آیا آسم دارید؟ ممکن است طبق تجویز پزشک از اسپری استنشاقی خود استفاده کنید و داروهای دیگری نیز مصرف کنید، اما علائم آسم شما بهبود نمییابد. اگر مرتباً خس خس سینه، گرفتگی قفسه سینه و سرفه دارید، ممکن است آسم متوسط تا شدید داشته باشید. این روش درمانی جدید و پیشرفته که «درمان بیولوژیک» نامیده میشود، برای چنین شرایط آسمی که کنترل آن دشوار است، استفاده میشود.
به عبارت ساده، درمان بیولوژیک چیست؟
این یک درمان مدرن و هدفمند برای آسم شدید است. در حالی که اسپریهای استنشاقی معمولی به طور موقت مجاری هوایی را گشاد کرده و تنفس را آسانتر میکنند، درمان بیولوژیک عمیقتر عمل میکند.
تصور کنید، دلیل اصلی ابتلا به آسم، التهاب در مجاری هوایی است که توسط برخی دیگر از فعالیتهای سیستم ایمنی بدن ایجاد میشود. بنابراین کاری که این داروهای بیولوژیکی انجام میدهند ، هدف قرار دادن آنتیبادیهای خاص، سلولها یا مولکولهای بدن است که در آن التهاب نقش دارند و فعالیت آنها را متوقف میکنند. به همین دلیل، آسم در سطح پایه کنترل میشود.
این درمان به دو روش اصلی انجام میشود. یکی به صورت تزریق زیر جلدی (تزریق زیر جلدی) و دیگری به صورت تزریق داخل وریدی (تزریق IV).
نکته مهم این است که این یک درمان مستقل نیست. باید همراه با اسپری استنشاقی فعلی و سایر داروهای آسم استفاده شود.
این روش درمانی برای چه کسانی مناسب است؟
درمان بیولوژیک برای همه بیماران آسم مناسب نیست. پزشک شما قبل از توصیه این درمان برای شما، عوامل مختلفی را در نظر خواهد گرفت. جدول زیر ایده خوبی به شما میدهد.
| موقعیتهایی که ممکن است برای درمان بیولوژیک ارجاع داده شوید | |
|---|---|
| با داروهای تجویز شده کنترل نمیشود | اگر علائم آسم شما علیرغم استفاده صحیح از اسپری استنشاقی تجویز شده و سایر داروهایتان کنترل نشود. |
| نتایج آزمایش خون | اگر سطح ائوزینوفیلها (نوعی گلبول سفید که باعث التهاب در ریهها میشود) یا IgE (آنتیبادی مرتبط با آلرژی) در خون شما بالا باشد. |
| عواملی که بیماری را تشدید میکنند | اگر میدانید چه چیزی باعث آسم شما میشود و از آنها اجتناب کنید، اما علائم همچنان ادامه دارند. |
| علائم مکرر | اگر نیمه شب با سرفه از خواب بیدار میشوید، یا اگر بیش از دو بار در هفته از اسپری تنفسی خود استفاده میکنید. |
| تشدیدهای مکرر | اگر مجبورید بیش از دو بار در سال قرصهای کورتیکواستروئید مصرف کنید یا مجبورید به ETU (بخش درمان اورژانس) مراجعه کنید. |
| بستری شدن در بیمارستان | اگر به دلیل آسم مجبور به بستری شدن در بیمارستان و دریافت درمان هستید. |
چه نوع داروهای بیولوژیک برای آسم در دسترس هستند؟
تاکنون چندین نوع داروی بیولوژیک تأیید شدهاند. هر یک از آنها به روشی کمی متفاوت عمل میکنند. پزشک شما بر اساس نوع آسم و نتایج آزمایش خون شما، مناسبترین دارو را برای شما انتخاب خواهد کرد.
| نام دارو | عملکرد و روش تحویل | عوارض جانبی رایج |
|---|---|---|
| اومالیزوماب (Xolair®) | آسم ناشی از آلرژی را درمان میکند. هر ۲ تا ۴ هفته زیر پوست تزریق میشود. | درد عضلانی، درد مفاصل، خستگی شدید، تورم/درد در محل تزریق. |
| مپولیزوماب (Nucala®) | آسم ائوزینوفیلیک را درمان میکند. هر ۴ هفته یکبار زیر پوست تزریق میشود. | سردرد، کمردرد، ضعف، خستگی، تورم/درد در محل تزریق. |
| رسلیزوماب (سینکایر®) | آسم ائوزینوفیلیک را درمان میکند. هر ۴ هفته یکبار به صورت داخل وریدی (IV) تجویز میشود. | گلودرد، درد عضلانی. |
| بنرالیزوماب (فاسنرا®) | آسم ائوزینوفیلیک را درمان میکند. ۳ دوز اول هر ۴ هفته و سپس هر ۸ هفته تجویز میشود. | سردرد، گلودرد. |
| دوپیلوماب (دوپیکسنت®) | آسم ائوزینوفیلیک و سایر بیماریهای ناشی از التهاب را درمان میکند. هر ۲ هفته یکبار تزریق میشود. | گلودرد، تورم/درد در محل تزریق، افزایش تعداد گلبولهای سفید خون. |
| تِزِپلوماب (تِزپایر®) | یک داروی جدید برای آسم شدید. این دارو التهاب را کاهش میدهد. هر ۴ هفته یکبار تزریق میشود. | گلودرد، کمردرد، درد مفاصل. |
این درمان چقدر طول میکشد؟
این معمولاً یک درمان طولانی مدت است. حداقل ۴ تا ۶ ماه طول میکشد تا مطمئن شوید که آیا این دارو برای شما مؤثر است یا خیر. بنابراین مهم است که در طول درمان خود صبور باشید.
آیا لازم است به استفاده از اسپری استنشاقی خود ادامه دهم؟
بله، کاملاً. این مهمترین چیز است. حتی پس از شروع درمان بیولوژیک، هرگز مصرف اسپریهای استنشاقی و سایر داروهای تجویز شده توسط پزشک را قطع نکنید. با گذشت زمان، اگر آسم شما به خوبی کنترل شود، پزشک ممکن است تصمیم بگیرد دوز اسپری شما را کاهش دهد. اما این کار فقط باید تحت نظر پزشک انجام شود.
مزایا و خطرات این روش درمانی چیست؟
مانند هر درمان دیگری، این روش علاوه بر مزایای جزئی، خطراتی نیز دارد.
مزایای اصلی:
- این دارو التهاب دستگاه تنفسی را کاهش میدهد و علائم آسم را به طور مؤثر کنترل میکند.
- سرماخوردگی و سرفههای مکرر کاهش مییابد.
- شما قادر خواهید بود ورزش کنید و کارهای روزانه را بدون نیاز به کار سخت مانند قبل انجام دهید.
- تعداد دفعات بیدار شدن در شب کاهش مییابد.
- نیاز به مراجعه کمتر به ETU (واحد درمان اورژانس) کاهش مییابد.
- کیفیت زندگی خیلی بهتر میشه.
خطرات احتمالی:
- واکنشهای آلرژیک شدید: به ندرت، برخی افراد ممکن است واکنش آلرژیک شدید (آنافیلاکسی) را تجربه کنند. به همین دلیل است که چند دوز اول در بیمارستان یا کلینیک تحت نظارت پزشک تجویز میشود.
- خطر عفونتهای انگلی: داروهایی که ائوزینوفیلها را کاهش میدهند، ممکن است توانایی بدن در مبارزه با انگلها، به ویژه کرمهای روده، را کمی کاهش دهند. بنابراین پزشک شما قبل از شروع این درمان، این موضوع را در نظر خواهد گرفت.
مهم: بدون تجویز پزشک و به هر دلیلی، مصرف این دارو را به طور ناگهانی قطع نکنید. انجام این کار ممکن است علائم آسم شما را بدتر کند.
چه زمانی با پزشک خود صحبت کنید
در موارد زیر حتماً با پزشک خود مشورت کرده و او را در جریان بگذارید.
- اگر علائم آسم پس از چند ماه درمان بهبود نیابد یا بدتر شود.
- اگر علائم آلرژیک جدید (مثلاً بثورات پوستی، خارش) ظاهر شود.
- اگر در مورد درمان سوالی یا ابهامی دارید.
این درمان را میتوان به توصیه پزشک متخصص، از واحد تخصصی بیمارستان (مرکز تزریق) یا از کلینیک پزشک متخصص دریافت کرد. این درمان میتواند کمی گران باشد. اما میتوانید با پزشک خود در مورد آن صحبت کنید و جزئیات بیشتری را جویا شوید.
پیام مفید برای خانه
- درمان بیولوژیک یک روش درمانی پیشرفته است که برای شرایط شدید آسم که کنترل آنها با داروهای معمول دشوار است، استفاده میشود.
- این دارو آسم را درمان نمیکند، اما به کنترل بیماری کمک زیادی میکند.
- در حین دریافت این درمان، ادامه استفاده از اسپری استنشاقی و سایر داروهای تجویز شده توسط پزشک ضروری است.
- اینکه آیا این درمان برای شما مناسب است یا خیر، پس از بررسی علائم و گزارشهای آزمایش خون خاص شما مشخص خواهد شد.
- از آنجایی که ممکن است چندین ماه طول بکشد تا نتایج درمان ظاهر شود، صبور بودن و پیروی از دستورالعملهای پزشکی در طول درمان بسیار مهم است.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید