آیا پزشک به شما یا یکی از اعضای خانواده‌تان گفته است که سرطان مثانه دارید؟ پس ممکن است نام درمانی به نام BCG را شنیده باشید. بسیاری از مردم وقتی این نام را می‌شنوند کمی می‌ترسند، زیرا مانند داروهای معمولی نیست. اما دلیلی برای ترس وجود ندارد. بنابراین امروز ما در مورد اینکه این درمان BCG چیست، چگونه انجام می‌شود و هر آنچه را که باید در مورد آن بدانید، به روشی بسیار ساده و دوستانه صحبت خواهیم کرد.
شاخص توده بدنی (BMI) و طبقه بندی وزن خود را بدانید
درمان BCG دقیقاً چیست؟
به عبارت ساده، BCG محلولی حاوی شکل ضعیف‌شده‌ی باکتری‌ای به نام باسیلوس کالمت-گوئرین است. احتمالاً قبلاً این نام را شنیده‌اید، زیرا همان باکتری است که در واکسن برای پیشگیری از سل استفاده می‌شود. اما نگران نباشید، این درمان باعث ابتلای شما به سل نمی‌شود.
اتفاقی که در این مورد می‌افتد این است که این محلول باکتریایی مستقیماً به مثانه شما تزریق می‌شود. سپس، سیستم ایمنی بدن شما بلافاصله فعال می‌شود. یعنی، سیستم دفاعی بدن شما را برای مبارزه (علیه سلول‌های سرطانی) تحریک می‌کند. این سیستم ایمنی تحریک‌شده، سلول‌های سرطانی را در دیواره‌های مثانه پیدا کرده و به آنها حمله کرده و آنها را از بین می‌برد. این یک داروی «شیمی درمانی» نیست که مستقیماً سلول‌های سرطانی را از بین ببرد، بلکه روشی برای کنترل سرطان با استفاده از توانایی مبارزه خود بدن است.
در سریلانکا، این درمان را می‌توان با نام‌های تجاری مانند «Theracys» یا «TICE BCG» یافت.
مواردی که قبل از شروع درمان باید به پزشک خود بگویید
این درمان برای همه مناسب نیست. بنابراین، بسیار مهم است که در مورد وضعیت سلامتی خود با پزشک خود صریح صحبت کنید. اگر هر یک از شرایط زیر را دارید، حتماً قبل از شروع درمان به پزشک اطلاع دهید.
- اگر دیواره رگ خونی ضعیف شود و مانند یک بادکنک متورم شود (آنوریسم).
- اگر در ادرار خود خون دارید.
- اگر در دو هفته گذشته بیوپسی مثانه انجام داده‌اید.
- اگر در حال حاضر تب یا عفونت دیگری دارید.
- اگر مشکلات سیستم ایمنی دارید.
- اگر سرطان‌های دیگری مانند لوسمی یا لنفوم دارید.
- اگر بیماری‌های عصبی مانند «میاستنی گراویس» دارید.
- اگر در شرف پیوند عضو هستید یا پیوند عضو انجام داده‌اید.
- اگر در بدن خود ایمپلنت مصنوعی دارید (مثلاً مفاصل مصنوعی، دریچه‌های مصنوعی قلب، پیوند شریان).
- اگر اخیراً پرتودرمانی داشته‌اید یا در حال انجام آن هستید.
- اگر در حال حاضر مبتلا به سل هستید یا در گذشته به آن مبتلا بوده‌اید.
- اگر به BCG، لاتکس یا هر دارو یا غذای دیگری واکنش آلرژیک دارید.
- اگر باردار هستید، قصد بارداری دارید یا به نوزاد خود شیر می‌دهید، این موضوع بسیار مهم است.
نحوه انجام درمان BCG و اقدامات لازم پس از آن
این دارو برای مصرف در منزل به شما داده نخواهد شد. این دارو در بیمارستان یا کلینیک توسط کادر درمانی آموزش دیده تجویز می‌شود.
ابتدا، یک لوله نازک (کاتتر) وارد مثانه شما می‌شود که از طریق آن محلول BCG تزریق می‌شود. این کار ممکن است کمی ناراحت کننده باشد، اما خیلی دردناک نیست. پس از تزریق، لوله خارج می‌شود. سپس به شما دستور داده می‌شود که تزریق را به مدت ۱ تا ۲ ساعت در مثانه خود نگه دارید . در این مدت باید سعی کنید ادرار نکنید. ممکن است از شما خواسته شود که دراز بکشید یا از یک پهلو به پهلو بچرخید تا تزریق به تمام قسمت‌های مثانه شما برسد.
مهمترین نکته این است که بعد از درمان چه باید کرد. از آنجایی که این دارو حاوی باکتری های زنده است، باید از انتقال آنها به دیگران از طریق ادرار جلوگیری کنید. به همین دلیل باید دستورالعمل های زیر را دنبال کنید.
حتماً در ۶ ساعت اول پس از درمان، هر بار که ادرار می‌کنید، موارد زیر را انجام دهید.
| چه باید کرد؟ | چرا و چگونه باید آن را انجام داد؟ |
|---|---|
| بنشینید و ادرار کنید. | حتی اگر مرد هستید، لطفاً روی توالت بنشینید و ادرار کنید. این کار به جلوگیری از ریختن ادرار کمک می‌کند. از استفاده از توالت‌های عمومی یا ادرار کردن در فضای باز خودداری کنید. |
| سفیدکننده را داخل توالت بریزید. | بعد از اتمام ادرار، ۲ فنجان سفیدکننده رقیق نشده را داخل کاسه توالت بریزید. درب توالت را ببندید، حدود ۱۵ تا ۲۰ دقیقه صبر کنید و سپس سیفون را بکشید. این کار هرگونه باکتری موجود در ادرار را از بین می‌برد. |
| دست‌ها و ناحیه تناسلی را بشویید. | بعد از استفاده از توالت، دست‌ها و ناحیه اطراف دستگاه تناسلی خود را کاملاً با صابون بشویید. |
| آب بیشتری بنوشید. | بعد از اولین دفع ادرار، در طول روز مقدار زیادی آب و مایعات بنوشید. این کار باعث رقیق شدن ادرار و کاهش التهاب مثانه می‌شود. |
| اگر نمی‌توانید ادرار خود را کنترل کنید | اگر بی‌اختیاری ادرار دارید و روی لباس‌هایتان ریخته شد، فوراً آنها را جداگانه در ماشین لباسشویی بشویید. آنها را با لباس‌های دیگر قرار ندهید. اگر از پد مخصوص بی‌اختیاری ادرار استفاده می‌کنید، قبل از دور انداختن آن را در کمی سفیدکننده خیس کنید، آن را در یک کیسه پلاستیکی قرار دهید، درب آن را ببندید و در سطل زباله بیندازید. |
نکات مهم دیگری که باید بدانید
اگر یک دوز دارو را فراموش کنم چه می‌شود؟
این درمان معمولاً چندین هفته طول می کشد، بنابراین مراجعه به بیمارستان در تاریخ تعیین شده بسیار مهم است. اگر قادر به مراجعه در تاریخ تعیین شده نیستید، فوراً با پزشک یا کلینیک خود تماس بگیرید و به آنها اطلاع دهید.
آیا ممکن است تداخلاتی با سایر داروها وجود داشته باشد؟
بله. برخی داروها می‌توانند در اثربخشی این درمان اختلال ایجاد کنند. به ویژه:
- آنتی‌بیوتیک‌ها
- داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی (مثلاً کورتیکواستروئیدها، سایر داروهای سرطان)
- داروهای سل
بنابراین، در مورد تمام داروهایی که مصرف می‌کنید (از جمله ویتامین‌ها و محصولات گیاهی) و اگر سیگار می‌کشید یا الکل می‌نوشید، به پزشک خود اطلاع دهید.
مواردی که باید در طول درمان در نظر گرفته شوند
ممکن است یک یا دو روز پس از درمان احساس تب و درد داشته باشید. این طبیعی است. با این حال، اگر این علائم بیش از دو روز طول بکشد، بدتر شود یا اگر علائم غیرمعمول یا شدیدی دارید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
در هنگام مصرف این دارو باردار نشوید . این دارو می‌تواند به جنین آسیب جدی وارد کند. همچنین، از شیردهی خودداری کنید. اگر رابطه جنسی دارید، همیشه از کاندوم استفاده کنید . در مورد مدت زمان استفاده از این روش با پزشک خود مشورت کنید.
از عوارض جانبی آگاه باشید
مانند هر درمان پزشکی، درمان با BCG می‌تواند عوارض جانبی ایجاد کند. برخی از این عوارض رایج هستند، در حالی که برخی دیگر می‌توانند جدی باشند.
| انواع عوارض جانبی | |
|---|---|
| عوارض جانبی جدی که باید فوراً به پزشک خود گزارش دهید | |
|
|
| عوارض جانبی که معمولاً جدی نیستند، اما در صورت تداوم باید به پزشک گزارش شوند | |
| |
اگر بیش از حد دارو مصرف کنم چه می‌شود؟
از آنجایی که این درمان در بیمارستان انجام می‌شود، هیچ راهی برای مصرف بیش از حد دارو وجود ندارد. با این حال، اگر پس از درمان علائم شدیدی داشتید، فوراً با مرکز ملی اطلاعات سموم در بیمارستان ملی کلمبو تماس بگیرید یا به واحد درمان اورژانس (ETU) نزدیکترین بیمارستان مراجعه کنید.
پیام مفید برای خانه
- BCG درمانی است که سیستم ایمنی بدن شما را برای مبارزه با سرطان مثانه تحریک می‌کند.
- این درمان در بیمارستان و از طریق لوله‌ای (کاتتر) که در مثانه قرار داده می‌شود، انجام می‌شود.
- در ۶ ساعت اول پس از درمان، حتماً اقدامات بهداشتی ویژه مانند شستشوی توالت با سفیدکننده را برای محافظت از دیگران رعایت کنید.
- قبل از شروع درمان، پزشک خود را در مورد تمام شرایط پزشکی و داروهایی که مصرف می‌کنید، مطلع کنید.
- اگر عوارض جانبی شدیدی مانند تب بالا، مشکل در تنفس یا خون در ادرار را تجربه کردید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
- در طول درمان از بارداری خودداری کنید و در طول رابطه جنسی از کاندوم استفاده کنید.
هنوز دیدگاهی ثبت نشده است. اولین نفری باشید که نظر خود را ثبت می‌کند.