آیا تا به حال بعد از غذا خوردن دچار معده درد شده‌اید؟ می‌تواند به دلیل باسیلوس سرئوس باشد!

آیا تا به حال کمی بعد از خوردن غذا دچار ناراحتی معده، حالت تهوع یا اسهال شده‌اید؟ گاهی اوقات فکر می‌کنیم غذا کمی تند بوده یا به درستی پخته نشده است. با این حال، یک دشمن کوچک و نامرئی که می‌تواند پشت این اتفاقات باشد، باکتری به نام باسیلوس سرئوس است. امروز، ما به طور مفصل و ساده در مورد این موضوع صحبت خواهیم کرد.

این «باسیلوس سرئوس» چیست؟

به عبارت ساده، «باسیلوس سرئوس» نوعی باکتری بسیار کوچک است که فقط زیر میکروسکوپ قابل مشاهده است. آنها معمولاً در محیط یافت می‌شوند. با این حال، این باکتری می‌تواند سمی تولید کند که ما را بیمار می‌کند. این همان چیزی است که برای ما مشکل ایجاد می‌کند.

این دو نوع «باسیلوس سرئوس» عمدتاً می‌توانند ما را تحت تأثیر قرار دهند:

۱. نوعی که بر سیستم گوارش شما تأثیر می‌گذارد (ما آن را «روده‌ای» می‌نامیم).

۲. نوعی که سایر قسمت‌های بدن شما را تحت تأثیر قرار می‌دهد (به این نوع «غیرروده‌ای» گفته می‌شود).

مسمومیت غذایی توسط باکتری باسیلوس سرئوس ایجاد می‌شود که بر سیستم گوارش تأثیر می‌گذارد. اغلب اوقات، ظرف یک یا دو روز خود به خود بهبود می‌یابد. با این حال، اگر سیستم ایمنی ضعیفی دارید، می‌تواند کمی جدی‌تر باشد.

عفونت‌های ناشی از باسیلوس سرئوس غیرروده‌ای که به مسمومیت غذایی مربوط نمی‌شوند، گاهی اوقات می‌توانند جدی‌تر باشند. اگر شرایط زیر را دارید، به ویژه در معرض خطر هستید:

• داشتن سیستم ایمنی ضعیف.
• داشتن جراحات ناشی از جراحی یا سایر حوادث.

چه نوع باسیلوس سرئوس باعث مسمومیت غذایی می‌شود؟

همانطور که قبلاً اشاره کردیم، مسمومیت غذایی توسط باسیلوس سرئوس ایجاد می‌شود که بر سیستم گوارش تأثیر می‌گذارد. دو نوع اصلی از این بیماری وجود دارد.

۱. نوعی که باعث اسهال می‌شود («آنتروتوکسین‌ها» یا «سندرم اسهال»)

اتفاقی که می‌افتد این است که پس از خوردن غذایی که حاوی باکتری یا هاگ‌های آنها است، این سم در روده کوچک شما تولید می‌شود. این نوع عفونت که توسط باسیلوس سرئوس ایجاد می‌شود، بیشتر در کشورهایی مانند آمریکا و اروپا شایع است.

علائم معمولاً بین ۶ تا ۱۵ ساعت پس از خوردن غذای آلوده ظاهر می‌شوند. غذاهایی که می‌توانند باعث این بیماری شوند عبارتند از:

• ماهی
• محصولات لبنی
• گوشت‌ها
• سس‌ها
• سوپ‌ها و آبگوشت‌ها
• سبزیجات

۲. سندرم استفراغ یا حالت تهوع

اتفاقی که می‌افتد این است که سم قبل از خوردن غذا در آن وجود دارد. معمولاً بین ۱ تا ۶ ساعت پس از خوردن غذای آلوده، ممکن است بیمار شوید.

تصور کنید چه اتفاقی می‌افتد اگر مقداری برنج پخته شده برای ناهار را تا شب بیرون بگذاریم، یا اگر برنجی را که از مهمانی آورده‌ایم بدون قرار دادن در یخچال بیرون بگذاریم. در این صورت است که این باکتری وارد عمل می‌شود. اگر برنج پخته شده به درستی در یخچال نگهداری نشود و برای مدت طولانی در دمای اتاق بماند، این باکتری می‌تواند رشد کند و سم تولید کند. برنج رایج‌ترین ماده‌ای است که با این نوع «باسیلوس سرئوس» مرتبط است. نه تنها این، بلکه پنیرها و همچنین غذاهای نشاسته‌ای مانند:

• پاستا
• انواع شیرینی‌ها
• سیب زمینی
• سوشی

این مسمومیت همچنین می‌تواند از مواردی مانند موارد زیر رخ دهد:

مهم: برخی افراد فکر می‌کنند که گرم کردن مجدد غذا این باکتری‌ها را از بین می‌برد. درست است، باکتری‌ها می‌توانند بمیرند. با این حال، سمی که تولید می‌کنند با گرم کردن از بین نمی‌رود. مشکل همین است!

عفونت‌های «باسیلوس سرئوس» که به مسمومیت غذایی مربوط نمی‌شوند، کدامند؟ («باسیلوس سرئوس غیرروده‌ای»)

این نوع عفونت باسیلوس سرئوس، سایر قسمت‌های بدن را به غیر از دستگاه گوارش تحت تأثیر قرار می‌دهد. این عفونت بیشتر در موارد زیر دیده می‌شود:

• در چشم‌ها
• سیستم تنفسی
• در زخم‌ها

این باکتری می‌تواند در مکان‌هایی مانند گرد و غبار، گیاهان، خاک و آب زندگی کند.

چه کسی بیشتر احتمال دارد که به این «باسیلوس سرئوس» مبتلا شود؟

در واقع، هر کسی، صرف نظر از سن یا نژاد، می‌تواند به مسمومیت غذایی یا سایر عفونت‌های مرتبط با باسیلوس سرئوس مبتلا شود.

با این حال، خطر ابتلا به عفونت‌های غیرروده‌ای باسیلوس سرئوس در صورت وجود موارد زیر افزایش می‌یابد:

• اگر نوزاد تازه متولد شده باشد.
• اگر همچنان از کاتتر دائمی استفاده می‌کنید.
• اگر سیستم ایمنی ضعیفی دارید.
• اگر زخم‌های التیام نیافته ناشی از جراحی یا حادثه دیگری دارید.
• اگر از داروهای تزریقی (IV) استفاده می‌کنید.

این عفونت‌های «باسیلوس سرئوس» چقدر شایع هستند؟

مسمومیت غذایی ناشی از باکتری باسیلوس سرئوس بسیار رایج است. تنها در ایالات متحده، سالانه حدود ۶۳۴۰۰ مورد گزارش می‌شود. تصور کنید که چه تعداد مورد در کشور ما وجود دارد، به خصوص با توجه به نحوه غذا خوردن ما در بیرون از منزل.

اما عفونت‌های غیر روده‌ای (غیرمرتبط با سیستم گوارش) ناشی از باسیلوس سرئوس تا حدودی نادر هستند.

چگونه این «باسیلوس سرئوس» باعث مسمومیت غذایی می‌شود؟

بیشتر اوقات، این اتفاق زمانی می‌افتد که غذایی را می‌خورید که در دمای اتاق مانده است. حتی اگر غذا را دوباره گرم کنید، باز هم می‌تواند باعث مسمومیت غذایی شود.

باکتری «باسیلوس سرئوس» هاگ تولید می‌کند و این هاگ‌ها سم آزاد می‌کنند. این هاگ‌ها در دمای اتاق خیلی سریع تکثیر می‌شوند. وقتی غذایی حاوی این هاگ‌ها می‌خورید، سموم باعث استفراغ یا اسهال می‌شوند. تصور کنید، اگر یک کاسه سوپ عدس که صبح پخته شده تا عصر بیرون بماند، یا اگر یک خورش ماهی به مدت دو روز بیرون از یخچال بماند، این باکتری شانس خوبی برای انجام کار خود دارد.

علائم مسمومیت غذایی ناشی از «باسیلوس سرئوس» چیست؟

علائم آن دسته از انواع ایجادکننده اسهال ("انتروتوکسین‌ها") عبارتند از:

• درد شکم، معده درد
• گرفتگی معده
• اسهال آبکی

علائم «سندرم استفراغ» عبارتند از:

• حالت تهوع (احساس استفراغ)
• استفراغ

چگونه باسیلوس سرئوس باعث بیماری‌های ناشی از غذا می‌شود؟

این بیماری‌ها توسط هاگ‌های باسیلوس سرئوس ایجاد می‌شوند که به نحوی وارد بدن شده و سم تولید می‌کنند. این هاگ‌ها می‌توانند از طریق موارد زیر وارد بدن شوند:

• از تجهیزات آلوده مورد استفاده در بیمارستان‌ها، به عنوان مثال، کاتترها.
• از زخم‌های عفونی.
• با استنشاق گرد و غبار آلوده.
• از عفونت‌های بیمارستانی.

بیماری‌های غیر روده‌ای که می‌توانند توسط باسیلوس سرئوس ایجاد شوند عبارتند از:

• ورود باکتری به جریان خون (باکتریمی)
• عفونت باکتریایی یا قارچی چشم (اندوفتالمیت) - این بسیار خطرناک است.
• آبسه مغزی
• سلولیت (عفونت پوست)
• عفونت پوشش داخلی قلب (اندوکاردیت)
• مننژیت - که تب مغزی نیز نامیده می‌شود.
• عفونت استخوان (استئومیلیت)
• ذات الریه

علائم عفونت باسیلوس سرئوس در خارج از دستگاه گوارش چیست؟

علائم بسته به نوع بیماری متفاوت است. شدیدترین نوع آن، بیماری به نام اندوفتالمیت است. علائم این عفونت چشمی تهدیدکننده زندگی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• درد چشم
• کار سخت
• تب
• افزایش تعداد گلبول‌های سفید خون (لکوسیتوز)
• از دست دادن بینایی
• قرمزی چشم‌ها
• زخم قرنیه حلقه‌ای شکل

برخی از بیماران مبتلا به اندوفتالمیت حتی ممکن است یک چشم خود را از دست بدهند. بنابراین، اگر متوجه هر چیز غیرعادی در مورد چشمان خود شدید، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید.

پزشکان چگونه مسمومیت غذایی ناشی از «باسیلوس سرئوس» را تشخیص می‌دهند؟ («تشخیص»)

پزشک معمولاً بر اساس علائم شما (استفراغ، اسهال، درد معده) و آخرین وعده غذایی که خورده‌اید، به مسمومیت غذایی مشکوک می‌شود. سپس معاینه فیزیکی انجام می‌دهد. برای تأیید اینکه B. cereus علت است، باید نمونه‌ای از غذایی که خورده‌اید و نمونه‌ای از مدفوع یا استفراغ شما آزمایش شود. به طور خاص، مسمومیت غذایی زمانی تأیید می‌شود که ۱۰۰۰۰۰ یا بیشتر ارگانیسم B. cereus در هر گرم غذا وجود داشته باشد. در موارد اسهال، ممکن است آزمایش خون نیز برای بررسی سم انجام شود.

چگونه عفونت باسیلوس سرئوس را در خارج از دستگاه گوارش تشخیص می‌دهید؟

اگر به عفونت مشکوک باشید، کشت خون رایج‌ترین روش برای بررسی باکتری در خون است . نمونه‌هایی از مایعات بدن (به عنوان مثال، مایع زجاجیه در مورد اندوفتالمیت) نیز گرفته شده و با استفاده از کشت‌های استاندارد و رنگ‌آمیزی گرم، از نظر وجود باکتری آزمایش می‌شوند. رنگ‌آمیزی گرم شامل رنگ‌آمیزی نمونه روی یک اسلاید شیشه‌ای با یک رنگ مخصوص و مشاهده آن زیر میکروسکوپ است.

درمان مسمومیت غذایی ناشی از «باسیلوس سرئوس» چیست؟

بیشتر موارد مسمومیت غذایی ناشی از باسیلوس سرئوس ظرف ۲۴ ساعت خود به خود برطرف می‌شوند. پزشک ممکن است موارد زیر را به شما توصیه کند:

• خوب استراحت کنید.
• برای جلوگیری از کم آبی بدن، آب فراوان بنوشید. این نکته بسیار مهم است. وقتی اسهال یا استفراغ دارید، بدن آب زیادی از دست می‌دهد، بنابراین باید آن را جایگزین کنید. نوشیدن نوشیدنی‌هایی مانند جیوانی نیز مفید است.

اگر اسهال یا استفراغ شدید دارید، پزشک ممکن است تزریق محلول نمکی داخل وریدی ("مایعات IV") را توصیه کند.

درمان عفونت‌های باسیلوس سرئوس خارج از دستگاه گوارش چیست؟

درمان این بیماری بسته به شرایط خاص شما متفاوت است. معمولاً پزشک برای مبارزه با باکتری، مصرف آنتی‌بیوتیک را شروع می‌کند. با این حال، مشخص شده است که باسیلوس سرئوس در برابر برخی از آنتی‌بیوتیک‌ها مقاوم است. بنابراین، بسیار مهم است که دارو را دقیقاً طبق دستور پزشک و برای مدت زمان مشخص مصرف کنید.

چگونه خطر مسمومیت غذایی ناشی از «باسیلوس سرئوس» را کاهش دهیم؟

تنها راه کاهش این خطر، ایمن نگه داشتن غذا است. در اینجا چند کاری که می‌توانید انجام دهید، آورده شده است:

• اگر قرار نیست غذای پخته شده بلافاصله مصرف شود، آن را ظرف شش ساعت تا دمای زیر ۵ درجه سانتیگراد (۴۱ درجه فارنهایت) خنک کنید. به عنوان مثال، برنج یا کاری پخته شده در ظهر را تا عصر بیرون نگذارید، بلکه به محض پختن آن را در یخچال قرار دهید.
• غذاهایی را که نیاز به فریز شدن دارند، در یخچال و در دمای زیر ۵ درجه سانتیگراد (۴۱ درجه فارنهایت) نگهداری کنید.
• غذایی را که نیاز به گرم نگه داشتن دارد، در دمای بالاتر از ۶۰ درجه سانتیگراد (۱۳۵ درجه فارنهایت) نگه دارید. گاهی اوقات می‌بینیم که غذا در بوفه‌های خانه‌ها و مهمانی‌ها در ظروف مخصوص گرم نگه داشته می‌شود. این روشی است که باید دنبال شود.
• مطمئن شوید غذایی که دوباره گرم می‌کنید حداقل تا ۷۴ درجه سانتیگراد (۱۶۵ درجه فارنهایت) گرم شده باشد. فقط گرم کردن کافی نیست. باید خیلی داغ باشد.
• هر غذایی را که فکر می‌کنید ممکن است حاوی باکتری باشد، دور بریزید. اگر شک دارید، آن را نخورید. این بهترین کار است.

فقط فکر کنید، اگر ما یک «برنج سرخ‌شده» یا «کوتو» که از فروشگاه خریده‌ایم را شب بخوریم و باقیمانده آن را بیرون بگذاریم، احتمال زیادی وجود دارد که «باسیلوس سرئوس» تا صبح روز بعد روی آن رشد کند. بنابراین، بسیار مهم است که در نگهداری مواد غذایی دقت کنیم.

چگونه خطر عفونت باسیلوس سرئوس را در خارج از زنجیره غذایی کاهش دهیم؟

شما می‌توانید با شستن مکرر و صحیح دست‌هایتان این خطر را کاهش دهید. همچنین می‌توانید:

• اگر بیماری دارید که سیستم ایمنی بدن شما را تضعیف می‌کند، آن را به درستی درمان کنید.
• از داروهای تزریقی داخل وریدی استفاده نکنید.
• در صورت بروز هرگونه آسیب یا تصادف، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

اگر «باسیلوس سرئوس» ایجاد شود، چه اتفاقی می‌افتد؟

مگر اینکه سیستم ایمنی بدن شما ضعیف باشد، عوارض ناشی از مسمومیت غذایی ناشی از باسیلوس سرئوس نادر است . اکثر افرادی که به این نوع عفونت باسیلوس سرئوس مبتلا می‌شوند، به سرعت بهبود می‌یابند.

با این حال، عفونت‌های غیرروده‌ای باسیلوس سرئوس گاهی اوقات می‌توانند باعث مرگ یا سایر عوارض شوند. مثال‌ها:

• مرگ بافت (قانقاریا)
• از دست دادن دائمی بینایی
• سپتی سمی
• مننژیت ویروسی - اگرچه این بیماری با باکتری شروع می‌شود، اما عوارض دیگری نیز می‌تواند رخ دهد.

در صورت ابتلا به «باسیلوس سرئوس» پیش‌آگهی بهبودی چگونه است؟

اگر دچار مسمومیت غذایی ناشی از باسیلوس سرئوس شده‌اید، چشم‌انداز بهبودی عموماً بسیار خوب است. اکثر افراد به‌طور کامل بهبود می‌یابند.

با این حال، اگر عفونت باسیلوس سرئوس خارج از دستگاه گوارش باشد، چشم‌انداز بهبودی به موارد زیر بستگی دارد:

• بستگی به این دارد که چقدر سریع درمان را شروع کنید.
• بسته به شدت عفونت.
• بسته به سایر بیماری‌های زمینه‌ای که دارید.

آیا شرایط دیگری وجود دارد که در معرض خطر عوارض بیشتری باشند؟

به طور کلی، اگر سیستم ایمنی بدن شما ضعیف باشد ، احتمال ابتلا به عوارض ناشی از عفونت باسیلوس سرئوس در شما بیشتر است. همچنین، اگر:

• اگر نوزاد تازه متولد شده باشد.
• اگر کسی از قبل در بیمارستان بستری باشد.
• اگر آنتی‌بیوتیک‌ها برای عفونت خارج از دستگاه گوارش زود شروع نشوند.
• اگر سرطان بافت‌های خون‌ساز (بدخیمی‌های خونی) دارید (مثلاً لوسمی، لنفوم، میلوما متعدد).
• اگر بیماری کبدی دارید.
• اگر نوتروپنی (سطح پایین نوعی گلبول سفید خون) دارید.
• اگر داروهایی مانند کورتیکواستروئیدها مصرف می‌کنید.

در مواردی مانند این، پیش آگهی می‌تواند کمی بدتر شود.

چگونه از خودم در صورت ابتلا به باسیلوس سرئوس مراقبت کنم؟

وقتی دچار مسمومیت غذایی ناشی از باسیلوس سرئوس می‌شوید، می‌توانید:

• آب فراوان بنوشید.
• خوب استراحت کنید.

اگر عفونت باسیلوس سرئوس در خارج از دستگاه گوارش دارید:

• سبک زندگی سالمی داشته باشید.
• داروهای تجویز شده برای بیماری‌های زمینه‌ای را دقیقاً مصرف کنید.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

اگر سیستم ایمنی ضعیفی دارید و علائم مسمومیت غذایی یا عفونت باسیلوس سرئوس را در خود مشاهده می‌کنید، فوراً با ۱۹۹۰ تماس بگیرید یا به نزدیکترین بیمارستان مراجعه کنید.

آلوده شدن به باسیلوس سرئوس می‌تواند واقعاً آزاردهنده باشد. مسمومیت غذایی یک تجربه بسیار ناخوشایند است و می‌تواند شما را بسیار بیمار کند. خوشبختانه، مسمومیت غذایی ناشی از باسیلوس سرئوس معمولاً ظرف یک یا چند روز بهبود می‌یابد و اکثر افراد به طور کامل بهبود می‌یابند. باسیلوس سرئوس همچنین می‌تواند باعث بیماری‌های خارج از دستگاه گوارش شود، اما این موارد نادر هستند. اگر سیستم ایمنی ضعیفی دارید یا سایر بیماری‌های زمینه‌ای دارید، هر دو نوع عفونت باسیلوس سرئوس می‌توانند جدی‌تر باشند. نوشیدن آب فراوان و استراحت کافی می‌تواند به شما کمک کند تا به سرعت از مسمومیت غذایی بهبود یابید. آنتی‌بیوتیک‌ها می‌توانند به عفونت‌های خارج از دستگاه گوارش کمک کنند. هر چه زودتر تحت درمان قرار بگیرید، شانس بهبودی شما بیشتر است.

پیام نهایی

• باسیلوس سرئوس نوعی باکتری است که می‌تواند باعث مسمومیت غذایی و سایر عفونت‌ها شود.
• این امر به ویژه در مورد غذاهای پخته شده، به ویژه برنج، که مدت زیادی در دمای اتاق مانده‌اند ، می‌تواند رخ دهد.
• علائم اصلی مسمومیت غذایی استفراغ و/یا اسهال است.
• اگرچه این حالت معمولاً ظرف یک روز برطرف می‌شود، اما می‌تواند برای افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند کمی خطرناک باشد.
• بهترین راه برای جلوگیری از این امر، رعایت نکات ایمنی مواد غذایی است. غذا را به درستی بپزید، به درستی نگهداری کنید و باقیمانده غذا را به سرعت در یخچال قرار دهید.
• اگر علائم غیرمعمولی در چشم‌ها، زخم‌ها یا سیستم تنفسی خود مشاهده کردید، از آن نیز آگاه باشید.
• اگر شک دارید، قطعاً به پزشک مراجعه کنید. نگران نباشید، درمان سریع اغلب می‌تواند منجر به بهبودی خوب شود.

سلامتی شما هم برای ما مهمه!

باسیلوس سرئوس، مسمومیت غذایی، باکتری، عفونت، اسهال، استفراغ، ایمنی مواد غذایی، هاگ