گزارش آزمایش ALT شما چه می‌گوید؟ (آلانین آمینوترانسفراز - ALT)

آیا تا به حال گزارش آزمایش خونی با سه حرف و یک عدد دیده‌اید؟ ممکن است پزشک به شما گفته باشد که مقدار آن بالاتر از محدوده طبیعی است. طبیعی است که در چنین زمانی کمی عصبی و ترسیده باشید. "اوه، این ALT چیست؟ آیا اگر بالا باشد، بیماری جدی است؟" ممکن است فکر کنید. اما نگران نباشید. امروز، بیایید خیلی ساده و واضح در مورد اینکه این ALT چیست و این آزمایش در واقع چه چیزی در مورد بدن ما می‌گوید صحبت کنیم.

به عبارت ساده، این تست ALT چیست؟

آزمایش ALT یک آزمایش خون بسیار ساده است که هرگونه آسیب به کبد شما را بررسی می‌کند. اگرچه ما آن را با نام اختصاری ALT می‌نامیم، اما نام کامل آن آلانین آمینوترانسفراز است. در گذشته، به آن SGPT (سرم گلوتامیک-پیروویک ترانس آمیناز) نیز گفته می‌شد. ممکن است آن را در گزارش‌های قدیمی خود دیده باشید.

بنابراین این ALT یک آنزیم در بدن ماست. به طور دقیق، این آنزیم بیشتر در داخل سلول‌های کبدی ما یافت می‌شود. مقدار بسیار کمی نیز در مکان‌هایی مانند کلیه‌ها و عضلات یافت می‌شود. به طور معمول، ALT در خون ما در سطوح بسیار پایینی وجود دارد.

کبد را مانند سبدی با تعداد زیادی تخم مرغ در نظر بگیرید. تا زمانی که تخم مرغ‌ها سالم باشند، مشکلی وجود ندارد. اما اگر سبد آسیب ببیند یا تکان بخورد، برخی از تخم مرغ‌ها می‌شکنند و بیرون می‌آیند، درست است؟ این‌طور است. وقتی سلول‌های کبد به دلیل بیماری، دارو، تصادف یا دلیل دیگری آسیب می‌بینند، آنزیم ALT درون آن سلول‌ها به خون آزاد می‌شود. در این زمان است که آزمایش خون افزایش سطح ALT را نشان می‌دهد.

چرا کبد برای بدن ما اینقدر مهم است؟

کبد نه تنها یکی از بزرگترین اندام‌های بدن ماست، بلکه مانند "کارخانه اصلی" بدن ماست. کاری که انجام می‌دهد، کار کوچکی نیست.

• تولید صفرا: صفرا که به هضم غذاهای چرب که می‌خوریم کمک می‌کند، توسط کبد تولید می‌شود.
• تصفیه خون: کبد، مواد زائد و سموم ناخواسته (مانند الکل) را از خون ما فیلتر می‌کند، دقیقاً مانند یک فیلتر آب.
• کمک به لخته شدن خون: کبد پروتئین‌های لازم برای جلوگیری از خونریزی در هنگام آسیب‌دیدگی را تولید می‌کند.
• ذخیره مواد مغذی: چیزهایی مانند ویتامین‌ها و مواد معدنی ذخیره می‌شوند و تا زمانی که بدن به آنها نیاز داشته باشد، نگهداری می‌شوند.
• کنترل سطح قند خون: قند اضافی در خون ذخیره می‌شود و در صورت نیاز به انرژی تبدیل می‌شود.

بنابراین، از آنجا که کبد کارهای بسیار مهمی انجام می‌دهد، مراقبت از سلامت آن بسیار مهم است.

تحت چه شرایطی پزشک به شما توصیه می‌کند که این آزمایش را انجام دهید؟

دلایل مختلفی وجود دارد که پزشک شما ممکن است آزمایش ALT را درخواست کند. این می‌تواند به این دلیل باشد که شما علائمی مربوط به بیماری کبد دارید، یا می‌تواند به این دلیل باشد که شما در معرض خطر آسیب کبدی هستید.

گاهی اوقات، بدون هیچ دلیل خاصی، آزمایش ALT ممکن است به عنوان بخشی از معاینه پزشکی سالانه شما انجام شود. همچنین در صورت ابتلا به بیماری کبدی، برای بررسی میزان اثربخشی درمان استفاده می‌شود.

آیا قبل از آزمایش آمادگی خاصی لازم است؟

معمولاً اگر آزمایش ALT به تنهایی انجام شود، آمادگی خاصی لازم نیست. با این حال، این آزمایش اغلب همراه با سایر آزمایش‌های کبدی (پانل کبدی) انجام می‌شود. برخی از این آزمایش‌ها ممکن است نیاز به چند ساعت ناشتا بودن داشته باشند. بنابراین، از پزشک خود بپرسید که آیا باید قبل از آزمایش از خوردن یا آشامیدن خودداری کنید یا خیر.

همچنین، حتماً در مورد هرگونه دارو، ویتامین یا مکمل دیگری که مصرف می‌کنید، به پزشک خود اطلاع دهید. برخی از داروها می‌توانند بر نتایج این آزمایش تأثیر بگذارند. همچنین، ورزش سنگین روز قبل از آزمایش می‌تواند به طور موقت سطح ALT را افزایش دهد. بنابراین بهتر است در این مورد نیز به پزشک خود اطلاع دهید.

وقتی گزارش میاد، یعنی چی؟

نتایج آزمایش را ظرف چند ساعت یا چند روز دریافت خواهید کرد. در گزارش، سطح ALT و محدوده طبیعی آن ذکر شده است.

سطح بالای ALT

سطح بالای ALT نشان دهنده نوعی التهاب یا آسیب به سلول‌های کبدی است. با این حال، به تنهایی به این معنی نیست که شما بیماری جدی کبدی دارید.

دلایل زیادی برای افزایش سطح ALT وجود دارد:

• بیماری کبد چرب: این بیماری اکنون به طور شایع در جامعه دیده می‌شود.
• عفونت‌های ویروسی مانند هپاتیت A، B و C: این عفونت‌ها مستقیماً بر کبد تأثیر می‌گذارند.
• مصرف بیش از حد الکل: الکل برای کبد سمی است.
• عوارض جانبی برخی داروها: برخی مسکن‌ها، داروهای کاهش‌دهنده کلسترول و آنتی‌بیوتیک‌ها می‌توانند باعث افزایش سطح ALT شوند.
• سیروز کبدی: زخم شدن کبد.
• کاهش خونرسانی به کبد.
• هموکروماتوز: تجمع بیش از حد آهن در بدن.
• سایر عفونت‌های ویروسی، مانند مونونوکلئوز (مونو).

سطح پایین ALT

این مورد خیلی رایج نیست. سطح پایین ALT معمولاً جای نگرانی ندارد. با این حال، به ندرت، می‌تواند با شرایطی مانند کمبود ویتامین B6 یا بیماری مزمن کلیه مرتبط باشد. اگر سطح آن پایین باشد، پزشک احتمالاً آزمایش‌های بیشتری را تجویز می‌کند.

چه آزمایش‌های دیگری برای بررسی کامل سلامت کبد انجام می‌شود؟

آزمایش ALT تنها یک قطعه از پازل است. برای دیدن تصویر کامل، پزشک شما به چند قطعه دیگر نیاز دارد. به همین دلیل است که آزمایش ALT اغلب به عنوان بخشی از یک سری آزمایش به نام "آزمایش‌های عملکرد کبد" (LFT) انجام می‌شود.

آنزیم مهم دیگر در این سری آزمایش‌ها، AST (آسپارتات آمینوترانسفراز) است. مانند ALT، این آنزیم نیز در صورت آسیب سلول‌های کبدی در خون وجود دارد. با این حال، AST در مناطقی مانند قلب و عضلات نیز در سطوح بالاتری نسبت به ALT وجود دارد.

پزشک شما سطح AST و ALT شما (نسبت AST/ALT) را مقایسه خواهد کرد. این نسبت سرنخ مهمی در مورد ماهیت آسیب کبدی و علت آن به پزشک شما می‌دهد.

علاوه بر این، سری آزمایش‌های LFT ممکن است شامل موارد زیر نیز باشد:

• بیلی‌روبین
• آلبومین
• آلکالین فسفاتاز (ALP)
• پروتئین کل
• گاما گلوتامیل ترانسفراز (GGT)

با ترکیب اطلاعات حاصل از همه این آزمایش‌ها، پزشک می‌تواند به نتیجه دقیقی در مورد سلامت کبد شما برسد.