بیایید در مورد آزمایشی که جریان خون در رگ‌های شما را بررسی می‌کند، اطلاعات کسب کنیم. این آزمایش ونوگرام است!

آیا تا به حال به این فکر کرده‌اید که خون چگونه در رگ‌های بدن ما جریان می‌یابد و آیا مشکلی وجود دارد؟ این کاری است که آزمایش ونوگرام انجام می‌دهد. گاهی اوقات این آزمایش به پزشکان کمک می‌کند تا تشخیص دهند که آیا رگ‌های شما لخته خون یا انسداد دیگری دارند یا خیر. نگران نباشید، ما آن را ساده نگه می‌داریم.

آزمایش ونوگرام دقیقاً چیست؟

به عبارت ساده، ونوگرام یک آزمایش ویژه با اشعه ایکس است که نحوه جریان خون در رگ‌های شما را نشان می‌دهد. در این آزمایش، یک مایع مخصوص (رنگ کنتراست) با یک سوزن کوچک به رگ‌های شما تزریق می‌شود. این مایع رگ‌های شما را در عکس‌برداری با اشعه ایکس قابل مشاهده می‌کند. سپس پزشک می‌تواند تشخیص دهد که آیا انسدادی در جریان خون مانند لخته شدن خون وجود دارد یا خیر.

این آزمایش اغلب در موارد زیر استفاده می‌شود:

• به رگ‌های پاهایتان نگاه کنید.
• به رگ‌های لگن نگاه کنید.
• به رگ‌های قسمت بالای بازوها نگاه کنید.

برخلاف سونوگرافی معمولی، این روش کمی تهاجمی است. یعنی یک سوزن کوچک وارد رگ می‌شود. همچنین، به دلیل فناوری اشعه ایکس، شما در معرض مقدار کمی تابش قرار می‌گیرید. اما نگران نباشید، اکثر افراد هیچ ناراحتی عمده‌ای را تجربه نمی‌کنند و عوارض جانبی جدی کمی وجود دارد. با این حال، این روش ممکن است در موارد خاص، مانند بارداری، مناسب نباشد. بنابراین، همه چیز پس از مشورت با پزشک تصمیم گرفته می‌شود.

«ونوگرافی» به فرآیند آزمایش اشاره دارد و «ونوگرام» به تصاویری که از آن حاصل می‌شود. اما وقتی در مورد آن صحبت می‌کنیم، هر دو را «ونوگرام» می‌نامیم.

این آزمایش در چه مواردی انجام می‌شود؟

دلایل مختلفی وجود دارد که چرا پزشک ممکن است ونوگرام تجویز کند. به عنوان مثال:

• اگر مشکوک به ترومبوز ورید عمقی (DVT) هستید و سونوگرافی نتیجه قطعی نداده است. گاهی اوقات، وقتی دست یا پا متورم است، دیدن سونوگرافی دشوار است.
• مشکلات گردش خون در ناحیه لگن شما ، مانند بیماری‌هایی مانند سندرم احتقان لگن، سندرم فندق‌شکن و واریکوسل در مردان، بررسی می‌شود.
• قبل از انجام برخی جراحی‌ها، مانند برداشتن و بستن رگ‌های واریسی که رگ‌های واریسی پاها را از بین می‌برد، جریان خون خود را بررسی کنید.
• تصویربرداری در زمان واقعی برای مشاهده داخل ورید در طول درمان‌هایی مانند ترومبولیتیک تراپی یا ترومبکتومی استفاده می‌شود.

این ونوگرام چگونه کار می‌کند؟ خیلی ساده است!

ونوگرام از اشعه ایکس برای گرفتن عکس از داخل بدن شما استفاده می‌کند. با این حال، رگ‌ها معمولاً در عکس‌برداری با اشعه ایکس قابل مشاهده نیستند. به همین دلیل پزشک مایع مخصوصی (رنگ کنتراست) را به داخل رگ شما تزریق می‌کند. با جریان یافتن این مایع در رگ، رگ‌ها در عکس‌برداری با اشعه ایکس قابل مشاهده‌تر می‌شوند. این به شما امکان می‌دهد هرگونه لخته خون یا انسداد دیگر را به وضوح ببینید.

حالا تصور کنید، یک عکس رادیولوژی یک عکس واحد می‌گیرد. اما خونریزی چیزی نیست که در یک مکان اتفاق بیفتد، بلکه یک فرآیند مداوم است. به همین دلیل پزشکان از روش خاصی به نام «(فلوروسکوپی)» استفاده می‌کنند. چیزی که اتفاق می‌افتد این است که مانند یک ویدیو، مجموعه‌ای از تصاویر اشعه ایکس به صورت متوالی گرفته می‌شوند. مثل این است که مجموعه‌ای از تصاویر را کنار هم قرار دهید تا یک کارتون بسازید. به دلیل این تصاویر متحرک، پزشک می‌تواند جریان خون در رگ‌های شما را به صورت «زنده» ببیند. متوجه شدید؟

چگونه باید قبل از آزمون آماده شویم؟

پزشک دقیقاً نحوه آماده شدن را به شما خواهد گفت. ممکن است از شما خواسته شود چند ساعت قبل از آزمایش ناشتا باشید . او همچنین در صورت نیاز به قطع مصرف هرگونه دارو، به شما خواهد گفت.

شما قطعاً باید این موارد را به پزشک خود بگویید:

• درباره هر دارویی که در حال حاضر مصرف می‌کنید .
• درباره سایر بیماری‌هایی که دارید، به خصوص آلرژی‌ها .
• آیا قبلاً به مایع مخصوص (رنگ کنتراست) که برای آزمایشی مانند این استفاده می‌شود، واکنش آلرژیک داشته‌اید ؟
• چه بیماری کلیوی داشته باشید و چه مشکلات عملکرد کلیه ، زیرا برخی از انواع رنگ کنتراست می‌توانند بر کلیه‌ها تأثیر بگذارند.
• آیا اخیراً بیمار بوده‌اید ؟
• اگر باردار هستید، یا فکر می‌کنید که ممکن است باردار باشید، حتماً به پزشک خود اطلاع دهید.

قبل از شروع آزمایش، باید تمام جواهرات و اشیاء فلزی را از بدن خود خارج کنید ، زیرا می‌توانند در فرآیند اشعه ایکس اختلال ایجاد کنند. لباس راحت و گشاد بپوشید. همچنین ممکن است بیمارستان به شما روپوش بدهد.

آیا در طول آزمایش هوشیار هستید؟

بله، معمولاً در طول ونوگرافی بیدار هستید. با این حال، گاهی اوقات پزشک ممکن است برای کمک به آرامش شما، به شما آرامبخش بدهد.

در طول آزمون چه اتفاقی می‌افتد؟ بیایید گام به گام بررسی کنیم

یک تکنسین رادیولوژی این آزمایش را انجام می‌دهد. معمولاً این اتفاق می‌افتد:

۱. شما را مجبور می‌کنند که روی میز اشعه ایکس دراز بکشید. ممکن است با بندهای ایمنی بسته شوید تا از حرکت شما روی میز جلوگیری شود.

۲. آنها به شما خواهند گفت که رگ قرار است در کجای بدن شما وارد شود. این کار معمولاً در پا، کشاله ران یا گردن شما انجام می‌شود. این محل به رگی که می‌خواهید بررسی کنید بستگی دارد.

۳. یک بی‌حسی موضعی به ناحیه‌ای که سوزن وارد می‌شود تزریق می‌شود. این کار مانند یک خراش کوچک با سوزن احساس می‌شود، اما دردی نخواهد داشت.

۴. سپس ، رنگ کنتراست از طریق یک خط IV در بازوی شما تزریق می‌شود. ممکن است در محل ورود کانول احساس سوزش خفیفی داشته باشید، اما نباید دردناک باشد. ممکن است هنگام ورود رنگ به بدن، کمی گرما یا گرگرفتگی احساس کنید. این حالت پس از پایان آزمایش از بین می‌رود.

۵. میز اشعه ایکس به جلو و عقب حرکت داده می‌شود، در صورت نیاز بالا و پایین می‌رود. از زوایای مختلف از رگ‌ها عکس گرفته می‌شود. نیازی به نگرانی نیست زیرا بندها در جای خود قرار دارند. اگر احساس ناراحتی کردید، فوراً به ما اطلاع دهید.

۶. گاهی اوقات از شما خواسته می‌شود که مدتی نفس خود را حبس کنید، بی‌حرکت بمانید یا «مانور والسالوا» (یک تکنیک تنفسی خاص) انجام دهید. پزشک نحوه انجام این کار را توضیح خواهد داد. این تکنیک‌های تنفسی به گرفتن تصاویر با کیفیت بهتر کمک می‌کنند.

۷. در نهایت، یک مایع شبیه به محلول نمکی از طریق کانول (خط IV) عبور داده می‌شود تا رنگ کنتراست را از رگ‌های شما خارج کند.

اگر ونوگرام برای هدایت درمان دیگری (مثلاً درمان ترومبولیتیک) انجام می‌شود، ممکن است مراحل دیگری نیز وجود داشته باشد. پزشک شما از قبل همه این موارد را برای شما توضیح خواهد داد.

این آزمایش چقدر طول می‌کشد؟

ونوگرافی معمولاً حدود 30 تا 90 دقیقه طول می‌کشد.

بعد از آزمایش چه اتفاقی می‌افتد؟

بعد از آزمایش، کادر پزشکی مدتی شما را تحت نظر خواهند داشت تا ببینند آیا واکنش آلرژیک یا عوارض دیگری دارید یا خیر. سپس به شما خواهند گفت که چه زمانی می‌توانید به خانه بروید. همچنین ممکن است به شما گفته شود که در 24 ساعت آینده مایعات زیادی بنوشید تا به دفع سریع رنگ کنتراست از بدن شما کمک کند.

خطرات احتمالی آزمایش ونوگرام چیست؟

مانند تمام آزمایش‌های پزشکی، خطراتی نیز وجود دارد. اما نگران نباشید، اغلب اوقات این خطرات جدی نیستند.

• قرار گرفتن در معرض مقادیر کم تشعشعات.
• درد، کبودی، خونریزی یا عفونت در محل نیش.
• واکنش آلرژیک به یک مایع خاص.
• آسیب کلیوی (به ویژه در افرادی که از قبل مشکلات کلیوی دارند).
• به ندرت ، ترومبوز ورید عمقی (DVT) رخ می‌دهد.

به طور کلی، این خطرات در مقایسه با مزایای ونوگرافی ناچیز هستند. با این حال، اگر بیماری زمینه‌ای مانند بیماری شدید کلیوی دارید، این آزمایش ممکن است خطرناک باشد. بهتر است همه این موارد را با پزشک خود در میان بگذارید و از او راهنمایی بخواهید.

عوارض جانبی این آزمایش چیست؟

وقتی ماده حاجب تزریق می‌شود، ممکن است کمی حالت تهوع یا گرگرفتگی احساس کنید. این حالت به سرعت از بین می‌رود.

با این حال، در موارد نادر، برخی افراد ممکن است واکنش‌های تأخیری را تجربه کنند که پس از چند ساعت یا چند روز شروع می‌شوند . این واکنش‌ها معمولاً جدی نیستند.

• تهوع و استفراغ
• سردرد
• خارش پوست
• احساس گرگرفتگی
• بثورات خفیف یا کهیر

عوارض جانبی متوسط ​​​​ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• بثورات یا کهیر که شدید می‌شود
• خس خس سینه
• بی‌نظمی‌های ضربان قلب (آریتمی)
• افزایش یا کاهش ناگهانی فشار خون

عوارض جانبی شدید (این عوارض بسیار نادر هستند):

• مشکل در تنفس
• تورم گلو
• فشار خون بسیار پایین

اگر بعد از این آزمایش هرگونه عوارض جانبی را تجربه کردید، حتی اگر جزئی باشند، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. اگر عوارض جانبی شدید بودند، فوراً به اورژانس مراجعه کنید. این موارد می‌تواند نشانه‌هایی از یک واکنش آلرژیک جدی باشد که نیاز به درمان فوری دارد.

چطور نتایج آزمایش را دریافت کنیم؟

تصاویر ونوگرام توسط رادیولوژیست به دقت بررسی می‌شوند. سپس او گزارشی می‌نویسد و آن را برای پزشکی که آزمایش را تجویز کرده است ارسال می‌کند. سپس پزشک شما نتایج را با شما در میان می‌گذارد و معنای آنها را توضیح می‌دهد. به عنوان مثال، اگر تصاویر نشان دهند که شما لخته خون در ورید عمقی پای خود دارید، پزشک به شما می‌گوید که چه درمانی لازم است.

گاهی اوقات از ونوگرام برای هدایت جراحی استفاده می‌شود. در چنین مواردی، پزشک ممکن است نتایج را جداگانه با شما در میان نگذارد. او در همان زمان از تصاویر برای درمان استفاده خواهد کرد. اگر مشکلی وجود داشته باشد، به شما اطلاع خواهد داد.

چه ساعتی باید با پزشکم تماس بگیرم و از او بپرسم؟

در این شرایط از صحبت با پزشک دریغ نکنید:

• اگر در مورد اینکه چرا می‌خواهید در این آزمون شرکت کنید، چگونه آماده شوید یا چه انتظاری داشته باشید، سؤال یا نگرانی دارید.
• اگر هرگونه عارضه جانبی چند ساعت یا چند روز پس از آزمایش رخ دهد .
• اگر در مورد نتایج آزمایش یا برنامه درمانی بعدی سؤالی دارید.

تفاوت بین ونوگرافی و آنژیوگرافی چیست؟

هر دوی این آزمایش‌ها از فناوری اشعه ایکس و یک مایع مخصوص (رنگ کنتراست) برای بررسی نحوه جریان خون در رگ‌های خونی شما استفاده می‌کنند. تفاوت این است که ونوگرام فقط رگ‌ها را بررسی می‌کند. با این حال، آنژیوگرام می‌تواند هم شریان‌ها و هم وریدها را بررسی کند. آنژیوگرام استاندارد طلایی برای یافتن انسداد در شریان‌ها محسوب می‌شود. گاهی اوقات، درمان‌هایی مانند آنژیوپلاستی نیز همزمان با آنژیوگرام انجام می‌شود.

برای تشخیص انسداد وریدی، پزشکان اکنون به طور فزاینده‌ای از روش‌های دیگری مانند سونوگرافی به جای ونوگرام استفاده می‌کنند.

در آخر، یک یادآوری کوچک (پیام مفید)

طبیعی است که وقتی در مورد یک آزمایش پزشکی می‌شنویم، کمی ترس و اضطراب داشته باشیم. ممکن است از خود بپرسید که آیا این آزمایش ناراحت‌کننده خواهد بود یا نتایج آن چگونه خواهد بود. اما به یاد داشته باشید، پزشک شما آنجاست تا به سوالات شما پاسخ دهد و به شما کمک کند. از او در مورد هر چیزی که در ذهن دارید، هر شک و تردیدی که دارید، بپرسید. در این صورت می‌توانید ترس و اضطراب خود را در مورد کل این فرآیند کاهش دهید و با راحتی با آن روبرو شوید. به یاد داشته باشید که این آزمایش‌ها برای کمک به تشخیص بیماری شما و ارائه درمان مورد نیاز شما انجام می‌شوند.

ونوگرام ، ونوگرام، آزمایش ورید، لخته خون، عکس‌برداری با اشعه ایکس، رنگ کنتراست، ترومبوز ورید عمقی، DVT