آیا شما هم هنگام اجابت مزاج درد شدیدی احساس میکنید؟ دردی شدید و غیرقابل تحمل، مانند بریدگی با خرده شیشه... و سپس وقتی چند قطره خون روی دستمال توالت یا در توالت میبینید، ترس زیادی به شما دست میدهد. این مشکلی است که بسیاری از مردم از صحبت در مورد آن خجالت میکشند و آن را در خود نگه میدارند. اما در واقع یک بیماری بسیار شایع است. پس بیایید امروز آشکارا در مورد آن صحبت کنیم.
شقاق مقعدی چیست؟
به عبارت ساده، شقاق مقعدی یک پارگی، ترک یا زخم کوچک در پوست داخل کانال مقعد شماست. درست همانطور که لبهای ما میتوانند ترک بخورند، پوشش ظریف انتهای مقعد شما میتواند به دلایل مختلف ترک بخورد. این زخم همان چیزی است که باعث درد شدید هنگام اجابت مزاج میشود.
این بیماری میتواند هر کسی را در هر سنی، از نوزادان بسیار خردسال گرفته تا بزرگسالان، تحت تأثیر قرار دهد. این بیماری به ویژه در زنان باردار و کودکان خردسال شایع است.
علائم اصلی این وضعیت چیست؟
اگر شقاق مقعد دارید، ممکن است یک یا چند مورد از این علائم را تجربه کنید:
- درد تیز و خنجری هنگام اجابت مزاج: این علامت اصلی و ناراحت کننده ترین علامت است. برخی این درد را مانند "راه رفتن روی شیشه" توصیف می کنند.
- دردی که ساعتها طول میکشد: حتی پس از اتمام اجابت مزاج، ممکن است برای چند ساعت سوزش یا درد را تجربه کنید.
- خون کم در مدفوع: این معمولاً مقدار کمی خون تازه و قرمز روشن است. ممکن است این خون را روی دستمال توالت یا روی سطح مدفوع ببینید.
- خارش یا سوزش اطراف مقعد: این نوع ناراحتی میتواند به دلیل زخم ایجاد شود.
- یک توده کوچک یا زائده پوستی نزدیک مقعد: گاهی اوقات، زائده پوستی میتواند با شقاق مزمن مقعد ایجاد شود.
آیا این بواسیر است یا شقاق مقعد؟
این نکتهای است که بسیاری از افراد در آن دچار سردرگمی میشوند. معمولاً بواسیر و شقاق مقعدی با هم اشتباه گرفته میشوند زیرا علائم آنها تا حدودی مشابه است (مانند خونریزی و خارش). با این حال، تفاوتهای واضحی بین این دو وجود دارد.
در موردش فکر کنید، بواسیر رگهای خونی متورم در مقعد هستند، مانند یک دسته رگ. اما شقاق مقعدی یک پارگی در پوست است.
بیایید ببینیم تفاوتهای اصلی بین این دو چیست.
| مشخصه | شقاق مقعدی | بواسیر |
|---|---|---|
| درد | اغلب (بیش از ۹۰٪) هنگام اجابت مزاج ، درد بسیار تیز و خنجری وجود دارد. | همیشه درد وجود ندارد. اگر درد وجود داشته باشد، اغلب یک درد مداوم و شدید است. |
| خونریزی | اغلب، مقدار کمی خون به صورت لکهای روی دستمال توالت یا رگهای روی سطح مدفوع ظاهر میشود. | حتی بدون درد، ممکن است گاهی اوقات قطرات یا فوران خون وجود داشته باشد. |
| احساس گره | توده معمولاً قابل توجه نیست. در شرایط طولانی مدت، ممکن است یک منگوله پوستی کوچک ایجاد شود. | تودههای نرم و ناهمواری که از مقعد خارج میشوند را میتوان با دست گرفت. |
با این حال، اگر علائمی مانند این دارید، مهمترین چیز این است که به پزشک مراجعه کنید و تشخیص دقیقی دریافت کنید، نه اینکه حدس بزنید.
چرا این اتفاق میافتد؟ دلایل اصلی آن چیست؟
علت اصلی شقاق مقعد، آسیب یا ضربه به پوست ظریف مقعد است. عوامل متعددی میتوانند در این امر نقش داشته باشند.
دلایل اصلی:
- یبوست: این علت شماره یک است. وقتی مدفوع خشک و سفت میشود، پوست اطراف مقعد هنگام تلاش برای دفع میتواند کشیده، پاره و ترک بخورد.
- زایمان: فشار در حین زایمان میتواند به ناحیه اطراف مقعد آسیب برساند و باعث ایجاد شقاق شود.
- اسهال مزمن: مدفوع شل مداوم همچنین میتواند به پوست رکتوم آسیب برساند.
- فعالیت جنسی: شقاق مقعد گاهی اوقات میتواند به دلیل فعالیت جنسی رخ دهد.
سایر عوامل مؤثر:
- بیماری التهابی روده (IBD): شرایطی مانند بیماری کرون.
- عفونتهای منتقله از راه جنسی (STIs).
- جراحیهای قبلی مرتبط با رکتوم
- همچنین میتواند به عنوان یک علامت نادر از بیماریهای جدی مانند سرطان رکتوم رخ دهد.
اگر این ادامه یابد چه اتفاقی خواهد افتاد؟ (عوارض)
بیشتر شقاقهای مقعدی (شقاق حاد) با مراقبتهای مناسب ظرف چند هفته بهبود مییابند. با این حال، اگر برخی از شقاقها بهبود نیابند و بیش از دو ماه طول بکشند، آنها را شقاق مقعدی مزمن مینامیم.
این وضعیت به دلیل یک چرخه معیوب رخ میدهد.
۱. عضلات اسفنکتر مقعدی اطراف مقعد به دلیل درد هنگام اجابت مزاج به طور خودکار سفت میشوند.
۲. وقتی عضلات سفت میشوند، زخم بیشتر کش میآید و خونرسانی به آن ناحیه کاهش مییابد.
۳. وقتی خونرسانی کاهش مییابد، بهبود زخم به تأخیر میافتد.
۴. چون زخم خوب نمی شود، دفعه بعد که اجابت مزاج دارید، دوباره درد شدیدی را تجربه خواهید کرد. این چرخه ادامه پیدا می کند.
اگر این روند ادامه یابد، ممکن است شرایطی مانند فشردگی مدفوع و تنگی مقعد رخ دهد.
چه درمانهایی را میتوان در خانه انجام داد؟
اگر نمیتوانید بلافاصله پس از شروع این بیماری به پزشک مراجعه کنید، میتوانید با انجام چند کار ساده در خانه به کاهش درد و ناراحتی کمک کنید. این کارها اغلب به بهبود بیماری کمک میکنند.
| چه باید کرد؟ | توضیحات |
|---|---|
| حمام سیتز بگیرید | این بهترین کاری است که میتوانید انجام دهید. یک لگن بزرگ را با آب ولرم پر کنید و به مدت ۱۰-۱۵ دقیقه در آن خیس بخورید. انجام این کار دو یا سه بار در روز، به خصوص بعد از اجابت مزاج، درد را کاهش میدهد، عضلات را شل میکند و به بهبود زخم کمک میکند. صابون یا دتول به آب اضافه نکنید. |
| تغییر رژیم غذایی | غذاهای غنی از فیبر بیشتری بخورید. سبزیجات برگدار مانند اسفناج و کلم پیچ، میوهها (سیب، موز)، سبزیجات، جو دوسر و لوبیا را در رژیم غذایی خود بگنجانید. این مواد به نرم شدن مدفوع کمک میکنند. برای مدتی مصرف غذاهای تند و چرب را کاهش دهید. |
| آب فراوان بنوشید. | روزانه حداقل ۲-۳ لیتر آب بنوشید. این کار برای جلوگیری از یبوست ضروری است. |
| عادات توالت رفتن | وقتی احساس نیاز به اجابت مزاج کردید، بدون معطلی به توالت بروید. خیلی منتظر نمانید. هنگام استفاده از توالت، یک نیمکت کوچک زیر پاهایتان نگه دارید. این کار حالت چمباتمه زدن را آسانتر میکند. |
| پاکیزگی | هنگام شستشو، با دستمال توالت زبر، محکم مالش ندهید، بلکه به آرامی با آب تمیز کنید. همچنین میتوانید از دستمالهای مرطوب بدون الکل استفاده کنید. |
چه درمانهای پزشکی در دسترس هستند؟
اگر پس از چند هفته درمان خانگی، وضعیت شما بهبود نیافت، حتماً به پزشک مراجعه کنید. پزشک به علائم شما گوش میدهد و در صورت لزوم، معاینه ملایمی برای تأیید تشخیص انجام میدهد. اگر درد شدید باشد، ممکن است درمان بر اساس علائم و بدون معاینه آغاز شود.
هدف اصلی درمان، شل کردن عضلات رکتوم، بازگرداندن جریان خون و بهبود زخم است.
- پمادهای دارویی:
- پماد نیتروگلیسیرین: این پماد رگهای خونی را گشاد میکند، جریان خون را افزایش میدهد و عضلات را شل میکند. با این حال، میتواند در برخی افراد باعث سردرد شود.
- مسدودکنندههای کانال کلسیم: اگر کرم نیتروگلیسیرین مؤثر واقع نشود، از کرمهایی مانند دیلتیازم نیز برای شل کردن عضلات استفاده میشود.
- نرمکنندههای مدفوع / ملینها: اگر یبوست شدید باشد، داروهایی وجود دارد که میتوان برای نرم کردن مدفوع تجویز کرد.
- تزریق بوتاکس: اگر سایر درمانها ناموفق باشند، میتوان با تزریق بوتاکس، عضلات رکتوم را به مدت حدود سه ماه شل کرد و به زخم اجازه داد تا بهبود یابد.
- عمل جراحی:
جراحی ممکن است به عنوان آخرین راه حل برای شقاقهای مداوم که با هیچ یک از درمانهای فوق بهبود نمییابند، توصیه شود. این جراحی جزئی که اسفنکتروتومی داخلی نامیده میشود، شامل ایجاد یک برش کوچک در عضله داخلی رکتوم برای از بین بردن دائمی سفتی غیرطبیعی است. این یک درمان بسیار مؤثر است.
به یاد داشته باشید، این یک بیماری بسیار شایع است. بنابراین، بهتر است بدون خجالت کشیدن یا ترس به پزشک مراجعه کنید و مشاوره بگیرید. تحمل درد فقط اوضاع را بدتر میکند.
پیام مفید برای خانه
- درد شدید هنگام اجابت مزاج و مقدار کمی خون تازه از علائم اصلی شقاق مقعدی هستند.
- دلیل اصلی این امر یبوست و زور زدن برای دفع مدفوع است.
- بیشتر شقاقها با مراقبتهای سادهای مانند داشتن رژیم غذایی پرفیبر، نوشیدن مایعات فراوان و نشستن در وان آب گرم، در عرض چند هفته بهبود مییابند.
- اگر علائم شما بیش از چند هفته طول کشید یا شدید بود، حتماً به پزشک مراجعه کنید.
- نیازی به رنج کشیدن از درد نیست، زیرا درمانهای پزشکی بسیار مؤثری (پماد، دارو و در صورت لزوم جراحی) برای این بیماری وجود دارد.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید