می‌خواهید درباره سرطان استخوان بیشتر بدانید؟ نترسید، بیایید صحبت کنیم!

آیا تا به حال فکر کرده‌اید که استخوان‌های ما، یعنی استخوان‌ها، نیز می‌توانند دچار سرطان شوند؟ شاید شما یا کسی که می‌شناسید، درد استخوان یا یک توده کوچک را تجربه کرده و در مورد آن کنجکاو بوده‌اید. سرطان استخوان دقیقاً چیست، چگونه ایجاد می‌شود، علائم آن چیست و آیا درمانی دارد؟ امروز خیلی ساده در مورد همه این موارد صحبت خواهیم کرد.

سرطان استخوان چیست؟

به عبارت ساده، «سرطان استخوان» یک اصطلاح کلی برای چندین نوع مختلف سرطان است که در استخوان‌های ما ایجاد می‌شوند. وقتی این سلول‌های سرطانی مانند یک گیاه بد، شروع به رشد در داخل استخوان می‌کنند، به بافت استخوانی خوب ما آسیب می‌رسانند. این بدان معناست که به استخوان‌های سالم آسیب می‌رسانند. اگرچه این سرطان‌ها می‌توانند در هر استخوانی ایجاد شوند، اما بیشتر در استخوان ران، استخوان ساق پا یا استخوان بازو دیده می‌شوند.

دو نوع اصلی سرطان استخوان وجود دارد. یکی زمانی است که سرطان از استخوان‌ها شروع می‌شود . ما آنها را «سرطان‌های اولیه استخوان» یا «سارکوم استخوان» می‌نامیم. نوع دیگر زمانی است که سرطان از جای دیگری در بدن، مانند سینه، ریه یا پروستات، شروع می‌شود و به استخوان‌ها گسترش می‌یابد . ما به این حالت «متاستاز استخوانی» می‌گوییم. مانند زمانی است که سرطان از جای دیگری شروع می‌شود و سپس به استخوان‌ها گسترش می‌یابد. سرطان سینه، سرطان پروستات و سرطان ریه انواعی هستند که بیشترین احتمال گسترش به استخوان‌ها را دارند.

سرطان استخوان در واقع یک بیماری جدی است، بنابراین درمان سریع آن بسیار مهم است . اما خبر خوب این است! پزشکان ما روش‌های متنوعی برای درمان این سرطان‌های استخوان دارند و گاهی اوقات حتی می‌توان آنها را به طور کامل درمان کرد.

چه نوع سرطان استخوان وجود دارد؟

سه نوع اصلی سرطان اولیه استخوان وجود دارد که سرطانی است که از خود استخوان شروع می‌شود. این سرطان‌ها بر اساس نوع سلول و بافتی که سرطان از آن شروع می‌شود، طبقه‌بندی می‌شوند:

۱. استئوسارکوم : این شایع‌ترین نوع سرطان استخوان است. این سرطان در سلول‌هایی که بافت استخوانی جدید تشکیل می‌دهند، شروع می‌شود. این سرطان بیشتر در کودکان خردسال (به‌ویژه بین ۱۰ تا ۲۰ سال) شایع است ، اما می‌تواند در کودکان و بزرگسالان جوان نیز رخ دهد.

۲. سارکوم یوئینگ : این نوع سرطان می‌تواند در استخوان‌ها و همچنین بافت‌های نرم اطراف آن ایجاد شود. همچنین در کودکان و نوجوانان شایع‌تر است.

۳. کندروسارکوم : این سرطان در غضروف، بافت همبند نرمی که به حرکت مفاصل و استخوان‌های ما کمک می‌کند، شروع می‌شود. این سرطان بیشتر در بزرگسالان شایع است .

علاوه بر این سه نوع اصلی، انواع نادر دیگری از سرطان استخوان نیز وجود دارد:

• کوردوما : این سرطان در نخاع یا در پایه جمجمه ایجاد می‌شود.
• فیبروسارکوم : این نوع سرطان از بافت همبند فیبری در انتهای استخوان‌ها شروع می‌شود.
• تومورهای سلول غول‌پیکر : اینها در واقع تومورهای غیرسرطانی (خوش‌خیم) هستند. با این حال، بسیار به ندرت می‌توانند سرطانی شوند.
• سارکوم پلئومورفیک تمایز نیافته : این نوع سرطان، نوع کم‌تهاجمی‌تری است که در بافت‌های نرم و استخوان‌ها شروع می‌شود.

سرطان استخوان چقدر شایع است؟

اما نکته اینجاست که سرطان استخوان خیلی شایع نیست . در واقع، در مقایسه با سایر انواع سرطان، بسیار نادر است. به عنوان مثال، در کشوری مانند آمریکا، سرطان استخوان کمتر از ۱٪ از کل سرطان‌ها را تشکیل می‌دهد. اگرچه می‌تواند در هر سنی ایجاد شود، اما در کودکان و جوانان بیشتر از بزرگسالان شایع است.

نکته مهم این است که صرفاً وجود یک توده در استخوان، لزوماً به معنای سرطان نیست. اکثر تومورهای استخوانی غیرسرطانی (خوش‌خیم) هستند. این تومورهای غیرسرطانی مانند سرطان در سراسر بدن پخش نمی‌شوند.

علائم سرطان استخوان چیست؟

برخی از افراد مبتلا به سرطان استخوان ممکن است هیچ علامتی نشان ندهند، فقط یک توده بدون درد. اما برخی دیگر ممکن است علائم متنوعی داشته باشند. تصور کنید فرزند شما یا کسی که می‌شناسید دائماً از درد در یک پا یا دست، بدتر شدن در شب یا گاهی اوقات درد تیز و خنجری شکایت می‌کند. ممکن است فکر کنید، "اوه، این حتماً ناشی از افتادن هنگام بازی بوده است" یا "این فقط دردهای رشد است". گاهی اوقات این علائم را می‌توان با سایر بیماری‌ها مانند آرتروز اشتباه گرفت. این می‌تواند تشخیص را به تأخیر بیندازد.

اینها شایع‌ترین علائم سرطان استخوان هستند:

• درد استخوان که به تدریج افزایش می‌یابد و مداوم است (معمولاً شب‌ها بدتر می‌شود. ممکن است مبهم، دردناک یا تیرکشنده باشد).
• وجود توده یا تورم در ناحیه آسیب‌دیده (که ممکن است در لمس سفت یا نرم باشد).
• تورم بی‌دلیل در اطراف استخوان آسیب‌دیده.
• مشکل در حرکت (به خصوص اگر تورم نزدیک مفصل باشد).
• خستگی
• تب .

علل سرطان استخوان چیست؟

متخصصان هنوز دقیقاً نمی‌دانند چه چیزی باعث سرطان استخوان می‌شود. اما مانند سایر سرطان‌ها، تومورهای استخوانی زمانی ایجاد می‌شوند که سلول‌ها به دلیل خطاهایی در DNA خود، شروع به رشد خارج از کنترل می‌کنند. با گذشت زمان، این سلول‌ها می‌توانند با هم رشد کرده و توده‌ای تشکیل دهند که به بافت‌های سالم اطراف آسیب می‌رساند. در صورت عدم درمان، سرطان استخوان می‌تواند به سایر قسمت‌های بدن گسترش یابد.

عوامل خطر

محققان ارتباطی بین سرطان استخوان و عوامل خطر خاصی پیدا کرده‌اند. این عوامل عبارتند از:

• سابقه درمان سرطان : اگر قبلاً پرتودرمانی یا داروهای شیمی درمانی خاصی را به عنوان درمان برای سایر سرطان‌ها دریافت کرده‌اید، خطر ابتلا به سرطان استخوان در آینده ممکن است کمی افزایش یابد.
• عوامل ژنتیکی : برخی از بیماری‌های ژنتیکی نادر و ارثی، مانند سندرم لی-فرامنی، ممکن است خطر ابتلا به سرطان استخوان را افزایش دهند. همچنین، به ارث بردن یک جهش ژنتیکی که باعث ایجاد بیماری به نام رتینوبلاستوما می‌شود نیز این خطر را افزایش می‌دهد.
• بیماری‌های غیرسرطانی استخوان : به ندرت، بیماری‌های غیرسرطانی استخوان می‌توانند به سرطان تبدیل شوند. به عنوان مثال، اگر بیماری‌هایی به نام «بیماری پاژه استخوان» یا «انکندروم‌های متعدد» دارید، خطر ابتلا ممکن است کمی افزایش یابد.

با این حال، بسیاری از افرادی که به سرطان استخوان مبتلا می‌شوند، هیچ یک از این عوامل خطر را ندارند . اغلب، این بیماری بدون هیچ دلیل واضحی رخ می‌دهد.

عوارض این بیماری چیست؟

سرطان استخوان، استخوان‌هایی را که در آنها رشد می‌کند، ضعیف می‌کند. گاهی اوقات، این سرطان می‌تواند باعث شکستگی استخوان شود. ما به این موارد «شکستگی‌های پاتولوژیک» می‌گوییم. گاهی اوقات پزشکان هنگام معاینه شکستگی استخوان مانند این، سرطان استخوان را تشخیص می‌دهند.

سرطان استخوان چگونه تشخیص داده می‌شود؟ (تشخیص)

برای تشخیص سرطان استخوان، پزشک ابتدا از شما عکس‌برداری با اشعه ایکس می‌کند تا استخوان‌هایتان را بررسی کند. سپس، اغلب تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) و توموگرافی کامپیوتری (CT) انجام می‌دهد تا تصاویر واضح‌تری از نواحی اطراف استخوان‌ها به دست آورد. این آزمایش‌ها قبل از شروع درمان ضروری هستند.

برای تأیید تشخیص، پزشک شما بیوپسی انجام می‌دهد. این به معنی برداشتن یک تکه کوچک از بافت استخوان شما و بررسی آن زیر میکروسکوپ توسط یک متخصص (پاتولوژیست) است. بیوپسی اطلاعات دقیقی در مورد نوع سرطان ارائه می‌دهد. با این اطلاعات، پزشک شما می‌تواند دقیقاً تصمیم بگیرد که چه درمانی برای شما مناسب است.

مرحله بندی سرطان استخوان

با تعیین مرحله سرطان ("مرحله‌بندی سرطان") پزشکان می‌توانند تشخیص دهند که آیا سرطان موضعی است یا در سراسر بدن گسترش یافته است (متاستاز). آنها همچنین بررسی می‌کنند که اگر هنوز گسترش نیافته باشد، احتمال گسترش آن چقدر است. میزان غیرطبیعی بودن ظاهر سلول‌های سرطانی ("درجه تومور") نشانه‌ای از احتمال گسترش سرطان است. پزشکان از دو روش برای تعیین مرحله سرطان استخوان استفاده می‌کنند:

۱. انجمن تومورهای اسکلتی-عضلانی (`انجمن تومورهای اسکلتی-عضلانی`) یا `سیستم انکینگ`:

• مرحله ۱ : سرطان درجه پایین است و گسترش نیافته است.
• مرحله ۲ : سرطان درجه بالایی دارد، اما گسترش نیافته است.
• مرحله ۳ : سرطان گسترش یافته است.

۲. سیستم کمیته مشترک سرطان آمریکا (`کمیته مشترک سرطان آمریکا - AJCC`):

• مرحله ۱ : تومور درجه پایین است و سرطان گسترش نیافته است.
• مرحله ۲ : سرطان گسترش نیافته است، اما تومور درجه بالایی دارد.
• مرحله ۳ : تومور درجه بالا است و سرطان به سایر نواحی درون همان استخوان گسترش یافته است.
• مرحله ۴ : سرطان از استخوان به سایر قسمت‌های بدن، به عنوان مثال، ریه‌ها یا کبد، گسترش یافته است.

سرطان استخوان چگونه درمان می‌شود؟

درمان اصلی سرطان استخوان، جراحی برای برداشتن سرطان است . رایج‌ترین نوع جراحی، «جراحی حفظ اندام» است. در این جراحی، جراح فقط سرطان و مقدار کمی از بافت سالم اطراف آن را برمی‌دارد، اما بازو یا پای شما را دست‌نخورده باقی می‌گذارد. استخوان آسیب‌دیده را می‌توان با «پیوند استخوان واقعی» یا «پیوند استخوان مصنوعی» بازسازی کرد.

گاهی اوقات، جراح ممکن است برای درمان سرطان مجبور شود کل یک دست یا پا (قطع عضو) را بردارد. در این صورت، پس از جراحی، یک دست یا پای مصنوعی برای شما نصب خواهد شد. این دستگاه‌ها اکنون بسیار پیشرفته هستند و می‌توانند به شما کمک کنند تا فعالیت‌های روزانه خود را درست مانند قبل از جراحی انجام دهید.

سایر درمان‌ها عبارتند از:

• پرتودرمانی : از این روش برای کوچک کردن تومورها قبل از جراحی یا از بین بردن سلول‌های سرطانی باقی مانده پس از جراحی استفاده می‌شود. پرتودرمانی همچنین می‌تواند به جای جراحی برای برخی از سرطان‌های استخوان استفاده شود.
• شیمی‌درمانی : این روش برای درمان سرطان اولیه، سرطانی که گسترش یافته (متاستاز) و سلول‌های سرطانی شناور در بدن انجام می‌شود. شیمی‌درمانی معمولاً قبل از جراحی برای کنترل گسترش سرطان و احتمالاً کوچک کردن تومور انجام می‌شود. شیمی‌درمانی (شیمی درمانی) که پس از جراحی انجام می‌شود به "پاکسازی" هرگونه سلول سرطانی باقی مانده در بدن و جلوگیری از بازگشت سرطان استخوان کمک می‌کند.

چقدر سریع بعد از درمان احساس بهتری خواهم داشت؟

درد ناشی از سرطان استخوان معمولاً به محض شروع درمان شروع به فروکش می‌کند. با این حال، درمان همچنین می‌تواند عوارض جانبی ایجاد کند و بهبودی زمان می‌برد.

عادت کردن به پروتز می‌تواند تا شش ماه توانبخشی و فیزیوتراپی طول بکشد. اگر جراحی حفظ عضو داشته‌اید، ممکن است تا یک سال طول بکشد تا کاملاً با تغییرات استخوان‌هایتان احساس راحتی کنید.

در نهایت، زمان بهبودی شما به نوع سرطان، مرحله آن و ترکیب درمان‌های مورد نیاز بستگی دارد. پزشک به شما خواهد گفت که چه انتظاری داشته باشید، بنابراین می‌توانید تصمیم بگیرید که کدام درمان‌ها برای شما بهترین هستند.

آیا می‌توان از سرطان استخوان پیشگیری کرد؟

از آنجایی که متخصصان هنوز دقیقاً نمی‌دانند چه چیزی باعث سرطان استخوان می‌شود، در حال حاضر هیچ راهی برای پیشگیری از آن وجود ندارد . از سوی دیگر، پرتودرمانی، که یکی دیگر از علل شناخته شده سرطان استخوان است، برای درمان برخی از سرطان‌های دیگر ضروری است، بنابراین نمی‌توان به طور کامل از آن اجتناب کرد.

با این حال، اگر متوجه هرگونه تغییر غیرمعمول در استخوان‌های خود، مانند توده یا درد فزاینده استخوان شدید، باید به پزشک مراجعه کنید. این علائم همیشه به معنای سرطان نیستند. با این حال، فقط پزشک می‌تواند علت دقیق مشکل را تشخیص دهد.

اگر سرطان استخوان داشته باشم، چه انتظاری می‌توانم داشته باشم؟

درمان سرطان استخوان اغلب موفقیت‌آمیز است . در بیشتر موارد، سرطان برنمی‌گردد. برای رسیدن به این نتیجه ممکن است بیش از یک عمل جراحی لازم باشد.

افرادی که به انواع پیشرفته‌تر سرطان استخوان مبتلا هستند، ممکن است برای جلوگیری از شیوع سرطان، نیاز به ادامه درمان‌هایی مانند پرتودرمانی و شیمی‌درمانی داشته باشند. این درمان‌ها ممکن است برای مدت طولانی برای کنترل سرطان تجویز شوند.

در نهایت، وضعیت هر فرد متفاوت است، بنابراین همه افراد مبتلا به سرطان استخوان نتیجه یکسانی نخواهند داشت. پزشک شما پیش‌آگهی شما را بر اساس نوع، مرحله، محل سرطان و پاسخ شما به درمان توضیح خواهد داد.

نرخ بهبودی سرطان استخوان چقدر است؟

اگرچه سرطان استخوان می‌تواند کشنده باشد، اما بسیاری از افراد به طور کامل بهبود می‌یابند . میزان بقای نسبی پنج ساله برای سرطان استخوان ۶۸.۲٪ است. این بدان معناست که ۶۸.۲٪ از افراد مبتلا به سرطان استخوان هنوز پنج سال پس از تشخیص زنده هستند. افرادی که سرطان استخوان در مراحل اولیه دارند، شانس بیشتری برای بهبودی کامل دارند. افرادی که سرطان استخوان در مرحله پیشرفته دارند، به این معنی که سرطان در حال حاضر گسترش یافته است، در معرض خطر بیشتری برای بازگشت سرطان هستند.

اما به یاد داشته باشید، این میزان بقا فقط تخمین‌هایی بر اساس افرادی است که در گذشته به سرطان استخوان مبتلا شده‌اند. آنها دقیقاً به شما نمی‌گویند که چه مدت زنده خواهید ماند یا در شرایط خاص خود چه انتظاری داشته باشید. برای اطلاعات بیشتر در مورد میزان بقا در سرطان استخوان با پزشک خود صحبت کنید.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

اگر درد یا تورم استخوانی بی‌دلیل دارید ، فوراً به پزشک مراجعه کنید . اگر فرزند شما توده یا تورمی دارد که از بین نمی‌رود، به پزشک مراجعه کنید. اگر قبلاً تحت درمان سرطان استخوان بوده‌اید، در صورت بروز هرگونه علامت جدید، به پزشک خود اطلاع دهید.

پس از درمان، حتماً در تمام جلسات پیگیری شرکت کنید . در طول دو سال اول، ممکن است لازم باشد هر سه تا شش ماه یکبار به پزشک مراجعه کنید و پس از آن تعداد معاینات کمتر خواهد بود. با انجام معاینات منظم مانند این، می‌توانید در صورت بازگشت سرطان، آن را زود تشخیص دهید و درمان شما مؤثرتر خواهد بود.

چه سوالاتی باید از پزشکم بپرسم؟

درک کامل تشخیص بیماری‌تان به شما کمک می‌کند تا بهترین تصمیمات را در مورد سلامت خود بگیرید. در اینجا چند سوال وجود دارد که می‌توانید از پزشک خود بپرسید:

• من به چه نوع سرطان استخوانی مبتلا هستم؟
• آیا شیوع پیدا کرده است؟
• چه آزمایش‌هایی لازم است انجام دهم؟
• گزینه‌های درمانی من چیست؟
• پیش‌آگهی من چیست؟

وقتی متوجه می‌شوید که سرطان استخوان دارید، ممکن است احساس ترس، ناامیدی و عدم اطمینان کنید. البته، ناشناخته‌های زیادی در ارتباط با تشخیص سرطان وجود دارد. تجربه شما به عوامل زیادی بستگی دارد، از جمله نوع سرطان استخوان و زمان تشخیص آن. اما سرطان استخوان همیشه کشنده یا غیرقابل درمان نیست. بسیاری از افرادی که به این بیماری مبتلا می‌شوند، درمانی دریافت می‌کنند که سرطان را از بین می‌برد .

با پزشک خود در مورد گزینه‌های درمانی خود صحبت کنید. همچنین، پیوستن به یک گروه حمایتی را در نظر بگیرید. صحبت با افرادی که شرایط مشابهی با شما دارند می‌تواند برای سلامت روانی، عاطفی و معنوی شما مفید باشد.

پیام مفید برای خانه

سرطان استخوان چیزی است که واقعاً باید از آن ترسید، اما مهمترین چیز این است که در مورد آن اطلاعات کافی داشته باشید و در زمان مناسب به پزشک مراجعه کنید .

به یاد داشته باشید، همه درد یا توده‌های استخوانی سرطان نیستند. با این حال، اگر نگرانی دارید، عاقلانه است که با پزشک در مورد آن صحبت کنید.

با پیشرفت پزشکی مدرن، درمان‌های مؤثر زیادی برای سرطان استخوان وجود دارد. در برخی موارد، حتی می‌توان آن را به طور کامل درمان کرد. بنابراین، بسیار مهم است که قوی بمانید و از توصیه‌های پزشکان خود پیروی کنید. شما تنها نیستید و خانواده، دوستان و پزشکانی دارید که در این مسیر به شما کمک می‌کنند.

سرطان استخوان ، سرطان استخوان، علائم سرطان، درد استخوان، درمان سرطان، انواع سرطان، سرطان دوران کودکی