Imajinatu zure maiteetako bat ospitalean sartzen dutela ohiko ebakuntza bat egiteko. Denok espero dugu dena ondo ateratzea. Baina, anestesia eman ondoren, gorputzaren tenperatura bat-batean arriskutsu igotzen da, muskuluak uzkurtu egiten dira eta bihotz-maiztasuna irregular bihurtzen da. Gaur honi buruz ari gara, ' hipertermia gaiztoa ' izeneko egoera arraro baina oso arriskutsu eta bizitza arriskuan jartzen duen bati buruz. Oso garrantzitsua da horren jakitun izatea.

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

Laburbilduz, zer da hipertermia gaiztoa?

Lehenik eta behin, uler dezagun zer den 'Hipertermia'. Hipertermia gure gorputzaren tenperatura altuegia denean eta ezin dugunean kontrolatu gertatzen da. Normalean, gure gorputzaren tenperatura 37 gradu Celsius (98,6 Fahrenheit) inguruan mantentzen da, izerditzea bezalako prozesuen bidez. Baina hipertermian, kontrol hori galtzen da eta tenperatura 40 gradu Celsius (104 Fahrenheit) baino gehiago igotzen da. Hau ez da sukar normala, askoz arriskutsuagoa da.

Hipertermia normalean kanpoko faktoreek eragiten dute, hala nola giro-tenperatura altua eta deshidratazioa (gorputzean ur falta ).

Baina Hipertermia Gaiztoa (HM) zerbait desberdina da. Gorputzak anestesiko mota batzuei modu anormalean erreakzionatzen dienean gertatzen da. Anestesiko hauek ezinbestekoak dira ebakuntza minik gabekoa izan dadin. Baina pertsona batzuengan, sendagai hauek gorputzeko akats genetiko batekin konbinatzen dira egoera arriskutsu hau eragiteko.

Zerk eragiten du hipertermia gaiztoa?

Egoera hau batez ere anestesiko mota batzuek eragiten dute. Batzuetan, gehiegizko ariketa fisikoak edo ingurune-baldintza oso beroek ere eragin dezakete. 'Esna dagoen hipertermia' deitzen zaio.

Garrantzitsuena da norbaitek iraganean arazorik gabe hartu baditu ere, hurrengoan egoera hau izan dezakeela . Beraz, oso garrantzitsua da arriskuen jakitun izatea.

Ikus dezagun zeintzuk diren egoera hau eragiten duten eragile nagusiak.

Abiarazle mota	Adibideak eta deskribapenak
Arnasteko anestesikoak	Pazientea ebakuntzan zehar lotarazteko erabiltzen diren gas motak. Adibideak: Desfluranoa, Sevofluranoa, Isofluranoa, Halotanoa, Enfluranoa.
Gihar erlaxatzaileak	Bereziki, Succinilkolina sendagaia identifikatu da honen kausa nagusitzat. Ebakuntzan zehar muskuluak erlaxatzeko erabiltzen da.
Beste abiarazle batzuk	Oso gutxitan, egoera hau gehiegizko ariketa gogorrak edo eguraldi oso beroak eragindakoa ere izan daiteke.

Zeintzuk dira egoera honen sintomak?

Sintoma hauek askotan anestesia eman bitartean edo berehala agertzen dira, beraz, medikuak eta ebakuntza-gelako langileak oso adi egoten dira honi.

Garrantzitsuena da norbaitek hipertermia gaiztoa izateko arriskua badu ere, bizitza osoan sintomarik gabe egon daitekeela. Sintomak eragile den sendagai bat irensten bada bakarrik agertzen dira.

Sintoma	Zer gertatzen ari da?
Giharren zurruntasuna eta dardarak	Masailezurra eta gorputzeko beste muskuluak bat-batean estutu egiten dira, harrizkoak balira bezala.
Bihotz-taupada azkarra eta irregularra	Bihotz-maiztasuna izugarri handitzen da eta erritmoa irregularra bihurtzen da.
Karbono dioxidoaren (CO2) mailak igotzen	Arnasestututako airean dagoen CO2 kantitatea oso azkar handitzen da. Medikuek ikusten duten lehenengo seinaleetako bat da hau.
Gorputzeko tenperaturaren igoera azkarra	Hau beste gaixotasun batzuen ondoren agertzen den sintoma bat da askotan. Tenperatura maila arriskutsuetara igotzen da.
Odoleko azidotasun handiagoa (azidosi metabolikoa)	Gorputzean gertatzen diren metabolismo-nahasmenduen ondorioz, odola azido bihurtzen da.
Beste ezaugarri batzuk	Gehiegizko izerdia, azaleko orban gorriak eta arnasa hartzeko zailtasunak ere gerta daitezke.

Zein da hipertermia gaiztoaren oinarrizko kausa?

Arrazoi nagusia akats genetiko bat da. Laburbilduz, gure gorputzeko muskulu-funtzioa kontrolatzen duten geneetan akats bat dago. Akats hau jaiotzetik heredatu daiteke, edo bizitzan geroago aktibatu.

Zientzialariek 80 akats genetiko baino gehiago identifikatu dituzte egoera hau eragiten dutenak. Belaunaldiz belaunaldi transmititu daitekeen egoera da. Horrek esan nahi du zure ama, aitak, anaiak edo arrebak egoera hau badu, zuk ere izateko aukera gehiago duzula. Gainera, gizonek emakumeek baino apur bat gehiago dute egoera hau garatzeko aukera.

Aurrez jakitea posible al da arrisku hori dagoen ala ez?

Bai, bi proba mediko daude arrisku hori dagoen ala ez baieztatzeko.

1. Odolaren azterketa genetikoa: Zure odol lagin bat hartu eta bertan dauden geneak aztertu daitezke, horrekin lotutako akats genetiko nagusirik dagoen ikusteko. Hala ere, azterketa hauek ez dira % 100ean zehatzak. Hau da, egoera oraindik aurkitu ez diren akats genetikoek ere eragin dezaketelako.

2.Gihar-biopsia: Hau da probarik zehatzena. Proba honetan, medikuak zure hankako gihar zati oso txiki bat hartu eta laborategi batean aztertzen du MH eragiten duten sendagaiei nola erantzuten dien ikusteko. Proba hau ez da guztientzat egiten. Medikuek proba hau gomendatzen dute zure familiako norbaitek gaixotasuna badu edo sintoma susmagarriren bat baduzu bakarrik.

Nola tratatu egoera hau bat-batean agertzen bada?

Hipertermia gaiztoa larrialdi medikoa da. Berehala tratatu behar dela esan nahi du. Horrelako zerbait gertatzen bada ebakuntza-gelan, mediku-taldeak berehala jardungo du.

Lehenengo gauza egoera eragin duen anestesikoa ematea berehala etetea da.
Ondoren, Dantrolene izeneko sendagai berezi bat injektatzen da zain barnetik. Hau da MHrako tratamendu bakarra.
Pazientea manta hozgarri batean biltzen da gorputzaren tenperatura jaisteko. Izotz-poltsak ere jartzen dira besapeetan eta izterretan bezalako lekuetan.
Gorputza hozteko , gatz hotza (zain barneko fluido hotzak) ematen da.
Pazientea Zainketa Intentsiboetako Unitatean (ZIU) edo Larrialdietako Tratamendu Unitatean (ZTU) sartzen da bere egoera oso gertutik kontrolatzeko.

Zer egin beharko genuke arrisku honetatik babesteko?

Ez dago sendabiderik akats genetiko hori eragiten duenarentzat, beraz, onena arriskua kudeatzea eta larrialdi bat gerta ez dadin saihestea da.

Zuri edo zure familiako norbaiti hipertermia gaiztoa diagnostikatu badiote, edo susmorik baduzu, anestesiologoari eta kirurgialariari jakinarazi behar diozu edozein ebakuntza egin aurretik.

Hau da gogoratu beharreko gauzarik garrantzitsuena. Jakinarazten diguzunean, medikuek ziurtatuko dute MH eragingo ez duten anestesiko seguruak soilik erabiltzen dituztela. Beraz, oso garrantzitsua da zure familiaren historia medikoa ezagutzea.

Etxerako mezua

Hipertermia gaiztoa (MH) anestesiko batzuek eragindako erreakzio arraroa da, eta bizitza arriskuan jar dezake.
Arrazoi nagusia belaunaldiz belaunaldi transmititzen den akats genetiko bat da.
Zure familiako norbaitek egoera hau badu, zuk ere arriskuan egon zaitezke.
Edozein ebakuntza egin aurretik, ezinbestekoa da zure medikuari zure familiako MHren aurrekariak jakinaraztea. Horrek zure bizitza salba dezake.
Arrisku honen jakitun izatea da larrialdi bat saihesteko modurik onena.