Zure txikiak bularreko esnea hartzen ari al da? Hitz egin dezagun haurtxoen errefluxuaz!

Zure txikiak esnea edan ondoren oka egiten al du pixka bat? Batzuetan oka egitearekin batera. Ama edo aita gisa, hau ikusten duzunean, oso beldurtuta eta kezkatuta sentitzen zara, ezta? Izan ere, ama eta aita askok arazo honi aurre egiten diote. Beraz, gaur, zerk eragiten duen hau, normala den eta noiz kezkatu behar garen hitz egingo dugu.

Zer da haurtxoen errefluxua?

Laburbilduz, errefluxua, edo errefluxu deitzen duguna, haurraren urdailean dagoen janaria da, hau da, edan duen esnea, eztarrira igotzen dena, eta batzuetan ahotik ateratzen dena. Horregatik botatzen dute haurtxoek esnea edo batzuetan oka egiten dute .

Baina gehienetan, errefluxua ez da arazo handi bat haurtxoentzat. Arrazoia da haien digestio-aparatua oraindik ez dagoela guztiz garatuta. Hau da, landare txiki bat bezala, oraindik hazten ari da.

Badira egun osoan esnea oka egiteaz oso pozik dauden haurtxo batzuk, osasun arazorik gabe. Medikuek haurtxo horiei "txu-egile zoriontsuak" deitzen diete. Horrek esan nahi du ez zaiela axola esne pixka bat oka egitea. Apur bat negar egin dezakete, baina hori da dena. Beste batzuetan ondo daude. Gehienetan, "(errefluxu)" hau bere kabuz hobetzen da haurtxoak urtebete inguru dituenerako.

Hala ere, haurtxo batzuentzat, errefluxua larria izan daiteke . Horrek esan nahi du ezin dituztela behar dituzten mantenugaiak behar bezala xurgatu. Hori gertatzen denean, odola bota dezakete, ez dute behar bezala pisua irabazten edo beste sintoma batzuk izan ditzakete, hala nola eztula iraunkorra. Medikuek sintoma hauei "sintoma gogaikarriak" deitzen diete. Sintoma hauek dira errefluxu gastroesofagikoaren (GER) normala eta errefluxu gastroesofagikoaren gaixotasuna (GERD) bereizten dituztenak.

Zein da "oka egitearen" eta "oka egitearen" arteko aldea?

Zure haurtxoak errefluxua duen galdetzean, garrantzitsua da "errefluxua" eta "oka egitea" arteko aldea jakitea.

• Txora botatzea: Hau da, haurraren urdaileko edukia ahotik oso erraz eta zailtasunik gabe ateratzen denean. Haurrak ahoa irekitzen duenean ere gerta daiteke. Aldi bakoitzean kantitate txiki bat bakarrik ateratzen da. Gainera, ez da ateratzen urdaileko muskuluak uzkurtu eta kanporatzera behartzen ari balira bezala. Gehienetan, haurrak ez du ondoeza handirik sentitzen horregatik.

• Oka egitea: Kasu honetan, urdaileko muskuluak uzkurtu egiten dira. Haurraren urdailaren erdialdeko muskuluak uzkurtu egiten dira, urdaileko edukia indarrez kanporatuz. Horrek normalean haurra deseroso sentiarazten du eta negar egin ere egin dezake. Ez da erditzean bezala, baina haurrak oka egiten duenean, zaila da.

GERD izeneko egoera normal bat noizean behin oka egitea eta/edo oka egitea eragiten duena da. Hala ere, zure haurtxoak oka egitea baino maizago oka egiten badu, GERDaren edo beste egoera baten seinale izan liteke.

Zein ohikoa da egoera hau haurtxoen artean?

Oso ohikoa da haurtxoek `(Errefluxua)` izatea. 3 hilabete inguruko haurtxoen % 50 inguruk `(Errefluxua)` sintomak erakusten dituzte, hala nola, egunean behin gutxienez oka egitea. 4 hilabeterako, kopuru hori % 66 ingurukoa da. Baina 7 hilabeterako, kopuru hori % 14ra jaisten da ingurura, eta 10-14 hilabeterako, % 5 baino gutxiago da. Haurtxo horietako gehienek `(GER)` izeneko egoera normala dute. Lehenengo urtean gertatzen den zerbait da eta ez da beldur izan beharrik. Hala ere, haurtxo horietako batzuek `(GERD)` izeneko egoera ere izan dezakete.

Ikertzaileek ez dakite zehazki zenbat haurtxok duten GERD. Hau da, GERDaren sintoma asko ez-espezifikoak direlako. Hau da, sintomak ez dira GERDaren espezifikoak eta beste hainbat baldintza edo gaixotasunek eragin ditzakete. Beraz, zaila da ziur jakitea haurtxo batek GERD duen ala ez.

Hala ere, ikertzaileek aurkitu dute hainbat haurtxo taldek dutela gaixotasunak (GERD) eragin handiagoa izateko aukera:

• Hiato-hernia duten haurtxoak.
• Garunari edo nerbio-sistemari eragiten dioten nahasmenduak dituzten haurtxoak.
• Fibrosi kistikoa izeneko gaixotasuna duten haurtxoak.
• Epilepsia duten haurtxoak.
• Haurrak hestegorriko zenbait baldintzarekin jaiotzen dira.
• Asma duten haurtxoak.
• Erditze-data baino lehenago jaiotako haurtxoak (erditze goiztiarra).

Zer dira `GER` eta `GERD`? Zein da bien arteko aldea?

"(GER)" eta "(GERD)" biek "Errefluxu azidoa" aipatzen duten arren, edozein adinetako pertsonei eragin diezaiekeen egoera bat, desberdintasun garrantzitsuak daude bien artean.

• Errefluxu gastroesofagikoa (GER): Azidoa noizean behin hestegorrira itzultzea da. Haur nagusiek eta helduek "indigestioa" edo "bihotzerrea" deitu diezaiokete. Ez da kaltegarria edo gaixotasuna. Haurtxoen GERDa normalean lehen urtean hobetzen da. Bitartean, haurraren elikadura ohituretan aldaketa txikiak egiteak gorotz-jario kopurua murrizten lagun dezake.

• Errefluxu gastroesofagikoaren gaixotasuna (GERD): GERD hestegorrira errefluxu azidoa gertatzen den egoera kronikoa da. Pertsona baten bizi-kalitatean eragina izan dezake eta hestegorria kaltetu. GERD duten haurtxoak mediku batek gertutik kontrolatu behar ditu , eta tratamendua behar izan dezakete, hala nola botikak.

Beraz, ama edo aita kezkatu gisa, nola bereizten duzu aldea? Ez da erraza, batez ere zure haurtxoak oraindik ezin duelako hitzez adierazi sentitzen duena.Zure haurtxoak etengabe oka egiten badu eta kezkatuta bazaude, hobe da zure pediatrarekin hitz egitea. Medikuak zure haurraren sintomak eta historia klinikoa aztertuko ditu GERDa edo beste baldintza batzuk inplikatuta dauden zehazteko.

Zein dira haurtxo batek errefluxua duen jakiteko seinaleak?

Errefluxuaren sintoma nagusia jan ondoren korrokada eta/edo oka egitea da. Haurtxoek normalean korrokada txiki bat egiten dute eta ohiko errutinari ekiten diote. Hau normala da lehen urtean dauden haurtxo gehienentzat. Hala ere, beste sintoma batzuk badaude, hala nola jateari uko egitea edo eztula iraunkorra izatea, GERD izan liteke.

`GER` egoera arrunt baten sintomak

`(GER)` kasuan, honako sintomak ikus ditzakezu:

• Goragalea eta/edo oka esnea edan ondoren.
• Batzuetan, edoskitze-denbora ohi baino luzeagoa izan daiteke edo edoskitzea erdibidean gelditu daiteke titia sartu delako.

Sintoma hauek errefluxuaz gain beste zerbaitek eragin ditzake, baina hori aukera bat da.

`(GER)` duten haurtxoek pisua normal irabazten dute eta normalean ez dute zailtasun handirik izaten elikatzeko. Badirudi `(Errefluxu)` honek ere ez diela eragiten.

Errefluxua normalean 2-3 aste inguruan hasten da haurtxoetan, eta gailurra 4-5 hilabeterekin lortzen du. 9-12 hilabeterako guztiz desagertu beharko litzateke. Ez da ohikoa errefluxuaren sintomak haurraren bizitzako lehen astean hastea, edo 6 hilabete igaro ondoren hastea. Hori gertatzen bada, sintomak GERDarekin edo beste baldintza batekin erlazionatuta egon daitezke.

GERDaren sintomak (Hauek dira kontuan hartu beharreko sintomak!)

GERD duten haurtxoek sintoma hauek erakuts ditzakete. Zure haurtxoak horietako bat edo gehiago baditu, ziurtatu pediatra batengana joatea.

• Beherakoa eta/edo oka - kanporatze azkarra eta indarrez izan daiteke.
• Ondoeza edo ezinegona - Edoskitzen ari zaren bitartean, negar egitea eta bizkarra arkatzea izan ditzakezu.
• Bularra emateari edo biberoitik esnea edateari uko egitea.
• Pisua irabazteko porrota edo hazkuntza-hutsegitea.
• Odola botatzea .
• Irensteko zailtasuna.
• Eztula.
• Txistu-hotsa.
• Soinu arraroa (Estridor) arnastean.
• Ahots urratua.

Gogoratu, sintoma hauek GERDaz gain beste hainbat baldintzak ere eragin ditzaketela. Beraz, zure haurtxoan sintoma hauetakoren bat nabaritzen baduzu, hitz egin berehala zure pediatrarekin.

Zergatik gertatzen zaie hau haurtxoei? Zeintzuk dira arrazoiak?

Haurtxoek errefluxua izateko arrazoi nagusia hestegorriaren eta urdailaren arteko balbula muskularra ez egotea guztiz garatuta edo une okerrean irekitzea da. Balbula hau eraztun formako muskulu zati bat da , hestegorriaren beheko esfinterra (BEE) izenekoa.

Pentsa ezazu `(LES)` ate baten antzekoa dela. Haurtxo batek esnea edaten duenean, ate hau irekitzen da hestegorritik esnea urdailera pasatzeko. Ondoren, ate hau ondo ixten da esnea hestegorrira itzul ez dadin. Baina, haurtxo baten gorputzeko beste edozein haragi zati bezala, `(LES)` hau oraindik garatzen ari da lehen urtean zehar. Beraz, ez dago heldu batean bezain ondo itxita.

Era berean, haurraren urdaileko janariak eta azidoak batzuetan presioa egin dezakete balbula honetan, eta horrek une desegokian irekitzea eragin dezake. Hori gerta daiteke haurraren urdaila oso beteta dagoenean, edo haurraren posizioa bat-batean aldatzen denean (adibidez, haurra bat-batean zutik eserita egoteaz etzanda egoteaz aldatzen denean).

Honek konplikazioak sor ditzake?

`(GER)` egoera normalak ez du konplikaziorik sortzen. Hala ere, `(GERD)` egoerak jarraitzen badu, arazo hauek sor daitezke:

• Hazkunde-atzerapen eta pisu-igoera normala.
• Errefluxu esofagitisa.
• Hestegorri-esturak.
• Barrett-en hestegorria (helduengan ohikoa den hestegorriko zelulen aldaketa).
• Arnasketa arazoak.

Nola diagnostikatzen dute medikuek errefluxua zehaztasunez?

Zure pediatrak zure haurraren historia klinikoa berrikusiko du eta azterketa fisikoa egingo du. Jakin nahi izango du zure haurrak GERD duen, denborarekin bere kabuz hobetuko den egoera bat, edo tratamendua behar duen. GERD susmatzen bada, gerta daitezkeen konplikazioen zantzuak ere bilatuko ditu. Errefluxu azidoaren antzeko zeinu eta sintomak dituzten beste baldintza batzuk ere baztertu nahi izango ditu. Hona hemen zer espero dezakezun:

Lehenik eta behin, zure pediatrak ikusten ari zarenari buruz hitz egingo dizu. Baliteke galdera hauek egitea:

• Zein adinetan hasi zen zure haurtxoa sintomak izaten?
• Bularra ematen diozu haurrari edo esne-formula ematen diozu?
• Esne hautsa ematen ari bazara, zer motatako esne hautsa ematen duzu? Beste ezer gehitzen diozu?
• Zenbatetan ematen diozu bularra haurrari, eta zenbat irauten du aldi berean?
• Zenbat esne ematen diozu zure haurrari?
• Zer eredu ikusten dituzu oka edo erregurgitazioarekin? Adibidez, beti gertatzen al da jan ondoren? Edo gauez?

Zure haurraren historia medikoa eta zure familiako inork dituen osasun-arazoei buruz ere hitz egingo dizute.

Ondoren, pediatrak zure haurra aztertuko du beste edozein gaixotasun medikoren zantzurik dagoen egiaztatzeko, garunari edo birikei eragiten dieten gaixotasunak barne. Zure haurraren altuera eta pisua ere neurtuko dituzte, bere garapena aurreikusitako moduan doala ziurtatzeko.

Informazio guzti honek zure pediatrari lagunduko dio zure haurrak GER, GERD edo beste gaitz bat duen erabakitzen. Zure pediatrak gastroenterologo pediatriko batengana ere bidera zaitzake , hau da, haurren digestio-aparatuetan espezializatutako mediku batengana . Hark ere zure haurra aztertu eta diagnostiko bat egiten lagun zaitzake.

Zein probak egiten dira?

Haur gehienek ez dute proba diagnostikorik behar. Osasun-hornitzaileek batzuetan probak erabiltzen dituzte honetarako:

• Diagnostiko bat egiteko informazio gehiago behar badute.
• Haurtxoak GERDa ez den beste gaixotasun bat duela susmatzen badute.
• Konplikazioen zantzurik dagoen egiaztatu nahi badute.

Kasu hauetan egin daitezkeen probak hauek dira:

• Goiko endoskopia: Proba honek kamera bat erabiltzen du zure haurraren goiko digestio-aparatua gertutik aztertzeko.
• Goiko GI seriea: Proba honek X izpiak erabiltzen ditu zure haurraren hestegorriaren, urdailaren eta heste meharraren goiko aldearen argazkiak ateratzeko.
• pH inpedantzia azterketa: Proba honek zure haurraren urdaileko edukia hestegorrira zenbatetan birsortzen den zehaztu dezake. Birsortutako edukiaren pHa edo azidotasuna ere neur dezake.

Zeintzuk dira errefluxuaren tratamenduak haurtxoetan?

Zure haurraren errefluxua nola tratatzen den larritasunaren araberakoa izango da. GERD duten haurtxoek ez dute botikarik behar. Horren ordez, elikadura-errutinan aldaketak egiteak onura izan dezake. Antzeko aldaketek GERD duten haurtxoei ere lagun diezaiekete, baina haurtxo hauek batzuetan botikak behar dituzte. Oso gutxitan, GERD duten haurtxoek kirurgia behar izan dezakete.

Zure haurraren medikuak tratamendua bere beharretara egokituko du. Tratamendu posibleen artean hauek egon daitezke:

• Elikadura lodituak: Horrek esan nahi du substantzia bat gehitzen zaiola bularreko esneari edo formula bati loditzeko. Ikerketek erakutsi dute horrek errefluxuaren sintomak, hala nola errefluxua, murrizten lagun dezakeela. Hala ere, beti hitz egin behar duzu zure pediatrarekin loditzaileak erabili aurretik.Zure haurrarentzat egokia den eta zer loditzaile mota aukeratu aholkatuko dizute. Adibidez, olo-irina erabiltzea gomenda dezakete formula loditzeko, edo algarrobo-babarrun loditzailea bularreko esnearentzat.

• Elikadura-ereduen aldaketak: Haurra maizago baina gutxiagotan elikatzeak errefluxuarekin lagun dezake. Aldaketa hauek egin aurretik, garrantzitsua da zure pediatrarekin hitz egitea, zure haurtxoak behar duen elikadura jasotzen jarraitzen duela ziurtatzeko. Bularra ematen ari bazara, edoskitze-aholkulari batekin edo edoskitze-espezialista batekin ere hitz egin beharko zenuke.

• Behi-esnearen proteina kentzea: Behi-esnearen proteinei alergia dieten haurtxoek errefluxua eta oka ere izaten dituzte. Beraz, errefluxu itxura duena alergia bat izan daiteke. Baliteke zure pediatrak behi-esnea bi astez kentzea gomendatzea, sintomak hobetzen diren ikusteko. Horrek esan nahi du edoskitzen ari bazara, esneki guztiak kendu beharko dituzula zure dietatik. Edo, formula bidez elikatzen bazara, beste formula mota batera aldatu beharko duzu. Zure pediatrak zure egoera zehatzaren arabera gidatuko zaitu.

• Medikazioa: Osasun-hornitzaileek GERD argi eta garbi duten haurtxoei bakarrik aginduko dizkiete botikak, eta hala ere, kasu hautatuetan bakarrik. Protoi-ponpa inhibitzaileak (PPI) bezalako botikek GERDaren konplikazioak kudeatzen lagun dezakete, hala nola esofagitisa. Baina arriskuak eta albo-ondorioak dituzte, beraz, medikuek beharrezkoak direnean bakarrik eta ahalik eta denbora laburrenean erabiltzen dituzte.

• Kirurgia: GERDaren edo haren konplikazioen beste tratamendu batzuk nahikoak ez badira, kirurgia aukera bat izan daiteke. Gastroenterologo pediatriko batek kirurgia aukeren inguruan gehiago esan diezazuke, Nissen fundoplikazio laparoskopikoa barne. Medikuek kasu hautatuetan bakarrik hartzen dute kontuan haurtxoentzako kirurgia.

Zer gertatzen da haurtxo batek errefluxua badu?

Haur gehienek 9 eta 12 hilabete bitartean uzten diote zurrupatzeari. Aldi normal bat da, besterik gabe. Pixka bat nahasgarria izan daitekeen arren, normalean ez da kezkatzeko modukoa.

Hala ere, GERD zaila izan daiteke diagnostikatzen eta tratatzen. Zure haurraren medikuak informazio gehiago eman diezazuke zer espero dezakezun jakiteko.

Ba al dago "errefluxu" hori gerta ez dadin modurik?

Ez da beti posible errefluxua saihestea. Hala ere, aldaketa sinple hauek zure haurraren errefluxuaren maiztasuna murrizten lagun dezakete:

• Eman iezaiozu haurrari txiza edoskitzen ari zaren bitartean eta ondoren. Haurraren sabela airez gehiegi betetzen denean, txiza egin dezake. Haurraren sabela txiza egiteak aire hori pilatzea eragozten lagun dezake.
• Jan ondoren, eutsi haurra zutik 30 minutuz. Ez jarri bat-batean "sabela etzanda egoteko".
• Hitz egin zure pediatrarekin gehiegizko elikadurari buruz eta nola prebenitu. Zure haurraren urdailak aldi berean kopuru mugatua baino ezin du eduki. Zure pediatrak elikadura kudeatzeko moduak aurkitzen lagun zaitzake, zure haurrak behar duen nutrizioa jaso dezan, baina gehiegi jan ez dezan.

Noiz joan behar duzu pediatra batengana?

Deitu zure pediatrari kasu hauetan:

• Zure haurraren errefluxuari buruzko kezka edo galderarik baduzu.
• Zure haurtxoak `(GERD)` sintomak baditu.
• Zure haurraren sintomak okerrera egiten badute.

Garrantzitsua da, halaber, errefluxuaz gain beste baldintza batzuk adieraz ditzaketen zeinu eta sintomen berri izatea. Sintoma hauetakoren bat nabaritzen baduzu, deitu berehala zure pediatrari:

• Oka edo beherakoaren agerpen berantiarra (6 hilabete igaro ondoren).
• Goragalea edo oka 12 hilabeteren ondoren jarraitzen duena.
• Oka etengabea eta indarrez egitea.
• Gauez bakarrik botaka egitea.
• Odola botatzea (batzuetan kafe-hondarren itxura izan dezake).
• Beherako kronikoa.
• Ondesteko odoljarioa.
• Sabela puztuta.
• Pisua galtzea.
• Gehiegizko logura edo logura.
• Sukar.
• Krisiak.

Sintoma hauen arrazoi posible asko egon daitezke, besteak beste, zure haurraren digestio-sistemari edo gorputzeko beste organo batzuei eragiten dieten baldintzak. Horregatik da garrantzitsua medikuaren aholkua bilatzea.

Larrialdietako tratamendua behar duten egoerak! (Kontuz ibili hauekin bereziki )

Zure haurraren oka berdea edo hori iluna bada, joan berehala ospitaleko larrialdi zerbitzura. Horrek esan nahi du zure haurraren oka behazuna duela. Beste larrialdi mediko baten seinale izan liteke, hala nola, errotazio okerra.

Zer da "Errefluxu Isila"?

"Errefluxu isila" gertatzen da haurraren urdaileko janariaren zati bat hestegorrira igotzen denean, baina ez denean ahotik ateratzen. Horren ordez, berriro urdailera igotzen da. Batzuetan gertatzen da hau haurtxoak janaria irensten duelako. Beste batzuetan, ez da ahora guztiz igotzen.

"Errefluxu isila" ez du esan nahi zure haurra isila denik. Errefluxu isila duten haurtxoek negar egin, eztul egin eta ahots zakarra izan dezakete. Hala ere, zure haurra korrokada ikusten ez duzunez, baliteke ez ulertzea zer gertatzen den. Beraz, "(Errefluxua)" "isila" da, ezin duzula ikusi. Zure pediatrak gehiago esan diezazuke honek zure haurrari nola eragin diezaiokeen.

Azkenik, gauzarik garrantzitsuena (etxera eramateko mezua)

Inork ez du esan jaioberri bat zaintzeko lehen hilabeteak errazak zirenik. Baina ezerk ezin gaitu benetan prestatu haurtxo bat zaintzeak dakartzan antsietate eta estreserako. Beraz, ez da harritzekoa zure haurtxoa oka egiten ikusten duzunean, batez ere ohikoa bada, kezkatzea. Normala al da hau? Nire haurtxoak behar duen elikadura jasoko al du? Noiz geldituko da hau? Ziurrenik antzeko galderak izan dituzu.

Garrantzitsuena da gehienetan errefluxua ez dela arazo mediko bat. Eta normalean ez du botikarik behar. Hala ere, zure haurtxoak errefluxu gastroesofagikoaren gaixotasuna (GERD) badu, lagun dezaketen tratamenduak daude. Erakutsi zure galderak eta kezkak zure pediatrari. Nolanahi ere, egoera hau gainditzen lagun zaitzakete. Zure haurraren sintomei buruzko kezkarik baduzu, ez egin suposaketarik, eskatu medikuaren aholkua. Onena da zure haurtxoarentzat eta zuretzat.

` Haurtxoak botatzen ditu, haurtxoak botatzen ditu, haurtxoak esnea botatzen du, GERD, GER, errefluxua, haurtxoen botaka, urdaileko azidoa, haurren gaixotasunak