Gaur takikardia bentrikular pultsugabeaz hitz egingo dugu, bihotza hain azkar taupadaka ari den egoera arriskutsua, ezen ezinezkoa baita pultsua sentitzea!

Entzun edo ikusi al duzu inoiz norbait bat-batean konortea galduta erortzen? Bularrari helduta agian? Arnasketa arazoak dituela dirudi. Une horretan, bihotzekoak ematen ari direla uste dugu, ezta? Bai, gerta daiteke. Baina gaur are larriagoa den egoera bati buruz hitz egingo dugu, bizitza arriskuan jartzen duena. Hau da, bihotzak hain azkar taupadaka egiten du, ezen ezinezkoa baita pultsua sentitzea, medikuek deitzen dioten "Pultsurik gabeko Bentrikulu Takikardia" izeneko egoerari. Izena apur bat konplikatua iruditu arren, oso erraza da ulertzea.

Beraz, zer da pultsurik gabeko bihotz-taupada azkar hau? (Pultsurik gabeko bentrikulu-takikardia)

Laburbilduz, bihotzak lau ganbera nagusi ditu. Goiko bi ganbera txikiei aurikulak deitzen zaie. Beheko bi ganbera handi eta sendoei bentrikuluak deitzen zaie. Bentrikulu hauek bihotzaren ponpa nagusi gisa jokatzen dute. Bihotzak taupada bakoitzean, bentrikulu hauek uzkurtu eta odola ponpatzen dute gorputz osoan eta biriketan zehar. Oso garrantzitsua, ezta?

Orain imajinatu, zer gertatzen da bentrikulu hauek abiadura izugarrian taupadaka hasten badira, minutuko 100 taupada baino gehiago, agian 200-300? Makina bat bezala da. Hori gertatzen denean, ganbera horiek ez dute denborarik behar bezala odolez betetzeko. Berriro uzkurtu egiten dira bete aurretik. Zer gertatzen da orduan? Odola ez da gorputzean zehar ponpatzen. Odolak isurtzeari uzten dionean, ezin dugu pultsurik ere sentitu. Horri deitzen diogu pultsurik gabeko bentrikulu-takikardia. Takikardia bihotzak azkarregi taupadaka egiten duenean gertatzen da.

Egoera oso arriskutsua da hau. Izan ere, odolak gorputzera isurtzeari uzten dionean, gure organoek ez dute oxigenorik eta mantenugairik jasotzen. Hori dela eta , gorputzeko organoak azkar inaktibo bihur daitezke ("organoen gutxiegitasuna"), bihotza guztiz inaktibo bihur daiteke ("bihotz-gutxiegitasuna"), eta bihotza bat-batean gelditu daiteke ("bat-bateko bihotz-geldialdia"). Bizitzaren eta heriotzaren arteko borroka baten antzekoa da hau.

Bihotz-taupada azkar hau monomorfikoa edo polimorfikoa izan daiteke. Medikuek EKG proba batekin bakarrik zehaztu dezakete hau.

Bentrikulu-takikardia beti al da pultsurik gabeko egoera bat?

Ez, ez da beti horrela gertatzen. Bentrikulu-takikardia bihotzeko bentrikuluak minutuko 100 taupada baino azkarrago taupadatzen diren edozein egoera da. Normalean, pertsona osasuntsu baten bihotzak minutuko 60 eta 100 taupada artean taupadatzen du atsedenaldian dagoenean.

"(Takikardia bentrikularra)" honen larritasuna hainbat faktorek zehazten dute:

• Zein azkar taupaka ari den bihotza.
• Zenbat iraungo du pultsu azkar honek?
• Zenbatetan gertatzen da egoera hau?

Bentrikulu-takikardia askotan trata daiteke. Hala ere, kontrolatzen ez bada, edo beste bihotzeko gaixotasun batzuk dituen norbaitengan gertatzen bada, okerrera egin dezake eta pultsurik gabeko bentrikulu-takikardia bihur daiteke.

Zein ohikoa da egoera hau?

Egia esan, hau ez da guztiei eragiten dien gaixotasuna. Baina, ba al dakigu Ameriketako Estatu Batuetako herrialde batean urtero 350.000 pertsona inguru hiltzen direla bat-bateko bihotz-heriotzagatik, batez ere 35 urtetik gorakoak? Heriotza horietako gehienak bentrikuluetako bihotz-erritmo anormalek (bentrikuluetako arritmiek) eragiten dituzte. Beraz, hau ez da arinki hartu daitekeen zerbait.

Nola gertatzen da bihotz-taupada azkar hau pultsurik gabe?

Gure bihotzak bulkada elektrikoen sistema oso konplexu bat erabiliz taupaka egiten du. Etxe bateko kableatu-sistemaren antzera, bulkada elektriko hauek bide zehatz batean zehar bidaiatzen dute bihotzean zehar, bihotzaren atalak modu ordenatuan uzkurtzea eraginez.

Imajinatu, zer gertatzen da seinale elektriko hauen bidean zerbait gaizki ateratzen bada, edo seinale berri bat leku okerrean hasten bada? Orduan hasten da bihotza oso azkar eta irregular taupaka. `(Pultsurik gabeko bentrikulu takikardia)` seinaleztapen sistema elektrikoaren akats batek eragiten du.

Zeintzuk dira horren arrazoiak?

Bihotzaren sistema elektrikoa eten daitekeen arrazoi asko daude. Askotan, kausa nagusia beste bihotzeko gaixotasun estruktural batzuk dira. Horietako batzuk hauek dira:

• Bihotzeko balbula-gaixotasuna: Bihotzean ate baten antzera jokatzen duten balbulen arazoak.
• Kardiomiopatia: Bihotzeko muskulua ahultzen edo loditzen den gaixotasuna.
• Bihotzera odola eramaten duten arteria koronarioen gaixotasuna: bihotzera odola eramaten duten arteria koronarioen estutzea edo blokeatzea.
• Bihotzekoak (miokardioko infartua): Bihotzaren zati bat kaltetzen denean gertatzen da.
• Bihotz-gutxiegitasuna: Bihotzak odola behar bezala ponpatzeko gai ez den egoera.

Arrazoi hauetaz gain, beste arrazoi batzuk ere egon daitezke:

• Bihotz-erritmoan eragina duten gaixotasun genetikoak: Adibidez, 'QT luzearen sindromea' eta 'Brugada sindromea' bezalako baldintzak.
• Medikazio batzuk: Adibidez, eritromizina antibiotikoa edo metadona bezalako minaren aringarriak. Hauek bihotzaren jarduera elektrikoan eragina izan dezakete.
• Gorputzeko elektrolitoen desorekak: Gure gorputzean dauden gatz kopuruaren igoerak edo jaitsierak, hala nola sodioak eta potasioak, bihotzaren funtzionamenduan eragina izan dezake.

Zeintzuk dira egoera honen sintomak?

Norbaitek "Pultsurik gabeko Bentrikulu Takikardia" duenean, hau da, bihotza pultsurik gabe azkar taupadaka ari denean, pertsona horrek:

• Inkontziente bihurtzea.
• Ez dio ezeri erantzuten (`Erantzunik gabe`).
• Pultsurik gabe.

Hau da faserik arriskutsuena. Hala ere, fase honetara iritsi aurretik, bihotza azkar taupaka hasten denean (Takikardia Bentrikularra), sintoma hauek ager daitezke:

• Bularreko mina edo estutasuna.
• Zorabioak.
• Bihotza azkar taupaka ari zaizula eta bularra taupaka ari zaizula sentitzea ("Bihotz-palpitazioak").
• Zorabio eta zorabioak sentitzea ("Zorabioak").
• Arnasestua.

Zuk edo ezagutzen duzun norbaitek sintoma hauek baditu, ez egin kasurik. Garrantzitsua da berehala medikuarengana jotzea.

Nola diagnostikatzen duzu hau? (Diagnostikoa)

Izan ere, `(Pultsurik gabeko Bentrikulu Takikardia)` `larrialdi medikoa` da. Beraz, ez dago beti denborarik diagnostiko zehatza egiteko norbait ospitalera eraman aurretik. Norbaitek bat-batean konortea galtzen badu, eta pultsua egiaztatzean pultsurik ez badago, berehala deitu behar diozu 1990eko anbulantzia zerbitzura eta, ahal bada, `BIHURRI BIZKORTZEA` hasi. Horrek esan nahi du bularrean sakatu eta ahotik ahora arnasketa egitea.

Ospitalera eraman ondoren, medikuek EKG bat eta beste proba batzuk egiten dituzte egoera hau baieztatzeko.

Zeintzuk dira horretarako tratamenduak?

Larrialdi mota hau ospitaletik kanpo gertatzen bada, egin behar den lehenengo gauza anbulantziako langileek edo trebatutako norbaitek RCP egitea da. Horrez gain:

• Desfibrilazioa: Ziurrenik filmetan ikusi duzu, non bularrean deskarga bat ematen duzun. Horrek bihotz-taupada irregularra gelditzen du eta berriro normal taupadaka hasten saiatzen da.
• Oxigeno osagarria: odoleko oxigeno maila handitzen du.
• Medikazioa ematea: Medikazioa odol-presioa igotzeko eta bihotz-maiztasuna erregulatzeko ematen da.

Helburu nagusia bihotza ahalik eta azkarren normal taupadaka hastea da. Ondoren, gorputza larrialdiak eragindako kalterik dagoen aztertzen da. Kalteak saihesteko, batez ere garunean, batzuetan hipotermia terapeutikoa erabiltzen da. Bihotzeko baten ondoriozkoa bada, hau ere azkar tratatzen da.

Pertsona batzuentzat, medikuek Inplantable Cardioverter Desfibriladore (ICD) izeneko gailu txiki bat gomendatzen dute, larruazalaren azpian txertatzen dena bihotz-maiztasuna kontrolatzeko eta, beharrezkoa izanez gero, deskarga elektriko bat emanez erritmoa zuzentzeko. ICD hau bihotzarentzako salbamendu-babesle baten antzekoa da. Bihotzaren erritmoa 24/7 kontrolatzen du eta, arazoren bat detektatzen badu, deskarga bat ematen du zuzentzeko. Ikerketek aurkitu dute gailu hauek oso eraginkorrak direla bat-bateko bihotz-heriotza murrizteko.

Nola babestu gaitezke egoera arriskutsu honetatik? (Prebentzioa)

Gauzarik onena egoera hau gertatu aurretik saihestea da. "Bihotzarentzat osasungarria den bizimodu" bat jarraitzeak bihotzeko gaixotasun askotatik babestu zaitzake. Hona hemen horretarako egin ditzakezun gauza batzuk:

• Dieta osasungarria: gatz, olio, azukre eta kolesterol gutxiko jakiak jatea, eta fruta eta barazki askokoak.
• Estresa kudeatzea: Mantendu zure burua erlaxatuta meditazioaren eta zaletasunen bidez.
• Ariketa erregularra: egunean gutxienez 30 minutuz oinez ibiltzea, korrika egitea edo igeri egitea.
• Alkoholaren eta kafeina gehiegi erabiltzea mugatzea.
• Gorputz-pisu osasuntsua mantentzea.
• Odol-presioa eta diabetesa bezalako gaixotasunak badituzu, ondo kontrolatu itzazu.
• Erretzeari eta tabakoaren kontsumoari erabat uztea.

Nola prebenitu dezakezu hau dagoeneko bihotzeko gaixotasuna baduzu?

Bihotzeko gaixotasuna baduzu, ez izutu. Garrantzitsuena zure medikuaren tratamendu plana zehatz-mehatz jarraitzea da. Hartu zure botikak garaiz eta joan zure medikuarengana aldizka azterketak egitera. Gauza hauek behar bezala egiteak zure bihotzeko gaixotasuna okerrera egiteko eta `(Pultsurik gabeko Bentrikulu Takikardia)` bezalako egoera arriskutsu bat garatzeko arriskua murriztu dezake.

Zein da egoera hau duen norbaiten pronostikoa? (Pronostikoa)

Izan ere, pronostikoa bihotzak taupadak gelditzeko eta pultsua itzultzeko zenbat denbora behar duenaren araberakoa da. 15 minutu baino gehiago berandu bada, bizirauteko aukera % 5era murriztu daiteke. Horrek esan nahi du segundo bakoitza preziatua dela. Horregatik esaten dugu, norbait konortea galtzen badu, berehala jokatu behar dela.

Zeintzuk dira honen albo-ondorio posibleak? (Konplikazioak)

Bihotzak taupadatzeari uzten badio eta garunerako odol-hornidura 3-5 minutu baino gehiagoz eteten bada, garuneko kalte iraunkorrak gerta daitezke. Horrez gain, beste konplikazio batzuk ere gerta daitezke, bizitza arriskuan jar dezaketenak. Hauek dira:

• Bihotz-gutxiegitasuna.
• Beste organo batzuen gutxiegitasuna ("Organoen gutxiegitasuna") - hala nola giltzurrunak eta gibela.
• Arnasketa-arazoak.
• Gorputz osoan odol-koaguluak.

Zure mediku taldeak ahal duen guztia egingo du konplikazio horiek ahalik eta txikien izateko eta azkar sendatzen laguntzeko.

Noiz joan behar duzu medikuarengana?

Aurretik aipatu dizkizuten `(Takikardia Bentrikularra)` sintomak, hots:

• Bularreko mina
• Zorabioak
• Bihotza azkar taupaka ari zaizula sentitzea
• Buruko arintasuna eta zorabioak sentitzea
• Arnasketa zailtasuna

Horrelako zerbait jasaten baduzu, ez egin kasurik. Bilatu medikuarengana berehala. `(Pultsurik gabeko Bentrikulu Takikardia)` izeneko egoera arriskutsu baten seinale izan daitekeelako.

Azkenik, gogoratu beharreko gauzak (etxera eramateko mezua)

`(Pultsurik gabeko bentrikulu-takikardia)` oso egoera larria da, bizitza arriskuan jartzen duena. Berehalako larrialdi-tratamendua behar du. Sendatzeko aukerak txikiak diren arren, prebenitu daitekeen egoera da.

Garrantzitsuena bihotzerako osasungarria den bizimodua jarraitzea da. Bihotzeko gaixotasunen bat baduzu, jarraitu medikuaren aholkuak eta egin aldizkako azterketak. Zure bihotzaren osasunari buruzko galderarik edo zalantzarik baduzu, ez izan beldurrik zure medikuarekin hitz egiteko. Bera da zure gidarik onena.

Beraz, zaindu ditzagun gure bihotzak. Egon gaitezen osasuntsu!

`Pultsurik gabeko bentrikulu-takikardia, bihotz-palpitazioak, bihotz-taupada azkarrak, pultsurik gabekoa, bat-bateko bihotz-geldialdia, RCP, desfibrilazioa, bihotzeko gaixotasuna