گاهی اوقات پیدا کردن علت چیزی مثل درد معده یا خونریزی روده کمی دشوار است، اینطور نیست؟ مخصوصاً اگر مشکلی در روده کوچک باشد که در اعماق سیستم گوارش ما قرار دارد و با آندوسکوپی معمولی قابل مشاهده نیست. در این مواقع پزشکان از این آزمایش ویژه به نام "آنتروسکوپی با بالون" استفاده میکنند. ممکن است با شنیدن این نام کمی بترسید. اما این در واقع آزمایشی بسیار سادهتر و ایمنتر از آن چیزی است که فکر میکنید. بیایید در مورد همه چیز به طور واضح و ساده صحبت کنیم.
بالون انتروسکوپی به زبان ساده چیست؟
روده کوچک خود را به عنوان یک جاده طولانی و پر پیچ و خم در نظر بگیرید. یک دوربین آندوسکوپی استاندارد فقط میتواند قسمت اول این جاده را ببیند. یعنی از معده عبور کرده و به قسمت اول روده کوچک (اثنی عشر) میرسد. اما اگر مشکل عمیقتر از این باشد، به روش متفاوتی برای دیدن آن نیاز دارید.
اینجاست که آنتروسکوپی بالون وارد عمل میشود. این لوله نیز یک لوله بلند و انعطافپذیر است. در انتهای آن یک دوربین و یک چراغ وجود دارد. اما نکته خاص این است که یک یا دو بالون به این لوله متصل است. با باد کردن و خالی کردن این بالونها، این دستگاه به آرامی مانند یک کرم ابریشم، مسیری طولانی را در روده کوچک طی میکند. در حین انجام این کار، پزشک میتواند به وضوح داخل روده را با دوربین ببیند. به عبارت ساده، این یک روش خاص است که برای ورود به اعماق روده نسبت به آنچه یک دوربین معمولی میتواند برود، بررسی آن و در صورت لزوم، درمان آن در همانجا استفاده میشود .
چرا پزشک از شما میخواهد که این نوع آزمایش را انجام دهید؟
اگر پزشک شما انجام این آزمایش را به شما توصیه کرده است، حتماً دلیل خاصی برای آن وجود دارد. این آزمایش معمولاً برای بررسی بیشتر یک مشکل مشکوک در روده کوچک که سایر آزمایشها آن را پیدا نکردهاند، انجام میشود. در اینجا برخی از دلایل اصلی آن آورده شده است.
| دلیل ارجاع برای آزمایش | یک توضیح ساده |
|---|---|
| خونریزی که هیچ علتی برای آن پیدا نمیشود | این کار برای فهمیدن اینکه آیا خونریزی در روده کوچک وجود دارد یا خیر، زمانی انجام میشود که در استفراغ خون یا در مدفوع خون وجود داشته باشد، اما علت آن با آندوسکوپی و کولونوسکوپی معمولی پیدا نشود. این دستگاه همچنین میتواند منبع خونریزی را پیدا کرده و آن را در همان جا متوقف کند. |
| بیماری کرون | این بیماری باعث التهاب روده میشود. این آزمایش به تشخیص دقیق میزان آسیب روده کوچک کمک میکند. |
| پولیپها، تومورها | این روش میتواند رشد غیرطبیعی (تومورها) در روده کوچک را تشخیص دهد، برای تعیین سرطانی بودن آنها بیوپسی انجام دهد و حتی برخی از تومورهای کوچک را به طور کامل بردارد. |
| تنگی روده | برخی از شرایط پزشکی میتوانند باعث تنگی و تنگ شدن رودهها شوند. هرگونه تنگی را بررسی کنید و در صورت لزوم، ناحیه تنگ شده را با بالون گشاد کنید. |
| اشیاء گیر کرده | این دستگاه همچنین میتواند برای یافتن و خارج کردن یک جسم کوچک (مثلاً لنز دوربین) که به طور تصادفی بلعیده شده و در روده گیر کرده است، استفاده شود. |
آیا انواعی از این نوع وجود دارد؟ بادکنکهای تکی و دوتایی چیستند؟
بله، دو نوع اصلی از این روش وجود دارد. اگرچه اصل اساسی هر دو یکی است، اما تفاوت جزئی در نحوه کار وجود دارد.
انتروسکوپی بالون دوتایی
این اولین و رایجترین روش مورد استفاده است. این دستگاه طوری طراحی شده است که انگار یک «لوله درون یک لوله» وجود دارد.
- لوله داخلی: این جایی است که دوربین قرار دارد.
- لوله بیرونی/ لوله بالایی: این لوله روی لوله داخلی قرار میگیرد.
در انتهای هر دو لوله دو بالن وجود دارد. کاری که پزشک انجام میدهد این است که یک بالن را باد میکند و آن را در یک نقطه از روده متوقف میکند. سپس لوله دیگر را کمی جلوتر میبرد. سپس آن بالن را باد میکند و بالن قبلی را خالی میکند. با باد کردن و خالی کردن متناوب بالنها به این روش، دستگاه به تدریج بیشتر به داخل روده حرکت میکند.
انتروسکوپی تک بالون
این یک روش نسبتاً جدید است. همانطور که از نامش پیداست، فقط یک بالون دارد. این بالون در لوله بیرونی (overtube) قرار دارد. در لوله داخلی هیچ بالون وجود ندارد. در عوض، طوری طراحی شده است که از نوک خم شود و روی دیواره روده قرار گیرد. عملکرد بالون دوم توسط این نوک خم شونده انجام میشود. اگرچه گفته میشود این روش کمی سریعتر است، اما محبوبترین و پرکاربردترین روش در سراسر جهان و در سریلانکا، روش بالون دوتایی است.
چگونه باید قبل از آزمون آماده شوم؟
برای موفقیتآمیز بودن این آزمایش، روده کوچک شما باید کاملاً خالی و تمیز باشد. این زمانی است که دوربین بتواند داخل آن را به وضوح ببیند. برای انجام این کار، باید موارد زیر را انجام دهید:
- رژیم غذایی مایعات: پزشک به شما خواهد گفت که یک یا دو روز قبل از آزمایش فقط مایعات شفاف بخورید. این به معنای چیزهایی مانند آب پرتقال، آب، آب نمک، چای ساده بدون شکر و سوپ صاف شده است. پزشک دقیقاً به شما خواهد گفت که چه چیزی بنوشید و چه زمانی شروع کنید.
- آمادهسازی روده: اگر دوربین از طریق رکتوم (زیر رکتوم) وارد شود، روده بزرگ و روده کوچک شما باید کاملاً تمیز شوند. درست مانند کولونوسکوپی، به شما مایع مخصوصی ( ملین ) داده میشود تا بنوشید تا به دفع مدفوع کمک کند. پس از نوشیدن این مایع، باید چندین بار به دستشویی بروید. بسیار مهم است که دستورالعملهای پزشک خود را دقیقاً دنبال کنید.
به یاد داشته باشید، حتماً باید قبل از آزمایش، پزشک خود را در مورد سایر داروهایی که مصرف میکنید (به خصوص داروهای دیابت و رقیقکنندههای خون) مطلع کنید. او ممکن است از شما بخواهد که مصرف آن داروها را برای چند روز قطع کنید یا دوز آنها را تغییر دهید.
واقعاً در طول آزمایش چه اتفاقی میافتد؟
اصلاً از این کار نترسید، زیرا هیچ درد یا ناراحتی از این کار احساس نخواهید کرد.
این آزمایش تحت بیهوشی عمومی انجام میشود. این بدان معناست که همه چیز در حالی که شما خواب هستید اتفاق میافتد. وقتی بیدار میشوید، همه چیز تمام شده است.
پزشک بر اساس علائم و وضعیت مشکوک شما، سمتی را که دوربین در آن قرار میگیرد، تعیین خواهد کرد.
۱. قرار دادن لوله از طریق دهان (پیشرونده/بالا به پایین): اگر مشکوک به وجود مشکلی در قسمت بالایی روده کوچک باشید، این لوله از طریق گلو قرار داده میشود.
۲. قرار دادن رکتوم (رتروگراد/از پایین به بالا): اگر مشکلی در قسمت پایینی روده کوچک وجود داشته باشد، قرار دادن از طریق رکتوم انجام میشود.
پس از قرار دادن دستگاه، پزشک به آرامی بالون را باد و خالی میکند و آن را در امتداد روده بزرگ به جلو میراند. در حین انجام این کار، میتواند تصاویر زندهای از داخل روده بزرگ را روی صفحه کامپیوتر مشاهده کند. اگر مشکلی ببیند، میتواند همانجا آن را درمان کند.
- میتوانید محل خونریزی را پیدا کنید و آن را متوقف کنید.
- چیزی مانند تومور یا پولیپ میتواند برداشته شود.
- ممکن است یک تکه کوچک بافت (بیوپسی) از ناحیه مشکوک برای بررسی برداشته شود.
- روده مسدود شده را میتوان گشاد کرد یا استنت گذاشت.
کل این فرآیند میتواند از یک تا چند ساعت طول بکشد، بسته به اینکه میخواهید تا چه عمقی از روده بزرگ را ببینید و چه نوع درمانی میخواهید انجام دهید.
مزایا و خطرات این کار چیست؟
مانند هر آزمایش پزشکی، این آزمایش نیز مزایا و خطرات بسیار جزئی دارد.
| مزایا | خطرات |
|---|---|
| بزرگترین مزیت این است که میتواند از جراحیهای بزرگ جلوگیری کند . جراحی روده کوچک یک عمل بسیار پیچیده است. با این روش میتوان از خطرات مرتبط و زمان طولانی بهبودی جلوگیری کرد. | عوارض جدی بسیار نادر هستند. تحت مراقبت یک تیم پزشکی ماهر و باتجربه، احتمال وقوع این عوارض بسیار کم است. |
| تشخیص و درمان میتوانند همزمان انجام شوند. این بدان معناست که میتوانید مشکل را پیدا کرده و همانجا آن را درمان کنید. | آسیب روده: این وسیله میتواند باعث آسیب به دیواره روده یا در موارد بسیار نادر، سوراخ شدن آن شود. |
| اگر نیاز به معاینه مجدد داشته باشید، این کار بسیار آسانتر از جراحی است. | پانکراتیت: وقتی دستگاه از طریق دهان وارد میشود، احتمال کمی وجود دارد که تعداد بسیار کمی از افراد دچار التهاب لوزالمعده شوند. |
بعد از آزمایش چه اتفاقی میافتد؟ آیا به سرعت بهبود پیدا میکنم؟
بله، قطعاً. بهبودی بعد از این خیلی سریعتر است.
- بیدار شدن: حدود یک یا دو ساعت طول میکشد تا کاملاً از بیهوشی بیدار شوید. در این مدت، شما در بخش مراقبتهای ویژه نگهداری خواهید شد.
- فهمیدن نتایج: پس از به هوش آمدن شما، پزشک به دیدنتان میآید و آنچه را که در طول معاینه مشاهده شده و درمانی که انجام شده است را برای شما توضیح میدهد.
- ناراحتی جزئی: اگر آزمایش به صورت خوراکی انجام شده باشد، ممکن است حدود یک روز گلودرد خفیفی داشته باشید. اگر زیر پوست انجام شده باشد، ممکن است احساس پری در معده خود داشته باشید. این موارد طبیعی است و ظرف یک یا دو روز به طور کامل از بین میرود.
- رفتن به خانه: اغلب اوقات میتوانید همان شب به خانه بروید .
- مهمترین نکته: اثرات بیهوشی میتواند حدود ۲۴ ساعت طول بکشد. بنابراین ممکن است کمی احساس خوابآلودگی کنید و در تمرکز مشکل داشته باشید. بنابراین، حتماً کسی را همراه خود بیاورید تا شما را به خانه ببرد. در آن روز قادر به رانندگی، تصمیمگیریهای مهم یا کار با ماشینآلات به تنهایی نخواهید بود.
- نتایج بیوپسی: اگر تکهای از بافت برای آزمایش ارسال شده باشد، دریافت گزارش آن میتواند حدود یک هفته طول بکشد.
بنابراین، میبینید که جای نگرانی نیست. این آنتروسکوپی با بالون، روشی بسیار ارزشمند برای یافتن مشکل در روده کوچک و درمان آن بدون نیاز به انجام کاری به بزرگی جراحی است.
پیام مفید برای خانه
- آنتروسکوپی با بالون یک آزمایش ویژه و ایمن است که به شما امکان میدهد تا اعماق روده کوچک خود را بررسی کنید.
- این به شما شانس زیادی برای جلوگیری از جراحیهای بزرگ میدهد.
- شما هیچ دردی احساس نخواهید کرد زیرا در طول آزمایش بیهوش خواهید بود.
- برای دستیابی به نتیجه موفقیتآمیز، پیروی دقیق از دستورالعملهای پزشک (خوردن مایعات، پاکسازی معده) قبل از آزمایش بسیار مهم است.
- طبیعی است که کمی در مورد آزمایش عصبی یا مضطرب باشید. اما تیم پزشکی به خوبی از شما مراقبت خواهد کرد. در صورت داشتن هرگونه سوال یا نگرانی با پزشک خود صحبت کنید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න