Janaria irensteko zailtasunak ere badituzu? Ikas dezagun Plummer-Vinson sindromeari buruz?

Zailtasunak dituzu janaria irensteko? Edo nekatuta sentitzen zara etengabe, geldo sentituz? Batzuetan gauza hauek normalak dirudite, baina beste arrazoi bat egon daiteke horien atzean. Gaur, gaixotasun mediko arraro baina garrantzitsu bati buruz hitz egingo dugu. Plummer-Vinson sindromea da.

Zer da Plummer-Vinson sindromea?

Laburbilduz, Plummer-Vinson sindromea (PVS) hiru sintoma erlazionatu batera agertzen diren egoera bat da. Medikuek batzuetan "triada" deitzen diote horri, hau da, "hiru sintoma konbinatu" esan nahi du. Ikus ditzagun hiru egoera hauek zeintzuk diren:

1. Burdin gabeziaren anemia: Zure gorputzak ez duenean nahikoa burdin globulu gorrietan hemoglobina izeneko proteina sortzeko. Badakizu, hemoglobina da oxigenoa zure gorputzeko zelula guztietara eramaten duena. Beraz, nahikoa burdin ez duzunean, hemoglobina ez da behar bezala ekoizten, eta zure gorputzak ez du behar duen oxigenoa jasotzen. Horrek nekea eta zurbiltasuna bezalako sintomak eragiten ditu.

2. Hestegorri-sareak: Hau da, ehun mehe eta ez-normala sortzen den hestegorriaren edo janari-hodiaren barruan. Imajinatu zure hestegorrian zehar sortzen den armiarma-sare bat bezala. Horrek hestegorria estutzea eta blokeatzea eragiten du. Horrek janaria behera igarotzea zailtzen du.

3. Irensteko zailtasuna (Disfagia): Medikuek goian aipatutako hestegorriko sareek eragindako janaria eta edariak irensteko zailtasunari ematen diote izen hau. Pertsona batzuek zailtasunak izan ditzakete janari solidoak ez ezik, likidoak ere irensteko.

Honi beste izen batzuekin deitzen zaio. Bat disfagia sideropenikoa da. Eta Erresuma Batuan, hau da, Ingalaterran, Paterson-Brown Kelly sindromea deitzen zaio.

Orain, hona hemen beldur izan behar ez duzun zerbait. Plummer-Vinson sindromea (PVS) duten pertsonek bizitzan zehar hestegorriko minbizia edo hipofaringeoko minbizia garatzeko arrisku apur bat handiagoa dutela esaten da. Hala ere, arrisku bat besterik ez da . Zure medikuak aldizka aztertuko zaitu eta behar den moduan kontrolatuko zaitu, halako baldintzak goiz detektatzeko.

Zeintzuk dira honen sintomak?

Ongi da, orain ikus dezagun zer sintoma erakusten dituen Plummer-Vinson sindromea (PVS) duen pertsona batek. Sintoma hauek ez dira pertsona guztiengan modu berean agertzen, eta pertsona batzuek sintoma batzuk bakarrik izan ditzakete.

• Nekatuta eta agortuta sentitzea etengabe: Burdin gabeziaren sintoma nagusia da hau. Zeregin txikiak egin ondoren ere nekatuta sentitzen zara eta egun osoan logura sentitzen duzu.
• Arnasketa zailtasuna (disnea): Arnasestuka senti dezakezu, ez bakarrik pixka bat ibiltzean edo eskailerak igotzean, baizik eta batzuetan geldirik zaudenean ere.
• Janaria irensteko zailtasuna:Hau da gaixotasun honen sintomarik bereizgarriena. Batez ere janari solidoak irenstean, hala nola arroza, ogia, haragia eta arraina, estutasun sentsazioa dago eztarrian eta bularrean. Batzuek ur pixka bat edan behar dute janaria irensteko. Janari solidoak hasieran zailak diren arren, geroago likidoak irenstea ere zaila izan daiteke.
• Mihia hanturatu, puztu eta gorritu egiten da (glositis): Mihia leun eta gorritu bihurtzen da, eta batzuetan erretzen ari dela senti daiteke.
• Aho lehorra (xerostomia): Ahoaren barrualdea etengabe lehor sentitzen da, eta listu faltaren sentsazioa dago.
• Keilitis angeluarra: Ahoaren ertzak pitzatuta, gorrituta eta minduta bezala agertzen dira.
• Azazkal hauskor eta lauak bihurtzen dira, koilarak bezala: Azazkal oso ahulak dira eta erraz hausten dira. Batzuetan, azazkalak erdian hondoratzen dira, koilara bat bezala (koilonikia).
• Tiroide guruinaren hantura eta pikorrak (tiroide noduluak): Lepoaren aurrealdean dagoen tiroide guruina handitu eta pikor bat bezala senti daiteke.
• Esplenomegalia: barearen organoa da, sabelaren goiko ezkerreko aldean kokatua. Egoera honetan ere puztu egin daiteke, baina normalean ez du sintoma larririk eragiten.

Zein da honen arrazoia?

Izan ere, ikertzaileek oraindik ez dakite %100ean zerk eragiten duen Plummer-Vinson sindromea (PVS). Baina badira uste eta susmatzen dituzten gauza batzuk:

• Burdin gabezia susmagarri nagusia da: Jende askok uste du epe luzerako burdin gabeziak hestegorriko muskuluak ahultzea eta sareak sortzea eragiten duela. Burdina beharrezkoa da gure gorputzeko entzima askorentzat.
• Nutrizio-gabeziak: Uste da burdinak ez ezik, beste bitamina eta mineral batzuek ere eragin dezaketela honetan.
• Gaixotasun autoimmuneak: Artritis erreumatoidea eta gaixotasun zeliakoa bezalako gaixotasunen berri izan duzu agian. Gaixotasun autoimmuneak dira, gure sistema immunologikoak gure zelulak erasotzen dituenean gertatzen direnak. Beraz, PVS duten pertsona batzuek gaixotasun hauek ere badituztenez, medikuek uste dute sistema immunologikoarekin lotuta egon daitekeela.
• Eragin genetikoa: Beste batzuek uste dute hau baldintza genetikoa dela, hau da, familiako norbaitek badu, beste batzuek ere garatzeko aukera gehiago dutela.

Baina hauek oraindik teoriak baino ez dira. Ikerketa gehiago behar dira kausa zehatza jakiteko.

Nork du hau garatzeko arrisku handiagoa?

Plummer-Vinson sindromea (PVS) oso egoera arraroa da. Ez die guztiei eragiten. Hala ere, estatistiken arabera, emakume zuriengan ohikoagoa da. Normalean adin ertaineko emakumeei eragiten die, 40 eta 70 urte bitartekoei.Hau da kausa ohikoena. Hala ere, oso gutxitan, hau da, oso gutxitan, gazteengan eta baita haur txikiengan ere gertatzen dela jakinarazi da.

Iraganean, hau da, 1900eko hamarkadaren hasieran, gaixotasun hau nahiko ohikoa zen Eskandinaviako herrialdeetan (adibidez, Suedian, Norvegian). Hala ere, 1900eko hamarkadaren amaieran, hau da, azken hamarkadetan, askoz gutxiago ohikoa da herrialde horietan. Horren arrazoi nagusia garai hartan herrialde horietako jendearen nutrizio-egoeraren hobekuntza dela uste da, batez ere burdinetan aberatsak diren elikagaiak erraz eskuratzea.

Zeintzuk dira PVS-ren konplikazio posibleak?

Aurretik pixka bat hitz egin dugun bezala, Plummer-Vinson sindromea (PVS) duten pertsonek hestegorriko minbizia eta hipofaringeko minbizia garatzeko arrisku apur bat handiagoa dutela ikusi da, eztarriko beheko aldean, hipofaringean, gertatzen den minbizia, PVSrik ez duten pertsonek baino.

Baina ez zaitez kezkatu honekin. Ez dute PVS duten guztiek minbizia garatuko. Arrisku-faktore bat besterik ez da.

Gaixotasun hau hain arraroa denez, ez dago ikerketa-datu nahikorik PVS duten zenbat pertsonek garatzen duten minbizia zehazki esateko.

Baina egoera hau baduzu, zure medikuak minbizia bezalako edozer gauza goiz detektatzen saiatuko da, orduan tratamendua eta sendabidea lortzeko aukera askoz handiagoa baitago. Horregatik da garrantzitsua aldizkako azterketak egitea, zure medikuak esaten duen bezala.

Nola diagnostikatzen da Plummer-Vinson sindromea (PVS)?

Goian aipatutako sintomak badituzu, medikuarengana joaten zarenean, galderak egingo dizkizu eta aztertuko zaitu. Ondoren, odol-analisiak eta irudi-prozedura berezi batzuk eskatuko dizkizute PVS duzun ala ez baieztatzeko.

• Odol analisiak: Hauek batez ere burdina gabeziaren ondoriozko anemia egiaztatzen dute.
• Odol-analisi osoa (OOO): Honek gauza asko egiaztatzeko balio du, hala nola globulu gorriak, globulu zuriak eta hemoglobina mailak.
• Odol Periferikoko Frotisa (OPF): Honek odol lagin bat mikroskopio batean aztertzea dakar globulu gorrien forma eta tamaina egiaztatzeko. Burdin gabezian, globulu gorriak txikiak eta zurbilak izan daitezke (mikrozitikoak, hipokromikoak).
• Burdin mailaren probak: Ferritina serikoa, burdina serikoa eta TIBC (Burdinaren Lotura Edukiera Osoa) bezalako probek gorputzean dagoen burdin kopuruaren ideia bat eman dezakete.

• Irudi-probak: Hauek hestegorriko sareak eta disfagiaren kausa bilatzen dituzte.
• Goiko endoskopia (OGD - Esofago-Gastro-Duodenoskopia):Honetan, kamera txiki bat duen hodi bat sartzen da ahotik eta hestegorria, urdaila eta heste meharraren lehen zatia aztertzen dira. Horri esker, zuzenean ikusi ahal izango duzu ehun-sareak dauden ala ez. Beharrezkoa bada, ehun zati txiki bat (biopsia) har daiteke aztertzeko.
• Bario-irentsiketa / Esofagograma: Proba honetan, bario izeneko substantzia bat edaten duzu eta erradiografiak ateratzen dizkizute. Barioak esofago ikusgai egiten du erradiografian, loditu edo blokeatu diren eremuak ikusteko aukera emanez.
• Bideofluoroskopia: Hau ere X izpien bidezko proba bat da. Janari mota desberdinak irensten dituzun bideo bat grabatzen du. Horri esker, zehazki nola irensten ari zaren eta arazoa non dagoen ikusten lagun zaitzake.

Batzuetan, medikuak proba gehiago egin beharko ditu burdin gabeziaren benetako kausa aurkitzeko. Adibidez, urdaileko ultzerak edo hesteetako odoljarioak bilatu ditzakete.

Nola tratatzen da hau?

Plummer-Vinson sindromea (PVS) tratatzean bi helburu nagusi daude. Bata burdin gabezia zuzentzea da, eta bestea janaria irensteko zailtasuna konpontzea .

• Burdin gabeziaren tratamendua:
• Garrantzitsuena zure gorputzari behar duen burdina ematea da. Horretarako, burdinazko osagarriak har ditzakezu. Medikuak agindu bezala hartu behar dituzu, behar dituzun denbora guztian.
• Pertsona batzuentzat, ahozko burdina pilulak behar bezala xurgatzen ez badira, edo burdin gabezia oso larria bada, burdina zain barnetik eman daiteke batzuetan (IV - Zain barneko burdina).
• Burdin gabezia eragiten duen beste gaixotasunen bat baduzu (adibidez, hilekoaren odoljario handia, hemorroideak, urdaileko ultzerak), hori ere tratatu beharko zenuke.

• Irensteko zailtasunaren (disfagiaren) tratamendua:
• Kasu gehienetan, burdin gabezia hori tratatzen denean, eta gorputzak burdina jasotzen duenean, hestegorriko sareak ia automatikoki desagertzen dira, eta janaria irensteko zailtasuna asko murrizten da.
• Demagun burdinaren terapiak bakarrik ez duela irensteko zailtasuna guztiz sendatzen. Hala bada, badago hestegorria zabaltzeko edo luzatzeko prozedura bat. Hestegorriaren dilatazioa deritzo. Endoskopia baten bidez egiten da hau. Globo itxurako gailu txiki bat sartzen da hestegorriaren zati estuagoan eta puztu edo dilatatu egiten da hestegorria zabaltzeko. Ez da ebakuntza handi bat, prozedura sinple bat baizik, normalean minik gabekoa, hestegorrian ebakirik egin gabe. Baliteke pertsona batzuek behin baino gehiagotan egin behar izatea hau.

Zein da egoera honen aurreikuspena?

Izan ere, Plummer-Vinson sindromea (PVS) duen norbaitek emaitza onak eta sendatzea espero ditzake .

Jende askorentzat, burdin gabezia zuzendu ondoren, anemiaren sintomak (nekea eta arnasa hartzeko zailtasuna, adibidez) asko murrizten dira. Gainera, janaria irensteko zailtasuna asko hobetzen da.

Irensteko zailtasuna burdinaren terapiarekin bakarrik konpontzen ez bada, aurretik aipatutako hestegorriko dilatazio tratamenduak normalean irensteko zailtasuna hobetzen du. Baliteke pertsona batzuek dilatazio tratamendu hau behin baino gehiagotan egin behar izatea. Baina prozedura oso sinplea eta arrisku txikikoa da.

Baliteke zure medikuak zaintza-endoskopia bat egin nahi izatea hestegorrian edo eztarrian minbizia bezalako baldintzak egiaztatzeko. Baina gogoratu, PVS izatea minbizia izateko arrisku-faktore bat baino ez dela. PVS izateak ez du esan nahi ziur aski minbizia izango duzunik.

Hitz egin zure medikuarekin PVSak nola eragiten duen minbizi-arriskuan, nola zaindu aurrerantzean eta zein maiztasunez egin behar duzun proba.

Prebenitu al daiteke Plummer-Vinson sindromea (PVS)?

Medikuek oraindik ez dakite zehazki zerk eragiten duen Plummer-Vinson sindromea (PVS), beraz, ezin da ziur esan prebenitzeko modu zehatzik dagoen ala ez.

Hala ere, burdin gabezia prebenitzeak eta ahalik eta azkarren tratatzeak burdin gabezia eragiten duen baldintza bat baduzu, PVS garatzeko arriskua murriztu dezake.

Beraz, ideia ona da ziurtatzea jaten eta edaten duzunaren bidez burdin nahikoa hartzen duzula. Sartu burdin ugariko elikagaiak (adibidez, haragi gorria, ilarrak, espinakak, dilistak, soja) zure dietan.

Noiz joan behar dut medikuarengana?

Anemia sintomak badituzu (adibidez, nekea jasanezina, arnasa hartzeko zailtasun etengabea, azal zurbila), eta sintoma horiek bi aste inguru igaro ondoren hobetzen ez badira, ziurtatu medikuarengana joatea.

Gainera, janaria irensteko arazoak badituzu, batez ere janari solidoekin trabatuta zaudela sentitzen baduzu , eta egoera ez bada hobetzen, hobe da medikuarengana joatea, aholku eske, alde batera utzi beharrean.

Zer galdetu behar diot medikuari?

Medikuarengana joaten zarenean, galdetu iezaiozu zure kezka eta beldurrei buruz. Adibidez, honelako galderak egin diezazkiokezu:

• Zer izan liteke nire anemiaren arrazoia?
• Zer proba egin behar ditut Plummer-Vinson sindromea (PVS) dudan ziur jakiteko?
• Zer nolako tratamendua gomendatzen didazu?
• Disfagia zuzentzeko hestegorriko dilatazio-kirurgia egin beharko al dut? Zenbat aldiz egin beharko dut?
• Etorkizunean minbizia izateko arriskuaz kezkatu beharko nuke? Zer egin beharko nuke horren aurrean?

Plummer-Vinson sindromearen (PVS) sintomak dituzula uste baduzu, joan medikuarengana berehala. Ez duzu anemiarekin datorren nekea aspergarriarekin bizi beharrik. Ez duzu irenstearen minarekin (disfagiarekin) bizi beharrik, jatea astun bihurtzen baitu. Batzuetan, irtenbidea burdin tableta batzuk bezain erraza da. Bestela, hestegorria zabalduz arintzea aurki dezakezu. Hala ere, hobeto sentitzen lagun zaitzaketen tratamenduak daude .

Azkenik, gogoratu beharreko gauzarik garrantzitsuenak

Plummer-Vinson sindromea (PVS) egoera nahiko arraroa da. Hala ere, bere ezaugarri nagusiak burdin gabeziaren ondoriozko anemia, irensteko zailtasuna (disfagia) eta hestegorriko sareak dira . Nekea iraunkorra baduzu, irensteko zailtasuna edo mihi-mina baduzu, garrantzitsua da medikuarengana joatea, normaltzat hartu beharrean.

PVSrako tratamendu onak daude. Kasu gehienetan, sintoma asko hobetzen dira burdin gabezia zuzendu eta, beharrezkoa bada, hestegorria zabaldu ondoren.

Minbiziaren arriskuaz hitz egiten dugun arren, gogoratu arrisku faktore bat besterik ez dela. Zure medikuarekin hitz egiten baduzu, beharrezko probak egiten badituzu eta tratamendu egokia jasotzen baduzu, osasuntsu egon zaitezke. Beraz, ez izan beldurrik ezeri, eta arazoren bat baduzu, eskatu medikuaren aholkua berehala. Zure osasuna oso baliotsua da zuretzat!

Plummer -Vinson sindromea, PVS, burdin gabezia, disfagia, irensteko zailtasuna, hestegorriko barizeak, anemia