آیا در مدفوع خون وجود دارد؟ نترسید، بیایید در این مورد صحبت کنیم (خون در مدفوع)

طبیعی است که وقتی در مدفوع یا روی دستمال توالت خون می‌بینید، احساس ترس و نگرانی کنید. اما وحشت نکنید. این همیشه نشانه یک بیماری جدی نیست. گاهی اوقات می‌تواند به یک دلیل بسیار ساده اتفاق بیفتد. بیایید همه چیز را به طور واضح در مورد آن صحبت کنیم.

خون در مدفوع چه شکلی است؟ از روی رنگ چه چیزی را می‌توان تشخیص داد؟

خونی که با مدفوع شما می‌آید می‌تواند در رنگ‌های مختلفی ظاهر شود. تعجب نکنید، رنگ این خون می‌تواند تا حدودی به ما نشان دهد که خون از کجا آمده است.

به عبارت ساده، رنگ بسته به محل خون تغییر می‌کند.

گاهی اوقات، ممکن است هیچ خونریزی را با چشمان خود نبینید، اما خون فقط زمانی تشخیص داده می‌شود که در طول آزمایش مدفوع زیر میکروسکوپ به آن نگاه کنید. به این حالت «خونریزی مخفی» یا «خونریزی پنهان» می‌گویند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگرچه اغلب اوقات این می‌تواند به دلیل یک علت ساده باشد، مواردی وجود دارد که قطعاً باید به پزشک مراجعه کنید. اگر علائم زیر را دارید، آن را به تعویق نیندازید:

• اگر بیش از ۳ هفته خون در مدفوع خود مشاهده کردید.
• اگر درد شدید در ناحیه مقعد دارید.
• اگر چیزی در دست خود احساس کردید، مانند درد معده یا گره .
• اگر احساس می‌کنید خونریزی زیادی دارید .
• اگر ماهیت مدفوع شما (آبکی‌تر، رقیق‌تر، طولانی‌تر) بیش از ۳ هفته تغییر کرده است .
• اگر نمی‌دانید چرا خونریزی دارید (یعنی بدون علت شناخته‌شده‌ای مانند یبوست یا اسهال).
• اگر خونریزی با علائم دیگری مانند تب، لرز، غش، بی‌حالی یا استفراغ همراه باشد.

در چنین مواقعی، حتماً برای مشاوره به پزشک مراجعه کنید.

دلایل وجود خون در مدفوع چیست؟

خون در مدفوع به این معنی است که در جایی از سیستم گوارش شما آسیب، پارگی یا خونریزی وجود دارد. بیایید نگاهی به برخی از شایع‌ترین علل بیندازیم.

علل شایع

• بواسیر: اصلی‌ترین و شایع‌ترین علت وجود خون در مدفوع، بواسیر است. این بیماری در اثر تورم رگ‌های خونی داخل یا خارج رکتوم ایجاد می‌شود. این رگ‌ها می‌توانند در اثر عواملی مانند زور زدن هنگام اجابت مزاج (یبوست) یا بلند کردن اجسام سنگین ایجاد شوند. این رگ‌های متورم می‌توانند پاره شده و خونریزی کنند. خارش و درد در اطراف مقعد نیز از علائم این بیماری است.
• شقاق مقعد: این یک پارگی کوچک در پوست اطراف مقعد است، شبیه به شکافی در لب‌های ما. این پارگی می‌تواند هنگام دفع مدفوع سفت و بزرگ رخ دهد. این پارگی می‌تواند بسیار دردناک باشد.
• بیماری التهابی روده (IBD): این یک بیماری طولانی مدت است. اگر هفته‌هاست که اسهال خونی را همراه با درد شکم، کاهش وزن یا یبوست تجربه می‌کنید، ممکن است به IBD مبتلا باشید. دو نوع اصلی آن کولیت اولسراتیو و بیماری کرون هستند.
• بیماری دیورتیکولار: اینها کیسه‌های کوچکی هستند که از دیواره روده بزرگ بیرون زده‌اند. اگرچه معمولاً بی‌ضرر هستند، اما گاهی اوقات می‌توانند خونریزی کنند یا عفونی شوند.
• زخم معده: زخمی که در پوشش داخلی معده یا روده کوچک ایجاد می‌شود . عفونت با باکتری هلیکوباکتر پیلوری (H. pylori) و استفاده طولانی مدت از مسکن‌هایی مانند آسپرین و ایبوپروفن از علل اصلی آن هستند.
• گاستروانتریت: اسهال ناشی از عفونت ویروسی یا باکتریایی (مثلاً مسمومیت غذایی) می‌تواند خونی باشد و با علائمی مانند حالت تهوع و استفراغ همراه باشد.

دلایل دیگر

• پولیپ یا سرطان: پولیپ‌ها توده‌های رایجی هستند که در داخل روده بزرگ تشکیل می‌شوند. آن‌ها می‌توانند خونریزی کنند و برخی از انواع آن‌ها می‌توانند به مرور زمان به سرطان تبدیل شوند. سرطان روده بزرگ یکی از دلایل جدی وجود خون در مدفوع است.
• مشکلات مری: خونریزی بیش از حد می‌تواند به دلیل تورم یا پارگی رگ‌های خونی مری (لوله‌ای که از طریق آن غذا را می‌بلعیم) رخ دهد.
• بیماری‌های مقاربتی (STIs): برخی از بیماری‌های مقاربتی نیز می‌توانند باعث خونریزی مقعدی شوند.

علل وجود خون در مدفوع کودکان خردسال

علاوه بر عللی که بزرگسالان را تحت تأثیر قرار می‌دهد، علل متعددی نیز وجود دارد که مختص کودکان است.

• یبوست: این شایع‌ترین علت وجود خون در مدفوع کودک است. یبوست می‌تواند باعث ایجاد شقاق مقعد و خونریزی شود.
• آلرژی غذایی: نوزاد می‌تواند به خصوص به شیر خشک یا برخی غذاهایی که مادر شیرده می‌خورد (مانند شیر گاو، سویا، بادام زمینی) آلرژی پیدا کند که می‌تواند منجر به کولیت و خونریزی شود.
• زخم معده: کودکان همچنین می‌توانند به دلیل باکتری (H. pylori) به زخم معده مبتلا شوند.
• دیورتیکول مکل : این یک بیماری مادرزادی است. یک کیسه اضافی از بافت که در دیواره روده تشکیل می‌شود و می‌تواند بدون درد خونریزی کند. این بیماری را می‌توان با جراحی درمان کرد.

پزشک چگونه تشخیص می‌دهد؟

وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، او چند سوال از شما می‌پرسد. جزئیاتی که شما در مورد نوع خونریزی، رنگ و سایر علائم ارائه می‌دهید، به تشخیص کمک می‌کند. سپس، آنها معاینه فیزیکی (از جمله معاینه رکتوم) انجام می‌دهند. برای یافتن علت دقیق، ممکن است یک یا چند مورد از آزمایش‌های زیر را توصیه کنند:

• آندوسکوپی (EGD): معاینه مری، معده و ابتدای روده کوچک با استفاده از یک لوله کوچک مجهز به دوربین که از طریق دهان وارد می‌شود.
• کولونوسکوپی: معاینه کل روده بزرگ با استفاده از لوله‌ای مجهز به دوربین که از طریق مقعد وارد می‌شود. همچنین می‌توان یک تکه کوچک از بافت را برای معاینه (بیوپسی) برداشت.
• آزمایش مدفوع: نمونه مدفوع گرفته می‌شود و از نظر وجود خون مخفی، عفونت‌های باکتریایی و غیره بررسی می‌شود.
• آزمایش‌های تصویربرداری: ممکن است چیزی مانند سی‌تی‌اسکن شکم نیز انجام شود.

چه درمان‌هایی وجود دارد؟

در بیشتر موارد، اگر خونریزی به دلیل یک علت ساده مانند بواسیر یا یبوست باشد، درمان این بیماری به خودی خود خونریزی را متوقف می‌کند. درمان به علت خاص خونریزی بستگی دارد.

کارهایی که می‌توانید در خانه انجام دهید

این موارد می‌توانند به بیماری‌هایی مانند بواسیر و شقاق مقعدی کمک کنند:

• خوردن غذاهای غنی از فیبر (حبوبات، سبزیجات، میوه‌ها، غلات کامل) بیشتر. این کار یبوست را کاهش می‌دهد.
• نوشیدن آب زیاد در روز .
• حمام سیتز . این به معنی نشستن در لگن آب ولرم به مدت ۱۰ تا ۱۵ دقیقه است. این کار درد و تورم را کاهش می‌دهد.
• طبق دستور پزشک از کرم‌های ضد بواسیر استفاده کنید.

درمان پزشکی

درمان بسته به علت متفاوت است.

• آنتی‌بیوتیک‌ها برای عفونت‌های باکتریایی.
• داروهایی که اسید معده را کاهش می‌دهند برای زخم معده.
• داروهای ضد التهابی برای شرایطی مانند IBD.
• برداشتن پولیپ یا سرطان با جراحی .
• اگر خونریزی متوقف نشود، می‌توان محل خونریزی را با دارو تزریق کرد، با برق یا لیزر سوزاند یا در طول آندوسکوپی آن را برید.