Proteina gehiegi al duzu gernuan? (Proteinuria) - Jakin dezagun zer den zehazki!

Ohartu al zara inoiz zure gernua , edo gernua, apartsu samarra dela? Edo agian mediku batek gernu-analisi bat egin eta esan dizu: "Proteina gehiegi duzu gernuan". Medikuntzan proteinuria deitzen diogu horri. Laburbilduz, horrek esan nahi du zure gernuak behar baino proteina gehiago duela. Batzuetan giltzurrunetako gutxiegitasunaren seinale goiztiarra izan daiteke hau.

Zer da proteina eta zergatik da hain garrantzitsua gure gorputzarentzat?

Pentsa ezazu, proteinak gure gorputzeko langileak bezalakoak dira. Lan garrantzitsu asko egiten dute.

• Muskuluak eta hezurrak eraikitzen laguntzen du. Korrika eta salto egiten dugunean, pisuak altxatzen ditugunean, muskulu sendoak behar ditugu.
• Gure odolean dagoen likido kopurua erregulatzen du .
• Gure gorputzei infekzioei aurre egiten laguntzen diete. Gure gorputzeko soldadu txikiak bezala dira.
• Kaltetutako ehunak konpontzeaz ere arduratzen dira.

Proteina hauek gure odolean egon behar dute. Hor egiten dute beren lan garrantzitsua. Baina, arrazoiren batengatik proteina hauek odoletik isurtzen badira eta gernuan amaitzen badute, horrek esan nahi du gorputzetik kanporatzen ari direla. Hori gertatzen bada, gure gorputz osoaren osasunean eragina izan dezake.

Larria al da gernuan proteina egotea?

Bai, gernuan proteina egotea kezkagarria da, zenbait ikerketek erakutsi baitute egoera honek bihotzeko gaixotasunengatik eta gaixotasun kardiobaskularrengatik hiltzeko arriskua handitzen duela.

Batzuetan, proteinuria izeneko egoera hau giltzurruneko gaixotasun kronikoaren (GGK) lehen seinale izan daiteke. Hala ere, pertsona batzuek proteina maila normalak izan ditzakete gernuan GGK izan arren. GGK giltzurruneko funtzioaren galera mailakatua da. Honek jarraitzen badu, giltzurruneko transplantea edo dialisia behar izan dezakezu. Diabetesa eta hipertentsioa dira giltzurruneko kalteen bi kausa nagusiak. Hauek dira giltzurruneko gaixotasunaren kausa ohikoenak.

Nork du egoera hau izateko arriskurik handiena?

Edonork garatu dezake proteinuria. Hala ere, litekeena da egoera hau garatzea honako kasu hauetan:

• 65 urtetik gorakoa bazara.
• Zure familiako inork giltzurrunetako gaixotasuna izan badu edo badu .
• Giltzurrunei eragiten dien beste gaixotasun medikoren bat baduzu, hala nola diabetesa .
• Arrisku hau handiagoa dela ikusi da talde etniko batzuetan (adibidez, beltzak, hispaniarrak, amerikar natiboek edo Pazifikoko uharteetakoek).

Zein ohikoa da egoera hau?

Proteinuria nahiko ohikoa den egoera da. Adibidez, jakinarazi da Estatu Batuetako biztanleriaren % 6,7 inguruk duela egoera hau.

Nola iristen da proteina gernera? Zer gertatzen da giltzurrunetan?

Pentsa ezazu gure giltzurrunak super-iragazki gisa. Haien lan nagusia odoleko hondakin-produktuak eta gehiegizko ura iragaztea da. Iragazitako hondakin-produktu eta ur hauek dira gorputzetik gernu gisa ateratzen direnak.

Giltzurrunen barruan glomerulu izeneko odol-hodi txiki asko daude. Hauek dira odol-iragazketako lehen etapa. Normalean, glomerulu hauek ez diete proteina-partikula handiei edo odol-zelulei gernera pasatzen uzten. Zati handiak harrapatzen dituen bahe sare baten antzekoa da. Hala ere, proteina-partikula txiki batzuk glomerulu horietatik igarotzen badira, giltzurrunetako hodi luze eta meheek (tubuluak) proteina horiek berriro xurgatzen dituzte gorputzera.

Beraz, proteina gernuan sartzen hasten da prozesu honetan zerbait gaizki ateratzen bada:

• Glomeruluetan edo tubuluetan kalteak badaude.
• Proteinen birxurgapen prozesuan arazorik badago.

Zeintzuk dira honen sintomak? Nola antzeman dezakegu?

Proteinuriak ez du sintomarik erakusten hasierako faseetan . Horregatik izan daiteke arriskutsua. Hala ere, egoera aurrera egin ahala, sintoma hauek agertzen dira:

• Aurpegiaren, sabelaren, hanken edo orkatilaren hantura (edema) . Batzuek diote aurpegia puztuta sentitzen dutela goizean esnatzean, edo hankak puztu egiten zaizkiela arratsaldean.
• Maiz gernu egiteko beharra.
• Arnasketa zailtasuna.
• Nekea larria, agortzea.
• Goragalea eta oka.
• Janaria zaporegabea da.
• Giharretako kalanbreak gauez.
• Begi inguruan puztuta, batez ere goizean.
• Aparra edo burbuilak dituen gernua. Jende askok nabaritzen duen lehen sintoma da hau. Xaboi-ura bezala aparra egiten badu, kezkatu beharko zenuke.

Garrantzitsua: Sintoma hauek giltzurrunetako gaixotasun kronikoaren seinale izan daitezke. Sintoma hauek badituzu, batez ere gernu apartsua eta hantura, joan medikuarengana berehala.

Zeintzuk dira proteinuriaren arrazoiak?

Kasu gehienetan, proteinuria nahiko kaltegabeak (ez-kantzerigenoak) edo aldi baterako gaixotasun medikoek eragin dezakete. Adibide gisa hauek daude:

• Deshidratazioa - Horrek esan nahi du gorputzean ur nahikorik ez izatea.
• Hantura- Gorputzeko nonbaiteko hantura.
• Odol-presio baxua (hipotentsioa).
• Giltzurrunetako harriak.

Era berean, ariketa gogorrak, estresak, egunero aspirina bezalako botikak hartzeak eta hotz handia jasateak gernuko proteina mailak aldi baterako handitu ditzakete.

Hala ere, gaixotasun larriagoek giltzurrunak kaltetu eta proteinuria eragin dezakete. Gaixotasun horien artean daude:

• Immunitate-nahasmendu batzuk, hala nola lupusa eta Goodpasture sindromea.
• Glomerulonefritis izenez ere ezagutzen den giltzurrunetako hantura akutua .
• Mieloma anizkoitza bezala ere ezagutzen den plasma-zelulen minbizia .
• Globulu gorrien suntsipenak hemoglobina odolean metatzea eragiten du (hemolisi intrabaskularra).
• Gaixotasun kardiobaskularrak.
• Proteinuria eta hipertentsioa haurdun dagoen emakume batean aldi berean - horri preeklanpsia deritzo.
• Intoxikazioak.
• Istripu/lesio fisikoak (`Trauma`).
• Giltzurruneko minbizia.
• Bihotzeko gaixotasunak (`Bihotz-gutxiegitasun kongestiboa`).

Zenbat proteina izan behar dugu kezkatuta gernuan?

Normalean, gure gernuan proteina kopurua eguneko 150 miligramo baino gutxiago izan beharko litzateke. Zure gernuak eguneko 150 miligramo proteina baino gehiago baditu, horri proteinuria deritzo. Maila normal honen goiko muga laborategi batetik bestera apur bat alda daiteke.

Egunean 3 eta 3,5 gramo proteina badituzu gernuan, proteinuria nefrotikoa deritzo. Sindrome nefrotikoa giltzurrunek proteina gehiegi kanporatzen duten egoera nahiko arraroa da.

Gaixotasun kutsakorra al da hau?

Ez, proteinuria ez da gaixotasun kutsakorra . Hala ere, zure familiako beste pertsonek gaixotasun hori badute, zuk ere izateko aukera gehiago duzu. Horrek esan nahi du predisposizio hereditarioa egon daitekeela.

Nola diagnostikatzen duzu hau zehazki? Zein proba egiten dira?

Zure medikuak lehenik dipstick proba bat egingo du proteinuria diagnostikatzeko.Proba honetan, medikuaren kontsultan edo ospitalean dagoen ontzi berezi batean egiten duzu gernua. Ondoren, medikuak produktu kimiko berezi batez estalitako plastikozko makilatxo mehe bat (neurgailu-barra) sartzen du gernu-laginaren barruan. Gernuan proteina asko badago, makilatxoaren kolorea aldatuko da.

Ondoren, zure medikuak gernu-analisi bat egingo dio gainerako gernu-laginari. Horrek gernuaren itxura, konposizio kimikoa eta barne-egiturak aztertuko ditu mikroskopio baten bidez. Medikuak gernuan normalean aurkitzen ez diren gauzak bilatuko ditu. Adibidez, globulu gorriak, globulu zuriak, bakterioak eta giltzurrunetako harriak sor ditzaketen gatz edo proteina kristalak.

Zer egin giltzurrunetako gaixotasuna susmatzen baduzu?

Giltzurrunetako gaixotasuna duzula susmatzen badu zure medikuak, hiru hilabeteko epean hiru aldiz gernu-analisiak errepikatzeko eskatuko dizu. Gernu-lagin bakoitzean proteina aurkitzen bada, litekeena da gaixotasun kroniko (epe luzeko) bat izatea. Zenbat eta lehenago detektatu, orduan eta aukera gehiago izango dira giltzurrunetako gaixotasunaren progresioa kontrolatu eta geldiarazteko.

Horrez gain, proba hauek egin daitezke:

• Kreatinina garbitzeko proba: Kreatinina hondakin kimiko bat da. Proba honek gernuan eta odolean dagoen kreatinina kopurua neurtzen du. Giltzurrunak osasuntsu badaude, kreatinina odoletik kentzen dute eta gernera pasatzen dute. Baina giltzurrunak behar bezala funtzionatzen ez badute, kreatinina odolean geratzen da.
• Glomerulu-iragazketa-tasaren (GFR) odol-analisia: GFR-k kreatinina eta albumina izeneko proteinen mailak alderatzen ditu zure odolean, zure gorputz-tamainaren, adinaren, sexu biologikoaren eta etniaren arabera. GFR-k zure medikuari esan diezaioke nola funtzionatzen duten zure giltzurrunek eta zenbaterainoko aurrerapenarekin dagoen zure giltzurrun-gaixotasuna. Informazio honek tratamendu-plan onena garatzen lagun zaitzake.
• Serumeko proteina kopuru osoa neurtzen duten odol-analisiak: Seruma odolaren proteinak dituen zatia da.
• Irudi bidezko probak: CT eskanerrak eta ultrasoinuak bezalako probek giltzurrunetako harriak, tumoreak edo gernu-bideetako oztopoak bezalako arazoak detektatu ditzakete.
• Gernu-proteinen elektroforesia (UPEP): UPEP-k zure medikuari proteina mota espezifikoak bilatzeko aukera ematen dio. Zure gernu-lagina laborategi batera bidaltzen da. Han, laborategiko teknikari batek korronte elektrikoa aplikatzen dio zure gernu-laginari. Horrek zure gernuan dagoen proteina kopurua agerian utzi dezake.
• Immunofinkapenaren odol-proba (IFE):Medikuak orratz txiki bat eta hodi bat erabiltzen ditu besoko edo eskuko zain batetik odol lagin bat hartzeko. Odol lagina laborategi batera bidaltzen da odolean dauden proteina espezifikoen azterketa egiteko.
• Giltzurruneko biopsia: Proba honetan, medikuak giltzurruneko zati oso txiki bat kentzen du. Lagina laborategi batera bidaltzen da. Laborategiko teknikari batek giltzurruneko lagina mikroskopiopean aztertzen du giltzurruneko gaixotasunaren kausa eta zenbat kalte gertatu den ikusteko.

Nola tratatzen da hau?

Proteinuriaren tratamendua kausaren araberakoa da . Kausa bakoitzak bere tratamendua du.

Proteinuria giltzurrunetako gaixotasun batek eragiten badu, zure tratamendu planak botikak, dieta aldaketak eta ariketa fisikoa izan ditzake. Hipertentsioa baduzu, zure medikuak botikak aginduko dizkizu. Hipertentsioa baduzu, ideia ona da urtero gernu-analisi bat eta odol-presioa egiaztatzea.

Diabetesa baduzu, odoleko azukre mailak kontrolatu behar dituzu. Urtero GFR odol analisia ere egin behar duzu.

Preeklanpsia izan duten haurdun dauden emakumeek aldizka joan beharko lukete medikuarengana azterketak egitera. Preeklanpsia egoera larria den arren, normalean erditzearen ondorengo egun edo aste gutxiren buruan hobetzen da.

Proteinuria baduzu baina diabetesik, hipertentsio arterialik edo beste edozein gaixotasun medikorik ez baduzu, zure medikuak odol-presioaren botikak errezeta diezazkizuke giltzurrunetako kalteak saihesteko. Ideia ona da odol-presioa neurtzea eta gernua sei hilabetetik behin aztertzea giltzurrunetako gaixotasunik ez duzula ziurtatzeko.

Proteinuria arina edo aldi baterakoa baduzu, baliteke tratamendurik behar ez izatea.

Edateko ura gernuan proteina gutxitzen al da?

Ez, ur gehiago edateak ez du proteinuria sendatuko. Ur gehiago edateak gernu gehiago egitera behartuko zaitu, eta horrek gernuan proteina kopurua murriztu dezake aldi berean. Hala ere, ez du giltzurrunek proteina galtzea eragotziko.

Nola zaindu dezaket neure burua? Zer gauza egin behar ditut?

Zeure burua zaintzeko modurik onena zure botikak medikuak agindu bezala hartzea da.

Horrez gain, hona hemen laguntzeko beste modu batzuk:

• Proteina ugariko elikagaiak murriztea.
• Gatz-ingesta mugatzea. Horrek odol-presioa jaisten lagunduko dizu.
• Zuntz gehiago duten elikagaiak jateak kolesterola jaisten eta odoleko azukre mailak erregulatzen lagun dezake.
• Ariketa fisikoa egitea edo aldizka aktibo egotea.Saiatu astean gutxienez bi orduko jarduera fisikoa egiten.
• Egiaztatu zure odoleko azukre mailak aldizka.
• Erretzeari eta tabakoaren kontsumoari uztea.
• Medikuak agindu ezean, saihestu hanturaren aurkako esteroideak ez diren sendagaiak (AINE). Gehien erabiltzen diren AINEak aspirina (Bayer®), ibuprofenoa (Advil®) eta naproxenoa (Aleve®) dira.

Ba al dago hau saihesteko modurik?

Proteinuria ezin da guztiz prebenitu . Hala ere, kudea dezakezu . Proteinuria eragiten duten baldintza asko botikekin eta bizimodu aldaketekin kontrola daitezke.

Zein da proteinuria duen norbaiten etorkizuneko etorkizuna?

Behar bezala diagnostikatzen eta behar bezala tratatzen bada, proteinuria duten pertsonentzako pronostikoa ona da.

Hala ere, tratatzen ez bada, proteinuriak heriotza ere eragin dezake. Ikerketek erakutsi dute proteinuriarik ez duten pertsonak proteinuria arina edo larria dutenak baino gehiago bizi direla.

Noiz joan behar dut medikuarengana?

Sintoma hauetakoren bat jasaten baduzu, joan medikuarengana berehala:

• Ohi baino maizago gernua egin behar baduzu, edo gernua egitean mina sentitzen baduzu.
• Zure gernua apartsua bada edo burbuilak baditu.
• Goragalea edo oka egiten baduzu.
• Zorabioak, ahultasuna edo buru-arina sentitzen badituzu.
• Aurpegian, sabelean edo gorputzaren beheko aldean hantura edo puztuta bazaude.
• Tratamenduaren ondoren zure sintomak hobetzen ez badira.

Zer galdera egin behar dizkiot nire medikuari?

Medikuarengana joaten zarenean, galdera hauek egin ditzakezu:

• Nola jakin dezake medikuak ziur proteinuria dudala?
• Zein egoerak eragin zidan proteinuria garatzea?
• Zein proba gomendatzen dituzu?
• Proteinuria arina edo aldi baterakoa al dut?
• Zein botika edo tratamendu gomendatzen dituzu?
• Nire dietan edo bizimoduan aldaketarik egin behar al dut?
• Proteinuriarik ez badut, zer beste gaixotasun izan ditzaket?

Zein da proteinuriaren eta proteinuria ortostatikoaren arteko aldea?

Proteinuria ortostatikoak ( proteinuria posturala ere deitua) esan nahi duHorrek esan nahi du zutik pixa egiten duzunean gernuan proteina asko dagoela, baina etzanda pixa egiten duzunean gernuan dagoen proteina normala dela. Hau normalean gazteengan ikusten den egoera da, batez ere pertsona altu eta argalengan, eta ez da oso arriskutsua.

Zein da proteinuriaren eta proteinuria iragankorraren arteko aldea?

Proteinuria iragankorra aldi baterako egoera bat da. Normalean, ariketa gogorrak, estresak, sukarrak eta muturreko hotzarekiko esposizio luzeak bezalako gauzek eragiten dute. Proteinuria iragankorra normalean bere kabuz sendatzen da, inolako tratamendurik gabe.

Proteinuria gernuan proteina maila altua izatea da. Proteinuria baduzu, maiz gernua egin behar izan dezakezu, eta gernua apartsua edo burbuilak izan daitezke. Gaixotasunen ohiko sintomak ere izan ditzakezu, hala nola goragalea, oka, nekea eta hantura. Sintoma hauek egun batzuk baino gehiago badituzu, hobe da medikuarengana joatea. Hark zure proteinuria eragiten duen egoera diagnostikatu eta giltzurrunak osasuntsu mantentzen laguntzeko tratamenduak agindu ditzake.

Azkenik, gogoratu beharreko gauzak

Ongi da, eztabaidatu dugunaren arabera, espero dut proteinuriari buruzko ideia ona izan duzula. Garrantzitsuena medikuarengana joatea da gernuan aldaketak (batez ere gernu apartsua) edo gorputzean hantura nabaritzen badituzu. Goiz antzematen baduzu, arazo asko saihestu ditzakezu. Giltzurrunak gure gorputzaren zerbitzari isilak bezalakoak dira. Gure ardura da haiek ondo zaintzea. Ez kezkatu, egoera hauek kontrola daitezke aholku eta tratamendu mediko egokiarekin.

` proteinuria, gernuan proteina, giltzurrunetako gaixotasuna, gernu apartsua, giltzurrunetako osasuna, giltzurrunetako kaltea, EBG