همه ما در مورد فشار خون و سطح قند خون خود صحبت میکنیم و مرتباً آنها را بررسی میکنیم. اما آیا تا به حال از خود پرسیدهاید که چقدر خون در بدن خود دارید؟ یعنی آیا این مقدار خون برای بدن شما مناسب است؟ یا بیش از حد است؟ یا خیلی کم است؟ امروز قصد داریم در مورد یک آزمایش ویژه صحبت کنیم که به دنبال پاسخ به این سوال است.
این آزمایش حجم خون چیست؟
به عبارت ساده، آزمایش حجم خون آزمایشی است که مقدار کل خون بدن شما را اندازهگیری میکند. این آزمایش مانند آزمایش خون معمولی نیست. این آزمایش به حوزهای به نام پزشکی هستهای تعلق دارد. از کلمه "هستهای" نترسید. این آزمایش شامل استفاده از یک ماده رادیواکتیو بسیار کوچک و بیضرر برای مطالعه چگونگی وقوع فرآیندهای خاص در بدن است. مانند روشن کردن یک مشعل کوچک در داخل بدن است.
بیایید ابتدا ببینیم خون ما از چه چیزی تشکیل شده است.
قبل از اینکه این آزمایش را بفهمیم، بیایید به طور خلاصه به خودمان یادآوری کنیم که چه چیزی در خون ما وجود دارد. خون ما یک ماده واحد نیست. بلکه مجموعهای از چندین جزء است.
| اجزای خون | آنچه اتفاق میافتد به سادگی |
|---|---|
| پلاسما | این قسمت مایع خون است. مثل آب است. بیش از ۹۰٪ آن آب است. تمام سلولهای دیگر در این قسمت شناورند. |
| گلبولهای قرمز خون | اینها "خدمات تحویل" هستند که اکسیژن را به هر قسمت از بدن ما منتقل میکنند. مثل کامیونهای کوچک. |
| گلبولهای سفید خون | اینها "نیروهای دفاعی" بدن ما هستند. وقتی میکروبهای بیماریزا از راه میرسند، این سلولها با آنها مبارزه میکنند. |
| پلاکتها | وقتی کسی زخمی میشود و خونریزی دارد، اینها هستند که به بند آمدن خونریزی و لخته شدن خون کمک میکنند. |
از بین این اجزا، گلبولهای سفید و پلاکتها کمتر از ۱٪ از حجم خون را تشکیل میدهند. بنابراین، آزمایش حجم خون عمدتاً میزان پلاسما و گلبولهای قرمز خون را اندازهگیری میکند. به همین دلیل، این آزمایش گاهی اوقات «آزمایش حجم پلاسما» نامیده میشود.
بدن ما چگونه این میزان خون را کنترل میکند؟
بدن ما یک ماشین شگفتانگیز است. درون آن، یک سیستم بسیار پیچیده برای حفظ حجم خون در سطح مناسب عمل میکند.
- گلبولهای قرمز خون: گلبولهای قرمز جدید در مغز استخوان درون استخوانهای ما ساخته میشوند. سلولهای قدیمی توسط کبد ما از بین رفته و برداشته میشوند. این فرآیند مدتی طول میکشد. اگر مقدار زیادی خون در اثر تصادف از دست برود، ممکن است روزها یا حتی ماهها طول بکشد تا گلبولهای قرمز جدید ساخته شوند.
- پلاسما: پلاسما عمدتاً از آب تشکیل شده است. بنابراین کنترل آن بسیار سریعتر از ساخت گلبولهای قرمز خون است. بدن مایعات را از آبی که مینوشیم و غذایی که میخوریم دریافت میکند. مایعات از طریق عرق، ادرار و تنفس از بدن دفع میشوند. کلیههای ما اصلیترین اندامهایی هستند که سطح این مایعات را در تعادل نگه میدارند.
یک فرد بالغ به طور متوسط حدود ۵ لیتر خون در بدن خود دارد. با این حال، این مقدار میتواند به دلیل بیماریهای مختلف یا دلایل دیگر متفاوت باشد.
افزایش حجم خون (هیپرولمی) و کاهش حجم خون (هیپوولمی)
دو حالت اصلی وجود دارد که وقتی حجم خون از حد طبیعی فراتر میرود، رخ میدهد. بیایید این دو را جداگانه بررسی کنیم.
| وضعیت | علل احتمالی | علائمی که ظاهر میشوند |
|---|---|---|
| افزایش حجم خون (هیپرولمی) | ||
| افزایش بیش از حد مقدار خون (به ویژه بخش مایع) در بدن. |
| |
| کاهش حجم خون (هیپوولمی) | ||
| فشار خون به طرز خطرناکی پایین. |
| وقتی این وضعیت شدید شود، میتواند منجر به وضعیت خطرناکی به نام شوک هیپوولمیک شود که در آن:
|
شوک هیپوولمیک یک وضعیت بسیار خطرناک است که نیاز به درمان پزشکی اورژانسی دارد. این وضعیت میتواند آسیبهای جبرانناپذیری به اندامهای داخلی بدن و مغز وارد کند.
چه رابطهای بین حجم خون و فشار خون وجود دارد؟
درک این موضوع بسیار آسان است. لولهای را در نظر بگیرید که توسط یک موتور آب، آب در آن پمپ میشود.
- وقتی حجم خون افزایش مییابد (هیپرولمی): مانند این است که فشار آب بیشتری به لوله وارد شود. فشار داخل رگهای خونی افزایش مییابد. این به معنای بالا رفتن فشار خون است.
- وقتی حجم خون کاهش مییابد (هیپوولمی): درست مانند کاهش مقدار آب در یک لوله، فشار داخل رگهای خونی نیز کاهش مییابد. این بدان معناست که فشار خون افت میکند. بدن سعی میکند با انقباض رگهای خونی، فشار را حفظ کند. اما اگر خونریزی شدید باشد، بدن نمیتواند آن را کنترل کند.
خب این آزمایش کی باید انجام بشه؟
این آزمایش برای همه روتین نیست. پزشکان این آزمایش را به ویژه برای بیماران در بخش اورژانس (ETU) یا بخش مراقبتهای ویژه توصیه میکنند. همچنین ممکن است در موارد زیر ضروری باشد:
- در صورت خونریزی شدید
- در صورت کم آبی شدید بدن
- در شرایط قلبی
- در صورت ابتلا به بیماریهای کلیوی یا کبدی
- در سوختگیهای شدید
- برای بیماران در حالت شوک
- برای یافتن علت کم خونی
- برای یافتن علت سنکوپ مکرر
- اگر فشار خون بالا یا پایین کنترل نشده دارید
- برای بررسی وضعیت بیمار قبل از جراحیهای بزرگ
بیایید گام به گام یاد بگیریم که چگونه آزمون را انجام دهیم.
این آزمایش معمولاً در بیمارستان انجام میشود. ممکن است درست در کنار تخت شما انجام شود، یا ممکن است لازم باشد به بخش پزشکی هستهای مراجعه کنید.
چگونه قبل از آزمون آماده میشوید؟
پزشک شما در این مورد به شما توصیه خواهد کرد. معمولاً،
- از شما خواسته میشود که چند ساعت قبل از آزمایش از خوردن و آشامیدن خودداری کنید .
- در روز آزمایش از نوشیدنیهای حاوی کافئین مانند قهوه یا چای استفاده نکنید. کافئین یک ماده ادرارآور است.
- اگر دارویی مصرف میکنید، حتماً از پزشک خود بپرسید که آیا لازم است قبل از آزمایش مصرف آنها را قطع کنید یا خیر.
در طول آزمایش چه اتفاقی میافتد؟
این فرآیند بسیار ساده است. هیچ جای نگرانی وجود ندارد.
۱. ابتدا، یک تکنسین قد و وزن شما را اندازهگیری میکند.
۲. سپس یک کانول (خط IV) به داخل ورید بازوی شما وارد میشود.
۳. شما باید راحت در رختخواب دراز کشیده باشید.
۴. سپس، مقدار بسیار کمی از ماده رادیواکتیوی که قبلاً به آن اشاره کردم («ید-۱۳۱ آلبومین سرم انسانی (HSA)») از طریق کانولا به بدن تزریق میشود.
۵. حدود ۱۲ دقیقه صبر کنید تا این ماده به خوبی با خون شما مخلوط شود.
۶. پس از آن، تقریباً هر ۶ دقیقه چندین نمونه خون گرفته شده و به آزمایشگاه ارسال میشود.
۷. کل فرآیند معمولاً بیش از ۹۰ دقیقه طول نمیکشد.
بعد از آزمون چه کار می کنید؟
وقتی آزمایش تمام شد، کانول برداشته میشود. میتوانید به خانه بروید. مقداری از ماده رادیواکتیوی که وارد بدن شما شده است از طریق ادرار دفع میشود، در حالی که بقیه آن به طور طبیعی در بدن شما تجزیه و از بین میرود. نوشیدن آب فراوان برای سرعت بخشیدن به این روند بسیار مهم است.
آیا این آزمایش خطراتی دارد؟
مانند هر آزمایش پزشکی، چند نکته وجود دارد که باید در نظر داشته باشید.
- اگر باردار یا شیرده هستید: این آزمایش در صورت بارداری یا شیردهی توصیه نمیشود. بنابراین، میتوانید قبل از آزمایش، تست بارداری انجام دهید تا از بارداری خود مطمئن شوید.
- آلرژی: اگر به ید، صدف یا تخم مرغ حساسیت دارید، حتماً به پزشک خود اطلاع دهید. در این صورت، پزشک شما ممکن است بتواند آزمایش را تغییر دهد تا از ایجاد واکنش آلرژیک جلوگیری شود.
- اثرات بر غده تیروئید: ید رادیواکتیو مورد استفاده در آزمایش میتواند به غده تیروئید شما آسیب برساند. برای جلوگیری از این امر، قبل از آزمایش یک قرص ید برای نوشیدن به شما داده میشود. سپس، غده تیروئید شما ید را جذب میکند و جذب ید رادیواکتیو را مسدود میکند.
نتایج چه میگویند؟
گزارش آزمایش به وضوح نشان میدهد که آیا حجم خون شما طبیعی، کم یا زیاد است.
این اطلاعات برای پزشک شما بسیار مهم است. میتواند سرنخ بزرگی برای کمک به شما در یافتن علت بیماریتان باشد. برای مثال:
- اگر حجم خون شما کم باشد (هیپوولمی) ، ممکن است مایعاتی مانند محلول نمکی یا در صورت لزوم، تزریق خون به شما داده شود.
- اگر حجم خون شما بالا (هیپرولمی) باشد، ممکن است داروهایی برای کمک به دفع مایعات اضافی از بدن از طریق ادرار به شما داده شود.
به این ترتیب، نتایج این آزمایش کمک زیادی به پزشکان میکند تا به طور دقیق مشخص کنند که چه درمانی و با چه دوزی به بیمار ارائه دهند.
پیام مفید برای خانه
- آزمایش حجم خون یک آزمایش روتین برای همه نیست. این آزمایش برای بیمارانی با بیماریهای خاص و اغلب جدی مانند بیماریهای قلبی، کلیوی و کبدی انجام میشود.
- این مقدار کل خون بدن شما (به ویژه پلاسما و گلبولهای قرمز) را اندازهگیری میکند.
- هم افزایش بیش از حد حجم خون (هیپروولمی) و هم کاهش بیش از حد حجم خون (هیپوولمی) میتواند عوارض خطرناکی ایجاد کند.
- اگر باردار هستید، به نوزاد شیر میدهید یا هرگونه آلرژی دارید ، حتماً قبل از آزمایش به پزشک خود اطلاع دهید.
- نتایج این آزمایش به پزشک شما کمک میکند تا دقیقترین و مناسبترین درمان را برای شما تجویز کند.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න