). |
Zeintzuk dira horretarako tratamenduak?
Pleura-mesotelioma tratatzeko minbizi zaila da, nerbioen, odol-hodien eta ehunen bidez erraz heda daitekeelako. Hori dela eta, onkologoek tratamendua konbinazio bat erabiliz planifikatzen dute normalean.
- Kirurgia: Kirurgia gaixotasunaren hasierako faseetan egin daiteke. Horrek minbizia duen birika osoa kentzea dakar (pleuraz kanpoko pneumonektomia - EPP) edo minbizi-ehuna eta pleura soilik kentzea (pleurektomia deskortikazioarekin - P/D).
- Erradioterapia: Energia handiko izpiak erabiltzea da minbizi-zelulak suntsitzeko. Tratamendu hau ebakuntzaren ondoren geratzen diren zelulak hiltzeko edo sintomak (hala nola bularreko mina) murrizteko erabiltzen da.
- Kimioterapia: Minbizi-zelulak hiltzen edo haien hazkuntza geldiarazten duten sendagaiak ematean datza gorputzari. Pemetrexed, carboplatino eta cisplatino dira gehien erabiltzen diren sendagaiak.
- Immunoterapia: Tratamendu metodo nahiko berria da, gure sistema immunologikoa estimulatzen duena minbizi-zelulak identifikatu eta suntsitzeko.
- Zaintza aringarriak: Helburua ez da minbizia sendatzea. Horren ordez, pazientearen sintomak (mina, arnasa hartzeko zailtasuna) kontrolatzea eta eguneroko bizitza ahalik eta erosoena eta minik gabekoena egitea da.
- Entsegu klinikoak: Tratamendu berrien segurtasuna eta eraginkortasuna probatzen dituzten ikerketak dira. Hauek tratamendu berriak probatzeko erabiltzen dira, hala nola terapia genikoa. Zure medikuarekin hitz egin dezakezu entsegu hauetan parte hartu dezakezun ala ez jakiteko.
Ba al dago gaixotasun hau saihesteko modurik?
Pleura-mesotelioma prebenitzeko modurik onena eta bakarra amianto-partikulak arnastea saihestea da. Herrialde gehienek amiantoaren erabilera debekatu duten arren, oraindik ere 1980 baino lehen eraikitako eraikin eta ibilgailu zaharretan egon daiteke. Arriskua murrizteko, honako hau egin dezakezu:
- Etxean amianto zaharra baduzu, konponketarik egin aurretik, aditu batek ikuskatu dezala.
- Amiantoa kentzen ari bazara, utzi lana enpresa trebatu bati. Ez saiatu inoiz zuk zeuk egiten.
- Lanaren ondorioz amiantoaren eraginpean egon bazara, ziurtatu babes-arropa eta aurpegi-maskara egokiak janzten dituzula. Kontuz ibili partikulak ez eramateko etxera arropa edo oinetakoetan lanetik etxera itzultzean.
Etxerako mezua
- Pleura-mesotelioma biriketako minbizi arraroa baina larria da, batez ere amianto-partikulak arnasteak eragiten duena.
- Sintomak (bularreko mina, arnasa hartzeko zailtasuna) esposizioaren ondoren urte asko agertzen dira.
- Amiantoaren eraginpean egon bazara eta goiko sintomak badituzu, joan medikuarengana berehala eta berehala.
- Gaixotasun hau erabat sendatu ezin badaiteke ere, kirurgiak, kimioterapiak, erradioterapiak eta tratamendu modernoek sintomak kontrolatu, biziraupena luzatu eta bizi-kalitatea hobetu dezakete.
- Hori saihesteko modurik onena amianto hautsetik babestea da.
💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina