Azkenaldian denbora gehiegi ematen al duzu komunean? Sabela puztuta sentitzen al duzu, edo hesteak guztiz hustu ez dituzula sentiarazten dizun sentsazio deseroso eta iraunkorra duzu joan ondoren ere? Ez zaude bakarrik, zalantzarik gabe; arazo oso ohikoa eta frustragarria da, baina ez dago inolako lotsarik edo antsietaterik sentitzeko arrazoirik. Nirogi Lankan, idorreria xehetasunez ulertzen lagundu nahi dizugu, zure digestio-osasuna kontrolatu ahal izan dezazun.
Zer da idorreria?
Medikuntzan, idorreria, oro har, astean hiru aldiz baino gutxiagotan heste-mugimendu izatea bezala definitzen da. Hala ere, kontuan izan "normala" dena pertsona batetik bestera asko aldatzen dela. Batzuek egunean hainbat aldiz egiten dute, eta beste batzuek, berriz, astean behin edo bitan. Zure erritmo pertsonala edozein dela ere, normala da zuretzat . Arazoa sortzen da zure ohiko eredutik nabarmen aldentzen zarenean.
Zure errutina edozein dela ere, gauza bat ziurra da: zenbat eta gehiago itxaron, orduan eta zailagoa izango da gorotza botatzea. Idorreria jasaten ari zara honako hau nabaritzen baduzu:
- Zure gorotzak gogorrak, lehorrak edo pikortsuak dira.
- Mina edo tentsio handia sentitzen duzu hesteetako mugimenduetan.
- Ebakuazio osatugabearen sentsazioa duzu, hau da, hesteak ez dituzu hutsik sentitzen.
Idorreria oso ohikoa da; mundu osoko milioika pertsonek pairatzen dute. Kudea daitekeen egoera da, eta urrats egokiak ematea funtsezkoa da hobeto sentitzeko.
Nola gertatzen da idorreria?
Laburbilduz, idorreria gertatzen da kolonak (heste lodiak) gorotzetatik ur gehiegi xurgatzen duenean. Horren ondorioz, gorotzak lehorrak, gogorrak eta oso zailak dira kanporatzen.
Gehiago azaltzeko: janaria digestio-aparatuan zehar mugitzen den heinean, hesteek mantenugaiak xurgatzen dituzte. Gainerako hondakinak heste lodira joaten dira, eta honek ura xurgatzen du, hondakinak gorotz solido bihurtuz. Idorreria baduzu, hondakinak oso poliki mugitzen dira digestio-aparatuan zehar. Horrek kolonari denbora gehiago ematen dio ur gehiago xurgatzeko, eta horrek gorotzak deshidratatuta eta kanporatzeko zailak izatea eragiten du.
Zerk eragiten du idorreria?
Idorreria hainbat faktoreren ondorioz sor daiteke, besteak beste, bizimodu aukeren, botika batzuen eta azpiko gaixotasunen ondorioz.
Bizimodu faktoreak
Zure eguneroko ohiturek zeresan handia dute zure digestio-osasunean. Begiratu ea hauetakoren bat aplikatzen zaizun:
- Zuntz gutxiko kontsumoa: Zuntz gutxiko dieta batek zaildu egiten du gorotzak behar bezala eratzea eta leunki mugitzea.
- Deshidratazioa: Ur nahikorik gabe, zure gorputzak zailtasunak ditu gorotzak bigun mantentzeko.
- Jarduera fisiko falta: bizimodu sedentarioak hesteetako funtzioa moteldu dezake.
- Errutinan izandako aldaketak: Bidaiek, lo egiteko ereduen aldaketek edo otordu ordutegien aldaketek zure sistema nahasi dezakete.
- Esneki gehiegi kontsumitzea: pertsona batzuentzat, gazta edo esne kantitate handiak jateak idorreria eragin dezake.
- Estresa : Ez gutxietsi inoiz zure ongizate mentalak zure hesteetan duen eragina.
- Gogoari jaramonik ez egitea: Komunera joateko beharra atzeratzea ohiko akatsa da. Entzun zure gorputzari eta joan gogoa sortzen denean.
Medikazioak
Hainbat botika arruntek idorreria eragin dezakete:
- Mina aringarri indartsuak, hala nola kodeina, oxikodona (adibidez, Oxycontin®) dutenakHidromorfona (adibidez, Dilaudid®).
- Ibuprofenoa (adibidez, Advil®, Motrin®) eta Naproxenoa (adibidez, Aleve®) bezalako hanturaren aurkako ez-esteroideoak (AINE) .
- Antidepresiboak , hala nola Fluoxetina (adibidez, Prozac®) edo Amitriptilina (adibidez, Elavil®).
- Gastritiserako erabiltzen diren zenbait antiazido , batez ere kaltzioa edo aluminioa dutenak (adibidez, Tums®).
- Burdin osagarriak.
- Antihistaminikoak , hala nola difenhidramina (adibidez, Benadryl®).
- Odol-presioaren aurkako botika batzuk , kaltzio-kanalen blokeatzaileak eta beta-blokeatzaileak barne.
- Zenbait antipsikotiko botika , hala nola Clozapina (adibidez, Clozaril®) eta Olanzapina (adibidez, Zyprexa®).
- Konbultsioen aurkako botikak , hala nola fenitoina eta gabapentina.
- Goragalearen aurkako botikak , Ondansetron bezalakoak (adibidez, Zofran®).
Zure botikak arazo hauek eragin ditzakeela kezkatzen bazaizu, kontsultatu zure medikuari edo farmazialariari aldaketak egin aurretik.
Bestelako baldintza medikoak
Batzuetan, idorreria azpiko arazo mediko baten sintoma da:
- Gaixotasun endokrinoak: Hipotiroidismoa, diabetesa, uremia edo hiperkaltzemia.
- Kolon eta ondesteko minbizia.
- Heste narritagarriaren sindromea (HNS).
- Dibertikulitisa.
- Pelbiseko zoruaren disfuntzioa (Irteerako disfuntzioa idorreria).
- Defekazio oztopatuaren sindromea.
- Heste-pseudo-obstrukzioa.
- Nahasmendu neurologikoak: bizkarrezur-muineko lesioak, esklerosi anizkoitza, Parkinson gaixotasuna edo iktusa.
- Heste alferren sindromea.
- Heste-oztopoa.
- Egitura-anomaliak (adibidez, fistulak, koloneko atresia).
- Organo anitzeko gaixotasunak , hala nola amiloidosia, lupusa edo esklerodermia.
- Haurdunaldia.
Zeintzuk dira idorreriaren sintomak?
Ohiko zeinuen artean daude:
- Astean hiru heste-mugimendu baino gutxiago.
- Aulki lehorrak, gogorrak edo pikortsuak.
- Neurketa edo mina hesteetako mugimenduetan.
- Sabelaldeko kalanbreak edo ondoeza.
- Puzketa edo goragale arinaren sentsazioa.
- Heste-mugimendu baten ondoren ebakuazio osatugabearen sentsazioa.
Nork du arrisku handiagoa? (Arrisku faktoreak)
Idorreria noizbehinkakoa edonori gerta dakioke edozein adinetan. Hala ere, pertsona batzuek joera handiagoa dute arazo iraunkorrak eta epe luzekoak izateko, idorreria kronikoa bezala ezagutzen direnak. Hainbat faktore nagusik eragiten dute horretan:
- Adina: 65 urtetik gorako pertsonek bizimodu aktibo gutxiago izaten dute heldu gazteekin alderatuta, eta metabolismoa moteldu egiten da. Gainera, digestio-aparatuko gihar-uzkurdurak ahuldu egin daitezke denborarekin.
- Emakumea izatea, batez ere haurdunaldian eta erditze ondoren: Hormonen gorabeherek idorreria eragin dezakete. Haurdunaldian, hazten ari den fetuaren hesteen aurkako presioak ere hesteetako igarotzea moteldu dezake.
- Zuntz gutxiko kontsumoa: Zuntz nahikorik ez duen dieta.
- Medikazioen erabilera: Errezeta bidezko eta botikarik gabeko zenbait sendagai.
- Oinarrizko osasun-egoerak: Nahasmendu neurologiko espezifikoak (garunari edo bizkarrezur-muinari eragiten diotenak) eta digestio-aparatuko gaixotasunak.
Idorreriak beste osasun arazo batzuk sor ditzake?
Bai, gorotzak eroso eta erregularki botatzeko gai ez bazara, hainbat konplikazio sor daitezke:
- Ondesteko zainen hantura eta inflamazioa (hemorroideak).
- Gorotz gogorrak botatzeak eragindako uzkiko estalduraren urradurak (uzkiko fisurak).
- Infekzioa koloneko horman dauden poltsa itxurako irtengune txikietan, non gorotzak harrapatuta gera daitezkeen (Dibertikulitisa).
- Gorotz-masa handi eta gogortu bat ondestean itsatsita (gorotz-inpakzioa).
- Pelbiseko zoruko muskuluetan kalteak, maiz eta intentsitatez egindako ahaleginengatik. Muskulu hauek gernu-maskuriaren funtzioa kontrolatzen laguntzen dute; ahalegin kronikoak gernu-inkontinentzia ekar dezake azkenean.
Ohar garrantzitsua: Idorreriak ez du normalean zure gorputza hondakin pilatuengatik "toxiko" bihurtzen. Zure kolona hondakin-produktuak edukitzeko eta zabaltzeko diseinatuta dago. Megakolon toxikoa bezalako gaixotasun larri bat izan ezean, zure koloneko paretak ez ditu toxinak zure sistemara isurtzen.
Zer gertatzen da zure medikuarekin hau eztabaidatzen duzunean?
Zure hesteetako ohiturak (edo horien falta!) mediku batekin eztabaidatzea deserosoa izan daiteke, baina gogoratu: zure Nirogi Lankako medikua hemen dago zuri laguntzeko. Imajina ditzakezun osasun-gai guztietan pazienteei entzun eta lagundu dieten profesional trebatuak dira.
Zure medikuak zure historia medikoa, hesteetako ohiturak, bizimodua eta eguneroko errutinak berrikusiz hasiko da.
Zure historia medikoari buruzko galderak:
- Zeintzuk dira zure egungo eta iraganeko osasun egoerak?
- Azkenaldian pisu galera edo irabazi azalpenik gabekorik izan al duzu?
- Aurretik digestio-aparatuko ebakuntzarik izan al duzu?
- Zein botika, osagarri edo laxante hartzen ari zara gaur egun?
- Idorreriaren, digestio-gaixotasunen edo koloneko minbiziaren familia-aurrekaririk ba al duzu?
- Inoiz egin al dizute kolonoskopia bat?
Zure hesteetako ohiturei buruzko galderak:
- Zenbatetan izaten duzu hesteetako mugimendua?
- Zein da zure gorotzen koherentzia eta itxura?
- Odol edo marra gorririk nabaritu al duzu?
- Ikusi al duzu odola komuneko ontzian edo komuneko paperean garbitu ondoren?
Zure bizimoduari eta ohiturei buruzko galderak:
- Nolakoa da zuretzat jateko egun tipiko bat?
- Zenbat fruta eta barazki kontsumitzen dituzu egunero?
- Zenbat ur edaten duzu?
- Zeintzuk dira zure ariketa ohiturak?
Horrez gain, zure medikuak azterketa fisikoa egingo dizu. Horrek zure tenperatura, pultsua eta odol-presioa neurtzea barne hartzen du. Baliteke zure sabela estetoskopio batekin entzun eta sabela ukitu (sakatu) samurtasuna, hantura edo masak egiaztatzeko.
Gogoan izan zure medikuak ondesteko azterketa bat egin beharko dizula. Prozedura azkarra da, non eskularrudun hatz bat erabiltzen duten uzkiko eremuan pikorrik edo anomalia fisikorik dagoen egiaztatzeko.
Zein proba erabiltzen dira idorreriaren kausa aurkitzeko?
Baliteke zure medikuak ez eskatzea inolako probarik, edo baliteke prozedura espezifikoak agindu izatea zure sintomen, historiaren eta osasun orokorraren arabera. Askotan, ez da proba gehigarririk behar, baina zure sintomek hala eskatzen badute, honako hauek egin daitezke:
- Laborategiko probak: Odol eta gernu analisiak hipotiroidismoa , anemia edo diabetesa bezalako baldintzak identifikatzen lagun dezakete. Gorozki lagin bat azter daiteke infekzio, hantura edo gaiztakeriaren zantzuak egiaztatzeko.
- Irudi-probak: Baliteke zure medikuak CT eskanerra , MRI eskanerra edo beheko digestio-aparatuaren serie bat eskatzea beste egitura-arazo batzuk baztertzeko. Hauek ez dira beti errutinaz eskatzen.
- Kolonoskopia: Zure medikuak kolonoskopia edo sigmoidoskopia bat egin dezake, hodi mehe eta malgu bat erabiliz, kamera batekin, kolonaren barrualdea ikusteko. Honetan, biopsia (ehun lagina) egin edo polipoak kendu ditzake.beharrezkoa bada.
- Kolon eta ondesteko trantsizio-azterketak: Hauek trazatzaile erradioaktibo baten dosi txiki eta segurua duen pilula edo janari bat hartzean datza, medikuak materiala zure digestio-aparatuan zehar zein azkar eta eraginkortasunez mugitzen den behatzeko aukera emanez.
- Beste heste-funtzio probak: Zure medikuak probak eska ditzake zure ondesteak eta uzkiak gorotzak nola eusten eta askatzen dituzten ikusteko. Honen barnean daude defekografia (idorreria edo irteera-disfuntzioa diagnostikatzeko erabiltzen den erradiografia espezializatua) eta ondestean sartzen den puxika txiki bat erabiliz egindako probak ( puxika kanporatzeko proba eta manometria anorrektala ).
Nola aurki dezakezu idorreria arintzea?
Idorreria kasu arin edo moderatuak etxean modu eraginkorrean kudea daitezke. Norbere burua zaintzea zure dietaz arduratzearekin eta beharrezko doikuntzak egitearekin hasten da.
Etxean berehalako arintzea lortzeko eman ditzakezun urratsak:
- Edan bi edo lau baso ur gehiago egunero. Saihestu kafeina duten edariak eta alkohola, deshidratazioa eragin baitezakete. Era berean, mugatu fruta-zukuak eta azukre asko duten edariak.
- Saihestu haragi prozesatuak, gantz asko duten jakiak eta karbohidrato finduak, hala nola ogi zuria, pasta eta patatak. Haragi giharrak, hala nola oilaskoa, eta gantz gutxiko esnekiak, aukera hobeak dira.
- Sartu frutak, barazkiak, berdeak, zereal integralak eta zuntz ugariko beste elikagai batzuk zure eguneroko otorduetan. Murriztu gantz askoko elikagaien kontsumoa, hala nola haragi gorria, arrautzak eta gazta.
- Jan zuntz ugariko fruta eta elikagaiak, hala nola, prunak, zerealak, laranjak, anana, marrubiak, mangoak, aguakateak eta papaiak.
- Janari-egunkari bat eduki idorreria eragiten dizun elikagai espezifikoak zeintzuk diren identifikatzeko.
- Ariketa egin aldizka. Oinez ibiltzea bezalako jarduera sinpleak nahikoa izaten dira laguntzeko.
- Kontuz ibili komuneko jarrerarekin. Oinak apur bat altxatzeak, atzerantz makurtzeak edo okupatzeak hesteetako mugimendua erraztu dezake.
- Kontuan hartu errezetarik gabeko zuntz osagarriak erabiltzea (Metamucil®, MiraLAX®, Citrucel® edo Benefiber® bezalakoak). Hobe da dosi txikiekin hastea eta pixkanaka handitzea.
- Beharrezkoa bada, erabili errezetarik gabeko gorotz-leungarri edo laxante bat (adibidez, Docusate). Olio mineraleko enemak eta laxante estimulatzaileak beste aukera batzuk dira. Laxante mota asko daude eskuragarri; kontsultatu zure farmazialariari edo medikuari zuretzako egokiena dena aukeratzeko. Ez erabili laxanterik bi aste baino gehiagoz zure medikuari kontsultatu gabe. Gehiegi erabiltzeak batzuetan zure sintomak okerrera egin ditzake.
- Saihestu telefonoa erabiltzea edo egunkariak irakurtzea komuna erabiltzen saiatzean.
- Ez zapaldu hesteetako mugimendua egiteko gogoa. Gogoari aldizka kasurik ez egiteak, denborarekin, kolonetik garunera doan seinalea ahuldu dezake, eta zailagoa izango da joateko ordua noiz den jakitea.
Kontuz ibili botikekin eta osagarriekin
Autozainketa metodoez gain, zure medikuak hartzen ari zaren botika eta osagarri guztiak berrikusiko ditu, batzuek idorreria eragin baitezakete. Hala bada, zure medikuak dosia egokitu, botika aldatu edo osagarria etetea gomendatu diezazuke. Ez utzi inoiz zure botikak edo osagarriak hartzeari edo aldatu zure medikuarekin lehenik hitz egin gabe.
Idorreriarako errezetazko botikak
Medikuek idorreria tratatzeko hainbat errezeta-botika gomenda ditzakete:
- Lubiprostona (Amitiza®)
- Prukaloprida (Prudac®, Motegrity®)
- Plecanatida (Trulance®)
- Laktulosa (Cephulac®, Kristalose®)
- Linaklotida (Linzess®)
Zure proben emaitzen arabera, zure medikuak zure beharretara hobekien egokitzen den botika aginduko dizu.
Kirurgia
Idorreria tratatzeko ebakuntza gutxitan beharrezkoa da. Hala ere, idorreria koloneko egitura-arazo batek eragiten badu, zure medikuak gomendatu dezake. Adibide gisa hauek daude:
- Heste-oztopoa.
- Heste-esturditzea (heste-hodiaren estutzea).
- Uzkiko fisura.
- Ondesteko prolapsoa.
Idorreria eragiten duten zenbait baldintza kirurgikoki zuzendu daitezke. Aukera hauek normalean proba diagnostikoen ondoren eztabaidatzen dira. Gainera, kolonoskopia batek kolonean edo ondestean minbizia agerian uzten badu, kirurgia beharrezkoa izan daiteke.
Nola prebenitu idorreria?
Idorreria tratatzeko erabiltzen diren autozainketa metodoak arazo kroniko bihurtzea saihesteko erabiltzen diren berberak dira:
- Mantendu dieta orekatu eta zuntzez aberatsa. Frutak, barazkiak, berdeak, fruitu lehorrak, ogi integrala eta zerealak zuntz iturri bikainak dira. Zuntzak eta urak gorotzak kolonean zehar mugitzen laguntzen dute. Fruta askok zuntza dute azalean; haziak dituzten fruituak jateak (marrubiak bezala) zuntz-ingesta handitzen du. Zahia beste aukera zuntz ugarikoa da: probatu zahi-zerealak edo gehitu zopei eta jogurtari. Idorreria duten pertsonek egunean 18-30 gramo zuntz hartu beharko lituzkete. (Dibertikulitisa baduzu, zure medikuak hazi batzuk saihesteko gomenda diezazuke).
- Saiatu egunean zortzi baso ur edaten, 225 ml-koak. (Oharra: Batzuentzat, esnekiak idorreria eragiten du). Kafean, tean eta freskagarrietan dagoen kafeinak deshidratatu zaitzake. Baliteke hauek mugatu behar izatea zure hesteetako ohiturak normalizatu arte.
- Ariketa egin aldizka. Ez duzu entrenamendu bizirik behar; oinez ibiltzeak ere asko laguntzen du.
- Kontuan hartu magnesio osagarriak. (Ez luke edonork hartu behar magnesioa; mesedez, kontsultatu lehenik zure medikuari).
- Berehala joateko gogoari erantzun. Ez atzeratu.
Noiz joan behar duzu medikuarengana?
Mesedez, kontsultatu medikuari honako egoera hauetan:
- Idorreria arazo berria bada zuretzat.
- Gorotzetan odola nabaritzen baduzu.
- Azalpenik gabeko pisu galera jasaten ari bazara.
- Gorotza botatzen saiatzean min handia baduzu.
- Idorreria hiru aste baino gehiago irauten badu.
- Idorreria irteerako disfuntzioaren sintomak badituzu.
Zure medikuari egin beharreko galderak
Medikuarengana joaten zarenean, honako hau galdetu nahi izango diozu:
- Zergatik ari naiz idorreria jasaten?
- Zer egin edo hartu dezaket berehalako arintzea lortzeko?
- Zein etxeko erremedio gomendatzen dituzu?
- Zer jan edo edan beharko nuke hau kudeatzeko?
- Nola bestela saihestu dezaket idorreria etorkizunean?
Gogoratu, izan zaitez irekia eta zintzoa zure medikuarekin zure bainugelako ohiturei eta izan ditzakezun kezka guztiei buruz. Heste-mugimenduak bizitzaren zati natural eta beharrezkoa dira. Idorreria aldi baterakoa, kronikoa edo azpiko egoera larriago baten sintoma izan daiteke. Babestu zure osasuna: zure heste-jokoetan aldaketaren bat nabaritzen baduzu edo zure bizitza heste-mugimenduek kontrolatzen dutela sentitzen baduzu, jo medikuarengana.
Etxerako mezua
Idorreria oso arazo ohikoa da, baina normalean autozainketarekin kudea daiteke. Hidratatuta egotea, zuntzetan aberatsa den dieta bat jatea, ariketa fisikoa egitea eta joateko gogoa ez baztertzea dira urrats garrantzitsuenak. Batzuetan, botikak edo beste osasun-arazo batzuk izan daitezke kausa. Zure arazoak jarraitzen badu edo odoljarioa bezalako sintoma kezkagarriak nabaritzen badituzu, kontsultatu Nirogi Lankako profesional bati. Ez dago lotsatzeko edo beldurtzeko arrazoirik; zure osasuna da lehentasun nagusia.
Idorreria, digestio-osasuna, zuntza, hesteetako ohiturak, ongizatea
