Zure haurrak belauneko mina al du? Sinding-Larsen-Johansson sindromea izan liteke?

Zure seme-alabak kirola egitea maite al du? Badirudi ez duela inoiz korrika egiteko, salto egiteko eta jolasteko atseden egunik? Haur aktibo horrek bat-batean belauneko mina jasaten badu, normala da guraso gisa oso beldurtuta sentitzea. Batez ere belauneko beheko aldean mina bada, Sinding-Larsen-Johansson sindromea izeneko egoera izan liteke, eta gaur horri buruz ari gara. Ez kezkatu, xehetasunez hitz egingo dugu honi buruz.

Zer da Sinding-Larsen-Johansson sindromea?

Laburbilduz, Sinding-Larsson-Johansson sindromea (SLJ) haurraren belauneko errotula (patela) ehun gogor bat da , errotula-tendoi izenekoa, eta errotula tibia-hezurrarekin lotzen du. Zehazki, arazoa tendoi hori belaunekoaren beheko muturrari lotzen zaion lekuan gertatzen da. Hau ere osteokondritis izeneko egoera bat da, haurren hazkuntza-hezurretan gertatzen den arazoa.

Pentsa ezazu, zure haurraren hezurrak hazten ari dira oraindik. Batez ere belauneko artikulazioetan, "hazkunde-plakak" izeneko atalak daude. Hauek dira hezurrak hazten laguntzen dutenak. SLJ-n, gertatzen dena da patelaren beheko poloan dagoen hazkuntza-plaka kaltetuta dagoela.

Egoera hau gehienetan 10 eta 14 urte bitarteko haurrengan ikusten da, kirola egiten dutenengan edo oso aktiboak direnengan. Hau gertatzen da haurren gorputzak azkar garatzen direlako adin honetan, eta kirolean ere oso inplikatuta daudelako.

Zergatik gertatzen da hau? Zeintzuk dira arrazoiak?

Honen arrazoi nagusia belaunaren gehiegizko erabilera da. Pentsa ezazu rotularen tendoia goma bat bezala. Belaun-hezurra eta tibia-hezurra elkarrekin eusten ditu eta behar bezala mugitzen laguntzen die. Haurrak korrika egiten, salto egiten edo ostikoka ibiltzen direnean (adibidez, futbolean jolasten dutenean), izterren aurreko muskulu handiak (koadrizepseko muskuluak) aktibatzen dira. Muskulu hauek uzkurtzen direnean, tira sendo bat egiten zaio belaun-hezurraren gainean rotularen tendoiaren bidez.

Tirakada hori jarraitzen duenean, errepikatzen denean eta errepikatzen denean , mikrotraumak sor ditzake, non tendoia belaunean lotzen den. Lesio txiki hauek pilatu egiten dira eta azkenean SLJ eragiten dute.

Adibidez, imajinatu zure alaba eskolako saskibaloi taldean dagoela. Egunero orduak ematen ditu entrenatzen, saltoka eta korrika, txapelketa bat gertu dagoelako. Edo zure semeak kriketean jokatzen du, azkar korrika egiten du eta bolean jokatzen du, eta pisua belaunetan jartzen du makila jotzen duenean. Jarduera mota hauek SLJ eragin dezakete.

Oro har, SLJ honako gauzek eragin dezakete:

• Maiz korrika egitea.
• Maiz jauzi egitea.
• Ostiko kirolak (futbola, karatea bezala).
• Hanketan eta belaunetan indar handia jartzen duen edozein jarduera.

Zein da SLJ eta Osgood-Schlatter gaixotasunaren arteko aldea?

Osgood-Schlatter gaixotasunaz ere entzun izan duzu agian. Biak oso antzekoak dira. Biak haur aktibo eta hazten ari direnengan patela-tendoian izandako kalteak eragiten ditu. Arrazoiak, sintomak eta baita tratamenduak ere oso antzekoak dira.

Desberdintasun nagusia tendoia non kaltetuta dagoen da.

• Sinding-Larsson-Johansson sindromean (SLJ), kaltea tendoiaren goialdean gertatzen da, hau da, tendoia belaunean (patelan) hasten den tokian.
• Osgood-Schlatter gaixotasunean, tendoiaren beheko aldean kaltea gertatzen da, hau da, tendoia tibia hezurrari (tibia) lotzen zaion tokian.

Zaila izan daiteke bien arteko aldea bereiztea. Berri ona da biak atsedenarekin eta hanturaren aurkako botikekin tratatzen direla, beraz, tratamenduak oso antzekoak dira. Zure medikuak zure haurra aztertuko du eta SLJ edo Osgood-Schlatter den esango dizu.

Nork du hau garatzeko aukera gehiago?

Aurretik aipatu dugun bezala, SLJ ohikoagoa da 10 eta 14 urte bitarteko haurrengan, batez ere kiroletan aritzen direnengan. Adin-tarte honen arrazoia badago. Hau da, haurrak hazkuntza-boladak jasaten dituzten garaia. Hezurrak, muskuluak eta tendoiak aldi berean azkar aldatzen direnean, belaunak bezalako artikulazioak estres gehigarriaren menpe egon daitezke.

Ikerketa batzuek erakutsi dute garun-paralisia duten haurrek SLJ garatzeko arrisku apur bat handiagoa dutela.

Helduei ere gertatzen al zaie?

SLJ oso arraroa da helduengan. Izan ere, 15 urtetik gorakoa bazara eta sintoma hauek badituzu, litekeena da beste egoera bat izatea, hala nola "Jauzilariaren belauna" (patela-tendinopatia). Helduengan belauneko minaren beste arrazoi asko daude. Beraz, min berria baduzu, batez ere jarduera fisiko gogor baten ondoren, hobe da medikuarengana joatea.

Zein ohikoa da egoera hau?

SLJ oso ohikoa den egoera da, eta belauneko minaren kausa ohikoa da, batez ere haur txiki aktiboen artean.

Zer eragin du honek haurraren gorputzean?

Hau oso mingarria izan daiteke haurrarentzat. Hala ere , SLJ-k ez du epe luzerako eraginik haurraren osasunean, ezta gustuko dituen jarduerak egitea eragozten ere . Haurrak atseden hartu eta egoera eragin duen kirola edo jarduera saihestu beharko du, rotularen tendoia sendatu arte, eta horrek hainbat aste edo hilabete iraun dezake. Hala ere, sendatu ondoren, ohiko jardueretara itzul daitezke epe luzerako ondoriorik gabe.

Zeintzuk dira honen sintomak?

Sinding-Larsson-Johansson sindromearen sintoma nagusiak hauek dira:

• Haurraren belaunaren azpitik, tibiaren gainetik, mina zorrotza. Hau da sintoma nagusia.
• Hantura.
• Belaunaren inguruan samurtasuna.
• Zaila egiten da belauna normal tolestea.

Zure seme-alabak sintoma hauek baditu, batez ere kirolaria bada, SLJ kontuan hartu beharko zenuke.

Nola diagnostikatzen du hau mediku batek?

Zure haurra medikuarengana eramaten duzunean, lehenik belaunaren eta aldakaren azterketa fisikoa egingo dio. Galderak egingo dizkio, hala nola, noiz hasi zen mina eta nola okerrera egiten ari den.

Horrez gain, irudi-proba batzuk egin daitezke SLJ egoera berresteko eta beste lesio batzuk (adibidez, hausturak) egiaztatzeko.

Zer dira proba hauek?

• X izpiak: X izpiak erabil daitezke belauneko, tibiako edo beste hezur batzuetako hausturak egiaztatzeko. Estres-hausturak ere egiaztatzen ditu, bereziki kirolarien artean ohikoak direnak.
• MRI (Erresonantzia Magnetikozko Irudia): MRI batek belaunaren eta inguruko eremuaren irudi osoa eman dezake. Lesio baten ondorioz errotula-tendoia loditu den ere egiaztatu dezake.
• Ultrasoinua: Ultrasoinu bidez, belauneko muskuluetan eta ehun konektiboetan nola isurtzen den odola egiaztatu daiteke.

Proba hauen ondoren, medikuak ziurtasunez esan ahal izango du zure haurrak SLJ duen ala beste zerbait duen.

Nola tratatzen da SLJ?

Sinding-Larsson-Johansson sindromearen tratamendu nagusia eta onena izterraren aurreko aldean dauden koadrizepseko muskuluak atseden hartzea eta luzatzea da . Haurraren rotularen tendoia sendatu arte, lesioa eragin dioten kirola edo jokoak egiteari utzi beharko dio.

Haur gehienek kiroletatik urrun egon beharko dute aste batzuetatik hilabete batzuetara. Denbora-tartea lesioaren larritasunaren araberakoa da lesioaren unean. Haurra sendatzen den heinean, belaunean estres gutxiago jartzen duten beste jarduera batzuetara aldatu ahal izango da (igeriketa, adibidez), praktikatzen ari zen kirolaren ordez.

Hona hemen mina eta hantura epe laburrean murrizteko egin ditzakezun gauza batzuk:

• Izotzaren aplikazioa: Jarri izotza oihal batean bilduta belauneko mindutako eremuan 15-20 minutuz egunean hainbat aldiz.
• Minaren aringarriak: Medikuaren aholkuz, AINEak (hanturaren aurkako ez-esteroideoak) har ditzakezu, hala nola ibuprofenoa. Hauek mina eta hantura murrizten dituzte.

Garrantzitsua:Beti hitz egin zure haurraren medikuarekin edozein botika hasi, utzi edo dosia aldatu aurretik. Ez eman zure haurrari AINErik 10 egun baino gehiagoz zure medikuaren baimenik gabe.

Kirurgia beharrezkoa izango al da?

Oso arraroa da haur batek Sinding-Larsson-Johansson sindromea tratatzeko kirurgia behar izatea . Kasu larrienetan ere, medikuek beste tratamendu ez hain inbaditzaile batzuk gomendatzen dituzte normalean, hala nola fisioterapia, haur edo gazte bati kirurgia gomendatu aurretik.

Batzuetan, SLJ diagnostikatu zaien helduek belauneko artroskopia egin behar dute rotularen tendoia konpontzeko.

AINEek albo-ondorioak al dituzte?

Bai, AINEek albo-ondorio batzuk sor ditzakete. Horregatik, medikuak agindu bezala bakarrik erabili behar dira. Albo-ondorio batzuk hauek dira:

• Odoljarioa.
• Urdaileko ultzerak.
• Urdaileko mina.
• Digestio-aparatuaren konplikazioak.

Zenbat azkar sentituko da hobeto haurra tratamenduaren ondoren?

AINEak hartzerakoan, mina normalean baretzen da eta haurrak ordubete inguru barru hobeto sentitzen hasten da. Gauza bera gertatzen da izotzarekin.

Hala ere, mina arintzeak ez du esan nahi haurraren rotularen tendoia guztiz sendatu denik . Atsedena eta SLJ egoera eragin duen jarduera saihestea dira haurraren tratamenduaren zatirik garrantzitsuenak.

Jarraitu medikuaren argibideak zehatz-mehatz. Zure haurraren egoeraren arabera, medikuak esango dizu zenbat denbora beharko duen sendatzeko.

Nola murriztu dezaket nire seme-alabak SLJ izateko arriskua?

Zure haurraren rotularen tendoia kaltetzea saihesteko lagun dezakezu hasieratik. Horretarako modurik onenetako bat zure haurrari kirol denboraldien artean atseden eta errekuperazio denbora nahikoa ematea da.

Inoiz baino haur eta gazte gehiagori diagnostikatzen zaie SLJ. Arrazoi nagusietako bat da urte osoan kirol bera entrenatzen edo jokatzen dutela (kirol bakarrean espezializatuz). Haur askok kirol edo jarduera bakarrean espezializatzen saiatzen direnean, haien gorputzek ez dute denbora nahikorik atseden hartzeko eta suspertzeko. SLJtik ez ezik, beste nahasmendu guztietatik babesteko, hobe da haurrak nerabezaroaren amaierara arte kirol bakarrean espezializatzea saihestea.

Zer egin behar duzu SLJtik babestuta egoteko?

Sinding-Larsson-Johansson sindromea prebenitzeko modurik onena kuadrizepseko muskuluak aldizka luzatzea da. Zenbat eta malguagoak izan haurraren hankak, orduan eta estres gutxiago egingo diete tendoiei.

Oro har, ideia ona da urrats hauek jarraitzea patelar tendoian presioa murrizteko:

• Kirola egin aurretik eta ondoren luzaketak egitea.
• Atseden hartzea eta atsedenaldiak hartzea.
• "Minarekin jolasean aritzea" ez da inoiz ideia ona! Mina sentitzen baduzu, gelditu eta atseden hartu beharko zenuke.

Zer espero dezakezu zure seme-alabak SLJ badu?

Zure haurrari SLJ diagnostikatzen bazaio, espero ezazu denbora batez kiroletatik eta jarduera fisiko gogorretatik aldentzea . SLJ aldi baterako egoera da, baina denbora behar da tendoia sendatzeko.

Zenbat iraungo du honek?

Sinding-Larsson-Johansson sindromearen iraupena haurraren rotuleko tendoian hasierako kaltearen larritasunaren araberakoa da. Mina eta hantura egun edo aste gutxiren buruan baretu daitezke. Hala ere, haurrek hainbat hilabetez kiroletatik urrun egon beharko dute belaunean epe luzerako kalteak saihesteko.

Haurra eskolara joan al daiteke?

Zure seme-alabak ez du eskolara joateari utzi beharrik SLJtik sendatzen ari den bitartean. Belaunean presioa ez egiteko sendatu arte, galdetu zure seme-alabaren medikuari gorputz hezkuntzako (G/F) klaseetatik atseden hartu behar duen ala ez.

Zein da egoera honen aurreikuspena?

Sinding-Larsson-Johansson sindromea aldi baterako egoera bat da. Hala ere, zaila izan daiteke haurrentzat denbora batez maite duten kirola uztea. Ziurtatu zure haurrak ulertzen duela zer egin behar duen bere gorputzak atseden hartzen, suspertzen eta sendatzen laguntzeko, eta zergatik egon behar duen denbora batez SLJ egoera eragin dion kirola edo jardueratik urrun.

Noiz joan behar duzu medikuarengana?

Zure seme-alabak belauneko min berria badu, batez ere hanturarekin batera badago, joan medikuarengana berehala . Medikuak zure seme-alabaren mina zerk eragiten duen zehazten lagun zaitzake, SLJ den edo zerbait larriagoa den, haustura bat bezala.

Zer galdera egin behar dizkiozu medikuari?

Zure haurrarekin medikuarengana joaten zarenean, ez ahaztu galdera hauek egitea:

• Zein proba egin behar dizkio nire seme-alabak?
• Zenbat denbora utzi behar dio haurrak jolasteari ?
• Sinding-Larsson-Johansson sindromea ala Osgood-Schlatter gaixotasuna da hau?
• Zein luzaketa-aplikaziok lagundu dezakete etorkizunean Sinding-Larsson-Johansson sindromea prebenitzen?

Azkenik, gogoratu beharreko gauzak (etxera eramateko mezua)

Normala da gurasoek beldurra sentitzea haurra mina duenean. Batez ere artikulazioetako lesio bat denean, epe luzerako ondorioen inguruko kezka dago.

Berri ona da Sinding-Larsen-Johansson sindromea aldi baterako egoera bat dela, eta etorkizunean ez duela haurraren belaunetan eraginik izango.

Zure seme-alabak bere kirol gogokoenaren denboraldi bat galdu behar badu ere, ziurtatu merezi duela, bere suspertzearen parte baita. Behar bezalako atsedenarekin eta medikuaren argibideak jarraituz, zure seme-alabak azkar suspertuko da eta maite dituen gauzak egiten jarraituko du!

Sinding -Larsen-Johansson sindromea, belauneko mina, haurren belauneko nahasmenduak, kirol lesioak, rotuleko tendoia, disko-hernia, Osgood-Schlatter