وقتی باردار هستید، بزرگترین امید شما به دنیا آوردن یک نوزاد سالم است. اما گاهی اوقات، بعد از اسکن، پزشک به شما میگوید که مشکلی برای نوزاد داخل رحم شما وجود دارد. ترس و اضطرابی که در چنین زمانی احساس میکنید را نمیتوان با کلمات بیان کرد. اما آیا میدانستید که علم پزشکی امروز آنقدر پیشرفت کرده است که برخی از بیماریهای پزشکی را میتوان حتی قبل از تولد نوزاد، یعنی در حالی که هنوز در رحم است، درمان کرد؟ این چیزی است که امروز در مورد آن صحبت خواهیم کرد.
به عبارت ساده، فتوسکوپی چیست؟
فتوسکوپی نوعی آندوسکوپی است که برای مشاهده جنین در رحم شما استفاده میشود. تصور کنید که یک لوله بسیار نازک و فیبر مانند (به نام فتوسکوپ) از طریق یک برش کوچک در شکم شما وارد رحم شما میشود. یک دوربین کوچک در انتهای این لوله وجود دارد. تصاویر دوربین را پزشک میتواند روی یک صفحه نمایش بزرگ مشاهده کند. سپس جنین، جفت و کیسه آمنیوتیک داخل رحم به وضوح قابل مشاهده هستند.
ویژگی این روش این است که از آنجایی که این لوله داخلش توخالی است، میتوان ابزارهای جراحی بسیار ظریفی را از طریق آن عبور داد تا برخی از بیماریهای کودک درمان شود و در صورت لزوم، تکهای از بافت برای معاینه (بیوپسی) برداشته شود. در برخی موارد، این لوله از طریق واژن به داخل دهانه رحم نیز وارد میشود.
چه زمانی فتوسکوپی لازم است؟
این کاری نیست که برای همه انجام شود. این روش عمدتاً در سه ماهه دوم یا سوم بارداری برای درمان بیماریهای مادرزادی (مادرزادی) در نوزاد استفاده میشود. برخی از این بیماریها، در صورت عدم درمان، میتوانند برای بارداری یا نوزاد تهدیدکننده زندگی باشند.
بیایید به جدول زیر نگاه کنیم تا ببینیم چه زمانی این روش بیشتر استفاده میشود.
| وضعیت پزشکی | توضیح و درمان ساده |
|---|---|
| سندرم انتقال خون دوقلو به دوقلو | این یک بیماری نادر اما خطرناک است که در دوقلوهای متولد نشده که جفت مشترک دارند رخ میدهد. در این حالت جریان خون از یک نوزاد به نوزاد دیگر ناهموار است. فتوسکوپی این رگهای خونی غیرطبیعی را در جفت پیدا میکند و از لیزر برای بستن آنها استفاده میکند. به این روش فتوکوآگولاسیون لیزری فتوسکوپی گفته میشود. |
| سندرم نوار آمنیوتیک | این زمانی است که کیسه آمنیوتیک، که کیسه آبی است که کودک را احاطه کرده است، مانند یک نوار بافتی در بدن کودک گیر میکند. این میتواند جریان خون به اندامهای کودک را قطع کند یا حتی باعث قطع شدن آنها شود. فتوسکوپی از پرتو لیزر برای بریدن نوارهای گیر کرده و آزاد کردن کودک استفاده میکند. |
| فتق دیافراگم مادرزادی (CDH) | این اتفاق زمانی میافتد که سوراخی در دیافراگم نوزاد (عضلهای که قفسه سینه و شکم را از هم جدا میکند) ایجاد شود. این امر به اندامهای داخل شکم اجازه میدهد تا به داخل قفسه سینه حرکت کرده و به ریهها فشار وارد کنند. این امر مانع از رشد صحیح ریهها میشود. فتوسکوپی شامل قرار دادن یک لوله کوچک در نای نوزاد برای تحریک رشد ریه است. لوله پس از چند هفته برداشته میشود. این روش انسداد اندولومینال نای فتوسکوپی (FETO) نامیده میشود. |
علاوه بر این، این روش برای درمان سایر بیماریهای مادرزادی مانند تومورهای جفت و اسپینا بیفیدا نیز استفاده میشود.
چگونه برای این جراحی آماده میشوید؟
اگر پزشک شما تصمیم بگیرد که به این جراحی نیاز دارید، نحوه آماده شدن برای آن را به طور مفصل برای شما توضیح خواهد داد. این ممکن است از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد.
- بستگی به این دارد که جراحی از طریق شکم انجام شود یا واژن.
- بستگی به این دارد که آیا به شما بیحسی موضعی داده میشود یا بیهوشی عمومی .
- بستگی به این دارد که آیا داروهای دیگری برای کاهش حرکات جنین در طول جراحی به شما داده میشود یا خیر.
با پزشک خود در مورد تمام سوالات و ترسهایتان صحبت کنید. آنها همه چیز را برای شما توضیح میدهند و به خوبی از شما مراقبت خواهند کرد.
نحوه انجام فتوسکوپی
این جراحی معمولاً در اتاق عمل انجام میشود. به شما داروی بیهوشی و دارو داده میشود تا شما و نوزادتان در طول عمل بیحرکت بمانید.
اتفاقی که بعدش میفته، به زبان ساده، اینه:
۱. یک برش کوچک: پزشک برش بسیار کوچکی در پوست شکم شما ایجاد میکند.
۲. وارد کردن فتوسکوپ: از طریق برش، لوله فتوسکوپ با دقت به داخل رحم و کیسه آمنیوتیک که نوزاد در آن قرار دارد، وارد میشود.
۳. مشاهده روی صفحه نمایش: از آنجایی که تصاویر دوربین روی لوله روی یک صفحه نمایش بزرگ نمایش داده میشوند، پزشک میتواند به خوبی هم نوزاد و هم جفت را بررسی کند.
۴. درمان: در مرحله بعد، بسته به درمان مورد نیاز، ابزارهای جراحی ظریف از طریق همان لوله وارد شده و اقدامات لازم انجام میشود. این میتواند به معنای انجام لیزر درمانی یا نمونهبرداری از بافت باشد.
آیا این یک جراحی بزرگ است؟ خطرات آن چیست؟
فتوسکوپی یک روش کم تهاجمی است. این بدان معناست که از طریق یک برش کوچک و بدون هیچ برش بزرگی انجام میشود، بنابراین آسیب بسیار کمی به بدن وارد میشود. سایر روشهای جایگزین نیاز به برش بزرگتری در شکم دارند و خطرات آنها بسیار بیشتر است.
با این حال، مانند هر عمل جراحی، این عمل نیز بدون خطر نیست. اما به یاد داشته باشید، پزشکان فقط زمانی تصمیم به انجام این عمل جراحی میگیرند که مزایای آن برای نوزاد و مادر بسیار بیشتر از عدم انجام جراحی باشد.
| خطرات احتمالی فتوسکوپی | |
|---|---|
| زایمان زودرس | تولد فرزند قبل از موعد مقرر. |
| زایمان زودرس | انزال زودرس. |
| پارگی زودهنگام کیسه آب | پارگی زودرس کیسه آب (PPROM) قبل از ترم. |
| از دست دادن بارداری | سقط جنین به عنوان عارضه جراحی. |
| عفونت | عفونت رحم یا مادر. |
| خونریزی | خونریزی بیش از حد. |
بعد از عمل جراحی چه اتفاقی میافتد؟
پس از فتوسکوپی، پزشک اطلاعات بسیار مهمی در مورد وضعیت نوزاد دریافت میکند. بر این اساس، مراحل بعدی تصمیمگیری میشود.
- نحوه زایمان: بسته به وضعیت نوزاد، تصمیم گرفته میشود که زایمان طبیعی یا سزارین (بخش C) ایمنترین روش باشد.
- محل زایمان: اگر نوزاد پس از تولد به امکانات پزشکی تخصصی نیاز داشته باشد، زایمان در بیمارستانی که این امکانات را دارد، برنامهریزی خواهد شد.
- زمان زایمان: گاهی اوقات ممکن است لازم باشد نوزاد زودتر به دنیا بیاید، نه اینکه منتظر بمانید تا بارداری کامل شود.
مدت زمان لازم برای دریافت نتایج به دلیل جراحی بستگی دارد. به عنوان مثال، اگر تحت درمان با لیزر قرار گرفته باشید، میتوانید بلافاصله پس از جراحی متوجه شوید که آیا موفقیتآمیز بوده است یا خیر. با این حال، اگر بیوپسی انجام داده باشید، چند روز طول میکشد تا نتایج آماده شوند.
چقدر طول میکشد تا بهبود یابد؟
از آنجایی که این یک روش کم تهاجمی است، زمان بهبودی کوتاه است. اکثر افراد میتوانند در همان روز به فعالیتهای عادی خود بازگردند. با این حال، باید در مورد محل برش بسیار مراقب باشید. با این حال، پزشک شما بر اساس شرایط خاص شما دستورالعملهای خاصی را ارائه خواهد داد.
پیام مفید برای خانه
- فتوسکوپی یک روش جراحی تخصصی و پیشرفته است که برای درمان برخی از بیماریهای جدی در نوزادان در رحم استفاده میشود.
- این کار فقط در مواردی انجام میشود که خطری برای جان نوزاد یا بارداری وجود داشته باشد، و اگر فایده درمان بسیار بیشتر از خطر آن باشد.
- اگرچه این عمل مانند تمام جراحیها، یک روش کمتهاجمی است، اما خطراتی نیز دارد.
- اگر قرار است این نوع جراحی را انجام دهید، طبیعی است که احساس اضطراب کنید. در مورد هرگونه نگرانی که دارید با پزشک خود صحبت کنید و آرامش خود را حفظ کنید. آنها متعهد هستند که بهترینها را برای شما و فرزندتان فراهم کنند.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න