همه ما هر روز نفس میکشیم. اما نمیدانیم چه تعداد چیز در هوایی که تنفس میکنیم وجود دارد که نمیتوانیم ببینیم. آیا میدانستید نوعی کپک به نام «آسپرژیلوس» وجود دارد که هاگهای آن در همه جای هوا شناور هستند؟ معمولاً این موضوع برای یک فرد سالم مشکلی ایجاد نمیکند، زیرا سیستم دفاعی بدن ما اجازه ورود آن را نمیدهد. اما برای برخی افراد، به ویژه افرادی که بیماریهای ریوی دارند یا افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند، این میتواند یک مشکل بزرگ باشد. این همان وضعیتی است که امروز در مورد آن صحبت میکنیم، به نام «آسپرژیلوز».
به عبارت ساده، آسپرژیلوز چیست؟
«آسپرژیلوز» نوعی عفونت در بدن ماست که توسط نوعی کپک به نام «آسپرژیلوس» ایجاد میشود. این یک عفونت قارچی است. این نوع کپک معمولاً در محیط اطراف ما، به ویژه در مکانهایی مانند خاک، برگهای خشک و تودههای کمپوست یافت میشود. گاهی اوقات، این نوع کپک میتواند در مناطق مرطوب داخل خانهها، حتی در فیلترهای تهویه مطبوع (AC) که به درستی تمیز نشدهاند، رشد کند.
وقتی نفس میکشیم، هاگهای این کپک از طریق بینی وارد ریههای ما میشوند. سیستم ایمنی یک فرد سالم این مهاجمان را شناسایی و از بین میبرد. اما بدن برخی افراد قادر به انجام این کار نیست. در این زمان است که بیماری به نام «آسپرژیلوز» رخ میدهد. این بیماری انواع مختلفی دارد. برخی از آنها مانند آلرژی ظاهر میشوند، در حالی که برخی دیگر محدود به ریهها هستند. اما خطرناکترین نوع، «آسپرژیلوز» تهاجمی است که در سراسر بدن پخش میشود.
بسیاری از مردم تعجب میکنند که آیا این "کپک سیاه" است یا خیر. خیر، این نوع متفاوتی از کپک (Stachybotrys chartarum) است. اما هر دو نوع کپکی هستند که در محیط یافت میشوند و میتوانند برخی افراد را بیمار کنند.
چه کسی بیشتر احتمال دارد به این بیماری مبتلا شود؟ چه کسی در معرض خطر است؟
همه به آسپرژیلوز مبتلا نمیشوند. گروههای پرخطر خاصی برای ابتلا به آن وجود دارند. یعنی افرادی که در صورت قرار گرفتن در معرض این کپک، احتمال ابتلا به آن در آنها بیشتر است. اگر به یکی از این گروهها تعلق دارید، بسیار مهم است که در این مورد احتیاط ویژهای داشته باشید.
| گروه ریسک | توضیح ساده |
|---|---|
| افراد مبتلا به آسم یا سایر آلرژیها | ریهها و مجاری هوایی آنها به طور طبیعی حساس است. وقتی هاگهای آسپرژیلوس وارد میشوند، بدن بیش از حد واکنش نشان میدهد. این میتواند منجر به یک بیماری آلرژیک به نام آسپرژیلوز برونکوپولمونری آلرژیک (ABPA) شود. |
| افراد مبتلا به بیماری مزمن ریوی | افرادی که قبلاً به سل (TB) مبتلا بودهاند و حفرههایی در ریههایشان دارند، یا افرادی که بیماریهایی مانند COPD (بیماری انسدادی مزمن ریوی) یا سارکوئیدوز دارند، نواحی آسیبدیدهای در ریههایشان دارند. کپک آسپرژیلوس میتواند به راحتی در این حفرهها مستقر شود و یک توپ قارچی تشکیل دهد. به این حالت آسپرژیلوم میگویند. |
| افرادی که سیستم ایمنی بسیار ضعیفی دارند | این گروه خطرناکترین و در معرض خطرترین گروه است. از آنجا که سیستم دفاعی بدن (سربازان) ضعیف است، کپک میتواند به راحتی وارد بدن شود، از ریهها وارد جریان خون شود و به سایر اندامها مانند مغز، کلیهها و قلب گسترش یابد. به این حالت آسپرژیلوز مهاجم میگویند. نمونههایی از این موارد عبارتند از:
|
علائم این بیماری چیست؟
علائم آسپرژیلوز بسته به نوع عفونت و قسمتی از بدن که تحت تأثیر قرار گرفته است، متفاوت است. این علائم اغلب شبیه علائم یک بیماری تنفسی شایع هستند و تشخیص آنها را دشوار میکند.
| نوع آسپرژیلوز | علائم شایع |
|---|---|
| نوع آلرژی (ABPA) |
|
| کپک (آسپرژیلوم) | |
| آسپرژیلوز مهاجم |
آیا این بیماری واگیردار است؟
خیر. «آسپرژیلوز» بیماریای نیست که از فردی به فرد دیگر منتقل شود. این بیماری از طریق تنفس هاگهای کپک موجود در محیط ایجاد میشود. بنابراین، شما نمیتوانید صرفاً با نزدیک شدن به فرد بیمار به این بیماری مبتلا شوید.
پزشک چگونه این بیماری را تشخیص میدهد؟
پزشک شما بر اساس علائم و سابقه پزشکی شما (مثلاً آیا آسم دارید یا تحت درمان سرطان هستید؟) به این موضوع مشکوک میشود. آنها چندین آزمایش برای تأیید تشخیص انجام خواهند داد.
- عکسبرداری با اشعه ایکس یا سیتیاسکن قفسه سینه: این روش میتواند نشانههای غیرطبیعی، حفرهها یا تودهای به نام «آسپرژیلوم» را در ریهها نشان دهد.
- کشت خلط: نمونهای از خلط شما گرفته شده و در آزمایشگاه آزمایش میشود تا مشخص شود که آیا کپک آسپرژیلوس در آن رشد میکند یا خیر. همچنین زیر میکروسکوپ بررسی میشود تا مشخص شود که آیا ذرات رشتهای در خلط وجود دارد یا خیر.
- آزمایش خون: اگر به نوع تهاجمی مشکوک باشد، خون برای آنتیبادیها یا آنتیژنهای اختصاصی کپک آسپرژیلوس آزمایش میشود. این میتواند به تشخیص سریعتر بیماری کمک کند.
- بیوپسی: یک قطعه کوچک از بافت ریه یا از ناحیهای که مشکوک به عفونت است، برداشته شده و زیر میکروسکوپ بررسی میشود تا مشخص شود که آیا عفونت چرکی وجود دارد یا خیر.
- آزمایشهای آلرژی: آزمایش پوست یا آزمایش خون میتواند مشخص کند که آیا بدن شما به آسپرژیلوس حساسیت دارد یا خیر.
چه درمانهایی وجود دارد؟ آیا این بیماری قابل درمان است؟
درمان آسپرژیلوز به نوع بیماری، شدت آن و سلامت کلی شما بستگی دارد.
۱. داروهای ضد قارچ
این درمان اصلی است. این داروها با از بین بردن قارچ درون بدن عمل میکنند. داروهایی مانند «وریکونازول»، «ایساوکونازول»، «آمفوتریسین B» معمولاً برای این منظور استفاده میشوند. برخی از این داروها به صورت قرص مصرف میشوند و برخی دیگر به صورت تزریق وریدی با محلول نمکی تجویز میشوند. دوره درمان میتواند از چند هفته تا چند ماه یا حتی یک عمر متغیر باشد.
۲. داروهای استروئیدی (کورتیکواستروئیدها)
این داروها برای درمان رینیت آلرژیک (ABPA) استفاده میشوند. این داروها به جای کشتن کپک، التهاب بیش از حد و پاسخ آلرژیک ناشی از کپک در بدن را کنترل میکنند. قرصهایی مانند «پردنیزولون» برای این منظور تجویز میشوند.
۳. جراحی
اگر یک توده کپک (آسپرژیلوما) در ریه وجود داشته باشد و باعث عوارضی مانند خونریزی مداوم شود، جراحی برای برداشتن کل ریه حاوی توده انجام میشود. این میتواند بیماری را به طور کامل درمان کند.
مهمترین نکته این است که دارویی که پزشک تجویز کرده را دقیقاً برای تمام مدت مصرف کنید. اگر مصرف دارو را در نیمه راه قطع کنید، ممکن است بیماری دوباره عود کند.
چگونه میتوانید خود را از این بیماری محافظت کنید؟
کپک آسپرژیلوس در همه جای محیط زیست وجود دارد، بنابراین اجتناب از آن ۱۰۰٪ مواقع غیرممکن است. اما اگر در گروه پرخطر هستید، میتوانید کارهایی را برای کاهش مواجهه خود انجام دهید:
- از مناطق پر گرد و غبار دوری کنید: تا حد امکان از محلهای ساخت و ساز، محلهای تخریب ساختمانهای قدیمی و جادههای پر گرد و غبار دوری کنید.
- در باغبانی مراقب باشید: فعالیتهایی مانند کندن خاک، تهیه کمپوست و چمنزنی میتواند هاگهای کپک را در هوا آزاد کند. اگر این نوع کارها را انجام میدهید، حتماً از ماسک N95 با کیفیت خوب استفاده کنید .
- رطوبت خانه خود را کنترل کنید: اگر در داخل خانه شما قسمتهای مرطوبی وجود دارد یا روی دیوارها کپک رشد کرده است، فوراً آنها را تعمیر کنید. مطمئن شوید که قسمتهایی مانند حمام و آشپزخانه به خوبی تهویه میشوند.
- دستگاههای تهویه مطبوع (AC) و فیلترهای هوا را تمیز نگه دارید: این فیلترها مستعد رشد کپک هستند، بنابراین طبق دستورالعمل سازنده، آنها را مرتباً تمیز کنید.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟ چه زمانی باید به ETU مراجعه کنم؟
اگر جزو یکی از گروههای پرخطر ذکر شده در بالا هستید و علائم مرتبط با ریه (سرفه، تنگی نفس، تب) را تجربه میکنید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
اگر هر یک از علائم هشدار دهنده زیر را دارید، بدون معطلی به نزدیکترین بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید.
- تب بسیار بالا (بیش از 103 درجه فارنهایت / 40 درجه سانتیگراد)
- تنگی نفس شدید
- خونریزی شدید هنگام سرفه
- گیجی، سردرگمی یا تغییر در رفتار
- تشنج
- تغییر رنگ لبها یا پوست به آبی (این نشانه کمبود اکسیژن در خون است - سیانوز)
پیام مفید برای خانه
- «آسپرژیلوس» نوعی کپک است که در محیط ما رایج است. این قارچ معمولاً به افراد سالم آسیبی نمیرساند.
- این خطر برای افراد مبتلا به بیماریهای ریوی (آسم، COPD) و افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند (بیماران سرطانی، دریافتکنندگان پیوند عضو) بیشترین خطر را دارد.
- علائم میتواند شبیه به علائم یک عفونت تنفسی رایج باشد، بنابراین اگر در گروه خطر هستید، از علائم آگاه باشید.
- این بیماری از فردی به فرد دیگر منتقل نمیشود.
- درمانهای موثری وجود دارد. تشخیص زودهنگام و درمان مناسب طبق دستورالعمل پزشک میتواند به کنترل و درمان بیماری کمک کند.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید