کاتاتونیا چیست؟ بیایید درباره این رفتار عجیب صحبت کنیم؟

آیا تا به حال کسی را دیده‌اید که ناگهان بی‌تفاوت شود، خیلی کم صحبت کند، یا یک کار را بارها و بارها بدون هیچ معنایی انجام دهد؟ شاید شما هم با خودتان فکر کرده‌اید: «خدای من، این شخص چه مشکلی دارد؟» وقتی چیزهایی مثل این را می‌بینید، ممکن است به این فکر کرده باشید. کاتاتونیا وضعیتی است که در آن مغز ما به نوعی عملکرد دارد و نحوه واکنش و رفتار ما به دنیای اطرافمان تغییر می‌کند. اگرچه این ممکن است کمی پیچیده به نظر برسد، امروز در مورد آن به روشنی و به روشی که بتوانید درک کنید صحبت خواهیم کرد.

کاتاتونیا چیست؟ به طور دقیق...

به عبارت ساده، کاتاتونیا یک بیماری پیچیده است که عملکرد مغز ما را مختل می‌کند و بر نحوه درک و پاسخ ما به دنیای اطرافمان تأثیر می‌گذارد. افراد مبتلا به این بیماری ممکن است گاهی اوقات کاملاً نسبت به چیزهای اطراف خود بی‌پاسخ باشند یا ممکن است به شیوه‌های بسیار غیرمعمول رفتار کنند. علائم اصلی این بیماری کاهش گفتار، حرکات غیرمعمول یا عدم حرکت و تغییرات در رفتار است.

آیا می‌دانستید که در سال ۱۸۷۴، روانپزشک آلمانی، کارل کالباوم، برای اولین بار این بیماری را به عنوان کاتاتونیا توصیف کرد. با این حال، این بیماری هنوز به خوبی شناخته نشده است. یکی از دلایل این است که تا همین اواخر، بسیاری از مردم فکر می‌کردند که این بیماری فقط در افراد مبتلا به اسکیزوفرنی رخ می‌دهد. همچنین، در بین روانپزشکان نظرات مختلفی در مورد اینکه چه علائمی برای تشخیص آن لازم است و چه تعداد از آنها مورد نیاز است، وجود دارد. نکته دیگر این است که برخی از علائم، مانند آشفتگی و بی‌کلامی، در سایر بیماری‌ها نیز مشاهده می‌شوند، بنابراین تعیین اینکه آیا این کاتاتونیا است یا خیر، کمی چالش برانگیز است.

چه کسانی بیشتر تحت تأثیر این وضعیت قرار می‌گیرند؟

کاتاتونیا بر اساس نژاد یا جنسیت، فرد خاصی را تحت تأثیر قرار نمی‌دهد. با این حال، بیشتر در ارتباط با شرایط پزشکی زیر مشاهده می‌شود:

• بیماری‌های روانی: این‌ها بیماری‌هایی هستند که مستقیماً بر سلامت روان شما تأثیر می‌گذارند.
• بیماری‌های عصبی: این‌ها بیماری‌هایی هستند که بر عملکرد مغز شما تأثیر می‌گذارند.
• سایر شرایط پزشکی: اینها شرایطی هستند که بر عملکرد یک یا چند سیستم بدن شما تأثیر می‌گذارند.

در بخش علل و علائم، در این مورد با جزئیات بیشتری صحبت خواهیم کرد.

کاتاتونیا چقدر شایع است؟

تحقیقات فعلی نشان می‌دهد که بین ۰.۵ تا ۲.۱ درصد از افرادی که تحت درمان روانپزشکی قرار می‌گیرند، ممکن است کاتاتونیا را تجربه کنند. با این حال، این تعداد در بین افرادی که تحت درمان سلامت روان در منزل هستند، به حدود ۱۰ درصد افزایش می‌یابد.

این چه تاثیری بر بدن ما، به خصوص مغز، دارد؟

کاتاتونیا باعث می‌شود بخش‌هایی از مغز ما از کار بیفتند. به این حالت، رفتن به "حالت کاتاتونیک" گفته می‌شود. نواحی آسیب‌دیده مغز، مواردی مانند موارد زیر را کنترل می‌کنند:

• جنبش.
• حواس: بینایی، شنوایی، بویایی، لامسه و چشایی.
• حافظه.
• مهارت‌های تفکر و توجه (توانایی‌های شناختی).
• انگیزه.
• احساسات.
• توانایی‌های تصمیم‌گیری و خودکنترلی (کارکردهای اجرایی).

همانطور که می‌بینید، از آنجا که کاتاتونی نواحی بسیار مختلفی از مغز را تحت تأثیر قرار می‌دهد، علائم آن می‌تواند بسیار متنوع باشد. به همین دلیل است که این بیماری اغلب با بیماری‌های مختلفی دیده می‌شود و تشخیص آن برای متخصصان می‌تواند چالش برانگیز باشد.

علائم کاتاتونیا چیست؟

طبق دستورالعمل‌های DSM-5 (راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی، ویرایش پنجم) انجمن روانپزشکی آمریکا، ۱۲ علامت رسمی برای کاتاتونیا وجود دارد. بیایید ببینیم آنها چه هستند.

• آشفتگی: این زمانی است که فرد به سادگی آشفته یا مضطرب می‌شود. این علامت پاسخی به هیچ چیز دیگری در اطراف او نیست، بلکه زمانی رخ می‌دهد که این آشفتگی رخ می‌دهد.
• کاتالپسی: این زمانی است که کسی کسی را در یک موقعیت خاص قرار می‌دهد و او در آن موقعیت باقی می‌ماند. شما می‌توانید به آرامی او را به موقعیت دیگری منتقل کنید، اما او در آن موقعیت جدید باقی می‌ماند.
• پژواک‌گویی (اکولالیا): این تکرار صداها یا کلمات گفته شده توسط شخص دیگری است، مانند پژواک.
• پژواک‌پراکسی: این شامل تقلید حرکات شخص دیگر است.
• شکلک درآوردن: یک حالت چهره واحد، معمولاً یک حالت چهره پرتنش، که برای مدت طولانی نگه داشته می‌شود. گاهی اوقات، حتی می‌تواند بدون هیچ ارتباطی، لبخند به نظر برسد.
• منریسم (Mannerism): انجام حرکات یا اعمال عادی به شیوه ای عجیب، اغراق آمیز یا مبالغه آمیز.
• لالی: ساکت بودن در بیشتر مواقع، یا اصلاً صحبت نکردن. این علامت فقط در صورتی وجود دارد که بیماری دیگری مانع از گفتار شود (مثلاً آفازی).
• منفی‌گرایی: این به معنای عدم پاسخگویی به چیزهای اطرافتان یا مخالفت با چیزهای اطرافتان بدون هیچ دلیل منطقی است.
• حالت بدن: نگه داشتن یک حالت خاص، نه به این دلیل که شخص دیگری از شما خواسته است، و ماندن در آن حالت. حفظ این حالت‌ها برای یک فرد عادی بسیار دشوار است.
• کلیشه: تکرار حرکات یکسان بدون هیچ هدف مشخصی، مانند بازی با انگشتان یا مالیدن یک قسمت خاص از بدن.
• بهت (stupor): حالتی از بیهوشی که در آن فرد بیدار است اما به هیچ چیز در اطراف خود واکنش نشان نمی‌دهد. افراد مبتلا به کاتاتونی معمولاً حتی به کوچکترین لمس (مثلاً نیشگون گرفتن) نیز واکنشی نشان نمی‌دهند.
• انعطاف‌پذیری مومی: این زمانی است که کسی سعی می‌کند وضعیت بدن فرد را تغییر دهد و او در ابتدا مانند یک هل دادن ملایم مقاومت می‌کند. سپس، عضلات او به آرامی شل می‌شوند و اندام مانند یک شمع آب شده خم می‌شود.

تصور کنید، اگر دوستتان ناگهان شروع به تکرار دقیق حرف‌های شما کند («اکولالیا») یا دستانش را همانطور که شما حرکت می‌دهید، حرکت دهد («اکوپراکسی»)، کمی احساس عجیبی خواهید داشت، اینطور نیست؟ اینها برخی از علائم این اختلال هستند.

سطوح عملکردی مختلف کاتاتونیا چیست؟

بسیاری از مردم کاتاتونی را وضعیتی می‌دانند که در آن بدن در جای خود خشک می‌شود و قادر به حرکت نیست. با این حال، همیشه اینطور نیست. کاتاتونی همچنین می‌تواند شامل تغییرات ناگهانی و غیرمنتظره در رفتار باشد. ممکن است حرکت بیش از حد، حتی مداوم، وجود داشته باشد. این سطوح فعالیت شامل موارد زیر است:

• هیجان‌زده/بیش‌جنبشی: این حالت معمولاً با تغییرات رفتاری مشخص می‌شود. آن‌ها ممکن است بی‌قرار، بی‌قرار، پرخاشگر و گاهی اوقات بدون هیچ دلیل واضحی خشونت‌آمیز باشند. آن‌ها همچنین ممکن است به طرز عجیبی صحبت و عمل کنند، از کارهای اطرافیان خود تقلید کنند و حتی ممکن است به خود آسیب بزنند .
• گوشه‌گیر/کم‌جنبشی: این اغلب چیزی است که مردم هنگام شنیدن کلمه کاتاتونیا به ذهنشان خطور می‌کند. این افراد بیدار هستند، اما به چیزهای اطرافشان پاسخ نمی‌دهند، گویی به دنیای اطرافشان اهمیتی نمی‌دهند. آنها اغلب ساکت هستند و چهره‌هایشان هیچ احساسی را نشان نمی‌دهد. آنها ممکن است حالت‌های غیرمعمولی داشته باشند و در برابر تکان خوردن مقاومت کنند. آنها ممکن است غذا نخورند یا ننوشند و حتی ممکن است لباس‌های خود را خیس کنند (بی‌اختیاری).
• مختلط: این ترکیبی از ویژگی‌های بیش‌فعالی و کم‌فعالی است. فرد می‌تواند به‌طور ناگهانی و بدون هیچ هشداری بین این دو سطح عملکرد تغییر کند.

کاتاتونی بدخیم چیست؟ آیا می‌تواند تهدیدکننده زندگی باشد؟

در برخی موارد، کاتاتونی می‌تواند منجر به عوارض تهدیدکننده زندگی شود. به این حالت کاتاتونی بدخیم گفته می‌شود. این وضعیت باعث ایجاد وضعیتی به نام دیس‌اتونومی می‌شود. این بدان معناست که سیستم عصبی خودکار شما به درستی کار نمی‌کند. سیستم عصبی خودکار شما عملکردهای بدن را که به طور خودکار و بدون اینکه حتی به آنها فکر کنید (مانند ضربان قلب، فشار خون) رخ می‌دهند، کنترل می‌کند.

علائم کاتاتونی بدخیم عبارتند از:

• دمای بدن به طرز خطرناکی بالا و تب (هیپرترمی).
• ضربان قلب بسیار سریع (تاکی کاردی).
• تعریق بیش از حد (دیافورز).
• فشار خون ناپایدار.
• سیانوز: این وضعیتی است که در آن سطح اکسیژن خون کاهش می‌یابد و باعث می‌شود برخی از نواحی پوست، به ویژه اطراف لب‌ها و ناخن‌ها، آبی رنگ شوند.

آنچه باید بدانید این است: کاتاتونی بدخیم یک اورژانس پزشکی تهدیدکننده زندگی است. این بیماری حتی می‌تواند منجر به مرگ شود زیرا فرآیندهای خودکار بدن را که توسط مغز کنترل می‌شوند، مختل می‌کند. بنابراین، در صورت مشاهده این علائم، مراجعه فوری به پزشک ضروری است.

چه چیزی باعث این حالت کاتاتونیا می‌شود؟

با وجود نزدیک به ۱۵۰ سال تحقیق، متخصصان هنوز نمی‌توانند دقیقاً بگویند چه چیزی باعث کاتاتونیا می‌شود. با این حال، توضیحات مختلفی وجود دارد، از عدم تعادل شیمیایی در مغز گرفته تا علل ژنتیکی که از نسلی به نسل دیگر منتقل می‌شوند.

از آنجا که هیچ علت خاصی وجود ندارد، متخصصان فقط می‌توانند در مورد سایر شرایطی که ممکن است باعث کاتاتونی شوند، گمانه‌زنی کنند. شایع‌ترین بیماری‌های روانی مرتبط با کاتاتونی عبارتند از:

• اختلال دوقطبی.
• روان‌گسیختگی.
• اختلال اسکیزوافکتیو.
• اختلال افسردگی اساسی.

بیماری‌های عصبی و سایر بیماری‌های جسمی که معمولاً با کاتاتونیا مشاهده می‌شوند عبارتند از:

• اختلال طیف اوتیسم.
• بیماری‌های خودایمنی (مثل لوپوس ، ام‌اس ).
• بیماری‌های دژنراتیو مغز (مثلاً زوال عقل ، بیماری پارکینسون ).
• سندرم داون.
• بیماری‌های مرتبط با مواد مخدر (این شامل داروهای تجویزی و داروهای غیرقانونی می‌شود).
• انسفالیت ، از جمله آنسفالیت ناشی از گیرنده ضد NMDA .
• شرایط عدم تعادل الکترولیتی.
• صرع.
• ناتوانی ذهنی.
• هیدروسفالی با فشار طبیعی.
• سکته.
• سندرم تورت.

آیا این بیماری واگیردار است؟

نه، به هیچ وجه. کاتاتونیا یک بیماری مسری نیست. شما نمی‌توانید آن را از شخص دیگری بگیرید و همچنین نمی‌توانید آن را به شخص دیگری منتقل کنید.

پزشکان چگونه این بیماری کاتاتونیا را تشخیص می‌دهند؟

پزشک شما از ترکیبی از روش‌ها برای تشخیص کاتاتونی استفاده خواهد کرد. این کار معمولاً با معاینه عصبی شروع می‌شود. در طول این معاینه، پزشک رفلکس‌ها، پاسخ‌ها و نحوه واکنش (یا عدم واکنش) شما به دنیای اطرافتان را بررسی می‌کند.

سپس، پزشک معمولاً از یک ابزار ارزیابی استاندارد، مانند مقیاس رتبه‌بندی کاتاتونی بوش فرانسیس ، برای ارزیابی وجود و شدت کاتاتونی استفاده می‌کند. پس از تشخیص کاتاتونی، گام بعدی برای پزشکان یافتن علت آن است. دلیل این امر این است که کاتاتونی اغلب با یک بیماری روانی یا جسمی دیگر همراه است. از آنجایی که کاتاتونی می‌تواند با بیماری‌های جدی و گاهی کشنده رخ دهد، اولویت اول رد کردن چنین بیماری‌های زمینه‌ای جدی است.

چه نوع آزمایش‌هایی انجام می‌شود؟

آزمایش‌های زیر معمولاً برای تشخیص کاتاتونی و یافتن علت اصلی انجام می‌شوند:

• آزمایش‌های تصویربرداری: این آزمایش‌ها ممکن است شامل آزمایش‌هایی مانند سی‌تی‌اسکن و اسکن MRI باشد.
• آزمایش خون، ادرار و مایع مغزی نخاعی (نمونه‌برداری از نخاع): این آزمایش‌ها می‌توانند مواردی مانند تغییرات شیمیایی در مایعات بدن و عفونت‌ها را تشخیص دهند. (آزمایش مایع مغزی نخاعی آزمایشی است که مقدار کمی مایع از نخاع گرفته می‌شود.)
• آزمایش عملکرد مغز: آزمایش EEG (الکتروانسفالوگرام) فعالیت الکتریکی مغز شما را تجزیه و تحلیل و ثبت می‌کند. این آزمایش می‌تواند بیماری‌هایی مانند صرع را رد کند.

چه درمان‌هایی برای این بیماری وجود دارد؟ آیا می‌توان آن را به طور کامل درمان کرد؟

درمان کاتاتونیا معمولاً به بیماری (یا بیماری‌های) زمینه‌ای که باعث آن شده‌اند بستگی دارد. اگر کاتاتونیا ناشی از یک بیماری جسمی یا عصبی باشد، درمان آن بیماری، در صورت امکان، اغلب کاتاتونیا را بهبود می‌بخشد. هنگامی که با یک بیماری روانی همراه باشد، سایر درمان‌ها ممکن است بهترین گزینه باشند.

چه داروها یا درمان‌هایی استفاده می‌شود؟

دو روش اصلی برای درمان کاتاتونیا وجود دارد: دارو و درمان با تشنج الکتریکی (ECT). درمان‌های دیگری مانند تحریک مغناطیسی ترانس کرانیال ممکن است در دسترس باشند، اما تحقیقات کافی برای تعیین میزان اثربخشی آنها برای استفاده گسترده وجود ندارد.

داروها

بنزودیازپین‌ها درمان اصلی کاتاتونی هستند زیرا ایمن و بسیار مؤثرند. بین ۶۰ تا ۹۰ درصد افراد مبتلا به کاتاتونی با مصرف بنزودیازپین‌ها بهبود می‌یابند. لورازپام رایج‌ترین داروی مورد استفاده است، اما داروهای دیگری مانند کلونازپام ، دیازپام و زولپیدم نیز مؤثر هستند. این داروها می‌توانند به صورت داخل وریدی (IV) ، تزریقی یا قرص تجویز شوند.

داروهای دیگر (مثلاً تثبیت‌کننده‌های خلق و خو ، داروهای ضد روان‌پریشی ) ممکن است مفید باشند، اما معمولاً به عنوان درمان خط اول تجویز نمی‌شوند. این داروها پس از برطرف شدن علائم اولیه کاتاتونیا، برای درمان سایر علائم، بیشترین کاربرد را دارند. به طور خاص، داروهای ضد روان‌پریشی می‌توانند باعث پیشرفت کاتاتونیا به کاتاتونی بدخیم یا سندرم نورولپتیک بدخیم شوند، بنابراین احتیاط لازم است.

درمان با تشنج الکتریکی (ECT)

درمان با تشنج الکتریکی (ECT) درمانی است که جریان الکتریکی بسیار خفیفی را به ناحیه خاصی از مغز شما ارسال می‌کند و باعث تشنج مختصری می‌شود. افرادی که ECT دریافت می‌کنند، تحت بیهوشی عمومی قرار می‌گیرند و در خواب عمیقی هستند، بنابراین در طول درمان هیچ دردی احساس نمی‌کنند.

ECT نیز بسیار مؤثر است. تقریباً در همه موارد کاتاتونی مؤثر است. این روش، درمان اصلی کاتاتونی بدخیم است و در چنین مواردی، درمانی نجات‌بخش است. همچنین در مواردی از کاتاتونی که به دارو پاسخ نمی‌دهد، بسیار مفید است.

چه عوارض یا عوارض جانبی ممکن است در طول درمان رخ دهد؟

عوارض و اثرات جانبی درمان‌های کاتاتونیا می‌تواند بسته به نوع درمان (یا ترکیبی از درمان‌ها) که فرد دریافت می‌کند، متفاوت باشد. پزشک شما می‌تواند به بهترین شکل عوارض جانبی یا مشکلاتی را که ممکن است تجربه کنید، توضیح دهد.

اگر این علائم را دارم، چگونه می‌توانم از خودم مراقبت کنم یا علائم را مدیریت کنم؟

این نکته بسیار مهم است: کاتاتونیا وضعیتی است که تشخیص آن حتی برای پزشکان آموزش دیده و باتجربه نیز می‌تواند دشوار باشد. همچنین می‌تواند ناشی از شرایط تهدیدکننده زندگی باشد که نیاز به مراقبت‌های پزشکی اورژانسی دارند. به هر دو دلیل، هرگز نباید سعی کنید خودتان آن را تشخیص یا درمان کنید.

چه مدت بعد از درمان احساس بهتری خواهم داشت؟ بهبودی چقدر طول می‌کشد؟

در شرایطی مانند کاتاتونی، تجربه هر فرد متفاوت است. پزشک شما می‌تواند بهترین اطلاعات را در مورد زمان بهبودی شما ارائه دهد، زیرا او می‌تواند تمام عواملی را که بر وضعیت خاص شما تأثیر می‌گذارند (مانند بیماری‌های زمینه‌ای و سابقه پزشکی شما) در نظر بگیرد.

بنزودیازپین‌ها معمولاً به سرعت اثر می‌کنند. وقتی به صورت داخل وریدی (IV) تجویز می‌شوند، اکثر افراد ظرف ۱۰ تا ۱۵ دقیقه احساس بهتری می‌کنند. وقتی به صورت خوراکی به صورت قرص مصرف می‌شوند، شروع اثر دارو می‌تواند تنها ۲۰ تا ۳۰ دقیقه طول بکشد. با این حال، یافتن دوز مناسب می‌تواند مدتی طول بکشد، بنابراین برخی از افراد ممکن است تا چند روز پس از درمان، هیچ بهبودی در کاتاتونی خود مشاهده نکنند.

درمان با ECT همچنین می‌تواند به سرعت مؤثر باشد. برخی افراد در عرض چند دقیقه یا چند ساعت پس از درمان، بهبودی را مشاهده می‌کنند، در حالی که برخی دیگر ممکن است برای پاسخ به درمان به چندین جلسه درمان نیاز داشته باشند. اکثر افراد چندین بار در هفته و به مدت چند هفته تحت ECT قرار می‌گیرند، اما برخی افراد ممکن است تا زمان بهبود علائم، به درمان روزانه نیاز داشته باشند.

آیا راهی برای جلوگیری از این اتفاق یا کاهش خطر آن وجود دارد؟

کاتاتونیا به طور غیرمنتظره و به دلایلی که متخصصان هنوز به طور کامل آن را درک نکرده‌اند، رخ می‌دهد. بنابراین، پیشگیری از وقوع آن یا کاهش خطر آن امکان‌پذیر نیست.

با این حال، اگر برای یک بیماری روانی دارو تجویز شده است، قطع مصرف آن داروها ممکن است خطر ابتلا به کاتاتونیا را افزایش دهد.

اگر این بیماری را داشته باشم، چه انتظاری باید داشته باشم؟

اکثر افراد مبتلا به کاتاتونیا حداقل تا حدودی از دنیای اطراف خود آگاه هستند. مشکل آنها این است که قادر به پاسخگویی به اتفاقات اطراف خود به روشی عادی نیستند. همچنین، ممکن است برخی از وقایع رخ داده را به خاطر بیاورند، حتی اگر به نظر برسد که چیزی نمی‌دانند.

از آنجایی که کاتاتونیا بر آگاهی فرد از دنیای اطرافش تأثیر می‌گذارد، معمولاً افراد مبتلا به این بیماری نمی‌توانند در مورد خود صحبت کنند یا در مورد درمان پزشکی خود تصمیم بگیرند. در چنین مواردی، پزشکان معمولاً از یکی از اعضای خانواده یا دوستان نزدیک خود می‌خواهند که در تصمیم‌گیری در مورد درمان به آنها کمک کند.

کاتاتونی چه مدت می‌تواند ادامه داشته باشد؟

مدت زمان طول کشیدن کاتاتونی بسته به بیماری زمینه‌ای و درمانی که دریافت می‌کنید، متفاوت است. مراجعه سریع به پزشک بسیار مهم است. هر چه کاتاتونی بیشتر طول بکشد، احتمال پاسخ به درمان کمتر می‌شود. پزشک شما بهترین فردی است که می‌توانید در مورد مدت زمان طول کشیدن آن و انتظاراتتان با او صحبت کنید.

چه چشم‌اندازی برای این وضعیت وجود دارد؟

کاتاتونی معمولاً به خودی خود تهدیدکننده زندگی نیست (اگرچه کاتاتونی بدخیم در صورت عدم درمان سریع می‌تواند کشنده باشد). با این حال، می‌تواند خطر مرگ ناشی از بیماری‌هایی را که می‌توانند در اثر بی‌حرکتی طولانی مدت ایجاد شوند (مانند آمبولی ریوی ، ذات‌الریه ) افزایش دهد. همچنین، اگر کاتاتونی مدت زیادی طول بکشد یا اگر فرد بارها به آن مبتلا شده باشد، درمان آن می‌تواند دشوار باشد. خوشبختانه، بنزودیازپین‌ها و ECT میزان بهبودی بسیار بالایی دارند. این بدان معناست که این یک بیماری بسیار قابل درمان است.

به نظر می‌رسد افراد مبتلا به اختلالات خلقی (مثلاً اختلال دوقطبی، اختلال افسردگی اساسی ) نسبت به افراد مبتلا به اسکیزوفرنی به درمان بهتر پاسخ می‌دهند. با این حال، این می‌تواند متفاوت باشد و وضعیت همه یکسان نیست. پزشک شما بهترین فردی است که می‌تواند دقیق‌ترین اطلاعات و چشم‌انداز را در مورد وضعیت شما به شما ارائه دهد.

چگونه در حالت کاتاتونی شدید از خود مراقبت کنیم؟

فردی که دچار کاتاتونی شدید است نمی‌تواند از خود مراقبت کند. آنها به مراقبت کادر پزشکی آموزش‌دیده نیاز دارند. از آنجا که کاتاتونی حرکت یا واکنش به دنیای اطراف را برای فرد دشوار می‌کند، در معرض خطر عوارض بیشتری قرار دارند. این بدان معناست که آنها نمی‌توانند غذا بخورند یا بنوشند، که می‌تواند منجر به مشکلاتی مانند کم‌آبی و سوءتغذیه شود. ذات‌الریه می‌تواند در اثر عدم حرکت ایجاد شود. آنها همچنین می‌توانند لخته‌های خون ایجاد کنند که می‌تواند منجر به سکته مغزی یا آمبولی ریوی شود. آنها همچنین در معرض خطر انجام رفتارهایی هستند که می‌تواند به خود یا دیگران آسیب برساند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟ یا از پزشک مشاوره بگیرم؟

کسی که علائم کاتاتونی را نشان می‌دهد، در اسرع وقت به مراقبت پزشکی نیاز دارد. این علائم می‌توانند شبیه بیماری‌های جدی باشند که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارند. اگر کسی که دوستش دارید علائم کاتاتونی را نشان می‌دهد، ممکن است لازم باشد او را به بیمارستان ببرید یا با آمبولانس تماس بگیرید، همانطور که در سال ۱۹۹۰ اتفاق افتاد.

چه زمانی باید به واحد درمان اورژانس (ETU) مراجعه کنم؟

افراد مبتلا به کاتاتونی، به ویژه افرادی که به بیماری‌هایی مانند اسکیزوفرنی مبتلا هستند، در معرض خطر بیشتری برای خودآزاری و خودکشی قرار دارند. اگر افکاری مبنی بر آسیب رساندن به خود، خودکشی یا آسیب رساندن به دیگران دارید، باید فوراً به اورژانس (ETU) مراجعه کنید یا با شماره 1990 تماس بگیرید. اگر این افکار را دارید، می‌توانید برای کمک با مکان‌هایی مانند خط ملی کمک به سلامت روان در سریلانکا، 1926 نیز تماس بگیرید.

در آخر، خوب است این نکات را به خاطر بسپارید:

کاتاتونی یک بیماری پیچیده است که عملکرد مغز فرد را مختل می‌کند و بر نحوه واکنش او به دنیای اطرافش تأثیر می‌گذارد. برخی افراد ممکن است بسیار کم واکنش نشان دهند یا اصلاً واکنشی نشان ندهند، در حالی که برخی دیگر ممکن است غیرقابل پیش‌بینی و به گونه‌ای رفتار کنند که برای خود یا دیگران خطرناک باشد. کاتاتونی می‌تواند در شرایط مختلفی، از بیماری‌های روانی گرفته تا بیماری‌های جسمی، رخ دهد. اگرچه معمولاً یک وضعیت اورژانسی تهدیدکننده زندگی نیست، اما می‌تواند عوارض جدی داشته باشد و به کاتاتونی بدخیم ( یک وضعیت اورژانسی تهدیدکننده زندگی) تبدیل شود.

از آنجا که افراد مبتلا به این بیماری اغلب قادر به مراقبت از خود نیستند، به مراقبت از سوی کادر پزشکی آموزش دیده نیاز دارند. خوشبختانه، کاتاتونی یک بیماری بسیار قابل درمان است و بسیاری از افراد به دارو پاسخ می‌دهند. کسانی که به دارو پاسخ نمی‌دهند، معمولاً به درمان با تشنج الکتریکی (ECT) پاسخ می‌دهند. با درمان به موقع و مؤثر، اثرات کاتاتونی اغلب قابل برگشت است و هرگونه بیماری زمینه‌ای که ممکن است با آن مرتبط باشد، قابل درمان یا علاج است.

کاتاتونی ، کاتاتونی، سلامت روان، اختلالات مغزی، مشکلات رفتاری، اختلالات حرکتی، درمان، علائم