آیا با معده یا روده خود مشکل دارید؟ بیایید در مورد یک متخصص گوارش صحبت کنیم!

گاهی اوقات انواع مشکلات معده را تجربه می‌کنیم. معده درد، احساس نفخ، احساس ناتوانی در هضم غذا... وقتی چنین اتفاقاتی مدام رخ می‌دهد واقعاً آزاردهنده است، اینطور نیست؟ خب، آیا می‌دانستید پزشکی وجود دارد که در بیماری‌های مربوط به دستگاه گوارش تخصص دارد؟ به آن پزشک متخصص گوارش می‌گویند. بیایید امروز با جزئیات بیشتری در مورد آن صحبت کنیم.

متخصص گوارش کیست؟

به عبارت ساده، متخصص گوارش پزشکی است که در بیماری‌های دستگاه گوارش شما - یعنی تمام اندام‌های دخیل در هضم - تخصص دارد. آنها ابتدا به عنوان پزشک عمومی آموزش می‌بینند. پس از حدود سه سال تحصیل در دانشکده پزشکی، در درمان انواع بیماری‌ها تجربه کسب می‌کنند. سپس، برای تبدیل شدن به یک متخصص گوارش، باید سه سال دیگر به طور خاص تحصیل کنند. در نهایت، آنها یک گواهینامه ویژه دریافت می‌کنند. این همان چیزی است که می‌گوید آنها متخصص بیماری‌های دستگاه گوارش هستند . همچنین، آنها صلاحیت‌های ویژه‌ای برای انجام آزمایش‌ها و درمان‌های خاصی دارند که پزشکان عمومی انجام نمی‌دهند و همچنین می‌توانند نتایج آن آزمایش‌ها و درمان‌ها را درک کنند.

آیا متخصص گوارش کودکان خردسال وجود دارد؟ (متخصص گوارش کودکان)

بله، واقعاً وجود دارند. ما آنها را «متخصص گوارش کودکان» می‌نامیم. این پزشکان ابتدا به عنوان «متخصص اطفال» آموزش می‌بینند. سپس حدود سه سال دیگر آموزش ویژه در زمینه دستگاه گوارش می‌بینند. آنها بیشتر بر بیماری‌های دستگاه گوارش و کبد نوزادان، کودکان نوپا و خردسالان تمرکز دارند. آنها به ویژه با تغذیه کودکان سروکار دارند. این افراد به طور ویژه برای تشخیص علائم کودکان و معاینه داخل بدن کوچک آنها آموزش دیده‌اند.

متخصص گوارش روی چه قسمت‌هایی از بدن تمرکز دارد؟

وقتی این اسم را می‌شنوید - (متخصص گوارش) - «گاسترو» به معنی معده ، «انترو» به معنی روده است. «اولوژیست» به معنی متخصص است. بنابراین، عمدتاً معده و روده‌ها. اما دستگاه گوارش ما بسیار بزرگتر از این است.

در موردش فکر کنید، این سیستم درست از دهان شروع می‌شود، وقتی که غذا می‌خوریم.

سپس ، گلو، مری، معده ، روده کوچک و روده بزرگ به آن تعلق دارند.

نه تنها این، بلکه اندام‌هایی که صفرا و آنزیم‌های گوارشی تولید می‌کنند و به هضم غذا کمک می‌کنند نیز درگیر هستند. آنها عبارتند از:

• کبد
• کیسه صفرا (محلی که صفرا از کبد جمع آوری و ذخیره می شود)
• پانکراس
• مجاری صفراوی (لوله‌هایی که صفرا را حمل می‌کنند)

بنابراین یک متخصص گوارش به دنبال بیماری‌هایی است که در تمام این اندام‌ها رخ می‌دهد.

چرا باید به متخصص گوارش مراجعه کنیم؟

سوال خوبی است. شاید علائم گوارشی (مثلاً درد معده، اسهال، یبوست) داشته باشید، اما پزشک خانواده‌تان نتواند آن را تشخیص دهد، یا داروهایی که تجویز می‌کند مؤثر نباشد. در این صورت، مراجعه به یک متخصص ایده خوبی است.

یا اگر از قبل می‌دانید که به یک بیماری گوارشی جدی (مانند IBD) مبتلا هستید، بهتر است برای دریافت بهترین درمان برای آن به یک متخصص مراجعه کنید.

از آنجا که این پزشکان متخصص دائماً در حال تحقیق، بررسی و آزمایش در مورد این نوع بیماری‌ها هستند، بهتر می‌توانند بیماری را با دقت و سرعت تشخیص دهند و آن را با عوارض کمتری درمان کنند .

متخصص گوارش چه بیماری‌هایی را درمان می‌کند؟

بیماری‌های زیادی وجود دارد. بیایید به برخی از اصلی‌ترین آنها نگاهی بیندازیم.

بیماری‌های دستگاه گوارش:

• سندرم روده تحریک‌پذیر (IBS)، بیماری که باعث اسهال یا یبوست مکرر می‌شود
• بیماری التهابی روده (IBD) (شامل بیماری کرون و کولیت اولسراتیو)
• بیماری سلیاک ، حساسیت به پروتئین گلوتن موجود در آرد گندم
• رشد بیش از حد باکتری‌های روده کوچک (SIBO)
• آلرژی غذایی و عدم تحمل به غذاهای مختلف
• زخم معده
• دیورتیکولیت ( کیسه‌های کوچکی که در روده بزرگ تشکیل می‌شوند و عفونی می‌شوند )
• آپاندیسیت (این مورد اغلب نیاز به جراحی دارد)
• رشدهای کوچک در روده بزرگ به نام «پولیپ‌های کولورکتال» (برداشتن این پولیپ‌ها مهم است زیرا می‌توانند به سرطان تبدیل شوند)
• بواسیر

اختلالات مری:

• مشکلات بلع
• بیماری رفلاکس معده به مری (GERD) وضعیتی است که در اثر بازگشت اسید معده به مری ایجاد می‌شود (ما به این حالت رفلاکس اسید نیز می‌گوییم).
• ازوفاژیت
• فتق هیاتال ( برآمدگی قسمتی از معده به داخل قفسه سینه )

بیماری‌های کبدی:

• هپاتیت ویروسی (مثلاً هپاتیت B، C)
• آسیب کبدی ناشی از سموم (هپاتیت سمی)
• بیماری کبد چرب
• سیروز ( سخت شدن کبد )

بیماری‌های پانکراس، صفراوی و کیسه صفرا:

• سنگ کیسه صفرا
• کوله سیستیت
• پانکراتیت

چه علائمی را باید به متخصص گوارش اطلاع دهید؟

اگر هر یک از این علائم را دارید، بسیار مهم است که به متخصص اطلاع دهید:

• درد شکم
• نفخ معده
• مشکلات گوارشی، سوء هاضمه
• گاز و درد ناشی از گاز
• تهوع و استفراغ
• خونریزی مقعدی (ممکن است قرمز یا سیاه باشد)
• اسهال (دفع مکرر مدفوع)
• یبوست یا مشکل در دفع مدفوع
• کاهش یا افزایش وزن بی‌دلیل
• سوزش سر دل (مانند GERD)
• زرد شدن پوست و چشم‌ها (یرقان)

متخصص گوارش چه کاری انجام می‌دهد؟

ابتدا، پزشک شما را معاینه فیزیکی می‌کند . او شکم شما را لمس می‌کند، با لوله به داخل گوش می‌دهد و حتی ممکن است انگشت خود را وارد رکتوم شما کند (معاینه رکتوم با انگشت).

سپس، ممکن است برای کسب اطلاعات بیشتر ، آزمایش خون ، آزمایش مدفوع یا آزمایش‌های تصویربرداری خارجی مانند اشعه ایکس را تجویز کنند.

با این حال، اگر این آزمایش‌ها به تنهایی نتوانند بیماری را به طور دقیق تشخیص دهند، متخصصان گوارش به طور ویژه برای انجام اقدامات آندوسکوپی آموزش دیده‌اند.

آندوسکوپی چیست؟

به عبارت ساده، این شامل قرار دادن یک لوله بلند، نازک و انعطاف‌پذیر (به نام آندوسکوپ) با دوربین متصل به آن در بدن و مشاهده مستقیم اندام‌های داخلی است. این می‌تواند اطلاعات زیادی را ارائه دهد.

چندین نوع اصلی از آزمایش‌های آندوسکوپی وجود دارد:

• آندوسکوپی فوقانی (EGD): این شامل بررسی مری، معده و قسمت اول روده کوچک (اثنی عشر) با لوله‌ای است که از طریق دهان وارد می‌شود.
• آندوسکوپی روده کوچک (آنتروسکوپی): از این روش برای بررسی کل روده کوچک استفاده می‌شود.
• کولونوسکوپی: بسیاری از مردم در مورد این روش شنیده‌اند. لوله‌ای از طریق مقعد وارد می‌شود و کل روده بزرگ (کولون) بررسی می‌شود.
• سونوگرافی آندوسکوپی: قسمت کوچکی از دستگاه سونوگرافی به انتهای آندوسکوپ متصل می‌شود و بافت‌های عمیق اندام‌های داخلی (به‌ویژه کیسه صفرا و پانکراس) بررسی می‌شوند.
• ERCP (کلانژیوپانکراتوگرافی رتروگراد آندوسکوپی): این آزمایش کمی پیچیده‌تر است. مانند آندوسکوپی فوقانی انجام می‌شود و یک ماده مخصوص وارد مجاری صفراوی و مجاری پانکراس شده و عکس‌برداری با اشعه ایکس انجام می‌شود.
• پولیپکتومی: برداشتن پولیپ‌های کوچک در معده یا روده‌ها در طول آندوسکوپی.

آزمایش‌های آندوسکوپی نه تنها به تشخیص دقیق بیماری کمک می‌کنند، بلکه مزایای دیگری نیز دارند. پزشک می‌تواند ابزارهای کوچکی را از طریق آندوسکوپ عبور داده و نمونه‌های بافتی (بیوپسی) را برداشته و به آزمایشگاه ارسال کند. آنها همچنین می‌توانند درمان‌های جزئی انجام دهند. به عنوان مثال، می‌توانند ناحیه مسدود شده را گشاد کنند، خونریزی را متوقف کنند یا تومورهای کوچک را قبل از جراحی بردارند. در بسیاری از موارد، می‌توان آنها را فوراً انجام داد.

آیا متخصصان گوارش سرطان را هم درمان می‌کنند؟

بله، اغلب اوقات، یک متخصص گوارش اولین کسی است که سرطان را در دستگاه گوارش (مانند معده، روده‌ها، مری، کبد، لوزالمعده، کیسه صفرا) تشخیص می‌دهد . آنها می‌توانند از آندوسکوپی و بیوپسی برای یافتن توده‌های سرطانی استفاده کنند و برای تأیید تشخیص، نمونه‌برداری کنند.

اگر سرطان تأیید شود، ممکن است آزمایش‌های آندوسکوپی بیشتری برای بررسی میزان گسترش آن انجام شود (که به آن «مرحله‌بندی» می‌گویند).

در برخی موارد، متخصصان گوارش می‌توانند انواع خاصی از سرطان را از طریق آندوسکوپ (تشریح) خارج کنند یا آنها را با لیزر از بین ببرند.

انواع سرطان‌هایی که عمدتاً با آنها مرتبط هستند عبارتند از:

• سرطان معده
• سرطان کولورکتال
• سرطان مری
• سرطان کبد
• سرطان پانکراس
• سرطان کیسه صفرا
• سرطان مجرای صفراوی

نه تنها این، بلکه فرد مبتلا به نوع دیگری از سرطان نیز ممکن است به کمک یک متخصص گوارش نیاز داشته باشد تا ببیند آیا سرطان به دستگاه گوارش گسترش یافته است یا خیر، یا عوارض جانبی درمان‌های سرطان (مثلاً «شیمی‌درمانی» یا «پرتودرمانی») که بر دستگاه گوارش تأثیر می‌گذارند (مثلاً زخم‌های دهان/روده «موکوسیت»، «انتریت ناشی از پرتودرمانی»، حالت تهوع، استفراغ، اسهال، یبوست، کمبودهای تغذیه‌ای) را مدیریت کند.

تفاوت بین متخصص گوارش و متخصص پروکتولوژی چیست؟

سوال خوبی است. اصطلاح «متخصص پروکتولوژی» این روزها به ندرت استفاده می‌شود. در عوض، اصطلاح « جراح کولورکتال» بیشتر شنیده می‌شود.

به عبارت ساده، یک «متخصص پروکتولوژی» یا «جراح کولورکتال» جراح هستند. آنها به طور ویژه برای انجام جراحی بر روی بیماری‌های روده بزرگ، رکتوم و مقعد آموزش دیده‌اند. آنها پس از فارغ‌التحصیلی از دانشکده پزشکی، حدود پنج سال را در رشته جراحی عمومی می‌گذرانند و سپس آموزش‌های تخصصی در حوزه کولورکتال دریافت می‌کنند.

با این حال، یک متخصص گوارش یک متخصص پزشکی است، نه یک جراح . وظیفه اصلی او تشخیص بیماری‌ها، درمان آنها با دارو و انجام آزمایش‌هایی مانند آندوسکوپی است.

یک متخصص گوارش می‌تواند به شما بگوید که آیا به جراحی نیاز دارید یا خیر. اما او جراحی را انجام نمی‌دهد. او شما را به یک جراح کولورکتال ارجاع می‌دهد. این تفاوت اصلی است.

در نهایت، نکاتی که باید به خاطر داشته باشید (پیام مفید)

سیستم گوارش ما یک سیستم پیچیده و به هم پیوسته از اندام‌ها است. این یک فرآیند مداوم تجزیه غذایی است که می‌خوریم، مواد مغذی مورد نیاز را جذب می‌کنیم و مواد زائد را دفع می‌کنیم. بنابراین، اگر مشکلی در این سیستم پیش بیاید، بدن ما آن را احساس خواهد کرد.

ناراحتی معده و مشکلات گوارشی بسیار رایج هستند. اما تشخیص دقیق علت آنها آسان نیست. در این مواقع است که به کمک یک متخصص نیاز دارید. یک متخصص گوارش می‌تواند نحوه عملکرد همه این اندام‌ها را با هم درک کند، دقیقاً متوجه شود که چه مشکلی در سیستم گوارش شما وجود دارد و درمان لازم را به شما ارائه دهد.

بنابراین، اگر درد معده یا مشکلات گوارشی مداوم دارید، از مراجعه به متخصص گوارش نترسید. این کار می‌تواند تسکین زیادی برای شما فراهم کند.

متخصص گوارش، متخصص بیماری‌های معده، آندوسکوپی، کولونوسکوپی، کبد، معده