آیا تودهای بدون درد روی گردن، زیر بغل یا کشاله ران خود دارید؟ یا از تعریق زیاد که باعث خیس شدن ملحفههایتان در شب میشود، کلافه میشوید؟ این علائم میتوانند طبیعی باشند، اما گاهی اوقات میتوانند علائم نوعی سرطان خون به نام لنفوم سلول B باشند. وقتی این نام را میشنوید، نترسید. فهمیدنش سخت نیست. بیایید ساده، واضح و به روشی که بتوانید بفهمید، در مورد آن صحبت کنیم.
به عبارت ساده، لنفوم سلول B چیست؟
لنفوم سلول B نوعی سرطان خون است که در سیستم لنفاوی ما ایجاد میشود. بسیار خب، حالا بیایید این را حتی سادهتر کنیم.
خون ما حاوی نوعی سلول به نام گلبولهای سفید خون است. این سلولها مانند ارتش بدن ما هستند. این سلولها با مبارزه با میکروبهای ایجاد کننده بیماری، از ما محافظت میکنند. یکی از انواع گلبولهای سفید خون، لنفوسیتها نام دارند. در بین این لنفوسیتها، نوع خاصی به نام سلولهای B وجود دارد. آنها بخش اصلی ارتش دفاعی بدن ما هستند.
وقتی لنفوم سلول B ایجاد میشود، مشکلی در این سلولهای B پیش میآید و باعث میشود که آنها به طور غیرقابل کنترلی تقسیم و تکثیر شوند، به سلولهای سرطانی تبدیل شوند و تومور تشکیل دهند.
سیستم لنفاوی ما شبکهای از رگها، غدد لنفاوی و بافتهایی است که در سراسر بدن ما پخش شدهاند. این سیستم مانند یک سیستم گردش خون دوم در بدن ماست. به همین دلیل است که لنفوم سلول B میتواند در هر جایی از بدن ایجاد شود. به همین دلیل است که علائم از فردی به فرد دیگر متفاوت است.
نکته مهم این است که لنفوم سلول B شایعترین نوع لنفوم غیر هوچکین است. در بیشتر موارد، درمانهای موثری وجود دارد. برخی از انواع آن را میتوان به طور کامل درمان کرد. در برخی دیگر، علائم را میتوان کاهش داد و سرطان را در حالت بهبودی نگه داشت.
این لنفومها عمدتاً به دو نوع تقسیم میشوند:
وقتی پزشک شما در مورد این بیماری صحبت میکند، ممکن است از دو کلمه استفاده کند: «تهاجمی» و «تنبل». منظور آنها این است:
- نوع تهاجمی (به سرعت در حال گسترش): این نوع سریعتر رشد میکند و میتواند از طریق سیستم لنفاوی به سایر اندامهای خارج از بدن گسترش یابد (متاستاز دهد).
- نوع کند رشد (Indolent): این نوع بسیار آهسته رشد میکند و ممکن است سالها علائمی نشان ندهد.
برای درک آسانتر، بیایید این انواع را در جدولی مانند این بررسی کنیم.
| نوع لنفوم | توضیحات ساده و مثالها |
|---|---|
| تهاجمی (به سرعت گسترش مییابد) | اینها به سرعت رشد میکنند. مثالها:
|
| تنبل (با رشد آهسته) | این موارد میتوانند ماهها یا سالها بدون علامت باشند. مثالها:
|
علائم لنفوم سلول B چیست؟
گاهی اوقات ممکن است بدون هیچ علامتی به لنفوم سلول B مبتلا باشید. به خصوص در انواع کند رشد، این بیماری اغلب به طور اتفاقی در طی آزمایش برای بیماری دیگری کشف میشود. با این حال، اگر علائم زیر را تجربه کردید، باید نگران باشید:
| علامت | این یعنی چی؟ |
|---|---|
| غدد لنفاوی متورم | تودههای بدون درد در گردن، زیر بغل و کشاله ران. این شایعترین علامت است. |
| تعریق بیش از حد در شب | به محض خیس شدن لباس خواب و ملحفه، عرق میکنید. |
| تب بیدلیل | تب (بالای ۳۸ درجه سانتیگراد / ۱۰۰.۴ درجه فارنهایت) که بیش از دو روز طول بکشد یا مداوم باشد. |
| کاهش وزن بدون دلیل | کاهش وزن ناگهانی بدون رژیم غذایی یا ورزش. |
| خستگی مداوم | احساس ضعف بدون توجه به میزان استراحت. دلیل اصلی این امر ممکن است این باشد که سلولهای سرطانی در مغز استخوان، تولید گلبولهای قرمز را کاهش میدهند و باعث کمخونی میشوند. |
| درد معده | برخی از انواع آن میتوانند باعث درد مداوم معده شوند زیرا از معده شروع میشوند. |
| اشتها | اگر طحال متورم باشد، میتواند به رودهها فشار بیاورد و باعث شود حتی پس از خوردن مقدار کمی غذا، احساس سیری کنید. |
| خارش یا تغییرات پوستی | برخی از انواع آن از پوست شروع میشوند و میتوانند باعث بثورات، جوش و برآمدگی شوند. یا اگر کبد تحت تأثیر قرار گیرد، پوست میتواند دچار خارش شود. |
به یاد داشته باشید، داشتن یک یا چند مورد از این علائم به معنای ابتلا به لنفوم نیست. سرماخوردگی معمولی نیز میتواند باعث گلودرد شود. اما اگر این علائم ادامه پیدا کرد یا بدتر شد، حتماً برای مشاوره به پزشک مراجعه کنید.
چرا همچین چیزی اتفاق میفته؟
دشوار است که یک علت واحد را برای این امر مشخص کنیم. نکته اصلی این است که سلولهای B ما به دلیل یک تغییر ژنتیکی تصادفی (جهش) که هنگام تقسیم آنها رخ میدهد، سرطانی میشوند. با این حال، تحقیقات نشان داده است که عوامل خاصی ممکن است خطر ابتلا به این بیماری را کمی افزایش دهند.
- برخی از بیماریهای خودایمنی: به عنوان مثال، افرادی که بیماریهایی مانند آرتریت روماتوئید و سندرم شوگرن دارند.
- برخی عفونتهای ویروسی: قرار گرفتن در معرض ویروسهایی مانند HIV (ویروس نقص ایمنی انسانی)، ویروس اپشتین بار.
- سابقه خانوادگی: اگر کسی در خانواده به سرطانی مانند لنفوم هوچکین مبتلا بوده باشد.
- چاقی: وزن بیش از حد بدن نیز یک عامل خطر است.
دکتر، چطور این را پیدا کردی؟
وقتی به پزشک مراجعه میکنید، او در مورد علائم و سابقه پزشکی شما سؤال خواهد کرد. سپس معاینه فیزیکی انجام میدهد و غدد لنفاوی، کبد و طحال شما را از نظر تورم بررسی میکند. در صورت وجود هرگونه شک، شما را به یک متخصص خون-انکولوژی ارجاع میدهد. این آزمایشها میتوانند برای تأیید تشخیص انجام شوند.
آزمایش خون
- شمارش کامل خون (CBC): انواع و میزان سلولهای خون را اندازهگیری میکند.
- پانل متابولیک جامع (CMP): عملکرد اندامهایی مانند کبد و کلیه را بررسی میکند.
- لاکتات دهیدروژناز (LDH): سطح بالای این آنزیم میتواند نشانهای از لنفوم باشد.
آزمایشهای تصویربرداری
- سیتیاسکن، پت اسکن و سونوگرافی: این روشها میتوانند وضعیت غدد لنفاوی و اندامهای داخل بدن را بررسی کنند.
بیوپسی
این تنها راه برای تأیید ۱۰۰٪ بیماری است.
این شامل برداشتن نمونه کوچکی از یک غده لنفاوی متورم یا بافت مشکوک و بررسی آن زیر میکروسکوپ است. این میتواند به تعیین نوع دقیق لنفوم کمک کند.
- بیوپسی برشی یا اکسیزیونال: برداشتن تمام یا بخشی از یک غده لنفاوی از طریق جراحی.
- آسپیراسیون با سوزن ظریف (FNA): به دست آوردن مقدار کمی از سلولها با استفاده از یک سوزن نازک.
- بیوپسی مغز استخوان: برداشتن نمونه کوچکی از مغز استخوان برای بررسی.
چه درمانهایی وجود دارد؟
هیچ درمان یکسانی برای همه وجود ندارد. درمانی که دریافت میکنید به عواملی مانند نوع لنفوم شما، میزان گسترش بیماری و سلامت کلی شما بستگی دارد. تیم پزشکی شما برنامه درمانی را انتخاب میکند که برای شما بهترین باشد و کمترین عوارض جانبی را داشته باشد.
روشهای اصلی درمان عبارتند از:
- شیمی درمانی: دادن داروهایی که سلولهای سرطانی را از بین میبرند.
- ایمونوتراپی: تحریک سیستم ایمنی بدن برای مبارزه با سلولهای سرطانی.
- پرتودرمانی: از بین بردن سلولهای سرطانی با استفاده از پرتوهای پرانرژی.
- درمان هدفمند: تجویز داروهایی که فقط سلولهای سرطانی را هدف قرار داده و به آنها حمله میکنند. به عنوان مثال: «(درمان با آنتیبادی مونوکلونال)».
- انتظار هوشیارانه / نظارت فعال: برای انواع کند رشد، وضعیت شما به طور مداوم تحت نظر قرار میگیرد، بدون اینکه در صورت عدم وجود علائم، فوراً درمان شروع شود. درمان فقط در صورت بروز علائم آغاز میشود.
عوارض جانبی درمان
همه درمانها میتوانند عوارض جانبی داشته باشند. مواردی مانند ناراحتی معده، اسهال، خستگی، حالت تهوع و استفراغ شایع هستند. از این موارد نترسید. با پزشک خود در مورد آنها صریحاً صحبت کنید. داروهایی برای کمک به مدیریت عوارض جانبی وجود دارد.
چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم و چه زمانی به ETU مراجعه کنیم؟
شما باید در طول درمان خود مرتباً به پزشک مراجعه کنید. پس از پایان درمان، طبق یک برنامه منظم معاینه خواهید شد تا مشخص شود که آیا بیماری عود کرده است یا خیر.
با این حال، در چنین مواردی ، فوراً به واحد درمان اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید:
- اگر تب شما بالاتر از ۳۸ درجه سانتیگراد (۱۰۰.۴ درجه فارنهایت) است و پایین نمیآید، به این دلیل است که درمان ممکن است سیستم ایمنی بدن شما را تضعیف کرده و منجر به عفونت شود.
- اگر عوارض جانبی درمان بسیار شدید باشد و با داروهای تجویز شده توسط پزشک قابل کنترل نباشد.
پیام مفید برای خانه
- لنفوم سلول B نوعی سرطان خون است که در سلولهای B سیستم ایمنی بدن ما شروع میشود.
- علائم اصلی عبارتند از تودههای بدون درد در گردن، زیر بغل یا کشاله ران، تعریق بیش از حد در شب، خستگی مداوم و کاهش وزن بیدلیل.
- اگر این علائم ادامه پیدا کرد، آنها را نادیده نگیرید و حتماً به پزشک مراجعه کنید.
- امروزه درمانهای مؤثر زیادی برای این بیماری وجود دارد، بنابراین پس از تشخیص، امید خود را از دست ندهید.
- لازم نیست این مسیر را به تنهایی طی کنید. از تیم پزشکی، خانواده و دوستان خود حمایت بگیرید. سلامت روان شما به اندازه سلامت جسمیتان مهم است.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید