Crohn gaixotasunagatik urdaileko ebakuntza ere egin beharko al duzu? Xehetasunak jakin ditzagun!

Crohn gaixotasuna baduzu, ziurrenik badakizu zure sintomak neurri handi batean kontrolatu daitezkeela botikekin eta dieta aldaketa batzuekin. Hala ere, gaixotasuna duten pertsonen % 80 inguruk kirurgia beharko dute azkenean. Beraz, behar duzun kirurgia mota zure sintomen araberakoa izango da.

Noiz da beharrezkoa kirurgia Crohn gaixotasunerako?

Zure medikuak Crohn gaixotasunerako kirurgia gomenda dezake konplikazioak garatzen badituzu edo tratamendu ez-kirurgikoak oso eraginkorrak ez badira.

Crohn gaixotasunaren ebakuntza egiteko arrazoi nagusiak hauek dira:

• Heste-esturzak: Hesteen estutzea da. Crohn gaixotasuna duten pertsona askok ebakuntza egiteko arrazoi nagusia da hau.
• Fistulak eta sabeleko abszesuak: Fistulak gorputzeko bi atalen arteko irekidura anormalak dira. Abszesuak sabelean sortzen diren zorne-pilaketak dira.
• Gaixotasun errepikaria: Horrek esan nahi du sintomak aurreko tratamenduaren ondoren itzultzen direla.

Badira beste arrazoi batzuk, ohikoagoak ez direnak, baina ebakuntza behar izan dezaketenak:

• Digestio-aparatuko (GI) odoljarioa.
• Heste-zulaketak.
• Peritonitisa: Sabelaren barnealdea estaltzen duen mintzaren hantura da.
• Lesio minbizidunak edo aurrekantzerigenoak. Crohn-en gaixotasuna koloneko eta ondesteko minbizia garatzeko arrisku-faktore bat baita.
• Megakolon toxikoa: kolonaren egitura hanturaren ondorioz hausten denean gertatzen da.

Crohn-en gaixotasuna benetako mina izan daiteke. Batzuetan sintomak areagotu eta gero baretzen dira arrazoirik gabe. Ziurgabetasuna izugarria izan daiteke batzuetan. Hala ere, kirurgiak ezin badu ere Crohn-en gaixotasuna guztiz sendatu, sintoma deserosoak murrizten eta maite dituzun gauzak egiten jarraitzeko aukera eman diezazuke.

Zer motatako ebakuntzak egiten dira Crohn gaixotasunerako?

Crohn gaixotasunerako hainbat kirurgia mota nagusi daude. Ikus ditzagun zeintzuk diren.

Abszesuaren drainatzea

Hau sabeleko infekzio baten ondorioz sortutako zornea kentzeko egiten da.

Heste-erreskzioa

Ebakuntza honek heste meharraren edo kolonaren zati bat kentzea dakar. Baliteke ebakuntza hau egiteko eskatzea hesteetan orbain-ehun asko baduzu edo zure medikuak zelula minbizidunak edo aurrekantzerigenoak ikusten baditu.

Fistulen kentzea/konponketa

Fistula gorputzeko bi atalen arteko irekidura anormala da. Horrek arazoak sor ditzake. Beraz, ebakuntza honek irekidura kentzea edo konpontzea dakar.

Ostomia kirurgia

Kirurgia honek zulo bat (estoma) sortzen du urdailean. Horrek esan nahi du gorotza uzkitik atera beharrean, bide berri bat sortzen dela zulotik (estoma) ateratzeko. Ostomia-kirurgia ohikoenak kolostomia eta ileostomia dira.

Proktokolektomia

Crohn gaixotasunaren ebakuntza honek kolonaren eta ondesteko zati bat edo guztia kentzen du.

Estukturoplastia

Kirurgia hau orbainen ondorioz estutu eta estutu diren eremuak zabaltzeko egiten da, gorotzak errazago igaro daitezen.

Zenbat denbora irauten du Crohn-en ebakuntzak?

Benetan egiten zaizun ebakuntza motaren, zure egoeraren larritasunaren eta digestio-aparatuaren zein ataletan eragiten den araberakoa da. Zure medikuak esango dizu zer espero dezakezun zure egoeraren arabera.

Zeintzuk dira Crohn gaixotasunerako kirurgiaren onurak?

Kasu gehienetan, Crohn gaixotasunaren ebakuntza laparoskopikoki edo robotikoki egin daiteke. Horrek esan nahi du ebakuntzaren ondoren ebaki gutxiago, puntu gutxiago eta min gutxiago izango dituzula.

Gainera, Crohn gaixotasunaren kirurgiak honako hauek ekar ditzake:

• Digestio-aparatuko minaren murrizketa.
• Sintomen murrizketa. (Crohn gaixotasunaren sintoma ohikoenak nekea, beherakoa eta oka dira.)
• Medikazio beharra murriztea.
• Gosea handitu.
• Indar fisikoa handitu.
• Berriro atera eta lanera joateko aukera izatea.
• Bizi-kalitatea hobetzea.

Baina gauza bat gogoratu behar da: Crohn gaixotasunaren ebakuntzak ez du bermatzen sintomak ez direla itzuliko. Ebakuntza egiten zaien pertsonen % 20 inguruk beste ebakuntza bat beharko dute lehenengo ebakuntza egin eta bost urteko epean.

Ba al dago arriskurik Crohn gaixotasunaren ebakuntzan?

Edozein ebakuntzarekin gertatzen den bezala, Crohn gaixotasunaren ebakuntzak arrisku batzuk ditu. Konplikazio posibleen artean hauek daude:

• Anastomosaren isuria (Hau gerta daiteke zure hesteetako bi atalak behar bezala konektatzen ez badira.)
• Bakterioen infekzioak.
• Heste-obstrukzioa.
• Gehiegizko odoljarioa.
• Estomarekin arazoak (adibidez, stomia poltsa ez da behar bezala egokitzen).
• Orbainak. Horrek hesteetako paretak estutzea eragin dezake.
• B12 bitaminaren gabezia. (Hau gerta daiteke zure zirujauak hestearen zati bat kendu behar badizu B12 bitamina xurgatzeko.)

Crohn gaixotasunaren ebakuntzaren ondoren konplikaziorik baduzu, zure medikuak tratamendu-plan bat garatzen lagunduko dizu. Horrek botikak, kirurgiarik gabeko tratamenduak edo beste ebakuntza bat ere barne har ditzake.

Zenbat denbora behar da Crohn gaixotasunaren ebakuntzaren ondoren sendatzeko?

Lau eta hamabi aste artean (4-12) behar izan daitezke guztiz sendatzeko. Jende gehienak sei aste inguru barru itzul daitezke lanera.

Sendatzeko behar duzun denbora beste hainbat faktoreren araberakoa da. Hauek dira:

• Izan zenuen ebakuntza mota.
• Zenbat ebakuntza izan dituzu lehenago?
• Zenbat heste kendu behar izan zen zurea.
• Zure gorputzak zauriak sendatzeko duen gaitasuna.
• zure adina.
• Dagoeneko dituzun beste baldintza mediko batzuk.

Zure medikua beti dago laguntzeko prest. Zure tratamenduari edo errekuperazio-denborari buruzko galdera zehatzik baduzu, hitz egin harekin.

Zenbat denbora egon beharko dut ospitalean?

Crohn gaixotasunaren ebakuntza egiten zaien pertsona gehienak astebete inguru egoten dira ospitalean. (Batzuk lehenago joaten dira, beste batzuk denbora gehiagoz.)

Ebakuntzaren ondoren, zure mediku taldeak honako hau egingo du:

• Jarrai ezazu zure zauriak nola sendatzen diren.
• Bat-batean jan edo edan ezin baduzu, besoko zain batetik gatz-soluzioa (zain barneko fluidoak) emango dizute.
• Une egokian, dieta likido garden batekin hasiko zara.
• Prest zaudenean, janari bigunen dieta batera igaroko zara.

Ostomia bat izan baduzu, mediku edo erizain batek erakutsiko dizu nola erabili eta garbitu zure ostomia-poltsa berria. Ospitaletik irten aurretik ziurtatuko dute eroso zaudela harekin.

Crohn-en gaixotasuna kirurgiarekin senda daiteke?

Ez, kirurgiak ezin du Crohn-en gaixotasuna guztiz sendatu. Sintomak kirurgiaren ondoren ere itzul daitezke.

Hala ere, tratamenduak sintomak kontrolatu edo murriztu ditzake. Kasu askotan, zure bizi-kalitatea nabarmen hobetu dezake.

Zure medikuak zurekin lan egingo du prozesu osoan. Sintomak okerrera egiten dutenean, tratamendu aukerak aztertuko ditu zurekin eta zuretzat egokia den plan bat sortuko du.

Kirurgiak ezin badu Crohn gaixotasuna sendatu, zergatik egin behar dut kirurgia?

Crohn gaixotasuna baduzu, galdera hauei buruz ari zara. Kirurgiarik ez egitearen arriskuak zure egoeraren arabera aldatzen dira. Hala ere, Crohn gaixotasuna tratatu gabe uzten bada, honako hauek ekar ditzake:

• Sabelaldeko mina.
• Gosearen galera eta pisu galera azaldu gabea.
• Anemia.
• Bizi-kalitate eskasa.
• Sintomak okerrera egitea.
• Hesteetako aldaketak aurrekantzerigenoak edo kantzerigenoak.
• Medikamentuen albo-ondorioen arrisku handiagoa.
• Larrialdietako ebakuntza egin behar izatea.

Batzuek ez dute batere kirurgiarik behar Crohn gaixotasunerako. Izan ere, duela bi hamarkada baino jende gutxiagok behar du kirurgia orain. Hori izan daiteke gaixotasuna lehenago detektatzen laguntzen duten botika eta proba berri eta hobetuei esker.

Gaur egun, 5 pertsonatik batek gutxi gorabehera ebakuntza beharko du diagnostikoa egin eta lehenengo bost urteetan. Zure medikuak bakarrik esan diezazuke zer den zuretzat egokiena.

Noiz joan behar dut medikuarengana ebakuntzaren ondoren?

Crohn gaixotasunaren ebakuntza egin ondoren, zure medikuarekin hitz egin beharko zenuke honako hauetakoren bat gertatzen bada:

• Ospitaletik irten eta egun batzuetan hesteetako mugimendurik ez baduzu.
• Goragalea eta oka egiten baduzu.
• Mina okerrera egiten badu.
• Gorotzetan odola edo gorotz beltzak eta alkitranduak ikusten badituzu.
• Odol-koagulu baten sintomak agertzen badituzu (adibidez, hanketako mina edo hantura).

Ostomia bat egin badizute, esan iezaiozu zure medikuari estomatik 24 ordu baino gehiagoz heste-mugimendurik izan ez baduzu. Horrek esan dezake buxadura bat duzula.

Baliteke Crohn gaixotasuna diagnostikatu berri izatea. Edo urteak daramatzazu harekin borrokan. Hala ere, ebakuntzaren ideia beldurgarria izan daiteke, batez ere lehenago bide honetan egon bazara. Zure egoera bera duten beste batzuekin hitz egiteak lagun dezake. Kontuan hartu laguntza talde bat bilatzea, tokikoa edo online, eta zure esperientziak egunero Crohn gaixotasunarekin bizi diren milioika pertsonekin partekatzea.

Beraz, zer gauza gogoratu behar ditugu istorio honetatik?

Crohn gaixotasunaren ebakuntzak ezin du zure egoera guztiz sendatu. Hala ere, askotan mina, goragalea eta nekea bezalako sintomak murriztu eta zure bizi-kalitatea hobetu dezake. Zure medikuak zure egoerarako onena zer den erabakitzen lagunduko dizu. Ez izan beldurrik zure medikuarekin hitz egiteko dituzun galderak egiteko.

` Crohn gaixotasuna, urdaileko kirurgia, hesteetako kirurgia, Crohn gaixotasuna, digestio-aparatua, kirurgia, Crohn sintomak