آیا مفاصل شما هم درد می‌کند؟ بیایید در مورد آرتروز صحبت کنیم!

آیا گاهی اوقات وقتی صبح‌ها از خواب بیدار می‌شوید، احساس درد می‌کنید؟ یا مفاصل شما سفت و دردناک هستند؟ یا مفاصل شما متورم و قرمز هستند؟ اینها فقط چیزهای عادی نیستند. اینها می‌توانند علائم بیماری به نام آرتروز باشند. بیایید امروز در مورد این موضوع با جزئیات بیشتر یاد بگیریم، انگار که با یک دوست صحبت می‌کنیم.

این آرتروز چیست؟

به عبارت ساده، آرتروز بیماری است که به مفاصل شما آسیب می‌رساند . آیا می‌دانید مفصل چیست؟ مفصل جایی است که دو استخوان در بدن شما به هم متصل می‌شوند. به مکان‌هایی مانند زانوها، آرنج‌ها و بند انگشتان خود فکر کنید.

با افزایش سن، برخی از مفاصل به طور طبیعی دچار ساییدگی می‌شوند. برای بسیاری از افراد، این ساییدگی و پارگی طبیعی و مادام‌العمر باعث آرتروز می‌شود. برخی از انواع آرتروز در اثر آسیب به مفصل ایجاد می‌شوند. همچنین، برخی از شرایط سلامتی نیز می‌توانند باعث آرتروز شوند.

آرتروز می‌تواند هر مفصلی را درگیر کند، اما بیشتر در مکان‌های زیر دیده می‌شود:

• دست‌ها و مچ‌ها
• زانوها
• استخوان‌های لگن
• پاها و مچ پا
• شانه‌ها
• کمر (ستون فقرات کمری)

پزشک می‌تواند به شما در مدیریت علائمی مانند درد و سفتی مفاصل کمک کند. برخی از افراد مبتلا به آرتروز شدید ممکن است در نهایت برای تعویض مفاصل آسیب دیده به جراحی نیاز داشته باشند.

اگر درد شدید مفاصل دارید که بر فعالیت‌های روزانه شما تأثیر می‌گذارد ، یا اگر احساس می‌کنید نمی‌توانید مفاصل خود را به طور عادی حرکت دهید یا از آنها استفاده کنید، آیا واقعاً مراجعه به پزشک ضروری است؟ آن را به تعویق نیندازید.

انواع آرتروز چیست؟

شاید تعجب کنید اگر بدانید بیش از ۱۰۰ نوع آرتروز وجود دارد! اما نگران نباشید، ما در مورد برخی از رایج‌ترین انواع آن صحبت خواهیم کرد:

• آرتروز : این آرتروزی است که به دلیل ساییدگی و پارگی مفاصل ایجاد می‌شود. به طور دقیق، آرتروزی است که به مرور زمان و با استفاده از مفاصل ایجاد می‌شود. تصور کنید مادربزرگتان صبح از خواب بیدار می‌شود و می‌گوید: "اوه، زانوهایم درد می‌کند، حتی نمی‌توانم آنها را خم کنم"، درست است؟ این وضعیت مشابهی است. این اغلب چیزی است که با افزایش سن به وجود می‌آید.
• آرتریت روماتوئید : این زمانی است که سیستم ایمنی بدن شما (سیستمی که ما را از بیماری محافظت می‌کند) به اشتباه به مفاصل خود حمله می‌کند. این باعث می‌شود مفاصل آسیب ببینند، متورم و دردناک شوند.
• نقرس : این زمانی است که یک ماده شیمیایی به نام اسید اوریک در خون تجمع می‌یابد و کریستال‌های تیزی را در مفاصل رسوب می‌دهد. تصور کنید اگر کسی ناگهان فریاد بزند که انگشت شست پایش می‌سوزد و درد می‌کند، می‌تواند نقرس باشد. درد می‌تواند بسیار ناگهانی و شدید باشد.
• اسپوندیلیت آنکیلوزان : این بیماری عمدتاً مفاصل کمر و لگن را تحت تأثیر قرار می‌دهد. این بیماری صاف نگه داشتن ستون فقرات را دشوار می‌کند.
• آرتریت پسوریاتیک : این نوعی آرتریت است که در افراد مبتلا به پسوریازیس، یک بیماری پوستی، رخ می‌دهد. همراه با لکه‌های پوستی، درد مفاصل نیز وجود دارد.
• آرتریت نوجوانان : این نوع آرتریت در کودکان و نوجوانان زیر ۱۶ سال رخ می‌دهد. شاید از خود بپرسید که آیا این اتفاق برای کودکان هم می‌افتد، درست است؟ بله، درست است.

بسته به نوع آرتروزی که به آن مبتلا هستید، می‌تواند باعث تجزیه بافت طبیعی مفاصل شما شود (که به آن «تخریب» می‌گویند) یا می‌تواند باعث التهاب شود (که به آن «التهاب» می‌گویند). در برخی از انواع، التهاب باعث تجزیه بافت می‌شود (که به آن «تخریب» می‌گویند).

آرتروز چقدر شایع است؟

آرتروز یک بیماری بسیار شایع است. طبق آمار برخی کشورها، تعداد قابل توجهی از بزرگسالان در برهه‌ای از زندگی خود آرتروز مفاصل را تجربه می‌کنند.

آرتروز شایع‌ترین نوع آرتروز است. مطالعات نشان داده‌اند که حدود نیمی از بزرگسالان در مقطعی از زندگی خود به آرتروز مبتلا می‌شوند. بنابراین، این بیماری افراد زیادی را تحت تأثیر قرار می‌دهد.

علائم آرتروز چیست؟

اینها شایع‌ترین علائم آرتروز هستند. اما همه افراد همه این علائم را به یک شکل تجربه نمی‌کنند، درست است؟

• درد مفاصل : این علامت اصلی است. گاهی اوقات به آرامی شروع می‌شود و می‌تواند به تدریج افزایش یابد.
• سفتی مفاصل یا کاهش دامنه حرکتی : احساس سفتی در مفاصل هنگام بیدار شدن از خواب در صبح، یا عدم توانایی خم یا راست کردن دست‌ها یا پاها به راحتی قبل.
• التهاب : مفصل متورم و بزرگ به نظر می‌رسد.
• تغییر رنگ پوست : پوست اطراف مفصل قرمز می‌شود.
• احساس درد یا حساسیت در اطراف مفصل : فقط با لمس کردن آن درد احساس می‌شود.
• احساس گرما در اطراف مفاصل : در اطراف مفاصل نسبت به سایر نقاط بدن احساس گرما بیشتری می‌کنید.

اینکه علائم خود را در کجا احساس می‌کنید، به نوع آرتروز و مفاصل درگیر بستگی دارد.

برخی از انواع آرتروز علائمی دارند که می‌آیند و می‌روند. یعنی، بعضی روزها خیلی شدید هستند و بعد از چند روز از بین می‌روند. ما به این علائم «شعله ور شدن» یا «شعله ور شدن» می‌گوییم. در انواع دیگر، مفاصل همیشه دردناک و سفت هستند. به خصوص پس از فعالیت شدید.

علل اصلی آرتروز چیست؟

علل آرتروز بسته به نوع آن متفاوت است. بیایید به برخی از علل اصلی آن نگاهی بیندازیم:

• آرتروز بخشی طبیعی از روند پیری است . در طول عمر استفاده از مفصل، غضروف (ماده بالشتک مانند بین مفاصل) فرسوده می‌شود.
• اگر اسید اوریک خون شما بیش از حد باشد (وضعیتی به نام هایپراوریسمی)، ممکن است به نقرس مبتلا شوید. این کریستال‌های اسید اوریک در مفاصل تجمع یافته و باعث درد می‌شوند.
• آرتروز (برای مثال، آرتریت روماتوئید) همچنین می‌تواند زمانی ایجاد شود که سیستم ایمنی بدن شما به اشتباه به مفاصل خودتان حمله کند. این مانند حمله ارتش خودتان به خودش است.
• آرتریت ویروسی همچنین می‌تواند در اثر برخی عفونت‌های ویروسی ایجاد شود (برای مثال، برخی افراد پس از ابتلا به بیماری‌هایی مانند کووید-۱۹ درد مفاصل را تجربه می‌کنند).
• گاهی اوقات آرتروز بدون هیچ دلیل واضحی ایجاد می‌شود. پزشکان به این حالت آرتروز ایدیوپاتیک می‌گویند.

چه عواملی خطر ابتلا به آرتروز را افزایش می‌دهند؟

هر کسی می‌تواند به آرتروز مبتلا شود. اما عوامل خاصی ممکن است خطر ابتلا به آن را افزایش دهند. در اینجا به برخی از آنها اشاره می‌کنیم:

• مصرف دخانیات : سیگار کشیدن و استفاده از سایر محصولات دخانی خطر ابتلا را افزایش می‌دهد. آیا این عامل بسیاری از بیماری‌ها نیست؟
• سابقه خانوادگی : اگر کسی در خانواده شما (از نظر بیولوژیکی مرتبط، مانند مادر، پدر، خواهر و برادر) آرتروز داشته باشد، احتمال ابتلای شما نیز بیشتر است.
• سطح فعالیت : اگر به طور منظم از نظر جسمی فعال نیستید، به این معنی که ورزش نمی‌کنید، احتمال ابتلا به آرتروز در شما بیشتر است.
• سایر شرایط سلامتی : اگر بیماری‌های خودایمنی (اختلالات سیستم ایمنی)، چاقی یا هر بیماری دیگری که مفاصل شما را تحت تأثیر قرار می‌دهد، دارید، احتمال ابتلا به آرتروز در شما بیشتر است.

برخی افراد بیشتر از دیگران در معرض خطر ابتلا به آرتروز هستند، از جمله:

• افراد بالای ۵۰ سال.
• زنان (بعضی از انواع آرتروز در زنان شایع‌تر است).
• ورزشکاران، به ویژه آن‌هایی که ورزش‌های تماسی انجام می‌دهند.
• افرادی که از نظر فیزیکی سخت کار می‌کنند و شغل‌هایی دارند که فشار زیادی به مفاصلشان وارد می‌کند (مثلاً کسانی که برای مدت طولانی می‌ایستند، خم می‌شوند یا زانو می‌زنند).

آرتروز معمولاً از چه سنی شروع می‌شود؟

آرتروز می‌تواند در هر سنی ایجاد شود. سن شروع آن به نوع آرتروز و علت آن بستگی دارد.

آرتروز معمولاً افراد بالای ۵۰ سال را درگیر می‌کند. آرتریت روماتوئید معمولاً بزرگسالان بین ۳۰ تا ۶۰ سال را درگیر می‌کند.

انواع دیگری که علت خاص‌تری دارند، معمولاً تقریباً در همان زمان شروع می‌شوند. به عنوان مثال، آرتریت پس از سانحه (آرتریتی که پس از آسیب ایجاد می‌شود) پس از آسیب مفصلی ایجاد می‌شود. به طور مشابه، نقرس پس از افزایش سطح اسید اوریک در خون برای چند ماه ایجاد می‌شود.

بهتر است در مورد خطر ابتلا به آرتروز و همچنین اینکه چه زمانی باید به تغییرات مفاصل خود توجه کنید، با پزشک صحبت کنید.

پزشکان چگونه آرتروز را تشخیص می‌دهند؟

پزشک با معاینه فیزیکی، آرتروز را تشخیص می‌دهد. او مفاصل آسیب‌دیده شما را معاینه کرده و در مورد علائم شما سؤال می‌کند. پزشک باید در مورد زمان شروع علائمی مانند درد و سفتی، نوع کاری که انجام می‌دهید و اینکه در چه ساعتی از روز بیشتر آنها را احساس می‌کنید، به طور واضح توضیح دهد.

پزشک احتمالاً دامنه حرکتی شما ("دامنه حرکتی") را بررسی خواهد کرد. یعنی اینکه چقدر می‌توانید یک مفصل را خم کنید، بکشید و بچرخانید. او همچنین ممکن است دامنه حرکتی یک مفصل را با سایر مفاصل (مثلاً زانو، مچ پا یا انگشتان پای دیگر) مقایسه کند.

آزمایش‌های مربوط به آرتروز

علاوه بر معاینه فیزیکی، پزشک ممکن است چندین آزمایش دیگر نیز انجام دهد.

پزشک شما ممکن است از آزمایش‌های تصویربرداری مانند این‌ها برای گرفتن عکس از مفاصل شما استفاده کند:

• عکس‌برداری با اشعه ایکس : این عکس‌برداری می‌تواند تغییرات استخوان‌ها و باریک شدن فضای بین مفاصل را نشان دهد.
• سونوگرافی : از این روش می‌توان برای بررسی تجمع مایع در بافت‌های نرم، غضروف و مفاصل استفاده کرد.
• اسکن تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) : این به شما امکان می‌دهد مواردی مانند مفاصل، غضروف و رباط‌ها را با جزئیات کامل مشاهده کنید.
• اسکن توموگرافی کامپیوتری (سی تی اسکن) : این روش همچنین می‌تواند تصاویر دقیقی از استخوان‌ها و مفاصل تهیه کند.

این آزمایش‌ها می‌توانند به پزشک شما کمک کنند تا آسیب‌های داخل مفاصل شما را ببیند. همچنین می‌توانند مطمئن شوند که هیچ آسیب یا مشکل دیگری (مانند شکستگی) که می‌تواند باعث ایجاد این علائم شود، وجود ندارد.

اگر فکر می‌کنید نقرس دارید، پزشک ممکن است آزمایش خون برای بررسی سطح اسید اوریک شما تجویز کند. آزمایش خون همچنین می‌تواند علائم عفونت یا بیماری‌های خودایمنی (مانند آرتریت روماتوئید) را بررسی کند.

درمان‌های آرتروز چیست؟

هیچ درمانی برای آرتروز وجود ندارد . اما نگران نباشید! پزشک شما می‌تواند به شما در یافتن درمان‌هایی که می‌توانند به کنترل علائم شما کمک کنند، کمک کند. نوع درمانی که نیاز دارید به علت آرتروز، نوع آن و مفاصل آسیب‌دیده بستگی دارد.

رایج‌ترین روش‌های درمانی آرتروز عبارتند از:

• داروهای ضدالتهاب بدون نسخه (OTC) - به عنوان مثال، داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) (مانند ایبوپروفن) یا استامینوفن (مانند پانادول) - نوعی داروی مسکن و ضدالتهاب هستند که می‌توانید بدون نسخه از داروخانه خریداری کنید.
• کورتیکواستروئیدها: این داروها داروهای قوی هستند که توسط پزشک برای کاهش تورم و درد تجویز می‌شوند. این داروها را می‌توان به صورت قرص یا گاهی اوقات به صورت تزریق مستقیم کورتیزون به مفصل مصرف کرد.
• اگر به آرتریت روماتوئید یا آرتریت پسوریاتیک مبتلا هستید، ممکن است داروهای ضد روماتیسمی اصلاح کننده بیماری (DMARDs) به شما داده شود. این داروها می‌توانند به کنترل و جلوگیری از بدتر شدن بیماری کمک کنند.
• فیزیوتراپی یا کاردرمانی : این بسیار مهم است. می‌تواند به شما در افزایش قدرت و دامنه حرکتی، افزایش اعتماد به نفس هنگام راه رفتن و انجام کارهای روزانه و یادگیری راه‌های محافظت از مفاصل کمک کند.
• جراحی : این عمل معمولاً فقط در صورتی انجام می‌شود که سایر درمان‌ها علائم را کاهش نداده باشند و آسیب شدیدی به مفاصل وارد شده باشد.

جراحی برای آرتروز

اگر آرتروز شدید دارید و سایر درمان‌ها کمکی نمی‌کنند، ممکن است به جراحی نیاز داشته باشید. دو نوع اصلی جراحی برای آرتروز ، جوش دادن مفصل و تعویض مفصل است.

• جوش دادن مفصل : همانطور که از نامش پیداست، یک عمل جراحی شامل اتصال دو استخوان به یکدیگر برای جلوگیری از حرکت در مفصل است. این کار درد را کاهش می‌دهد. این عمل معمولاً برای جوش دادن ستون فقرات یا جوش دادن مچ پا انجام می‌شود.
• تعویض مفصل (آرتروپلاستی / تعویض مفصل) : اگر مفاصل شما آسیب دیده یا استخوان‌ها ساییده شده‌اند، ممکن است به تعویض مفصل نیاز داشته باشید. جراح مفصل طبیعی آسیب دیده شما را برداشته و آن را با یک مفصل مصنوعی (پروتز) از جنس فلز، پلاستیک یا سرامیک جایگزین می‌کند. ممکن است مجبور شوید بخشی از مفصل (تعویض جزئی مفصل) یا کل مفصل (تعویض کامل مفصل) را تعویض کنید. جراحی‌های تعویض زانو و لگن اکنون با موفقیت بسیار زیادی انجام می‌شوند.

پزشک یا جراح شما برای شما توضیح خواهد داد که به چه نوع جراحی نیاز دارید و چه انتظاری از آن داشته باشید.

آیا می‌توان از آرتروز پیشگیری کرد؟

برخی از انواع آرتروز ناشی از علل طبیعی یا شرایط سلامتی هستند که شما نمی‌توانید آنها را تغییر دهید. بنابراین، هیچ راهی برای پیشگیری همیشگی از آن وجود ندارد. با این حال، می‌توانید با انجام این کارها خطر ابتلا به آرتروز را کاهش دهید:

• اجتناب از محصولات دخانی : این توصیه‌ای کلی برای تقریباً همه بیماری‌ها است.
• پیروی از یک رژیم غذایی سالم و برنامه ورزشی که مناسب شما باشد نیز مهم است. کنترل وزن بدن نیز بسیار مهم است، زیرا وقتی وزن اضافه می‌کنید، فشار روی مفاصل شما افزایش می‌یابد.
• انجام ورزش‌های سبک که فشار زیادی به مفاصل وارد نمی‌کنند، مانند پیاده‌روی، شنا و دوچرخه‌سواری .
• در طول هر فعالیتی که می‌تواند به مفاصل شما آسیب برساند (مثلاً ورزش کردن، وزنه‌برداری) از تجهیزات ایمنی مناسب استفاده کنید و وضعیت بدنی مناسبی را حفظ کنید.

اگر آرتروز دارید چه انتظاری باید داشته باشید؟

اگر آرتروز دارید، باید انتظار داشته باشید که علائم خود را برای مدت طولانی (احتمالاً تا آخر عمر) مدیریت کنید . این بدان معناست که باید یاد بگیرید که با آن زندگی کنید. پزشک شما می‌تواند به شما در یافتن درمان‌هایی که تأثیر آرتروز را بر فعالیت‌های روزانه‌تان کاهش می‌دهد، کمک کند.

برای برخی افراد، علائم آرتروز ممکن است با افزایش سن بدتر شود. همچنین عاقلانه است که بپرسید چند وقت یکبار باید برای ویزیت‌های بعدی به پزشک مراجعه کنید تا هرگونه تغییر در مفاصل شما بررسی شود.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

اگر هر یک از این علائم را دارید، مراجعه به پزشک را به تعویق نیندازید:

• درد شدید (به خصوص اگر بیش از یک هفته طول بکشد یا با مسکن‌های معمولی تسکین نیابد).
• اگر سفتی مفاصل شما رو به وخامت است، به خصوص اگر ناگهان نمی‌توانید مفصل را به طور عادی حرکت دهید.
• اگر علائم معمول شما بیشتر اوقات برمی‌گردند، یا اگر بدتر می‌شوند (افزایش دوره‌های عود).
• اگر مفصل قرمز، متورم و تب‌دار شود (این می‌تواند نشانه عفونت باشد).

چه سوالاتی باید از پزشک بپرسید؟

وقتی به پزشک مراجعه می‌کنیم، گاهی اوقات فراموش می‌کنیم که چه می‌خواهیم بپرسیم، اینطور نیست؟ بنابراین، ایده خوبی است که از قبل چند سوال را یادداشت کنید. در اینجا چند مثال آورده شده است:

• من چه نوع آرتروزی دارم؟
• به چه نوع درمانی نیاز دارم؟ آیا این درمان‌ها عوارض جانبی دارند؟
• آیا به جراحی نیاز خواهم داشت؟ اگر چنین است، مزایای آن چیست؟
• چند وقت یکبار باید برای معاینات بعدی مراجعه کنم؟
• چه تغییراتی باید در سبک زندگی‌ام ایجاد کنم؟ (مثل رژیم غذایی، ورزش)
• اگر درد بیشتر شد چه کار کنم؟

چگونه به سرعت درد آرتروز را کاهش دهیم؟

بدن هر فرد به درمان‌های مختلف واکنش متفاوتی نشان می‌دهد. بنابراین، هیچ پاسخ "جادویی" واحدی وجود ندارد که برای همه مفید باشد. پزشک شما می‌تواند به شما در یافتن ترکیبی از درمان‌ها که به کاهش درد آرتروز شما کمک می‌کند، کمک کند. برخی افراد با شروع مصرف داروهای بدون نسخه یا تجویزی، تسکین می‌یابند. برخی دیگر به طور منظم داروهای آرتروز مصرف می‌کنند تا از درد جلوگیری کنند، قبل از اینکه آنقدر شدید شود که نتوان کاری انجام داد.

فعال ماندن یکی از بهترین راه‌ها برای کاهش علائم آرتروز است. خودتان را مجبور به انجام کاری که باعث درد شدید می‌شود، نکنید. با این حال، کشش و حرکت دادن بدن می‌تواند به کاهش درد و سفتی کمک کند و از بدتر شدن آنها جلوگیری کند.

لازم نیست دونده ماراتن یا وزنه بردار المپیک باشید. پیاده روی، شنا (آب فشار کمتری به مفاصل شما وارد می کند)، دوچرخه سواری، حرکات کششی یا یوگا، همگی راه های بسیار خوبی برای کمک به حمایت از مفاصل و تقویت عضلات بدن شما هستند .

با پزشک یا فیزیوتراپیست خود در مورد تمریناتی که برای شما مناسب است صحبت کنید. آنها می‌توانند گزینه‌هایی را پیشنهاد دهند که به شما کمک می‌کند با خیال راحت فعال بمانید.

آیا شرایط آب و هوایی خاصی آرتروز را تشدید می‌کند؟

بله، برخی افراد ممکن است متوجه شوند که درد آرتروز آنها در شرایط آب و هوایی خاص افزایش می‌یابد. رطوبت و سرما دو علت شایع درد مفاصل هستند.

دلایل زیادی برای این امر وجود دارد. مردم در فصل بارانی و زمستان فعالیت کمتری دارند. سرما و رطوبت می‌تواند مفاصل شما را سفت کرده و آرتروز را تشدید کند. نظریه دیگر این است که وقتی فشار اتمسفر (فشار بارومتریک) تغییر می‌کند، بر فشار داخل مفاصل تأثیر می‌گذارد و درد را افزایش می‌دهد.

اگر احساس می‌کنید آرتروز شما به دلیل شرایط آب و هوایی یا فصول خاص بدتر می‌شود، با پزشک خود صحبت کنید. او می‌تواند راه‌هایی برای جلوگیری از درد و سفتی در طول سال به شما بگوید، یا درمان‌های آرتروز شما را با تغییرات محیطی تطبیق دهد.

در نهایت، نکاتی که باید به خاطر داشته باشید (پیام مفید)

آرتروز یکی از شایع‌ترین بیماری‌هایی است که در بین مردم دیده می‌شود. اما صرفاً به این دلیل که بسیاری از مردم به آن مبتلا هستند، به این معنی نیست که شما هم باید با درد زندگی کنید.

حتی با وجود آرتروز، می‌توانید زندگی فعال و شادی داشته باشید. نکته کلیدی این است که بدانید تنها نیستید و توصیه‌ها و درمان‌های مناسب را دریافت کنید.

با پزشک خود در مورد راه‌های مدیریت علائم آرتروز صحبت کنید. آنها می‌توانند به شما کمک کنند تا زمان بیشتری را صرف انجام کارهایی که دوست دارید کنید و مدت زمانی را که با سفتی و ناراحتی می‌گذرانید، کاهش دهید.

آرتروز می‌تواند باعث درد در مفاصل (زانوها، لگن، کمر و هر مفصلی در بدن) شود. با این حال، سعی کنید تا حد امکان فعال بمانید. از پزشک خود در مورد فیزیوتراپی یا کاردرمانی بپرسید تا به شما کمک کند در طول فعالیت‌های روزانه خود قوی، فعال و با اعتماد به نفس بمانید. از پرسیدن سوال نترسید و آموزش ببینید. در این صورت می‌توانید با این بیماری به خوبی زندگی کنید!

آرتروز ، درد مفاصل، بیماری‌های مفصلی، استئوآرتریت، آرتریت روماتوئید، نقرس، تورم مفاصل