Aurretik zesarea izan bazenuen, galdera handi bat izan dezakezu buruan berriro haurdun zaudela ikusita. "Oraingoan erditze normala izan ahal izango dut?" "Zesarea batek konplikaziorik izango al du?" Galdera hauez gain, ziurrenik "umetokiko haustura " terminoa ere entzun duzu. Normala da beldurra sentitzea hori entzutean. Baina ez kezkatu. Gaur guztiaz hitz egingo dugu, oso modu sinplean eta ulertzeko moduan.
Zer da zehazki umetokiko haustura bat?
Laburbilduz, umetokia organo sendo eta zaku itxurakoa da, haurraren sabelean hazten dena. Bere paretak hiru muskulu-geruzaz osatuta daude. Haurra hazten den heinean, umetokia puxika baten antzera zabaltzen da. Haurra jaio ondoren, pixkanaka bere jatorrizko tamainara itzultzen da.
Baina zesarea bat egiten duzunean, medikuak umetokiko muskulu-geruza horiek ebakitzen ditu haurra ateratzeko. Gero, ebakia josi egiten dute. Baina nola josi arren, sortzen den orbaina ez da % 100ean umetokiko gainerakoa bezain sendoa. Puntu ahul samarra da.
Berriro haurdun geratzen zarenean, umetokia gogorrago uzkurtzen hasten da erditzea aurrera doan heinean. Une horretan, aurreko zesarea orbainaren umetokiko horman dagoen puntu ahula urratu edo lehertu egin daiteke. Honi umetokiko haustura deitzen diogu. Hau askotan erditzean gertatzen da.
Larrialdi egoera oso larria da hau. Baina gogoratu, oso gertakari arraroa dela. Eta arreta mediko azkarrarekin, amaren eta haurraren bizitzak asko lagun dezake haiek salbatzeko.
Zein da horren arrazoi nagusia?
Arrisku-faktore handiena eta garrantzitsuena aurretik zesarea bat izan izana da. Arrisku hau bereziki handia da zesarea baten ondoren erditze naturala egiten saiatzean (TOLAC deitzen diogu honi - Cesarea Ondorengo Erditze Saiakuntza). Zenbat eta zesarea gehiago izan, orduan eta handiagoa da arriskua.
Baina hori ez da guztia. Beste hainbat arrazoik eragin dezakete honetan.
| Arrisku faktorea | Azalpen sinplea. |
|---|---|
| Aurreko umetokiko haustura | Egoera hau lehenago gertatu bada, berriro gertatzeko arriskua handia da. |
| Erditze-minaren botikak | Minaren aurkako botika batzuek (adibidez, oxitozina) umetokia indar gehiegi uzkurtzea eragin dezakete, eta horrek arrisku hori handitu dezake. |
| Sabelaldeko trauma. | Kolpe gogorra urdailean, auto istripu batean bezala. |
| Haur kopurua edo kopurua | Arriskua handiagoa da bikiak badituzu, haurtxo handia (4 kg baino gehiago) edo umetokian likido amniotiko asko baduzu, umetokia gehiegi luzatzen baita. |
| Haurdunaldien arteko tartea | Aurreko zesarea baten ondoren 18 hilabete baino gutxiago igaro ondoren berriro haurdun geratzea. |
| Zesarea mota | Umetokian goian egiten den ebaki klasiko baten arriskua handiagoa da behean egiten den zeharkako ebaki baxu batena baino. |
Nola eragiten duen ebakiak zesarea batean
Arrisku hau zesarean umetokian egindako ebakiaren araberakoa ere bada.
- Zeharkako behea: Gaur egun ebakirik ohikoena da hau, "bikini ebakia" bezala ere ezagutzen dena, eta umetokiaren beheko aldean horizontalki egiten da. Umetokiko haustura arrisku txikiena du honek.
- Bertikal baxua: Umetokiaren beheko aldean bertikalki egindako ebakia. Ebaki horizontal bat baino apur bat arriskutsuagoa da.
- Bertikala (Klasikoa): Umetokiaren goiko aldean egiten den ebaki bertikala da. Ebaki mota hau egiten bada, medikuek hurrengo erditzea zesarea programatua izatea gomendatzen dute.
Zeintzuk dira honen sintomak? Nola antzematen duzu?
Garrantzitsua da sintomak ezagutzea, larrialdi bat baita. Hala ere, batzuetan sintomarik gabe gerta daiteke.
| Umetokiko haustura batean ager daitezkeen sintoma nagusiak | |
|---|---|
| Haurraren bihotz-taupadak | Bat-bateko bihotz-maiztasun oso motela (bradikardia) da lehenengo seinale ohikoena. |
| Urdaileko mina | Bat-bateko, jasanezina den urdaileko min zorrotza. Batzuetan, min hori erditze-uzkurduren artean ere iraun dezake. |
| Erditze-minaren aldaketa | Aspalditik zegoen mina bat-batean gelditu zen. |
| Baginako odoljarioa | Odoljario ezohikoa. |
| Barneko odoljarioa | Amaren odol-presioa jaisten da, bihotz-maiztasuna handitzen zaio eta zorabiatzen da. |
| Haurraren posizioaren aldaketa. | Haurra erditze-kanaletik behera doala eta gero berriro gora ateratzen ari dela sentitzea. |
Garrantzitsuena berehala ospitalera joatea da, horrelako sintoma ezohikoak izanez gero.Erditze-min normalak izan daitezke, baina ez da ideia ona arriskuak hartzea. Horregatik da garrantzitsua zure medikuari edo ospitaleko langileei jakinaraztea.
Zeintzuk dira honen arriskuak?
Larrialdi egoera bat da, bai amarentzat bai haurrarentzat bizitza arriskuan jar dezakeena.
Amarentzat arriskuak:
- Hemorragia : Umetokiko haustura batek eragindako odoljario gehiegizkoak bizitza arriskuan jar dezake.
- Histerektomia: Batzuetan, odoljarioa ezin bada gelditu, umetokia erabat kendu behar izan daiteke amaren bizitza salbatzeko.
- Beste organo batzuei kalteak: Gertuko organoak, hala nola gernu-maskuria, kaltetu daitezke. Horrek ere kirurgia behar izan dezake.
- Odol-transfusioa: Galdutako odol-kopurua ordezkatzeko, kanpotik eman behar da odola.
Haurrarentzat izan daitezkeen arriskuen artean:
- Hipoxia: Umetokia hausten denean, plazentari odol-hornidura eten egiten zaio, eta horrek haurtxoak jasotzen duen oxigeno kopurua murrizten du. Horrek garuneko kalteak edo baita heriotza ere eragin ditzake.
- Erditze goiztiarra: Haurra bat-batean erditu behar denez, goiztiarra izan daiteke.
- Bizitza galtzea: Zoritxarrez, haurraren bizitza arrisku handian dago tratamendu azkarra jasotzen ez bada.
Baina gogoratu, arrisku horietako asko gutxitu daitezkeela ospitalera azkar iritsi eta larrialdiko tratamendua jasotzen baduzu .
Nola tratatzen da?
Umetokiko haustura susmatzen denean egin daitekeen gauza bakarra zesarea egitea eta haurra erditzea da. Ezin da segundo bakar bat ere galdu hemen.
1. Larrialdiko ebakuntza: Medikuak ebaki bat egingo dizu azkar sabelean (laparotomia) eta haurra aterako du. Horri esker, haurtxoak behar duen bizitza salbatzeko tratamendua jaso ahal izango du.
2. Umetokia konpontzea: Haurra erditu ondoren, medikuak umetokiko haustura konpontzen saiatuko da.
3. Tratamendu gehigarria: Odoljario gehiegizkoa badago, botikak emango dira hura geldiarazteko, eta beharrezkoa bada odola emango da.
4. Histerektomia: Oso gutxitan, umetokia konpondu ezin bada edo odoljarioa gelditu ezin bada, histerektomia beharrezkoa izan daiteke amaren bizitza salbatzeko.
Ba al dago hau saihesteko modurik?
Ezinezkoa da hau %100ean saihestea, ezin baitugu zehazki aurreikusi noiz gertatuko den. Baina arriskua murrizteko egin ditzakegun gauzak badaude.
- Hitz egin zure medikuarekin:Hau da gauzarik garrantzitsuena. Hitz egin ireki berarekin zure aurreko zesareari, ebaki motari eta zure osasun egoerari buruz, eta hartu erabaki ona oraingoan erditze planari buruz.
- Utzi nahikoa denbora haurdunaldien artean: Zesarea baten ondoren gutxienez 18-24 hilabete itxaron behar dira berriro haurdun geratu aurretik orbainak sendatzeko denbora ematen du.
- Aukeratu instalazio onak dituen ospitale bat: Ziurtatu haurra erditzeko aukeratzen duzun ospitaleak 24 orduko zesarea larrialdietarako instalazioak dituela.
- Zesarea planifikatua: Arrisku-faktore handiak badituzu (adibidez, aurretik hainbat zesarea izan badituzu, ebaki bertikala), zure medikuak zesarea planifikatua gomendatu dezake erditzea hasi baino egun bat lehenago.
Zesarea baten ondoren erditze naturala (VBAC) ez da ezinezkoa. Ama egoki askok lortu dute. Baina erabaki hau hartu beharko zenuke zure medikuarekin arriskuak eta onurak eztabaidatu eta aukerak adostu ondoren.
Etxerako mezua
- Umetokiko haustura oso egoera larria da, baina oso arraroa, beraz, ez izan beldurrik alferrik.
- Arrisku-faktore nagusia aurretik zesarea bat izan izana da.
- Erditzean zehar agertzen diren sintomak kontuan izan, hala nola , bat-bateko sabeleko mina larria eta haurraren bihotz-maiztasunaren jaitsiera .
- Eztabaidatu erditzeari buruzko erabaki guztiak zure medikuarekin . Ez hartu inoiz erabakirik bakarrik.
- Haurra erditzeko, oso garrantzitsua da larrialdi kasuan beharrezko instalazio guztiak dituen ospitale bat aukeratzea.











💬 Comments (0)
Oraindik ez da iruzkinik argitaratu. Gehitu zure iruzkina hemen lehen aldiz.
Gehitu zure iruzkina