همانطور که فردی که بینایی ضعیفی دارد میتواند با استفاده از عینک دنیا را به وضوح ببیند، اینطور نیست؟ به طور مشابه، داروهای ADHD میتوانند به افراد مبتلا به ADHD کمک کنند تا افکار خود را متمرکز کنند، از حواسپرتی آنها توسط چیزهای غیرضروری جلوگیری کنند و رفتار خود را کنترل کنند. این داروها نمیتوانند ADHD را به طور کامل درمان کنند، اما میتوانند به کنترل علائم کمک کنند و به آنها کمک کنند تا در حین مصرف دارو، عملکرد مؤثرتری داشته باشند.
اول از همه، ADHD چیست؟
به عبارت ساده، ADHD (اختلال نقص توجه/بیش فعالی) یک اختلال عصبی-رشدی بسیار شایع است. کودکان مبتلا به این بیماری ممکن است بیش فعال باشند، رفتارهای تکانشی از خود نشان دهند و در توجه کردن، پیروی از دستورالعملها و اتمام وظایف مشکل داشته باشند.
علائم ADHD که در دوران کودکی شروع میشوند، اغلب تا بزرگسالی ادامه مییابند. برخی مطالعات نشان میدهند که تا ۹۰٪ علائم دوران کودکی تا بزرگسالی ادامه مییابند. گاهی اوقات، افراد حتی تا بزرگسالی متوجه ابتلای خود به ADHD نمیشوند.
بزرگسالان مبتلا به ADHD ممکن است در دنبال کردن دستورالعملها، به خاطر سپردن اطلاعات، تمرکز و سازماندهی وظایف مشکل داشته باشند. با این حال، علائم در بزرگسالان ممکن است کمی متفاوت از علائم در کودکان باشد. به عنوان مثال، بیش فعالی در یک کودک ممکن است مانند بیقراری شدید در یک بزرگسال به نظر برسد.
واقعاً با داروهای ADHD چه اتفاقی میافتد؟
داروهای ADHD بسته به نوع دارویی که تجویز میشوند، عملکرد متفاوتی دارند. اما تقریباً همه داروهای ADHD با افزایش سطح مواد شیمیایی مهم (انتقالدهندههای عصبی) در مغز ما عمل میکنند. مهمترین این مواد شیمیایی دوپامین و نوراپی نفرین هستند.
با افزایش این سطوح، علائم ADHD شروع به کنترل خود میکنند. این به این معنی است که:
- زمانی که میتوانید روی یک چیز تمرکز کنید افزایش مییابد.
- فعالیت بیش از حد کاهش مییابد.
- رفتارهای خودسرانه کنترل میشوند.
- توانایی برنامهریزی و سازماندهی وظایف روزانه (اختلال عملکرد اجرایی) بهبود مییابد.
نکته مهم این است که داروهای ADHD برای همه افراد به یک شکل عمل نمیکنند. چیزی که برای یک نفر مؤثر است، ممکن است برای شما یا فرزندتان مؤثر نباشد. بنابراین تصور نکنید که اولین دارویی که با آن شروع میکنید، داروی مناسبی است. ممکن است مؤثر نباشد، یا عوارض جانبی آزاردهندهای داشته باشد. یا حتی اگر دارو مناسب باشد، ممکن است نیاز به تغییر دوز دارو باشد.
بنابراین، حتماً در مورد تمام داروها، ویتامینها و مکملهایی که شما یا فرزندتان مصرف میکنید، و همچنین میزان کافئینی که در روز مینوشید، به پزشک خود اطلاع دهید، زیرا برخی از داروها میتوانند با یکدیگر تداخل داشته باشند.
پزشک شما ممکن است داروهای مختلف و دوزهای مختلف را امتحان کند تا زمانی که دارو و دوز مناسب برای شما یا فرزندتان را پیدا کند. در این مدت، آنها شما را تحت نظر خواهند داشت و دوز را تنظیم میکنند تا بهترین تعادل بین فواید و عوارض جانبی دارو پیدا شود. هنگامی که دارو و دوز مناسب پیدا شد، اکثر افراد مبتلا به ADHD میتوانند علائم خود را به خوبی کنترل کنند.
داروهای ADHD چیست؟
اختلال بیش فعالی-کمبود توجه (ADHD) عمدتاً با داروهای محرک و غیر محرک درمان میشود. گاهی اوقات ممکن است داروهای ضد افسردگی نیز تجویز شود.
محرکها
اینها رایجترین داروهای تجویز شده برای ADHD هستند. با وجود نام "محرک"، این داروها در واقع باعث افزایش هوشیاری شما نمیشوند. آنها در واقع سطح دوپامین و نوراپی نفرین را در مغز شما افزایش میدهند. این مواد شیمیایی برای توجه، توانایی تفکر و انگیزه شما مهم هستند. مطالعات نشان داده است که حدود ۸۰٪ از کودکان مبتلا به ADHD پس از یافتن داروی محرک و دوز مناسب، کاهش علائم را تجربه میکنند.
این داروها جزو مواد کنترلشده محسوب میشوند. این بدان معناست که احتمال سوءمصرف یا اعتیاد به آنها وجود دارد. با این حال، در صورت مصرف تحت نظر پزشک بسیار ایمن هستند. قبل از تجویز دارو، پزشک شما ممکن است نوار قلب (EKG) نیز انجام دهد تا هرگونه مشکل ریتم قلب تشخیص داده نشده را بررسی کند.
دو نوع محرک وجود دارد:
- داروهای فوری/کوتاه اثر: این داروها معمولاً در صورت نیاز مصرف میشوند. اثر آنها حدود ۴ ساعت باقی میماند. وقتی اثرات این نوع دارو از بین میرود، برخی افراد دچار "افت ناگهانی" یا "اثر بازگشتی" میشوند. این بدان معناست که آنها ناگهان انرژی خود را از دست میدهند، احساس گرسنگی شدید میکنند و برخی افراد دچار افت ناگهانی خلق و خو میشوند.
- داروهای با رهایش طولانی/اثر طولانی: این داروها معمولاً روزی یک بار، صبحها مصرف میشوند. برخی از آنها ۶ تا ۸ ساعت اثر میکنند، در حالی که برخی دیگر میتوانند تا ۱۶ ساعت اثر داشته باشند. این داروها نوسانات انرژی و خلق و خو را در طول روز کاهش میدهند. این امر همچنین نیاز به دوز اضافی در مدرسه یا محل کار را کاهش میدهد.
غیر محرکها
اینها نیز داروهای تجویزی هستند، اما مانند محرکها مواد کنترلشده نیستند. این بدان معناست که خطر اعتیاد یا سوءمصرف کمتری دارند. آنها عمدتاً با افزایش سطح نوراپی نفرین در مغز عمل میکنند.
این داروها کمی بیشتر از داروهای محرک طول میکشد تا شروع به اثر کنند. ممکن است لازم باشد ۳ تا ۴ هفته آنها را مصرف کنید تا اثرات کامل آنها را ببینید. اما آنها همچنین میتوانند توجه، هماهنگی و تمرکز شما را کنترل کنند. آنها میتوانند تا ۲۴ ساعت فعال باشند.
دلایل مختلفی وجود دارد که پزشک ممکن است این نوع دارو را تجویز کند:
- اگر داروهای محرک مؤثر واقع نشوند.
- اگر عوارض جانبی غیرقابل تحملی از محرکها را تجربه میکنید.
- اگر میخواهید نتایج را افزایش دهید، آن را همراه با محرکها مصرف کنید.
داروهای ضد افسردگی
این داروها به طور خاص برای درمان ADHD تأیید نشدهاند. با این حال، پزشکان گاهی اوقات آنها را به تنهایی یا همراه با محرکها برای ADHD تجویز میکنند. داروهای ضد افسردگی برای ADHD همچنین بر سطح دوپامین و نوراپی نفرین در مغز تأثیر میگذارند.
آیا داروهای ADHD عوارض جانبی دارند؟
بله، قطعاً. عوارض جانبی ممکن است هنگام شروع مصرف دارو رخ دهد. اما این عوارض معمولاً موقتی هستند و خیلی جدی نیستند. این عوارض پس از چند هفته و با عادت کردن بدن به دارو از بین میروند. اما به ندرت، میتوانند شدید یا مداوم باشند.
شایعترین عوارض جانبی عبارتند از:
- از دست دادن اشتها: این مورد حدود ۸۰٪ از افرادی که داروهای محرک مصرف میکنند را تحت تأثیر قرار میدهد.
- کاهش وزن: این کاهش وزن را میتوان با مصرف دارو بعد از غذا یا با اضافه کردن چیزهایی مانند شیک پروتئین به رژیم غذایی کنترل کرد.
- مشکل در به خواب رفتن: این میتواند شامل مشکل در به خواب رفتن و بیدار شدن مکرر باشد. تغییر زمان مصرف دارو در روز میتواند تا حد زیادی به کاهش این مشکل کمک کند.
سایر عوارض جانبی:
- اثر بازگشتی: احساس موقت خستگی، افزایش تحریکپذیری یا تغییر خلق و خو با از بین رفتن اثر دارو.
- اضطراب: شروع جدید یا بدتر شدن اضطراب.
- تیک: حرکات یا صداهای ناگهانی و تکراری (مثلاً پلک زدن، صاف کردن گلو). داروهای ADHD باعث تیک نمیشوند، اما ممکن است نسبت به حالت بدون دارو، قابل توجهتر باشند.
- ناراحتی معده: مواردی مانند حالت تهوع و استفراغ.
- تغییرات فشار خون و ضربان قلب: برخی از داروها میتوانند باعث افزایش جزئی فشار خون شوند. ضربان قلب نیز ممکن است کمی افزایش یابد. این معمولاً خطرناک نیست، اما اگر شما یا فرزندتان سابقه بیماری قلبی دارید ، قطعاً باید به پزشک خود اطلاع دهید.
اگر این عوارض جانبی پس از چند هفته از بین نرفتند، پزشک شما ممکن است بتواند با تغییر دوز یا زمان مصرف دارو، تغییر به داروی طولانی اثرتر یا امتحان نوع دیگری از دارو، آنها را مدیریت کند.
آیا ADHD بدون دارو قابل کنترل است؟
دارو درمانی اولین خط درمان ADHD است. مطالعات نشان داده است که حدود ۸۰٪ کودکان با دارو درمانی موفق هستند. اما ممکن است از عوارض جانبی دارو بترسید، یا به دلایل دیگری ترجیح دهید دارو مصرف نکنید.
برای بسیاری از افراد ، رفتار درمانی گزینه بسیار خوبی است. رفتار درمانی شامل آموزش و تقویت رفتارهای مثبت و کاهش رفتارهای ناخواسته و منفی است.
- برای کودکان زیر ۶ سال: توصیه میشود والدین آموزشهایی در زمینه مدیریت رفتار ببینند. از این طریق والدین میتوانند روشها و تکنیکهایی را برای کمک به فرزندشان بیاموزند.
- بعد از ۶ سالگی: رفتاردرمانی در کنار دارودرمانی توصیه میشود. مدرسه کودک نیز بخش مهمی از این برنامه درمانی است.
| نوع دارو | مثالهای رایج (نام ژنریک / نام تجاری) |
|---|---|
| محرکها | متیل فنیدات (ریتالین، کنسرتا)، آمفتامین (آدرال، ویوانس) |
| غیر محرکها | اتوموکستین (Strattera)، Guanfacine (Intuniv) |
| داروهای ضد افسردگی (در برخی موارد استفاده میشود) | بوپروپیون (ولبوترین) |
چه مدت لازم است این دارو را مصرف کنم؟
ADHD یک بیماری مادام العمر است که درمانی ندارد. بنابراین، ممکن است برای کنترل علائم خود نیاز به مصرف دارو داشته باشید. اگر دارویی پیدا کردید که برای شما مؤثر باشد و علائم شما را کنترل کند، ممکن است مصرف آن تا آخر عمر مفید باشد. پزشک شما بهترین فردی است که میتوانید در این مورد با او صحبت کنید.
پیام مفید برای خانه
- داروهای ADHD مانند عینک هستند. آنها به مغز کمک میکنند تا تمرکز کند و افکارش را متمرکز کند.
- این داروها مواد شیمیایی مغز را متعادل میکنند و توجه، کنترل رفتاری و فعالیت را مدیریت میکنند.
- ممکن است مدتی طول بکشد تا داروی مناسب و دوز مصرفی آن برای شما یا فرزندتان پیدا شود. مهم است که در این مسیر با پزشک خود همکاری نزدیکی داشته باشید.
- عوارض جانبی رایج هستند، اما اغلب موقتی هستند. نگران آنها نباشید، اما با پزشک خود صحبت کنید. او میتواند در مدیریت آنها به شما کمک کند.
- هرگز بدون توصیه پزشک، مصرف دارو را قطع نکنید و یا دوز آن را تغییر ندهید.
- در کنار دارو، رفتار درمانی بخش بسیار مهمی از مدیریت ADHD است.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید