آیا شما هم پایتان شکسته است؟ بیایید در مورد شکستگی پا صحبت کنیم!

خدای من! دردی که وقتی تصادفاً پایتان محکم به زمین می‌خورد، چه یک اشتباه کوچک باشد چه یک زمین خوردن، به سراغتان می‌آید را می‌شناسید؟ گاهی اوقات می‌تواند یک پیچ‌خوردگی ساده باشد، اما گاهی اوقات می‌تواند شکستگی استخوان پا باشد. طبیعی است که وقتی چنین اتفاقی می‌افتد کمی احساس ترس کنید. اما نگران نباشید، در مورد این موضوع به تفصیل صحبت خواهیم کرد.

شکستگی پا چیست؟

به عبارت ساده، شکستگی یک یا چند استخوان از 26 استخوان پای شماست. به این فکر کنید که چه تعداد استخوان ریز در پای شما وجود دارد. به همین دلیل است که آنها بسیار مستعد آسیب هستند. این استخوان‌ها عبارتند از:

• استخوان‌های کوچک انگشتان پا (که در پزشکی فالانکس نامیده می‌شوند).
• دو استخوان کوچک و کروی در پایه انگشت شست پا وجود دارد که به آنها استخوان‌های کنجدی می‌گویند.
• استخوان‌های وسط پا (که به آنها متاتارس می‌گویند).
• همچنین، استخوان‌های پشت پا ، برای مثال استخوان پاشنه (که به آن کالکانئوس می‌گویند).

شکستگی‌های پا بسیار شایع هستند. این شکستگی‌ها می‌توانند در حین ورزش، تصادفات یا زمین خوردن رخ دهند. گاهی اوقات، فشار مداوم روی پا (مثلاً دویدن بدون استراحت مناسب) می‌تواند باعث ایجاد وضعیتی به نام «شکستگی ناشی از فشار» شود. صرف نظر از نحوه شکستگی پا، مراجعه به پزشک ضروری است.

علائم شکستگی پا چیست؟

اگر استخوان پای شما شکسته باشد، ممکن است درد ناگهانی و شدید یا افزایش تدریجی درد را تجربه کنید. این درد ممکن است هنگام حرکت یا راه رفتن افزایش یابد و هنگام استراحت کاهش یابد. همچنین ممکن است علائمی مانند موارد زیر را تجربه کنید:

• کبودی و تغییر رنگ پوست (مانند آبی یا بنفش).
• تورم.
• احساس درد هنگام لمس دست (حساسیت به لمس).
• تغییر در ظاهر پا (ممکن است شبیه پینه پا به نظر برسد).
• تغییر در نحوه راه رفتن (ناهنجاری‌های راه رفتن).
• مشکل در راه رفتن و قرار دادن وزن روی پا.
• مشکل در حرکت دادن پا.
• از دست دادن تعادل بدن.

این شکستگی‌های پا چگونه اتفاق می‌افتند؟

اغلب، علت اصلی شکستگی پا، آسیب مستقیم به پا («آسیب مستقیم») یا ضربه («تروما») است. این موارد می‌توانند عبارتند از:

• پایی گیر کرده، لیز خورده یا زمین خورده.
• پا به طرز عجیبی پیچ خورده است.
• با برخورد تصادفی پا به چیزی سفت.
• افتادن جسم سنگین روی پا.
• در طول فعالیت‌های پربرخورد مانند پریدن و دویدن .
• از چیزهایی مثل تصادفات رانندگی .
• ترومای ناشی از ضربه غیرنافذ.

آیا این هم نوعی «شکستگی ناشی از فشار» است؟

بله، این نوعی شکستگی است. اما این اتفاق در اثر یک آسیب ناگهانی و شدید رخ نمی‌دهد. شکستگی استرسی وضعیتی است که در آن استخوان‌های پا به طور مکرر تحت فشار قرار می‌گیرند و در مدت زمان طولانی بیش از حد مورد استفاده قرار می‌گیرند و باعث ایجاد ترک‌های کوچکی در استخوان می‌شوند که به مرور زمان بزرگتر می‌شوند. این وضعیت به ویژه در ورزشکاران رایج است. به عنوان مثال:

• فوتبال (فوتبال)
• بسکتبال
• دویدن
• رقص

اگر افرادی که این نوع ورزش‌ها را انجام می‌دهند، به درستی استراحت نکنند و از کفش مناسب استفاده نکنند، احتمال بیشتری دارد که دچار شکستگی‌های ناشی از فشار شوند.

چه کسانی بیشتر در معرض خطر شکستگی پا هستند؟

برخی افراد بیشتر از دیگران در معرض خطر شکستگی پا هستند. در اینجا به برخی از عواملی که ممکن است در این امر نقش داشته باشند، اشاره می‌کنیم:

• شرکت در ورزش‌های پربرخورد و سایر فعالیت‌های بدنی.
• پوشیدن کفش‌هایی که از پا پشتیبانی نمی‌کنند و اندازه مناسبی ندارند .
• کمبود ویتامین D دارند.
• داشتن برخی بیماری‌های پا، مانند کف پای صاف یا قوس زیاد کف پا .
• بیماری نازک شدن استخوان (استئوپنی یا پوکی استخوان). این بیماری بیشتر در زنان پس از یائسگی شایع است.

در صورت عدم درمان چه عوارضی ممکن است ایجاد شود؟

اگر شکستگی پا به موقع درمان نشود، می‌تواند منجر به مشکلات جدی شود. تصور کنید اگر استخوان‌ها از موقعیت طبیعی خود خارج شده و به بستر رانده شوند، چه اتفاقی می‌افتد؟

این بیماری می‌تواند بر توانایی راه رفتن شما تأثیر بگذارد و حتی می‌تواند باعث تغییر شکل دائمی استخوان در پا شود.

نکته دیگر این است که گاهی اوقات استخوان می‌تواند بشکند و زخمی روی سطح پوست باقی بگذارد (به این حالت «شکستگی باز» می‌گویند). اگر در این زمان درمان نشود، احتمال ورود عفونت از طریق زخم زیاد است.

پزشک چطور این را تشخیص می‌دهد؟

پزشک ابتدا پای شما را معاینه فیزیکی می‌کند. ممکن است پای شما را لمس کند و آن را در جهات مختلف حرکت دهد. همچنین ممکن است از شما بخواهد پای خود را به جلو و عقب حرکت دهید، کمی راه بروید و دامنه حرکتی شما را بررسی کند. همچنین در مورد علائم، نحوه آسیب دیدگی و سابقه پزشکی شما سؤال خواهد کرد.

برای تشخیص دقیق، پزشک اغلب عکس‌برداری با اشعه ایکس از پای شما را تجویز می‌کند. در موارد نادر، به خصوص اگر شکستگی ناشی از فشار مشکوک باشد، ممکن است سایر آزمایش‌های تصویربرداری تخصصی نیز تجویز شود. به عنوان مثال:

• سی تی اسکن (سی تی اسکن - اسکن توموگرافی کامپیوتری)
• اسکن ام آر آی (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی)

اگر مشکوک به شکستگی پا هستید، قبل از مراجعه به پزشک چه کاری می‌توانید انجام دهید؟ (روش RICE)

اگر مشکوک به شکستگی پا هستید، قطعاً باید به پزشک مراجعه کنید. با این حال، تا زمانی که بتوانید به پزشک مراجعه کنید، می‌توانید برخی کارها را در خانه انجام دهید. به این روش RICE می‌گویند.

• R - استراحت: پا را تا حد امکان بی‌حرکت نگه دارید. وزن خود را روی آن محدود کنید.
• ۱ – یخ: یک کیسه یخ پیچیده شده در یک پارچه نازک را به مدت حدود ۲۰ دقیقه روی محل آسیب دیده قرار دهید. (آن را برای مدت طولانی روی محل نگذارید.)
• ج – فشرده‌سازی: پا را با یک باند نرم و محکم ("پانسمان فشرده‌سازی") ببندید. اما به یاد داشته باشید، آن را خیلی محکم نبندید، زیرا این کار می‌تواند جریان خون را قطع کند.
• ه – بالا نگه داشتن پا: پای خود را کمی بالاتر از قلب خود قرار دهید. می‌توانید یک بالش روی آن قرار دهید.

در حین انجام این کارها، می‌توانید از داروهای مسکن نیز استفاده کنید. می‌توانید استامینوفن (مثلاً پانادول) را از داروخانه تهیه کنید، یا می‌توانید از داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن استفاده کنید. با این حال، بهتر است با پزشک مشورت کنید.

چه درمان‌های پزشکی در دسترس هستند؟

درمان شکستگی پا به عوامل مختلفی بستگی دارد:

• کدام استخوان (یا استخوان‌ها) شکسته است؟
• نوع شکستگی.
• شدت شکستگی شما.

گچ کاری و موارد دیگر

احتمالاً برای محافظت از پای خود به گچ ، آتل (تکیه‌گاهی کمی سبک‌تر از گچ) یا یک چکمه یا کفش مخصوص طراحی شده نیاز خواهید داشت. این کفش‌ها ممکن است کفی محکم، بست‌های Velcro® داشته باشند و ممکن است دارای پنجه باز باشند. بسته به شرایط شما، ممکن است برای راه رفتن به استفاده از عصا ، واکر یا ویلچر نیاز داشته باشید.

«تپینگ دوستان» چیست؟

اگر انگشت پایتان شکسته است، پزشک ممکن است از تکنیک ساده‌ای به نام «چسباندن انگشت به انگشت دیگر» استفاده کند. این تکنیک شامل قرار دادن انگشت شکسته در کنار انگشت سالم و پیچیدن آن با چسب است. این کار می‌تواند به کاهش درد و ثابت نگه داشتن انگشت شکسته کمک کند.

اهمیت «فیزیوتراپی»

بعد از اینکه پای شما کمی بهبود یافت، پزشک ممکن است شما را به یک فیزیوتراپیست ارجاع دهد. به این کار فیزیوتراپی گفته می‌شود. یک فیزیوتراپیست به شما کمک می‌کند تا قدرت پای خود را بازیابی کنید. آنها تمرینات خاصی را به شما آموزش می‌دهند که می‌تواند به افزایش انعطاف‌پذیری و دامنه حرکتی پای شما کمک کند.

جااندازی شکستگی

گاهی اوقات استخوان شکسته می‌تواند جابجا و کشیده شود. در چنین مواردی، پزشک ممکن است نیاز داشته باشد که استخوان را در موقعیت صحیح خود قرار دهد (جااندازی شکستگی) . این شامل بی‌حرکت کردن پا و سپس دستکاری آرام استخوان در جای خود است.

آیا جراحی لازم خواهد بود؟

اگر پای شما به شدت شکسته باشد، یا اگر سایر اقدامات غیرتهاجمی مؤثر نباشند، پزشک ممکن است جراحی را توصیه کند. این نوع جراحی، تثبیت داخلی نامیده می‌شود. در این روش، جراح پیچ، پین، میله یا صفحه فلزی را در پای شما قرار می‌دهد و آنها را تا زمان بهبودی استخوان در جای خود نگه می‌دارد.

چقدر طول می‌کشد تا یک پا بهبود یابد؟

معمولاً چهار تا شش هفته طول می‌کشد تا یک پای شکسته به طور کامل بهبود یابد . با این حال، در برخی موارد، ممکن است تا 10 تا 12 هفته طول بکشد. این بستگی به این دارد که کدام استخوان شکسته شده و شکستگی چقدر شدید است. برای اطلاعات دقیق در مورد وضعیت خود از پزشک خود سوال کنید.

در مراحل اولیه بهبودی، شما قادر به تحمل وزن روی پای خود نخواهید بود. تا زمانی که استخوان شکسته بهبود یابد، باید از عصا، واکر یا صندلی چرخدار استفاده کنید. بهبودی برخی از شکستگی‌های شدید ممکن است تا شش ماه طول بکشد و برای افراد فعال و ورزشکاران، ممکن است تا شش ماه طول بکشد تا پا دوباره بتواند وزن را تحمل کند.

آیا می‌توان از شکستگی پا جلوگیری کرد؟

بیشتر شکستگی‌های پا در اثر تصادفات و زمین خوردن ایجاد می‌شوند، بنابراین پیشگیری کامل از آنها دشوار است. با این حال، کارهایی وجود دارد که می‌توانید برای قوی نگه داشتن پاهای خود، به ویژه برای جلوگیری از شکستگی‌های ناشی از فشار، انجام دهید:

• هنگام ورزش و سایر فعالیت‌ها، کفش مناسب بپوشید.
• برای قوی نگه داشتن عضلات، قبل و بعد از ورزش، تمرینات گرم کردن و سرد کردن (حرکات کششی و نرمشی) انجام دهید.
• بسته به میزان ورزش و فعالیت‌هایی که انجام می‌دهید، کفش‌های خود را مرتباً تعویض کنید.
• هنگام انجام تمرینات یا برنامه‌های ورزشی، زمان یا شدت را به یکباره افزایش ندهید، بلکه به تدریج آن را افزایش دهید.
• استراحت کافی در طول بازی‌ها و تمرینات را فراموش نکنید.
• ویتامین D کافی را از غذاهایی که می‌خورید دریافت کنید، یا طبق دستور پزشک از مکمل ویتامین D استفاده کنید.
• اگر در پاهای خود احساس درد کردید، فعالیت را متوقف کرده و به پزشک مراجعه کنید.

آیا لازم است به پزشک مراجعه کنید؟

اگر دچار شکستگی پا یا استخوان شده‌اید، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید. با این حال، اگر دچار شکستگی پا هستید، رانندگی نکنید. در صورت امکان، از شخص دیگری بخواهید شما را به پزشک یا مرکز مراقبت‌های فوری برساند.

اگر چند هفته گذشته درد پا داشته‌اید و فروکش نکرده است، مهم است که آن را نیز درمان کنید. ممکن است دچار شکستگی فشاری یا بیماری دیگری در پا شده باشید.

از دکتر چی باید پرسید؟

در اینجا چند سوال وجود دارد که می‌توانید در مورد شکستگی پای خود از پزشک بپرسید:

• چه نوع شکستگی پا دارم؟
• چه درمانی برای این مورد توصیه می‌کنید؟
• برای کاهش درد در خانه چه کاری می‌توانم انجام دهم؟
• کی دوباره می‌توانم راه بروم؟
• برای جلوگیری از شکستگی‌های مشابه در آینده چه باید بکنم؟

با پای شکسته میشه راه رفت؟

در بیشتر شکستگی‌ها، شما نمی‌توانید پای خود را برای مدت زمان مشخصی زمین بگذارید تا استخوان شکسته بهبود یابد. بسته به ماهیت آسیب شما، این مدت ممکن است هشت هفته یا بیشتر طول بکشد. در این مدت، برای محافظت از پای خود و جلوگیری از آسیب بیشتر، باید از گچ، آتل یا کفش مخصوص استفاده کنید. همچنین ممکن است برای حرکت به عصا، واکر یا صندلی چرخدار نیاز داشته باشید. پس از چند هفته اول بهبودی، پزشک ممکن است به شما اجازه دهد به تدریج شروع به وزن کردن روی پای خود کنید.

پیام را به خانه ببرید

شکستگی استخوان پا می‌تواند در اثر اتفاقات ناگهانی مانند زمین خوردن یا تصادف ایجاد شود، یا می‌تواند در اثر فشار مداوم و استفاده بیش از حد ایجاد شود. مهم نیست که پای شما چگونه شکسته است، استراحت دادن به پایتان تا زمان بهبودی کامل بسیار مهم است. اگر سعی کنید با پای شکسته بایستید یا راه بروید، این کار می‌تواند بهبودی پای شما را به تأخیر بیندازد و حتی ممکن است از بهبودی کامل آن جلوگیری کند. بنابراین، به پزشک خود گوش دهید و از قرار دادن وزن روی پای خود تا زمانی که او به شما اجازه دهد، خودداری کنید. سپس می‌توانید به تدریج وزن خود را روی پای خود قرار دهید، به سرعت بهبود یابید و به فعالیت‌های عادی خود بازگردید!

شکستگی پا، شکستگی استخوان، آسیب‌های پا، ترک خوردگی، روش RICE، درمان پزشکی، سلامت استخوان