Larruazaleko minbiziari buruz jakin behar duzuna!

Pixka bat kezkatuta zaude sator berri batengatik edo zure azalean hazkuntza txiki batengatik? Edo denbora luzez izan duzun sator baten kolorea edo forma aldatu dela sentitzen duzu? Hori guztia normala izan daiteke. Hala ere, batzuetan azaleko minbiziaren seinale izan daitezkeenez, hitz egin dezagun honi buruz xehetasun gehiagorekin, ados?

Zer da azaleko minbizi hau?

Laburbilduz, azaleko minbizia zure azaleko zelulen hazkuntza anormal eta kontrolaezina da. Pentsa ezazu gure azaleko zelulak langile txiki gisa. Gogor lan egiten dute, zahartu eta hiltzen dira. Ondoren, zelula berriak hazten dira haien ordez. Prozesu osasuntsu eta normala da hau.

Baina batzuetan, batez ere eguzkiaren izpi ultramore kaltegarrien (UV argia) eraginpean gaudenean, prozesu hau gaizki atera daiteke. Orduan, zelulak azkarregi eta modu kontrolatu gabe hazten hasten dira. Modu honetan sortzen diren zelula berri batzuk ez-kantzerigenoak (onberak) izan daitezke. Ez dute kalte handirik eragiten eta ez dira gorputzeko beste atal batzuetara hedatzen. Baina batzuk minbizi-iturri (kantzerigeno) bihur daitezke. Hori da arazoa.

Zelula minbizidun hauek, goiz detektatu eta tratatzen ez badira , inguruko ehunetara eta gorputzeko beste atal batzuetara heda daitezke. Horregatik dira hain garrantzitsuak detekzio eta tratamendu goiztiarra . Berri ona da, kasu gehienetan, azaleko minbizia erabat senda daitekeela goiz detektatzen bada. Zure azalean zerbait ezohikoa edo desberdina nabaritzen baduzu, onena mediku batekin hitz egitea da.

Zein azaleko minbizi mota daude?

Hainbat azaleko minbizi mota nagusi daude. Ikus ditzagun zer diren.

Hiru mota nagusiak hauek dira:

• Zelula basalen kartzinoma: Zelula basaletan garatzen da, epidermisaren azpian, hau da, larruazaleko kanpoko geruzan. Larruazaleko minbizi mota ohikoena da.
• Zelula ezkatatsuen kartzinoma: Larruazaleko kanpoko geruzan dauden zelula ezkatatsuetan garatzen da.
• Melanoma : Motarik arriskutsuena da hau. Melanozito izeneko zeluletan garatzen da. Melanozito hauek melanina izeneko pigmentua ekoizten dute , eta horrek ematen dio gure larruazalari kolorea. Melaninak larruazala neurri batean babesten laguntzen du eguzkiaren izpi ultramore kaltegarrietatik. Melanoma arriskutsua da, gorputzeko beste atal batzuetara hedatzeko arrisku handiagoa duelako beste bi motek baino.

Beste azaleko minbizi mota batzuk:

Hiru mota nagusi hauetaz gain, beste azaleko minbizi mota arraro batzuk ere badaude.

• Kaposi sarkoma
• Merkel zelulen kartzinoma
• Guruin sebazeoen kartzinoma
• Dermatofibrosarkoma protuberans (`Dermatofibrosarkoma protuberans`)

Zein ohikoa da azaleko minbizia?

Ameriketako Estatu Batuak bezalako herrialdeetan, azaleko minbizia minbizi mota oso ohikoa da. Estatistiken arabera, bost pertsonatik batek azaleko minbizia garatuko du bere bizitzan zehar. Gure herrialdeko egoerari buruzko datu zehatz gutxi dauden arren, oso garrantzitsua da horren jakitun izatea, eguzki-argiarekiko esposizio handia dela eta.

Zeintzuk dira azaleko minbiziaren sintomak?

Larruazaleko minbiziaren abisu seinale nagusia zure larruazalean aldaketa bat egotea da. Sator berri bat, hazkuntza bat edo lehendik dagoen sator edo orban baten aldaketa izan daiteke. Hona hemen larruazaleko minbiziaren seinale batzuk:

• Jaiotza-marka berri bat agertzen da. Edo lehendik zegoen jaiotza-marka baten tamaina, forma edo kolorea aldatzen da, edo odoljarioa dario.
• Aurpegian, belarrietan edo lepoan burbuila distiratsu eta argizaritsu baten antzeko zerbait.
• Orban edo pikor laua, arrosa/gorria edo marroia.
• Larruazaleko eremu batzuk orbainen itxura dute .
• Zauri koskorrak , itxura hondoratua edo maiz odoljarioa dutenak.
• Sendatzen ez den zauria , edo sendatu eta berriro agertzen den zauria.
• Zauri zakar eta ezkatatsua , azkura, odoljarioa eta azala sor dezakeena.

Horrelako zerbait ikusten baduzu, ez egin kasurik, ados?

Nolakoa da azaleko minbizia? (ABCDE araua)

Larruazaleko minbiziaren itxura motaren araberakoa da. Hala ere, gogoratzeko modu erraz bat dago. ABCDE araua deitzen zaio. Honek zein sintomari erreparatu behar diezun esaten dizu.

• A – Asimetria: Horrek esan nahi du satorra irregularra dela. Alde bat bestearen berdina ez dela dirudi erditik moztuta.
• B – Ertza: Orbanaren ertza lausoa, zehaztugabea eta forma irregularra du.
• C – Kolorea: Kolore desberdin bat baino gehiago (adibidez, marroia, beltza, gorria, zuria, urdina) puntu berean egotea.
• D – Diametroa: Orbana arkatz borragoma baten tamaina baino handiagoa da (6 milimetro baino gehiago).
• E – Bilakaera: Satorrak denboran zehar aldaketak erakusten ditu, hala nola handiagoa izatea, forma aldatzea, kolore aldatzea edo gora igotzea. Hau da seinalerik garrantzitsuena!

Jaiotze-marka, azaleko lesio edo zure azalean zerbait berriren batengatik kezkarik baduzu, joan medikuarengana berehala. Zure azala aztertuko dute eta, beharrezkoa bada, dermatologo batengana bideratuko zaituzte.

Zeintzuk dira egoera honen arrazoiak?

Larruazaleko minbiziaren kausa nagusia eguzkiarekiko gehiegizko esposizioa da, batez ere erredurak eta babak agertzeraino. Eguzkiaren izpi ultramoreek (`UV izpiak`) gure larruazaleko zeluletako DNAri (`DNA`) kalte egiten diote. Horrek zelulen zatiketa prozesu normala etetea eragiten du, eta zelula anormalak sortzen hasten dira. Zelula anormal hauek azkar eta kontrolik gabe zatitzen dira, minbizi-zelulen masa bat osatuz.

Zeintzuk dira azaleko minbizia izateko arrisku faktoreak?

Azaleko minbizia edonori eragin diezaioke, arraza edo sexua edozein dela ere. Hala ere, pertsona batzuek arrisku handiagoa dute. Azaleko minbizia ohikoagoa da 50 urtetik beherako emakumeengan, baina ohikoagoa da 50 urtetik aurrera gizonezkoengan. Azal argia duten pertsonek 30 aldiz gehiago dute garatzeko aukera beltzak edo asiar/Pazifikoko uharteetako jatorrikoak diren pertsonek baino. Zoritxarrez, azal ilunagoa duten pertsonen azaleko minbizia askotan fase aurreratu batean diagnostikatzen da. Horrek zailagoa egiten du tratatzea.

Arrisku-faktore hauek badituzu, larruazaleko minbizia garatzeko aukera gehiago duzu:

• Eguzkitan denbora gehiegi ematen baduzu, lanean edo jolasean izan, arrisku hori handiagoa da gure herrialdeko nekazaritza- landaketetan, eraikuntza sektorean eta itsasoaren ondoan lan egiten duten gure anai-arrebentzat.
• Erraz erretzen bazara eguzkitan, edo lehenago eguzkitan erre bazara.
• Gure herrialdea bezalako eremu eguzkitsu edo altueran bizi bazara.
• Azala artifizialki beltzarantzen bada (`beltzarantzea`) edo horretarako erabiltzen diren makinak (`beltzarantzeko oheak`) erabiltzen badira.
• Begi argiak, ile horia edo gorria eta azal zurbila edo pekatuak badituzu.
• Jaiotze-marka asko badituzu, edo forma irregularreko jaiotze-marka badituzu.
• Keratosi aktiniko izeneko egoera bat baduzu (orban zakarrak, ezkatatsuak, arrosa ilunak edo marroiak, minbizi bihur daitezkeenak).
• Zure familiako norbaitek azaleko minbizia izan badu.
• Organo transplante bat izan baduzu.
• Sistema immunologikoa ahultzen duten botikak hartzen ari bazara.
• Ekzema edo psoriasia bezalako larruazaleko arazoengatik UV argi terapia jaso baduzu.

Nola diagnostikatu azaleko minbizia?

Lehenik eta behin, dermatologo batek galdetuko dizu ea zure sator, orbain edo hazkuntza berrietan aldaketarik nabaritu duzun. Ondoren, gorputz osoko azala aztertuko du. Horrek barne hartzen ditu buru-azala, belarriak, esku-ahurrak, oin-zolak, behatzen artekoa, genitalak eta baita ipurmasailen artekoa ere.

Zeintzuk dira proba diagnostikoak?

Zure medikuak azaleko minbizia susmatzen badu, biopsia bat egin dezake. Biopsia batek susmagarria den eremutik ehun lagin txiki bat hartu eta laborategira bidaltzea dakar. Patologo batek mikroskopiopean aztertuko du minbizi-zelularik dagoen ikusteko. Ondoren, zure dermatologoak esango dizu azaleko minbizia den, zein motatakoa den eta zein tratamendu-aukera dituzun.

Zeintzuk dira azaleko minbiziaren faseak?

Minbiziaren faseek gorputzean zenbat hedatu den adierazten dute. Azaleko minbiziaren faseak 0tik IVra (lau) bitartekoak dira. Oro har, zenbat eta zenbaki handiagoa izan, orduan eta zabalagoa da minbizia eta zailagoa da tratatzea. Hala ere, melanoma minbiziaren faseak apur bat desberdinak dira melanoma ez diren minbizien faseetatik, hauek zelula basaletan edo zelula ezkatatsuetan hasten baitira.

Melanomaren faseak:

• 0 estadioa (melanoma in situ): Melanoma larruazaleko goiko geruzan bakarrik dago.
• I. estadioa: Melanoma arrisku txikikoa da, ez du hedapenaren zantzurik eta normalean kirurgia bidez senda daiteke.
• II. fasea: Minbiziak berriro ager daitekeela adierazten duten seinale batzuk erakusten ditu, baina ez dago hedatu denik frogatzen duen ebidentziarik.
• III. estadioa: Melanoma inguruko gongoil linfatikoetara edo inguruko azalera hedatu da.
• IV. estadioa: Melanoma urrunago dauden gongoil linfatikoetara, larruazalera edo barneko organoetara hedatu da.

Melanoma ez den minbiziaren faseak:

• 0 fasea: Minbizia larruazaleko goiko geruzan bakarrik dago.
• I. estadioa (1): Minbizia larruazaleko goiko eta erdiko geruzetan dago.
• II. fasea (2): Minbizia larruazaleko goiko eta erdiko geruzetan dago, eta nerbioak edo larruazaleko geruza sakonagoak eragiten hasi da.
• III. estadioa (3): Minbizia larruazaletik haratago hedatu da gongoil linfatikoetara.
• IV. estadioa (4): Minbizia gorputzeko beste atal eta organo batzuetara hedatu da, hala nola gibelera, biriketara eta garunera.

Nola tratatzen dira azaleko minbiziak?

Tratamendua minbiziaren fasearen araberakoa da. Batzuetan, minbizia oso txikia bada eta larruazaleko gainazalera mugatzen bada, biopsiak minbizi-ehun guztia kendu dezake. Bakarrik edo konbinatuta erabil daitezkeen beste tratamendu batzuk hauek dira:

• Krioterapia:Dermatologoak nitrogeno likidoa erabiltzen du azaleko minbizia izozteko. Garatxo bat kentzea bezala da. Tratamenduaren ondoren, zelula hilak kentzen dira.
• Kirurgia ebakitzailea: Dermatologoak tumore minbiziduna eta inguruko azal osasuntsuaren zati bat kenduko ditu minbizia erabat kendu dela ziurtatzeko.
• Mohs kirurgia: Prozedura honetan, dermatologoak ehun gaixoa bakarrik kentzen du, ahalik eta ehun osasuntsu gehien utziz inguruan. Prozedura hau zelula basalen eta zelula ezkatatsuen kartzinometarako erabiltzen da, eremu sentikor edo estetikoki garrantzitsuak diren lekuetan, hala nola betazaletan, belarrietan, ezpainetan, kopetan, buru-azalean, hatzetan eta genitaletan, eta batzuetan beste azaleko minbizi batzuetan.
• Kuretajea eta elektrodesikazioa: Dermatologo batek tresna zorrotz eta zirkular bat erabiltzen du minbizi-zelulak kentzeko. Ondoren, korronte elektrikoa erabiltzen da geratzen diren minbizi-zelula guztiak suntsitzeko. Prozedura hau askotan erabiltzen da zelula basalen kartzinoma, zelula ezkatatsuen kartzinoma eta minbizi bihur daitezkeen azaleko lesioetarako.
• Kimioterapia: Dermatologo edo onkologo batek minbizi-zelulak hiltzeko sendagaiak erabiltzen ditu. Minbizia larruazaleko goiko geruzara mugatzen bada, kimioterapia topikoa eman diezazukete. Minbizia gorputzeko beste atal batzuetara hedatu bada, pilulak edo zain barneko kimioterapia eman diezazukete.
• Immunoterapia: Onkologoak minbizi-zelulak hiltzeko zure sistema immunologikoa trebatzen duten sendagaiak ematen dizkizu.
• Erradioterapia: Erradioterapia-onkologo batek erradiazioa (energia handiko izpiak) erabiltzen du minbizi-zelulak hiltzeko edo haien hazkundea eta zatiketa geldiarazteko.
• Terapia fotodinamikoa: Dermatologo batek botika bat aplikatzen dizu zure azalean eta argi fluoreszente urdin edo gorri batekin aktibatzen du. Tratamendu honek minbizi bihur daitezkeen zelulak hiltzen ditu, baina ez die zelula normalak kaltetzen.

Zeintzuk dira tratamenduaren konplikazioak/bigarren mailako efektuak?

Larruazaleko minbiziaren tratamenduaren albo-ondorioak zure medikuak zuretzat egokiena den tratamenduaren araberakoak dira. Kimioterapiak goragalea, oka, beherakoa eta ile-galera eragin ditzake. Larruazaleko minbiziaren tratamenduaren beste albo-ondorio edo konplikazio batzuk hauek dira:

• Odoljarioa.
• Mina eta hantura.
• Orbainak.
• Nerbio-kalteen ondoriozko sentsibilitate-galera.
• Larruazaleko infekzioak.
• Minbizia kendu ondoren berriro agertzen da.

Larruazaleko minbizia prebenitu al daiteke?

Kasu gehienetan, bai! Azaleko minbizia prebenitu daiteke. Zeure burua babesteko modurik onena eguzki-esposizio gehiegi eta eguzki-erredurak saihestea da.Eguzkitik datozen izpi ultramoreek (UV izpiak) zure larruazala kaltetzen dute, eta denborarekin, horrek larruazaleko minbizia sor dezake.

Nola murriztu dezaket nire arriskua?

Hona hemen larruazaleko minbizitik babesteko egin ditzakezun gauza batzuk:

• Erabili eguzkitako krema gutxienez 30eko edo handiagoa den SPF-a duen bat. "Espektro zabaleko" etiketa dutenek UV-B eta UV-A izpien aurka babesten dute. Aplikatu kanpora irten baino 30 minutu lehenago. Erabili eguzkitako krema egunero, baita egun lainotsuetan eta neguan ere.
• Aurpegia eta belarriak babesteko, erabili txapel zabal bat .
• Jantzi mahuka luzeko kamisetak eta galtza luzeak besoak eta hankak estaltzeko. Babes gehigarrirako, bilatu babes-faktore ultramorearen (UPF) etiketa duen arropa.
• Erabili eguzkitako betaurrekoak begiak babesteko. Aukeratu 'UV-B' eta 'UV-A' izpiak blokeatzen dituztenak.
• Erabili eguzkitako krema duen ezpainetako balsamo bat .
• Saihestu eguzkia ahalik eta gehien 10:00etatik 16:00etara. Orduan dago eguzkia indartsuen.
• Ez erabili beltzarantzeko oheak. Itxura beltzarana nahi baduzu, erabili spray bidezko beltzarantzeko produktu bat.
• Galdetu zure medikuari edo farmazialariari hartzen dituzun botikek zure azala eguzkiarekiko sentikorrago egiten duten. Zure azala eguzkiarekiko sentikorrago egin dezaketen botika batzuk hauek dira: tetraziklina eta fluorokinolona antibiotikoak, antidepresibo triziklikoak (jatorrizko iturriak "antibiotiko triziklikoak" dio, baina hauek askotan antidepresiboak dira), griseofulvina antifungikoa eta estatinak kolesterola jaisten duten botikak.
• Begiratu azal osoa aldizka, orbanen tamaina, forma edo kolorea aldatzen den edo orban berriak agertzen diren ikusteko . Ez ahaztu buruko larruazala, belarriak, esku-ahurrak, oin-zolak, hatzen artean, genitalak eta ipurmasailak begiratzea. Erabili ispilu bat, eta atera argazkiak nahi baduzu, denborarekin aldaketak nabaritzen laguntzeko.
• Jaiotze-marka edo beste orban batean aldaketak nabaritzen badituzu, joan dermatologo batengana gorputz osoko azterketa bat egiteko.

Zein da azaleko minbizia duten pertsonen sendatze-tasa?

Berri ona da azaleko minbizi gehienak erabat senda daitezkeela zabaldu aurretik tratatzen badira. Zenbat eta lehenago aurkitu eta kendu minbizia, orduan eta aukera gehiago izango dituzu guztiz sendatzeko. Garrantzitsua da zure dermatologoarekin harremanetan egotea minbizia berriro agertu ez dadin. Zerbait ezohikoa nabaritzen baduzu, deitu berehala zure medikuari.

Larruazaleko minbiziaren heriotza gehienak melanomak eragiten ditu. Melanoma diagnostikatzen bazaizu:

• Minbizia gongoil linfatikoetara hedatu aurretik detektatzen bada, bost urteko biziraupen-tasa % 99koa da.
• Inguruko gongoil linfatikoetara hedatu bada, bost urteko biziraupen-tasa % 66koa da.
• Urruneko gongoil linfatikoetara eta beste organo batzuetara hedatu bada, bost urteko biziraupen-tasa % 27koa da.

Ez zaitez estatistik hauek beldurtu. Detekzio goiztiarraren garrantzia azpimarratzen dute.

Noiz joan behar dut medikuarengana?

Horrelako zerbait ikusten baduzu, joan medikuarengana edo dermatologoarengana ahalik eta azkarren:

• Zure azalean edozein aldaketa, edo jaiotza-marken edo beste azaleko orbanen tamaina, forma edo kolorearen aldaketa.
• Koskor edo orban berri bat agertzen da zure azalean.
• Sendatzen ez den zauri bat.
• Zure azaleko beste orbanetatik desberdinak diren orbanak.
• Aldatzen den, azkura egiten duen edo odoljarioa duen edozein orban.

Medikuak zure azala aztertuko du, beharrezkoa bada biopsia bat egingo du, diagnostikoa egingo du eta tratamendu aukerak aztertuko ditu. Halaber, komeni da dermatologo batek urtean behin gutxienez azalaren azterketa osoa egitea.

Zer galdera egin behar dizkiot nire medikuari?

Hona hemen zure dermatologoari egin diezazkiokezun galdera batzuk:

• Zer motatako azaleko minbizia daukat?
• Zein fasetan dago nire azaleko minbizia?
• Zer nolako probak egin beharko ditut?
• Zein da nire azaleko minbiziaren tratamendurik onena?
• Zeintzuk dira tratamendu horren albo-ondorioak?
• Zeintzuk dira minbizi honen eta haren tratamenduaren konplikazio posibleak?
• Zer nolako emaitza espero dezaket?
• Larruazaleko minbizi gehiago izateko arriskuan nago?
• Zenbatetan etorri behar dut jarraipen-azterketetara?

Ez izan beldurrik galdera hauek egiteko. Zure egoera ondo ulertzeak zure tratamendua arrakastatsua izaten lagunduko dizu.

Nola da azaleko minbizia bizitza arriskuan jartzen duena?

Galdetu diezaiokezu zeure buruari nola izan daitekeen azalaren gainazaleko minbizia bizitza arriskuan jartzeko modukoa. Arrazoizkoa litzateke pentsatzea minbizi-zelulak dituen azal zati txiki bat kentzea edo eremua ebakuntza txiki batekin kentzea arazoa konponduko litzatekeela. Izan ere, metodo hauek eraginkorrak dira minbizia goiz detektatzen bada.

Hala ere, azaleko minbizia goiz detektatzen ez bada, "nire azalean bakarrik" dagoela uste duzuna hazi eta eremu horretatik haratago hedatu daiteke. Minbizi-zelulak askatu eta zure odolean edo sistema linfatikoan zehar bidaiatu dezakete. Zure gorputzeko beste atal batzuetara bidaiatu, bertan finkatu eta tumore berri gisa hazten has daitezke. Mugimendu eta hedapen horri metastasia deritzo.

Minbizia lehen aldiz sortu zen minbizi-zelula motak –“lehen mailako minbizia” deiturikoak– zehazten du minbizi mota. Adibidez, melanoma gaizto bat biriketara hedatzen bada, minbizi horri melanoma gaiztoa deitzen zaio. Horrela, larruazaleko gainazalean bakarrik dagoen minbizia bizitza arriskuan jar dezake.

Zergatik garatzen dute azal iluna duten pertsonek azaleko minbizia eguzkiak ez dituen eremuetan?

Zientzialariek oraindik ez dute guztiz ulertzen zergatik garatzen duten azal ilunagoa duten pertsonek azaleko minbizia eguzkiaren eraginpean ez dauden eremuetan, hala nola esku-ahurretan eta oinen zoletan. Uste dute eguzki-argiaren eraginpean egoteko aukera gutxiago dutelako dela. Baina horrek ez du esan nahi eguzkiarekiko immuneak direnik. Dermatologoek melanoma eta zelula ezkatatsuen kartzinoma asko ikusten dituzte, eguzki-argi ultramoreak (UV) eragiten dituenak, azal argitik ilunera bitarteko pertsonengan.

Jaiotze-marka guztiak minbizidunak al dira?

Ez, jaiotza-marka gehienak ez dira minbizidunak. Jaiotza-marka batzuk jaiotzean bertan egoten dira. Beste batzuk 40 urte inguru izan arte ez dira agertzen. Heldu batek normalean 10 eta 40 jaiotza-marka artean izaten ditu.

Oso arraroa da sator bat melanoma bihurtzea. Hala ere, 50 sator baino gehiago badituzu, melanoma garatzeko arrisku apur bat handiagoa duzu.

Azaleko minbizia edonori gerta dakioke. Gauza txiki eta kaltegabea dirudi, baina ez da hala. Garrantzitsua da denek aldizka azaleko auto-azterketak egitea. Hau bereziki garrantzitsua da azaleko minbizia izateko arrisku handia baduzu.

Azkenik, gogoratu beharreko gauzak

Zure azala zure gorputzeko organorik handiena da. Beste edozein osasun arazori ematen diozun arreta bera merezi du. Egiaztatu zure azala gutxienez hilean behin, zure azaleko orbanetan aldaketarik dagoen edo orban berririk agertu den ikusteko . Hartu neurriak zure azala eguzkitik babesteko. Gainera, ez ahaztu zure azala dermatologo batek aldizka aztertzea.

Goiz detektatzen bada, azaleko minbizia oso sendagarria den gaixotasuna da. Beraz, erne ibili zure azalarekin. Kezkarik baduzu, ez izan beldurrik medikuarengana joateko. Zure osasuna zure esku dago!

` Azaleko minbizia, melanoma, eguzki-argia, UV izpiak, azaleko orbanak, jaiotze-markak, minbiziaren sintomak