Zuk ere arazoak dituzu komunera joateko egunotan? Idorreriaz hitz egin dezagun!

Batzuetan denbora asko eman behar izaten duzu komunean? Urdaila lehorra duzula sentitzen duzu? Edo komunera joan ondoren ere zerbait urdailean trabatuta dagoela sentitzen duzu? Jende askok duen arazoa da eta ondoeza eragiten du. Baina ez dago lotsatzeko edo beldur izateko arrazoirik horri buruz hitz egiteko. Gaur, idorreria edo `(Idorreria)` izeneko egoera honi buruz xehetasunez hitz egingo dugu.

Zer da idorreria?

Laburbilduz, astean hiru aldiz baino gutxiagotan komunera joateko beharra sentitzen baduzu, medikuntzan idorreria bezala ezagutzen da. Hala ere, komunera joateko maiztasuna pertsona batetik bestera alda daiteke. Batzuk egunean hainbat aldiz joaten dira, eta beste batzuk astean behin edo bitan bakarrik. Zure ohiko eredua edozein dela ere, zuretzat berezia da, eta normala da. Arazoa sortzen da ohiko eredu horretatik aldentzen zarenean. Zure komunera joateko eredua edozein dela ere, gauza bat argi dago: zenbat eta gehiago itxaron komunera joateko, orduan eta zailagoa da gorotza botatzea. Hainbat seinale gako daude idorreria identifikatzen lagun zaitzaketenak:

• Zure gorotzak harri bat bezain lehor eta gogorrak dira.
• Komunera joatean mina sentitzen dut, eta zaila egiten zait gorotza egitea.
• Komunera joan ondoren ere, sabela guztiz hustu ez dela iruditzen zait.

Izan ere, idorreria izeneko egoera hau oso ohikoa da. Ez zara zu bakarrik, mundu osoko milioika pertsonek pairatzen dute arazo hau. Beraz, garrantzitsua da hau normaltzat hartzea eta beharrezko urratsak ematea.

Nola gertatzen da idorreria hau?

Oso erraza da. Idorreria gertatzen da zure kolonak (edo heste lodiak) gorotzetatik ur gehiegi xurgatzen duenean. Horren ondorioz, gorotzak lehorrak, gogorrak eta kanporatzen zailak bihurtzen dira. Hobeto azaltzeko, jaten dugun janaria digestio-aparatutik igarotzen den heinean, gure hesteek pixkanaka mantenugaiak xurgatzen dituzte. Digeritutako janaritik geratzen diren hondakin-produktuak dira gorotzak osatzen dituztenak. Hondakin hauek heste meharretik heste lodira igarotzen dira. Heste lodiak hondakin horietatik ura xurgatzen du eta solido bihurtzen ditu. Idorreria baduzu, zure janariak behar baino denbora gehiago behar du zure digestio-aparatutik mugitzeko. Horrek zure heste lodiari denbora gehiago ematen dio ura xurgatzeko. Ondorioz? Gorotzak lehorrak, gogorrak eta kanporatzen zailak bihurtzen dira.

Zeintzuk dira idorreriaren arrazoiak?

Idorreriaren arrazoi asko egon daitezke. Gure bizimoduko gauza batzuek, hartzen ditugun botikek eta zenbait gaixotasunek eragina izan dezakete.

Bizimodu faktoreak

Gure eguneroko ohitura batzuk idorreriaren arrazoi nagusietako bat izan daitezke. Ikusi ea hauek zuri ere aplikatzen zaizkizun:

• Zuntz gutxiko dieta bat jatea : Jaten ditugun elikagaiek zuntz nahikorik ez badute, gorotzak ez dira behar bezala eratuko eta ez dira erraz igaroko.
• Ur-ingesta gutxitzea (deshidratazioa): Gorputzak nahikoa ur jasotzen ez duenean, gorotzak lehortu egiten dira.
• Ariketa falta: Jarduera fisikoa gutxitzen denean, hesteetako funtzioa ere gutxitzen da.
• Eguneroko ohituren aldaketak: Egoera hau bidaiatzeko, jateko, edateko edo lo egiteko orduak aldatzen direnean gerta daiteke.
• Esne eta gazta bezalako gehiegi jatea: Batzuek idorreria izaten dute gehiegi jaten dutenean.
• Estresa : Ez harritu, estresak ere eragina du honetan.
• Komunera joan behar duzunean ez ibiltzea: Jende askok egiten duen akatsa da hau. Garrantzitsua da beharra sortzen denean egitea.

Medikazioak

Hartzen dituzun botika batzuek idorreria ere eragin dezakete.

• Mina aringarri indartsu batzuk, adibidez, `(Kodeina)`, `( Oxikodona bezalako Oxycontin®)` eta `( Hidromorfona bezalako Dilaudid®)` dituztenak.
• Esteroideak ez diren hanturaren aurkako sendagaiak (AINE) , hala nola ibuprofenoa (Advil®, Motrin®) eta naproxenoa (Aleve®).
• Antidepresiboak , hala nola `(Fluoxetina - Prozac® bezalakoa)` edo `(Amitriptilina - Elavil® bezalakoa)`.
• Antiazido batzuk, batez ere kaltzioa edo aluminioa dutenak (adibidez, `Tums®`), gastritiserako errezetatzen dira .
• Burdin pilulak.
• Antihistaminikoak , adibidez `(Difenhidramina - Benadryl® bezalakoak)`.
• Hipertentsio arterialaren aurkako botika batzuk , adibidez, `(Kaltzio kanal blokeatzaileak)` eta `(Beta blokeatzaileak)`.
• Buruko gaixotasun batzuetarako botikak , hala nola `(Clozapine - Clozaril®)` eta `(Olanzapine - Zyprexa®)`.
• Krisien aurkako botikak , adibidez, `(Fenitoina)` eta `(Gabapentina)`.
• Oka egiteko botika batzuk , hala nola Ondansetron - Zofran®.

Horrelako botika askok idorreria eragin dezakete. Hartzen ari zaren botikari edo egoera honi buruzko galderarik baduzu, galdetu zure medikuari edo farmazialariari.

Beste baldintza mediko batzuk

Idorreria zenbait baldintza medikok ere eragin dezakete.

• Gaixotasun endokrinoak, adibidez, hipotiroidismoa, diabetesa, uremia (giltzurrunetako gutxiegitasunaren ondorioz hondakin-produktuak odolean metatzea) eta hiperkaltzemia (odoleko kaltzio-mailaren igoera).
• Kolon eta ondesteko minbizia.
• Heste narritagarriaren sindromea (HNS).
• Dibertikulitisa (heste lodiko poltsa txikien infekzioa).
• Pelbiseko zoruko muskuluen ahultasuna (irteerako disfuntzioa idorreria). Muskulu hauek gorotzak kanporatzen laguntzen dute.
• Defekazio oztopatuaren sindromea (defekazioa oztopatzen duen egoera).
• Heste-pseudo-obstrukzioa (heste-funtzioaren aldi baterako etenaldia).
• Nahasmendu neurologikoak , hala nola bizkarrezur-muineko lesioa, esklerosi anizkoitza, Parkinson gaixotasuna eta iktusa.
• Heste alferren sindromea (heste lodiaren uzkurdura ahulduak).
• Heste-oztopoa.
• Digestio-aparatuaren egitura-akatsak (adibidez, `(Fistula)`, `(Kolon-atresia)`).
• Organo anitzeko gaixotasunak , adibidez `(Amiloidosi)`, `(Lupus)` eta `(Esklerodermia)`.
• Haurdunaldia.

Zeintzuk dira idorreriaren sintomak?

Idorreria duen pertsona batek sintoma hauek izan ditzake:

• Astean hiru aldiz baino gutxiagotan komunera joatea.
• Gorotzak lehorrak, gogorrak eta pikortsuak dira.
• Zaila da defekatzea eta mingarria da.
• Urdaileko mina eta herrenkada bezala sentitzen da.
• Goragalea sentitzen dut, sabela beteta banu bezala.
• Komunera joan ondoren ere, sabela guztiz hustu ez dela iruditzen zait.

Nork du idorreria izateko aukera gehiago? (Arrisku faktoreak)

Edozein adinetako edonork izan dezake noizean behin idorreria. Hala ere, pertsona batzuek litekeena da egoera hau etengabe izatea ("idorreria kronikoa"). Horretan eragina duten faktoreen artean daude:

• Adina: 65 urtetik gorako pertsonak, oro har, gazteagoak baino aktibo gutxiago izaten dira, metabolismoa ere pixka bat motelagoa dute, eta digestio-aparatuko muskuluen uzkurdura-indarra ere murriztu egin daiteke.
• Emakumea izatea, batez ere haurdunaldian eta erditze ondoren: Aldaketa hormonalek idorreria eragin dezakete. Haurdunaldian, umetokian dagoen haurtxoak hesteak bultzatu eta gorotz-iragarpena moteldu dezake.
• Zuntz gutxiago duten elikagaiak jatea.
• Medikamentu jakin batzuen erabilera.
• Zenbait gaixotasun neurologikoren (garuneko eta bizkarrezur-muineko gaixotasunak) eta digestio-aparatuaren gaixotasunen presentzia.

Idorreriak beste osasun arazo batzuk sor ditzake?

Bai, gorotzak behar bezala eta garaiz kanporatzen ez badira, konplikazio batzuk gerta daitezke.

• Ondesteko zainen hantura eta inflamazioa (hemorroideak).
• Uzkiko fisurak (uzkiko azalean pitzadurak) gorotz gogorrak kanporatzen saiatzean.
• Heste lodiaren paretan sortzen diren poltsa txikien (dibertikuluen) barruko gorotzen infekzioa (dibertikulitisa).
• Gorotz-pilaketa handia ondestean eta uzkian (gorotz-inpaktazioa).
• Komunera joatean ahaleginak egiteak pelbiseko zoruko muskuluak kaltetu ditzake. Muskulu hauek gernu-maskuriaren funtzioa kontrolatzen ere laguntzen dute. Denbora luzez ahaleginak egiteak gernua gernu-maskuritik isurtzea ere eragin dezake (estresagatiko gernu-inkontinentzia).

Garrantzitsua: Idorreriak ez ditu normalean toxinak gorputzean pilatzen eta gaixotzen eragiten. Kolona hondakinak gorde eta zabaldu egin daitekeen egitura bat da. Hala ere, koloneko egoera larria ez baduzu behintzat (adibidez, "Megakolon toxikoa"), toxinak ez dira haren paretetatik iragazten.

Zer gertatzen da mediku batekin honi buruz hitz egiten duzunean?

Mediku batekin edo beste edonorekin zure komuneko ohiturei buruz (edo horien faltari buruz!) hitz egitea lan nekagarria izan daiteke. Baina gogoratu, zure medikua laguntzeko prest dagoela. Medikuntzako profesional trebatuak dira, eta bururatzen zaizkizun osasun-gai guztiei buruz hitz egin dute pazienteekin. Medikuak lehenik zure historia medikoari, komuneko ohiturei, bizimoduari eta eguneroko errutinari buruzko galderak egingo dizkizu.

Historia klinikoari buruzko galderak:

• Zein gaixotasun dituzu gaur egun eta izan dituzu iraganean?
• Pisua galdu edo irabazi al duzu azkenaldian?
• Aurretik digestio-aparatuko ebakuntzarik izan al duzu?
• Zer botika eta osagarri hartzen dituzu idorreria edo beste gaixotasun batzuk arintzeko?
• Zure familiako inork idorreria, digestio-aparatuko gaixotasunak edo koloneko minbizia izan al du?
• "Kolonoskopia" bat egin dizute?

Komuneko ohiturei buruzko galderak:

• Zenbatetan joaten zara komunera?
• Nolakoa da zure kaka? (kolorea, trinkotasuna)
• Ikusi al dituzu odola edo marra gorriak zure gorotzetan?
• Ikusi al duzu inoiz odola komuneko eserlekuan edo komuneko paperean garbitu ondoren?

Bizimoduari eta ohiturei buruzko galderak:

• Zer jaten duzu egun tipiko batean?
• Zenbat fruta eta barazki jaten dituzu?
• Zenbat ur edaten duzu?
• Nolakoak dira zure ariketa ohiturak?

Horrez gain, medikuak azterketa fisikoa egingo dizu. Horrek tenperatura, pultsua eta odol-presioa hartuko dizkizu barne. Urdaileko soinuak entzungo dizkizu estetoskopio batekin. Urdaila ere palpatuko dizu mina, hantura edo pikorrik dagoen egiaztatzeko.

Gogoratu, zure medikuak ondesteko azterketa ere egin dezakeela. Proba azkarra da, hatz batekin ukitu daitekeena, pikorrak edo bestelako arazoak dauden ikusteko.

Zer proba egiten dira idorreriaren kausa aurkitzeko?

Baliteke zure medikuak ez egitea probarik, edo hainbat proba eta prozedura agindu ditzake. Hori zure sintomen, historia klinikoaren, osasun orokorraren eta medikuak zer dela uste duen kausa araberakoa izango da. Kasu gehienetan, ez da proba gehigarririk behar diagnostikoa egiteko. Hala ere, zure medikuak proba gehiago egitea erabaki dezake zure sintomen arabera.

• Laborategiko probak: Odol eta gernu analisietan hipotiroidismoa, anemia eta diabetesa bezalako baldintzak detektatu daitezke. Gorozki lagin bat infekzio, hantura eta minbiziaren zantzuak detektatzeko azter daiteke.
• Irudi-probak: Zure medikuak CT eskanerra, MRI eskanerra edo beheko digestio-aparatuaren seriea eska dezake idorreria eragiten duten beste arazo batzuk bilatzeko. Hala ere, hauek ez dira normalean eskatzen.
• Kolonoskopia: Medikuak "kolonoskopia" edo "sigmoidoskopia" egin dezake; horrek kamera duen hodi bat ("endoskopioa") ondestean sartzea dakar heste lodiaren barrualdea ikusteko. Denbora horretan, ehun lagin bat ("biopsia") har daiteke minbizia edo beste arazo batzuk egiaztatzeko, eta polipoak, baldin badaude, kendu daitezke.
• Kolon eta ondesteko trantsizio-azterketak: Proba hauetan, substantzia erradioaktibo baten dosi txiki bat hartzen duzu, pilula gisa edo janariarekin, eta ondoren, substantziak hesteetan zehar mugitzen den denbora eta modua kontrolatzen dira.
• Beste heste-funtzio probak: Zure medikuak probak eska ditzake zure uzkiak eta ondesteak gorotzak nola eusten eta kanporatzen dituzten ikusteko. Horien artean, defekografia izeneko X izpien proba berezi bat (irteerako disfuntzioa eta idorreria bilatzeko erabiltzen da) eta uzkian puxika txiki bat sartzea dakartzan probak (puxika kanporatzeko proba eta manometria anorrektala).

Nola lortu idorreria arintzea?

Idorreria arin edo moderatuaren kasu gehienak etxean kudea daitezke. Norbere burua zaintzea jaten eta edaten duzunaz kontuz ibiltzearekin eta beharrezko aldaketak egitearekin hasten da. Etxean berehalako arintzea lortzeko egin ditzakezun gauzak:

• Edan egunean bi edo lau baso ur gehiago. Saihestu kafeina duten edariak eta alkohola, gorputza deshidratatu baitezakete. Era berean, murriztu fruta-edariak eta edari oso gozoak.
• Saihestu haragi prozesatuak, elikagai koipetsuak eta karbohidrato finduak, hala nola ogi zuria, pasta eta patatak. Jan haragi giharrak, hala nola oilaskoa eta esneki gantz gutxikoak.
• Sartu frutak, barazkiak, lekaleak, zereal integralak eta zuntz ugariko beste elikagai batzuk zure eguneroko dietan. Murriztu gantz askoko elikagaiak, hala nola haragia, arrautzak eta gazta.
• Jan prunak, zerealak eta zuntz ugariko frutak, hala nola laranjak, anana, marrubiak, mangoa, aguakatea eta papaia.
• Janari-egunkari bat eduki eta idorreria eragiten dizun elikagaiak identifikatu.
• Ariketa. Oinez ibiltzea bezain sinplea den zerbaitek ere lagun dezake.
• Kontuz ibili komunean nola esertzen zaren. Hankak apur bat altxatzeak, atzerantz makurtzeak edo hankak gurutzatuta eserita egoteak erraztu dezake gorotza botatzea.
• Saiatu zuntz osagarri bat hartzen farmazia batean (Metamucil®, MiraLAX®, Citrucel® edo Benefiber® bezalakoak). Hobe da pixkanaka hastea hauekin hasteko.
• Beharrezkoa bada, hartu gorotz-leungarri edo laxante bat (adibidez, Docusate) farmazian. Olio mineraleko enemak eta laxante estimulatzaileak ere aukera batzuk dira. Laxante mota asko daude. Eskatu laguntza zure farmazialariari edo medikuari zuretzako egokiena aukeratzeko. Ez erabili laxanterik bi aste baino gehiagoz medikuarekin kontsultatu gabe. Laxanteen gehiegizko erabilerak sintomak okerrera egin ditzake.
• Ez erabili egunkariak edo telefonoak bezalako gauzak komunera joaten saiatzean.
• Ez itxaron komunera joateko beharra sentitzen duzunean. Horrek kolonetik garunera doan seinalea blokeatu dezake (kaka egiteko esanez).

Kontuz ibili botikekin eta osagarriekin.

Autozainketa neurriez gain, zure medikuak hartzen dituzun botikak eta osagarriak ere aztertuko ditu (hartzen badituzu). Horietako batzuek idorreria eragin dezakete. Hala bada, zure medikuak dosia aldatzea, beste botika batera aldatzea edo osagarria uztea gomenda dezake. Ez utzi inoiz zure botikak edo osagarriak hartzeari zure medikuarekin lehenik hitz egin gabe.

Idorreriarako errezetazko sendagaia

Medikuek idorreria tratatzeko hainbat botika mota errezetatzen dituzte:

• `(Lubiprostona (Amitiza®))`
• `(Prukaloprida (Prudac®, Motegrity®))`
• `(Plecanatida (Trulance®))`
• `(Laktulosa (Cephulac®, Kristalose®))`
• `(Linaclotide (Linzess®))`

Zure proben emaitzen arabera, zure medikuak zuretzat egokiena den sendagaia aukeratuko du.

Kirurgia

Idorreria tratatzeko kirurgia gutxitan behar da. Hala ere, idorreria koloneko egitura-arazo batek eragiten badu, zure medikuak kirurgia gomenda dezake. Adibidez:

• Heste-oztopoa.
• Heste-zati baten estutzea (heste-esturaktura).
• Uzkiko fisura.
• Ondesteko prolapsoa ondesteko zati bat baginara ateratzea da.

Idorreria, irteerako disfuntzioa eragiten duten zenbait baldintza kirurgia bidez trata daitezke. Hori proben ondoren bakarrik eztabaidatu daiteke. Gainera, kolonoskopia batek kolonean, ondestean edo uzkian minbizia duzula agerian uzten badu, kirurgia behar izan dezakezu.

Nola prebenitu dezakezu idorreria?

Idorreria tratatzeko erabiltzen diren etxeko erremedio berberak ere erabil daitezke arazo kroniko bihurtzea saihesteko:

• Jan zuntzetan aberatsa den dieta orekatua. Frutak, barazkiak, lekaleak, fruitu lehorrak eta ogi eta zereal integralak zuntz iturri onak dira. Zuntzak eta urak gorotzak kolonean zehar mugitzen laguntzen dute. Fruta gehienek zuntza dute azalean. Haziekin jan daitezkeen fruituek (marrubiak bezala) zuntz ugari dute. Zahia ere zuntz iturri ona da. Jan zahiazko zerealak, edo gehitu zahia zopa eta jogurt bezalako elikagaiei. Idorreria duten pertsonek egunean 18 eta 30 gramo zuntz artean jan beharko lukete. (Dibertikulitisa baduzu, zure medikuak haziak dituzten fruituak saihesteko gomenda diezazuke.)
• Edan egunean 8 baso ur (225 ml). (Oharra: Batzuek idorreria izan dezakete esnea edaten dutenean). Kafea, tea eta freskagarriak bezalako edari kafeinatuek deshidratatu egin zaitzakete. Komunera joateko ohiturak normaltasunera itzuli arte, komeni da hauek edatea uztea.
• Ariketa egin aldizka. Ez du zertan asko izan behar, oinez ibiltzeak ere asko laguntzen du.
• Magnesioa bezalako osagarri bat erabil daiteke idorreriarako. (Ez luke edonork hartu behar magnesioa. Galdetu zure medikuari hartu aurretik.)
• Komunera joan behar duzunean, egin ezazu. Ez atzeratu.

Noiz joan behar dut medikuarengana?

Kasu horretan, medikuarengana jo beharko zenuke zalantzarik gabe:

• Idorreria arazo berria bada zuretzat.
• Gorotzetan odola ikusten baduzu.
• Nahi gabe pisua galtzen baduzu.
• Komunera joatean min handia baduzu.
• Idorreriak hiru aste baino gehiago irauten badu.
• `Idorreria-irteerako disfuntzioaren` sintomak badituzu.

Zer galdera egin behar dizkiozu medikuari?

Medikuarengana joaten zarenean, galdera hauek egin ditzakezu:

• Zergatik nago idorreriaz?
• Zer egin/hartu dezaket idorreria berehala arintzeko?
• Zein etxeko tratamendu gomendatzen dituzu?
• Zer jan eta edan behar dut idorreria saihesteko?
• Nola bestela prebenitu dezaket idorreria?

Gogoratu, izan zaitez irekia eta zintzoa zure medikuarekin zure komuneko ohiturei eta izan ditzakezun kezka edo galdera guztiei buruz. Komunera joatea denok egin behar dugun zerbait da. Idorreria aldi baterako egoera bat, epe luzerako arazo bat edo egoera larriago baten sintoma izan daiteke. Beraz, kontuz ibili. Joan medikuarengana, batez ere zure komuneko ohituretan aldaketaren bat nabaritzen baduzu edo zure hesteak zure bizitza kontrolatzen ari direla sentitzen baduzu.

Gogoratu gauzarik garrantzitsuena (etxera eramateko mezua)

Beraz, idorreria jende askori eragiten dion egoera da, baina normalean etxean kudea daiteke. Gauza nagusiak hauek dira: ur asko edatea, zuntz asko duen dieta bat egitea, ariketa fisikoa egitea eta komunera joatea ez atzeratzea. Batzuetan, hartzen ditugun botikek edo beste osasun-egoera batzuek eragin dezakete. Beraz, arazo hau jarraitzen baduzu, edo odoljarioa bezalako sintoma arriskutsuak badituzu, jo medikuarengana eta eskatu aholkua. Ez dago lotsatu edo beldur izan beharrik, zure osasuna baita garrantzitsuena!

---

` Idorreria, idorreria, gorotz lehorrak, komunera joateko zailtasuna, zuntza, digestioa, osasuna