Nola eboluzionatuko du zure gaixotasunak? Jakin dezagun zer deitzen duten medikuek zehazki 'pronostikoa'!

Zu edo zure inguruko norbait gaixorik zaudela jakiten duzunean, burura datorkizun hurrengo galdera handia hau da: "Zer gertatuko da orain?", "Hobeto egongo al da hau?", "Lehen bezala bizitzeko gai izango al naiz inoiz?". Hori da medikuek "pronostikoaz" hitz egiten dutenean. Ondo da, ikus dezagun zer den hau, modu sinplean.

Zer da zehazki 'Pronostikoa'?

Laburbilduz, 'pronostikoa' zure medikuak zure gaixotasunari buruz egiten duen iragarpena da, hau da, zure egoerari buruz, ezagutza eta esperientzia medikoak erabiliz. Eguraldi iragarpen baten antzekoa da. Baina hori baino konplexuagoa da, pertsona bakoitzaren gorputza eta gaixotasunari nola erantzuten dioten desberdinak direlako.

Imajinatu, medikuak gaixotasun jakin bat duzula esaten dizu. Bat-batean galdera asko sortzen zaizkizu buruan, ezta?

• "Senda daiteke hau?"
• "Erabat sendatu ahal izango naiz?"
• "Gaixotasun honen sintomak baretuko al dira?"
• "Nire lana bakarrik egin dezakedan leku batean geratu ahal izango al naiz?"
• "Merezi al du tratamendu honek?"
• "Zenbat denbora gehiago bizi naiteke?"

Horrelako galderetarako, medikuak esan diezazuke zer gerta daitekeen ziurrenik , besteen esperientzietan oinarrituta. Hori da 'pronostikoa'. Ez da %100eko iragarpen zehatza, baina eskuragarri dagoen informazioan oinarritutako asmakizunik onena da.

Beraz, zergatik da garrantzitsua 'pronostiko' hau ezagutzea?

Hau jakiteak indar handia ematen dizu zuri eta zure zaintzaileei. Zuen interesak kontuan hartuta erabakiak hartzen laguntzen dizue. Ezin dugu beti geure burua saihestu gaixotzea edo istripuak izatea. Baina 'pronostikoa' ezagutzeak ulermen bat ematen digu kontrolatu ezin ditugun gauzei aurre egiteko.

Tratamenduari buruzko erabakiak hartu

Zure pronostikoa jakiteak tratamendua aukeratzen edo uko egiten lagun zaitzake. Tratamenduari buruzko erabakiak ez dira errazak. Pentsa ezazu, norbait prest egon liteke albo-ondorio larriak dituen tratamendu bat jasotzeko, bere bizitza pixka bat luzatu ahal izango balu. Baina diagnostiko bera duen norbaitek tratamendu hori ukatu dezake. Pentsa dezake: "Hobe da egun batzuk minik gabe bizitzea, nahiz eta horrek bizitza zoriontsu bat bizitzea esan nahi duen".

Era berean, zaintza-zerbitzu batzuk pronostikoan oinarritzen dira. Adibidez, zure sintomak okerrera egingo dutela badakizu, mina kontrolatzen eta arintze psikologikoa ematen laguntzen duten zaintza aringarriak bezalako zerbitzuak aurki ditzakezu. Herrialde batzuetan, sei hilabete inguru bizitzea espero den pertsonentzat eskuragarri daude zaintza paliatiboak bezalako zerbitzuak. Kasu horietan, pronostikoak zure bizitzaren amaieran eroso bizitzen lagun zaitzaketen baliabideetarako atea irekitzen du.

Hartu beste erabaki batzuk bizitzan.

Zure pronostikoa ulertzeak zure eguna planifikatzen lagun zaitzake. Zure finantzak eta bizitza espirituala ordenatzen lagun zaitzake. Norekin hitz egin behar duzun eta bizitzan zer gauza garrantzitsu lortu nahi dituzun pentsatzen lagun zaitzake. Era berean, bizitzako erabaki handiak azkar hartzeko presioa murriztu dezake, guztiz sendatzeko aukera duzula jakinda.

Nola zehazten dute medikuek 'pronostiko' hau?

Mediku gehienek beren 'prognosia' (plurala 'prognosiak') ikerketa medikoan eta beren esperientzian oinarritzen dute. Zure medikuak estatistika medikoak azter ditzake. Ikertzaileek pertsona talde handien esperientziak aztertzen dituzte eta gaixotasunen ereduak bilatzen dituzte. Iraganean gaixotasun jakin bat zuten pertsona gehienei zer gertatu zitzaien jakitea erabilgarria da pertsona jakin bati zer gerta dakiokeen aurreikusteko.

Pertsona baten egoera klinikoa eta egoera bera duten beste batzuen datuak konbinatuz, medikuek pertsona bakoitzari egokitutako "pronostiko" bat sor dezakete.

Hona hemen zure medikuak kontuan hartu ditzakeen estatistika batzuk:

• Biziraupen-tasak: Diagnostiko jakin bat duten zenbat pertsona dauden bizirik denbora-tarte jakin baten ondoren. Adibidez, minbiziaren ikertzaileek minbiziaren diagnostiko jakin bat duten zenbat pertsona dauden bizirik bost urteren ondoren aztertzen dute.
• Konplikazio-tasak: Honek neurtzen du zenbat pertsonak garatzen dituzten osasun-arazo gehigarriak, gaixotasun baten garapenean zehar edo tratamendu jakin baten ondoren. Gauza hauek zure pronostikoa alda dezakete.
• Tratamenduaren arrakasta-tasak: Tratamendu batek gaixotasun baten emaitza espezifiko bat lortzen zenbateraino laguntzen duen neurtzen du (adibidez, gaixotasuna sendatzea, gaixotasunaren hedapena murriztea, sintomak murriztea).
• Errepikapen-tasak: Gaixotasun edo sintoma bat desagertu ondoren berriro agertzeko aukera adierazten du. Askotan, minbizia "erremisio" aldi baten ondoren (minbiziaren zeinu edo sintomen falta) berriro agertzeko aukera adierazten du.

Zeintzuk dira pronostiko faktoreak?

Medikuek gaixotasun baten larritasunean eragina izan dezaketen faktore espezifikoak ere aztertzen dituzte. Horietako batzuk minbiziarenak dira, baina asko beste hainbat baldintzatan ohikoak dira.

• Gaixotasun mota: Gaixotasun mota espezifikoak eragina du pronostikoan. Adibidez, minbizi motak (hau da, gorputzeko non hasi zen) etorkizuneko itxaropenetan eragina du.
• Gaixotasunaren hedadura: Gaixotasuna zenbateraino hedatu den kontuan hartu beharreko faktore garrantzitsua da diagnostikoa egiterakoan. Adibidez, minbizi batzuetan, minbiziaren fasea (hau da, zenbateraino hedatu den) faktore garrantzitsua da minbiziaren pronostikoa zehazteko.
• Gaixotasunaren ezaugarri biologiko eta genetikoak: minbizi-zelula bateko mutazio genetikoakZelula motak eta zein anormalak diren minbizia zein "erasokorra" den (hau da, zein litekeena den hedatzea) ideia bat eman dezake.
• Zure osasun orokorra: Osasun-egoera bat baino gehiago izateak (`komorbilitateak`) pronostikoa okerrera egin dezake askotan.
• Tratamendu eraginkorrak dauden ala ez: Tratamendu eraginkorretarako sarbideak 'pronostikoa' hobetzen du.
• Nola erantzuten diozun tratamenduari: Oro har, tratamenduaren ondoren hobera egiten baduzu, pronostikoa ona da.
• Zure jarduera-maila: Egunean zehar zenbateraino zauden aktibo, eta eguneroko zereginak, hala nola lanera joan eta janztea, egiteko gai zaren ala ez, etorkizuneko egoerari buruzko pistak eman ditzakete.
• Faktore demografikoak: Batzuetan, adina, sexua, arraza eta etnia bezalako gauzek gaixotasun baten aurrerapenarekin lotura izan dezakete.

Zure pronostikorako garrantzitsuenak diren faktoreak zure egoeraren araberakoak izango dira. Zure medikuari galdetu diezaiokezu zer faktore hartzen dituen kontuan zure pronostikoa zehazteko orduan.

Pronostiko kalkulagailuak

Mediku batzuek "kalkulagailu" bereziak erabiltzen dituzte pertsona baten pronostikoa zehazten laguntzeko. Lehenik eta behin, "pronostiko" faktoreak (adibidez, adina, osasun egoera, jarduera maila) sartzen dituzte kalkulagailuan. Ondoren, kalkulagailuak "pronostiko" informazioa kalkulatzen duen formula bat erabiltzen du, hala nola bizi-itxaropena. Hauek ez dira % 100ean zehatzak, baina pertsona baten pronostikoaren ideia orokor bat eman dezakete.

Nola hitz egiten dute medikuek 'pronostikoaz'?

Batzuetan, medikuek "pronostikoa" maila bakarrean deskribatzen dute:

• Oso ona (Bikaina)
• Ona
• Azoka
• Pobrea

"Pronostiko zaindua" esan nahi du oraindik ez dagoela informazio nahikorik etorkizuneko emaitzari buruzko iritzia emateko.

"Pronostikoa" modu honetan entzuten duzunean, xehetasunei buruz hitz egiten has zaitezke. Adibidez, "pronostikoa" "txarra" dela entzuten duzunean, hartu behar dituzun erabaki zailei buruz hitz egiteko mentalki prestatzen laguntzen dizu.

Hala ere, ez dago medikuek "pronostikoari" buruzko informazioa partekatzeko modu bakarra. Adibidez, zure medikuak zure "pronostikoari" buruz honela hitz egin dezake:

• Adibidez , biziraupen-estatistikak eta "pronostiko" faktoreak kontuan har ditzake medikuak biziraupenerako. Informazio horretan oinarrituta, esan dezake hiru edo bost urte inguru bizirauteko dituzula.
• Kasurik onena eta txarrena:Batzuei gustatzen zaie mentalki prestatuta egotea, bai onerako bai txarrenerako. Adibidez, kasurik onena da tratamenduaren ondoren sei hilabete inguru bizitzea bigarren mailako efekturik gabe. Kasurik txarrena da tratamenduaren konplikazioek zure bizitza laburtzea.
• Emaitza probableen gisa: Zure medikuak emaitza probableena deskriba dezake. Adibidez, emaitza probableena da tratamenduaren ondoren hiru hilabete inguru biziko zarela, botikekin kontrola daitezkeen albo-ondorio batzuekin.

Garrantzitsuena: Gogoratu zure medikuak esaten duena edozein dela ere, inork ezin duela zure etorkizuna iragarri. Gainera, zure medikuak "pronostikoa" alda dezake informazio berria eskuragarri dagoenean, hala nola, tratamenduari nola erantzuten diozun. "Pronostikoa" beti alda daitekeen zerbait da.

Benetan zehatza al da 'pronostikoa'?

Neurri handi batean, bai. Mediku gehienek informazio fidagarria dute, zure gaixotasunaren etorkizuneko bilakaerari buruzko iragarpen informatuak egin ditzakeena. Ikerketek erakutsi dute "pronostiko" zehatzena datuen (adibidez, "pronostiko" kalkulagailuak) eta zure medikuaren epaia konbinatzearen araberakoa dela. Zehaztasunaz ari garela, ikerketa batzuek erakusten dute:

• Errazagoa da epe laburreko ikuspegia zehatz-mehatz aurreikustea epe luzeko ikuspegia baino.
• Zure jarduera-maila bezalako gauzak aztertzen dituzten "pronostiko" tresnak zure adina edo sexua bezalako gauzak aztertzen dituztenak baino zehatzagoak izango dira.

Baina, zehatza den galdetzeaz gain, informazio hori erabilgarria den ere galdetu behar duzu. Adibidez, zure medikuak zure bizitza hilabete batzuk luzatu dezakeen tratamendu bat iradoki diezazuke. Baina tratamendu horrek konplikazioak izateko arrisku handia badu, eta zure helburu nagusia gainerako egunak konplikaziorik gabe bizitzea bada, informazio hori ez da oso erabilgarria. Mediku batek esan dezake zure minbizia sendaezina dela. Baina axola zaizun guztia zure seme-alabaren graduaziora joateko adina biziko zaren bada, informazio hori ez da oso erabilgarria.

Egia esan, baliteke zure medikuak ez izatea gai zure galdera guztiei erantzuteko. Baina zenbat eta gehiago jakin zure kezkak eta zuretzat garrantzitsua dena, orduan eta errazagoa izango zaio gauzak azaltzea.

Nola hitz egin dezaket nire medikuarekin 'pronostikoari' buruz?

Diagnostikoa jasotzen duzunean, oso indargabe senti zaitezke. Medikuak informazio eta botere guztia duela dirudi. Baina gogoratu, 'pronostikoari' dagokionez, zuk ere boterea duzula. Egia esan, informazio garrantzitsuena - zuretzat garrantzitsua dena - zurekin dago.

Medikuarekin pronostikoa eztabaidatzean, honako hau egin dezakezu:

• Esan iezaiozu zein den zure kezka nagusia:Baliteke denbora pixka bat behar izatea zure pronostikoari dagokionez zuretzat garrantzitsuena zer den jakiteko. Batzuentzat, agian pixka bat gehiago bizitzea da. Beste batzuentzat, eguneroko jarduerak ahalik eta gehien jarraitzea izan daiteke aldaketarik gabe. Beste batzuentzat, minik edo bestelako sintomarik gabe bizitzea izan daiteke. Zure kezka nagusia identifikatu ondoren, partekatu zure medikuarekin.
• Esan iezaiozu zenbat entzun diezaiokezun: Baliteke mentalki ez egotea "pronostiko" txar baten xehetasun guztiak ezagutzeko egoera onean. Esan zure medikuari nola sentitzen zaren. Emaitzaz orokorrean hitz egin nahiago baduzu, esan. Xehetasunak eskatu nahi badituzu (zailak izan arren), ez izan beldurrik esateko.
• Esan iezaiozu nola nahiago duzun informazioa lortu: Batzuek egoera onenak eta txarrenak jakin nahi dituzte. Beste batzuek gertatzeko aukera gehien dutena bakarrik nahi dute. Batzuei medikuek beren "pronostikoa" zehazteko erabiltzen dituzten estatistika medikoak jakin nahi dizkiete. Beste batzuek datu horien beldur dira. Eskatu nahi duzuna, kudeatu dezakezuna.
• Zerbait ulertzen ez baduzu, esan: Batzuetan medikuek ahazten dute ez dutela denek ulertzen tarteak eta ehunekoak bezalako gauzak. Ez dago ezer txarrik zure medikuari poliki-poliki ibiltzeko eta ulertzen ez dituzun gauzak azaltzeko eskatzearekin.

Zein da 'Pronostikoa' eta 'Diagnostikoa' arteko aldea?

'Diagnostikoa' mediku batek probak egin ondoren duzun egoera medikoa da. 'Pronostikoa' zure 'diagnostikoaren' espero den emaitza da. 'Pronostikoak' sendatzeko aukera duzun eta zure egoera nolakoa izango den bezalako gauzak aztertzen ditu. Pentsa ezazu 'diagnostikoa' (d) aurkikuntza gisa - aurkikuntza bat, eta 'pronostikoa' (p) iragarpen gisa - zer gerta daitekeen iragarpena.

Gauza bera al dira 'pronostikoa' eta biziraupen-tasa?

«Pronostikoa» eta biziraupen-tasak ez dira gauza bera, baina erlazionatuta daude. Medikuek askotan biziraupen-tasak aztertzen dituzte «pronostikoaren» zati espezifiko bat zehazteko: zenbat denbora bizitzeko aukera duen pertsona batek. Biziraupen-tasak dira medikuek pertsona baten «pronostikoa» zehazteko erabiltzen duten informaziorik garrantzitsuenetako bat.

Azkenik, gogoratu beharreko gauzak (etxera eramateko mezua)

Diagnostiko berri bat jasotzen dugun askok jakin nahi dugu zer gertatuko den ondoren. Zoritxarrez, estatistika medikoak ez dira nahikoa onak etorkizuna iragartzeko. Hala ere, zure pronostikoa ezagutzea da hurrengo gauzarik onena. Zure pronostikoak konfiantza handiagoa eman diezazuke zure tratamendu aukeretan eta zure denbora nola pasatzen duzun erabakietan.

Ez izan beldurrik zure medikuari zure "pronostikoari" buruzko galderak egiteko. Ez dago ezer txarrik argibideak eskatzean. Ideia ona da, halaber, elkarrizketa zure etorkizuneko osasunari dagokionez zuretzat garrantzitsuenak diren galderetan zentratzea. Gogoratu, ezagutza boterea dela!

` Pronostikoa, diagnostikoa, suspertze-itxaropenak, aholku medikoak, tratamendu-erabakiak, bizitzako erabakiak, osasun-informazioa