آیا لب‌هایتان آفتاب سوخته و تغییر رنگ داده است؟ آیا به التهاب لب ناشی از آکتینیک مبتلا هستید؟

آیا لب‌های شما اغلب خشک، ترک‌خورده و گاهی پوسته‌پوسته می‌شوند؟ آیا گاهی اوقات احساس می‌کنید که این وضعیت با بیرون رفتن در آفتاب بدتر می‌شود؟ پس این چیزی است که ممکن است برای شما مهم باشد. امروز، ما در مورد «التهاب لب اکتینیک» صحبت خواهیم کرد، وضعیتی که در اطراف لب‌ها رخ می‌دهد و نیاز به کمی توجه دارد.

به عبارت ساده، چیلیت اکتینیک چیست؟

التهاب لب اکتینیک یک بیماری پیش سرطانی است. این بدان معناست که اگر به درستی درمان نشود، می‌تواند در آینده به سرطان پوست تبدیل شود. این بیماری عمدتاً در اثر قرار گرفتن طولانی مدت لب‌ها در معرض نور خورشید، به ویژه اشعه‌های مضر فرابنفش خورشید ایجاد می‌شود. این بیماری اغلب در لب پایین دیده می‌شود. ممکن است افرادی را دیده باشید که لب‌هایشان زبر، پوسته پوسته و تغییر رنگ داده است. این علائم در این مورد نیز مشاهده می‌شود.

این نام با نام‌های دیگری نیز شناخته می‌شود، مثلاً:

• چیلوز اکتینیک
• لب کشاورز
• لب ملوان
• چیلیت خورشیدی

«شیلیتیس» به معنای «التهاب لب‌ها» است. شیلیتیس اکتینیک نوعی بیماری به نام کراتوز اکتینیک است. کراتوز اکتینیک یک بیماری پیش‌سرطانی است که می‌تواند در هر جایی از پوست ایجاد شود. با گذشت زمان، این ضایعات می‌توانند به نوعی سرطان پوست به نام کارسینوم سلول سنگفرشی (SCC) تبدیل شوند. به همین دلیل آگاهی از این موضوع مهم است.

چه کسانی بیشتر احتمال دارد به این بیماری مبتلا شوند؟

حالا بیایید ببینیم چه کسی بیشتر احتمال دارد به این بیماری که آکتینیک چیلیتیس نام دارد، مبتلا شود. در واقع، هر کسی می‌تواند به آن مبتلا شود. با این حال، برخی افراد در معرض خطر کمی بیشتری هستند.

• برای کسانی که پوست روشن دارند: اگر رنگ پوست شما بسیار روشن است، به این معنی که ملانین کمتری دارید، رنگدانه‌ای که به پوست شما رنگ می‌دهد، لب‌های شما احتمالاً به آفتاب حساس‌تر هستند.
• برای آقایان: از آنجایی که آقایان اغلب در فضای باز کار می‌کنند (مثلاً یک کشاورز، کارگر بندر، کارگر ساختمانی)، بیشتر در معرض آفتاب قرار می‌گیرند. همچنین احتمال کمتری وجود دارد که از بالم لب حاوی ضد آفتاب برای محافظت از لب‌هایشان در برابر اشعه خورشید استفاده کنند.
• افراد بالای ۶۵ سال: افراد در این سن نیز به دلیل قرار گرفتن در معرض نور خورشید در طول زندگی، در معرض خطر بیشتری هستند.
• برای کسانی که در فضای باز کار می‌کنند: همانطور که قبلاً ذکر شد، افرادی مانند ملوانان، کشاورزان، نجات غریق‌ها و کسانی که در زمینه ساخت و ساز کار می‌کنند، دائماً در معرض آفتاب هستند.
• برای کسانی که نزدیک خط استوا یا در مناطق کوهستانی مرتفع زندگی می‌کنند: پرتوهای خورشید در این مکان‌ها شدیدتر است.
• افراد مبتلا به ناهنجاری‌های رنگدانه پوست: به عنوان مثال، افرادی که به طور مادرزادی رنگدانه پوست بسیار کمی دارند، مانند آلبینیسم، نیز در معرض خطر هستند.

چرا این اتفاق می‌افتد؟ دلیلش چیست؟

بسیار خوب، حالا بیایید ببینیم که چرا این التهاب لب اکتینیک رخ می‌دهد. دلیل اصلی و تنها دلیل آن، اشعه‌های مضر فرابنفش خورشید، یعنی «اشعه UV» است. به دلیل این اشعه‌ها، سلول‌های پوست لب‌های ما از نظر ژنتیکی «آسیب ژنتیکی» دارند.

آیا می‌دانستید که پوست لب‌ها بسیار نازک‌تر از پوست بقیه بدن ماست؟ همچنین، میزان ملانین در پوست لب‌ها کمتر است. این رنگدانه از سلول‌ها در برابر نور خورشید محافظت می‌کند. بنابراین به همین دلایل ، لب‌ها به آفتاب بسیار حساس می‌شوند. قرار گرفتن مداوم لب‌ها در معرض آفتاب برای مدت طولانی، علت اصلی این بیماری است. درست مانند یک قطره آب که بارها و بارها روی یک نقطه می‌افتد، حتی یک سنگ را نیز ساییده می‌کند. بنابراین، اگر در آفتاب کار می‌کنید یا فردی هستید که اغلب در آفتاب هستید، باید به لب‌های خود نیز فکر کنید.

علائم این بیماری چیست؟ چه احساسی دارید؟

حالا بیایید ببینیم که با این بیماری که آکتینیک چیلیتیس نام دارد، چه علائمی را می‌توانید روی لب‌های خود ببینید و احساس کنید. این علائم می‌توانند روی یک لب یا روی هر دو لب دیده شوند.

• لب‌هایی که همیشه ترک می‌خورند: مهم نیست چقدر می‌نوشید یا می‌خورید، لب‌هایتان ترک می‌خورند و خشک می‌شوند.
• ترک خورده: ترک‌های کوچکی روی لب‌ها دیده می‌شود.
• پوسته پوسته: می‌تواند مانند پوست کندن خشک، کنده شود و گاهی اوقات می‌تواند پوسته تشکیل دهد.
• تغییر رنگ: ممکن است لکه‌های سفید یا زرد روی لب‌ها ایجاد شود. یا ممکن است لب‌ها قرمزتر از حد معمول شوند.
• خشکی: احساس خشکی لب‌ها، صرف نظر از میزان آبی که می‌نوشید.
• تاخوردگی در نقاط مختلف: برخی از نواحی لب‌ها ممکن است تاخورده به نظر برسند.
• زبری مانند کاغذ سنباده: وقتی لب‌هایتان را لمس می‌کنید، ممکن است مانند کاغذ سنباده زبر به نظر برسند.
• فلس‌دار: ممکن است به نظر برسد و احساس شود که فلس‌های کوچکی مانند فلس ماهی دارد.
• متورم: لب‌ها ممکن است کمی متورم به نظر برسند.
• نازک یا شکننده: لب‌ها آنقدر نازک هستند که احساس می‌شود حتی با کوچکترین لمس ممکن است آسیب ببینند.

همچنین، مرز ورمیلیون، مرز بین قسمت قرمز لب و بقیه پوست، می‌تواند محو شود. برخی از زنان می‌گویند که این مرز هنگام استفاده از رژ لب مشخص نیست و همین امر استفاده صحیح از آن را دشوار می‌کند.

اغلب اوقات، چیلیت اکتینیک بدون درد است. با این حال، برخی افراد ممکن است موارد زیر را تجربه کنند:

• سوختن
• بی‌حسی
• درد
• درد هنگام لمس لب‌ها، درد هنگام فشار دادن
• لطافت

اگر یک یا چند مورد از این علائم را دارید، آن را به عنوان چیزی ساده نادیده نگیرید.

پزشک چگونه این موضوع را دقیقاً تشخیص می‌دهد؟

بسیار خب، اگر این علائم را دارید، قطعاً باید به پزشک مراجعه کنید. یک متخصص پوست بهترین گزینه است. پزشک شما را معاینه می‌کند و بررسی می‌کند که آیا موارد زیر را دارید یا خیر:

• آیا فقط یک لب ترک خورده است، یا یک التهاب طبیعی لب (Cheilitis) است که خطر سرطان را ایجاد نمی‌کند؟
• چیلیت اکتینیک چیست؟
• آیا این نوعی سرطان پوست به نام کارسینوم سلول سنگفرشی (SCC) است؟
• یا بیماری دیگری است؟

دقیقاً متوجه شوید.

پزشک بر اساس موارد زیر، بیماری چیلیت اکتینیک را تشخیص می‌دهد:

• معاینه فیزیکی لب‌های شما: پزشک با دقت لب‌های شما را بررسی می‌کند، آنها را لمس می‌کند و هرگونه تغییر و میزان گسترش آنها را بررسی می‌کند.
• با پرسیدن سوالاتی در مورد سبک زندگی شما: برای مثال، چقدر وقت خود را در فضای باز می‌گذرانید، آیا از چیزی برای محافظت از خود در برابر آفتاب استفاده می‌کنید، آیا کسی در خانواده شما تا به حال سرطان داشته است و آیا سیگار می‌کشید؟
• بیوپسی پوست: گاهی اوقات، اگر پزشک مشکوک باشد، یک قطعه بسیار کوچک از پوست لب را برداشته و برای بررسی میکروسکوپی به آزمایشگاه می‌فرستد. این می‌تواند تغییرات را در سطح سلولی شناسایی کند. سپس می‌توان از این روش برای تعیین سرطانی یا پیش سرطانی بودن بیماری استفاده کرد.

چه درمان‌هایی برای این مورد وجود دارد؟

از آنجا که چیلیت اکتینیک بیماری‌ای است که می‌تواند سرطانی شود، قطعاً باید در مورد گزینه‌های درمانی خود با پزشک صحبت کنید. پزشک شما درمان مناسب را برای شما توصیه خواهد کرد. این درمان به شدت بیماری، میزان گستردگی آن و سلامت کلی شما بستگی دارد.

هدف اصلی درمان، کاهش خطر ابتلا به کارسینوم سلول سنگفرشی (SCC) است. گزینه‌های درمانی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• انواع کرم‌ها: انواع خاصی از کرم‌ها توسط پزشکان تجویز می‌شوند. به عنوان مثال:
• کرم‌های حاوی رتینوئید
• کرمی حاوی دارویی به نام ۵- فلوروراسیل . این دارو رشد سلول‌های سرطانی را کنترل می‌کند.
• کرم ایمیکیمود. این کرم سیستم ایمنی بدن را تحریک می‌کند تا به از بین بردن سلول‌های غیرطبیعی کمک کند.
• کرایوتراپی: این روش شامل استفاده از چیزی بسیار سرد، مانند نیتروژن مایع، برای غیرفعال کردن و از بین بردن سلول‌های غیرطبیعی است. این روش مانند ضربه زدن با یخ است.
• الکتروکوتر: در این روش از گرمای حاصل از جریان الکتریکی برای از بین بردن بافت غیرطبیعی استفاده می‌شود.
• لیزر ابلیشن: این روش شامل حذف انتخابی سلول‌های غیرطبیعی با استفاده از پرتو لیزر است.
• درمان فتودینامیک (PDT): این یک روش درمانی خاص است. در این روش، یک داروی خاص به بدن اعمال یا تزریق می‌شود و سپس یک نور ویژه به آن نواحی تابانده می‌شود تا سلول‌های مضر را از بین ببرد.
• ورمیلونکتومی: این یک عمل جراحی است. اگر وضعیت شدید باشد، شامل برداشتن بخشی یا تمام مرز آسیب‌دیده ورمیلون با جراحی است.

پزشک شما تصمیم خواهد گرفت که کدام یک از این درمان‌ها برای شما مناسب‌تر است.

چطور می‌توانیم از این [وضعیت] جان سالم به در ببریم؟

بنابراین، برای محافظت از خود در برابر التهاب لب ناشی از آفتاب (نام دیگر التهاب لب اکتینیک) و سرطان سلول سنگفرشی (SCC) چه کاری می‌توانیم انجام دهیم؟ بهترین کار این است که در تمام طول سال از لب‌های خود در برابر اشعه‌های مضر خورشید محافظت کنید.

• همیشه از بالم لب حاوی ضد آفتاب استفاده کنید. بهتر است از بالم لبی با حداقل SPF 30 (فاکتور محافظت در برابر آفتاب 30) استفاده کنید. به یاد داشته باشید که در طول روز، نه فقط زمانی که در معرض آفتاب هستید، بلکه به خصوص بعد از خوردن یا آشامیدن، آن را تجدید کنید.
• زمان ماندن در معرض آفتاب را محدود کنید. به خصوص در ساعات اوج تابش، که از ساعت ۱۰ صبح تا ۴ بعد از ظهر است، زمانی که خورشید در قوی‌ترین حالت خود قرار دارد. در این ساعات، زمان حضور خود در فضای باز را به حداقل برسانید. در سایه زیر درخت بمانید یا از چتر استفاده کنید.
• از کلاه لبه پهنی استفاده کنید که لب‌هایتان را بپوشاند. این کار هم برای صورت و هم برای لب‌هایتان سایه ایجاد می‌کند.

مهم است که افراد مبتلا به چیلیت اکتینیک به طور منظم تحت معاینات پزشکی قرار گیرند تا تغییراتی که می‌توانند علائم اولیه سرطان باشند، بررسی شوند. متخصصان پوست اغلب توصیه می‌کنند حداقل سالی یک بار معاینه پوست انجام شود.

«یک نکته دیگر، اگر سیگاری هستید، قطعاً باید سیگار را ترک کنید. سیگار کشیدن می‌تواند این وضعیت را بدتر کند و خطر ابتلا به سرطان را افزایش دهد. اگر برای ترک سیگار به کمک نیاز دارید، از پزشک خود بپرسید. در حال حاضر راه‌های زیادی برای انجام این کار وجود دارد.»

این وضعیت چگونه پیش خواهد رفت؟

حالا بیایید نگاهی به چشم‌انداز فردی که به چیلیت اکتینیک مبتلا است بیندازیم. اگر به محافظت از لب‌های خود در برابر آفتاب ادامه دهید و دستورالعمل‌های پزشک خود را دنبال کنید، می‌توانید این وضعیت را کنترل کنید.

با این حال، اگر همچنان در معرض آفتاب باشید و آن را درمان نکنید، در معرض خطر ابتلا به کارسینوم سلول سنگفرشی (SCC) قرار دارید. این می‌تواند تهدید کننده زندگی باشد. از نظر آماری، بین ۶ تا ۱۰ درصد از افراد مبتلا به چیلیت اکتینیک به SCC مبتلا می‌شوند. همچنین، SCC که از لب‌ها شروع می‌شود، بیشتر از SCC که در جاهای دیگر پوست شروع می‌شود، احتمال گسترش (متاستاز) به سایر قسمت‌های بدن را دارد. بنابراین چیزی نیست که بتوان آن را ساده گرفت.

آیا بعد از درمان باید دوباره به پزشک مراجعه کنم؟

بله، کاملاً. اگر به آکتینیک چیلیتیس مبتلا شده‌اید و تحت درمان آن هستید، باید معاینات روتین خود را ادامه دهید. معمولاً مهم است که هر شش ماه یا حداقل سالی یک بار، طبق توصیه پزشک، به پزشک مراجعه کنید. سپس، در صورت بروز هرگونه تغییر، عود بیماری یا وجود علائم سرطان، می‌توانید به سرعت آن را تشخیص داده و درمان را شروع کنید.

مهم‌ترین چیزهایی که باید از این داستان به خانه ببریم چیست؟

به عبارت ساده، چیلیت اکتینیک یک بیماری پیش سرطانی لب‌ها است که در اثر قرار گرفتن طولانی مدت در معرض آفتاب ایجاد می‌شود. این تکه‌های زبر و پوسته پوسته اغلب روی لب پایینی ظاهر می‌شوند. اگر متوجه هرگونه تغییر جدیدی در پوست یا لب‌های خود شدید، مانند یک لکه، زخمی که بهبود نمی‌یابد، خشکی مداوم یا ترک خوردگی، لطفاً آن را نادیده نگیرید و به پزشک مراجعه کنید.

تشخیص دقیق و انجام اقدامات لازم برای جلوگیری از تبدیل این بیماری به سرطان پوست بسیار مهم است. به یاد داشته باشید، بهترین راه برای جلوگیری از این امر، محافظت از خود در برابر آفتاب است. این به معنای استفاده از بالم لب با SPF، پوشیدن کلاه و دوری از آفتاب است. از لب‌های خود نیز مراقبت کنید. این برای سلامتی شما بسیار مهم است.

التهاب لب اکتینیک ، سرطان لب، ترک خوردگی لب، نور خورشید، سرطان پوست، SCC، کارسینوم سلول سنگفرشی، اشعه ماوراء بنفش، پوست شناسی، سرطان لب، قرار گرفتن در معرض آفتاب، سرطان پوست، مراقبت از لب، لب کشاورزان، لب ملوانان