آیا گاهی اوقات بدون دلیل سردرد میگیرید؟ یا ناگهان دچار تشنج شدهاید؟ شاید پزشک شما هنگام اسکن مغز گفته باشد که یک لخته خون کوچک در مغزتان دارید؟ طبیعی است که وقتی چنین چیزی را میشنوید کمی احساس ترس و نگرانی کنید. اما نگران نباشید. بیشتر اوقات، این موضوع جدی نیست. امروز ما در مورد این «لخته مغزی» یا در پزشکی «ناهنجاری کاورنوس» صحبت میکنیم. بیایید به زبان ساده و به روشی که بتوانید درک کنید، در مورد این موضوع صحبت کنیم.
ناهنجاری کاورنوس چیست؟
به عبارت ساده، «ناهنجاری غاری» یک توده غیرطبیعی است که توسط رگهای خونی کوچک در بدن ما، به نام مویرگها، تشکیل میشود و در هم تنیده میشود. در نگاه اول شبیه تمشک به نظر میرسد. درون این توده، حفرههای کوچک زیادی پر از خون وجود دارد.
در موردش فکر کنید، رگهای خونی طبیعی ما از دیوارههای محکمی تشکیل شدهاند. اما دیوارههای رگهای خونی در این «ناهنجاری کاورنوس» بسیار نازک و ضعیف هستند. و پشتیبانی مناسبی ندارند. مشکل از همین جا شروع میشود. به دلیل این دیوارههای ضعیف، گاهی اوقات احتمال زیادی وجود دارد که مقداری خون از این رگها به بافتهای اطراف نشت کند.
این وضعیت بیشتر در مغز و نخاع ما دیده میشود. به همین دلیل است که به آن «ناهنجاری غاری مغزی» نیز گفته میشود. با این حال، گاهی اوقات میتواند در مکانهایی مانند پوست، کبد و چشمها نیز ایجاد شود.
پزشکان این وضعیت را با نامهای مختلفی مینامند. بنابراین اگر یکی از این نامها را در گزارش خود مشاهده کردید، نگران نباشید، همه آنها به یک معنی هستند.
- کاورنوماها
- همانژیومهای غاری
- ناهنجاریهای حفرهای مغزی
- آنژیومهای کاورنوس
آیا این ناهنجاریهای حفرهای واقعاً خطرناک هستند؟
بزرگترین سوالی که بسیاری از مردم با شنیدن این نام دارند این است که «آیا این سرطان است؟ آیا این خطرناک است؟» اول از همه، این سرطان نیست .
اما اینکه آیا این وضعیت خطرناک است یا خیر، از فردی به فرد دیگر متفاوت است. این موضوع به چندین عامل بستگی دارد:
- اندازه توده: چقدر بزرگ است.
- تعداد تودهها: چند توده مانند این در بدن شما وجود دارد.
- مکان: در کجای مغز قرار دارد؟
- خطر خونریزی: احتمال پارگی و خونریزی شدید وجود دارد.
از آنجایی که دیواره این رگهای خونی نازک است، خطر خونریزی وجود دارد. خونریزی داخل مغز میتواند باعث ایجاد بیماریهایی مانند تشنج، فلج یا سکته مغزی شود. اگر خونریزی شدید باشد، میتواند تهدید کننده زندگی باشد.
با این حال، مهمترین چیزی که باید در اینجا به خاطر داشته باشید این است که اکثر ناهنجاریهای حفرهای هیچ مشکل بزرگی ایجاد نمیکنند . بسیاری از مردم حتی بدون اینکه بدانند به آنها مبتلا هستند، زندگی میکنند.
بنابراین، برای اینکه دقیقاً بدانید وضعیت شما چگونه است، بهتر است با پزشک خود رک و صریح صحبت کنید. او گزارش اسکن شما را بررسی کرده و خطرات مرتبط با وضعیت شما را توضیح خواهد داد.
علائم این بیماری چیست؟
بیشتر افراد مبتلا به این بیماری هیچ علامتی ندارند. اما اگر علامتی داشته باشند، اغلب نشانه نشت مقدار کمی خون از رگ خونی است. این علائم معمولاً بین سنین 20 تا 60 سالگی ظاهر میشوند.
جدول زیر برخی از شایعترین علائم را فهرست میکند.
| علامت | توضیحات |
|---|---|
| تشنج | این یک علامت رایج است که دیده میشود. |
| سردرد | سردردهای مکرر یا غیرمعمول. |
| ضعف یا بیحسی بدن | احساس بیحسی یا ضعف در یک طرف بازو، پا یا صورت. |
| مشکلات بینایی | تاری دید، دوبینی یا از دست دادن بینایی. |
| مشکلات تعادل | از دست دادن تعادل و افتادن هنگام راه رفتن یا ایستادن. |
| تغییرات در داستان | لکنت زبان یا مشکل در پیدا کردن کلمات. |
| سایر ویژگیها | سرگیجه، خستگی، از دست دادن حافظه، اختلال شنوایی، لرزش. |
دلیل این وضعیت چیست؟
اغلب اوقات، یعنی در حدود ۸۰٪ موارد، پزشکان علت دقیق این «ناهنجاریهای غاری» را نمیدانند. آنها «به صورت پراکنده» رخ میدهند.
اما در حدود ۲۰٪ موارد، این بیماری ریشه ژنتیکی دارد. این بدان معناست که این بیماری میتواند از نسلی به نسل دیگر منتقل شود. سه ژن شناسایی شدهاند که باعث ایجاد آن میشوند:
- سیسیام۱ (کریت۱)
- «سیسیام۲»
- «سیسیام۳ (پیدیسیدی۱۰)»
به عبارت ساده، این ژنها پروتئینهایی را میسازند که به اتصال سلولهای رگهای خونی ما و حفظ استحکام آنها کمک میکنند. هنگامی که نقص یا تغییری در این ژنها وجود داشته باشد، ارتباط بین آن سلولها ضعیف میشود. در این زمان است که این لختههای غیرطبیعی و ضعیف رگهای خونی تشکیل میشوند.
این بیماری با الگوی «اتوزومال غالب» به ارث میرسد. این بدان معناست که کودک میتواند چه یکی از ژنهای معیوب را از مادر یا پدر به ارث ببرد، به این بیماری مبتلا شود. اگر این بیماری ژنتیکی را دارید، 50٪ احتمال دارد که فرزندتان آن را به ارث ببرد. اگر کسی در خانواده شما این بیماری را دارد یا اگر کسی بیش از یکی از این ژنها را دارد، احتمال بیشتری وجود دارد که به دلیل یک علت ژنتیکی باشد.
پزشک چگونه این را تشخیص میدهد؟
اغلب، این بیماری به طور اتفاقی در حین اسکن مغز به دلیل دیگری مانند سردرد یا تصادف یا پس از بروز علائمی مانند تشنج تشخیص داده میشود.
آزمایش اصلی مورد استفاده برای تشخیص این بیماری، اسکن MRI (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی) است.
- ام آر آی معمولی: این روش میتواند مواردی مانند محل و اندازه توده را به وضوح نشان دهد.
- ام آر آی ویژه (تصویربرداری با حساسیت بالا): این اسکن حتی حساستر است. میتواند لختههای بسیار کوچک و همچنین آثار خونریزیهای بسیار کوچک قبلی را تشخیص دهد. این اطلاعات میتواند به پزشک شما کمک کند تا از خطر آینده شما ایدهای داشته باشد.
علاوه بر این، میتوان آزمایش ژنتیک انجام داد تا سابقه خانوادگی بررسی شود و در صورت لزوم، مشخص شود که آیا این یک بیماری ژنتیکی است یا خیر.
چه درمانهایی در دسترس هستند؟
همه افرادی که ناهنجاری غاری در آنها تشخیص داده میشود، نیاز به جراحی ندارند. درمان به علائم شما، محل توده و خونریزی آن بستگی دارد.
۱. نظارت
اگر هیچ علامتی ندارید و از توده خونریزی ندارید، پزشک اغلب رویکرد «انتظار هوشیارانه» را دنبال میکند.
- اسکنهای امآرآی در فواصل منظم: اسکنها تقریباً سالی یک بار انجام میشوند تا تغییرات در اندازه تومور و خونریزی جدید بررسی شود.
- آگاهی از علائم: به شما اطلاع داده میشود که چه علائمی باید نگران کننده باشند و چه زمانی باید فوراً به پزشک اطلاع دهید.
۲. کنترل علائم با دارو
اگر علائمی مانند تشنج یا سردرد ناشی از توده دارید، پزشک برای کنترل این علائم دارو تجویز میکند. این داروها باعث از بین رفتن توده نمیشوند، اما میتوانند به کنترل ناراحتی ناشی از آن کمک کنند.
۳. برداشتن با جراحی
جراحی فقط در موارد خاص و ویژه توصیه میشود.
- اگر بیش از یک خونریزی همراه با علائم داشتهاید.
- اگر خونریزی باعث اختلال عصبی شده باشد (مثلاً از دست دادن حس در یک طرف بدن، تغییر در بینایی) و وضعیت روز به روز بدتر شود.
- اگر تشنجی دارید که با دارو کنترل نمیشود .
- اگر تومور در جایی قرار داشته باشد که بتوان آن را بدون ایجاد آسیب قابل توجه به مغز، با خیال راحت برداشت .
تصمیم برای انجام جراحی یا عدم انجام آن توسط جراح مغز و اعصاب پس از بحث طولانی با شما در مورد مزایا و معایب جراحی گرفته میشود.
برای کاهش خطر خونریزی چه کاری میتوانم انجام دهم؟
اگرچه هیچ راهی برای جلوگیری از تشکیل این تودهها وجود ندارد، اما میتوانید چند کار انجام دهید تا خطر خونریزی یا ترکیدن آنها را کاهش دهید. این به معنای مراقبت خوب از سلامت کلی شماست.
- فشار خون، کلسترول و سطح قند خون سالم را حفظ کنید.
- اگر در حال حاضر دارویی مانند رقیقکنندههای خون مصرف میکنید، با پزشک خود در مورد اینکه آیا این داروها میتوانند بر این بیماری تأثیر بگذارند یا خیر، صحبت کنید.
- حداقل ۳۰ دقیقه در بیشتر روزهای هفته ورزش کنید .
- از مصرف محصولات دخانی (سیگار کشیدن) کاملاً خودداری کنید.
- در زمان تعیین شده برای معاینه به پزشک مراجعه کنید و در صورت داشتن هرگونه سوال یا نگرانی، آن را مطرح کنید.
کی باید برم ETU زود؟
این بسیار مهم است. اگر میدانید که «ناهنجاری غاری» دارید و علائم زیر ناگهان ظاهر میشوند، وقت را تلف نکنید و فوراً به واحد درمان اورژانس (ETU) نزدیکترین بیمارستان مراجعه کنید .
- اگر برای اولین بار در زندگی خود دچار تشنج شده اید.
- اگر یک طرف بدن (بازو، پا، صورت) ناگهان احساس کند که قدرت خود را از دست میدهد.
- اگر بینایی شما ناگهان تغییر کند (مثلاً یک چیز و سپس دو چیز ببینید، در این صورت بینایی خود را از دست میدهید).
- سردرد ناگهانی، غیرقابل تحمل و شدید.
- اگر داستان ناگهان پیچیده شود.
اینها میتوانند نشانههای خونریزی مغزی باشند که میتواند منجر به سکته مغزی شود، بنابراین مراجعه سریع به پزشک بسیار مهم است.
پیام مفید برای خانه
- «ناهنجاری غاری» یک تشکیل رگ خونی غیرطبیعی و غیرسرطانی در مغز یا نخاع است. اغلب اوقات، این وضعیت خطرناکی نیست.
- علائم ممکن است شامل سردرد، تشنج و بیحسی در بدن باشد. با این حال، برخی از افراد ممکن است در طول زندگی خود هیچ علامتی را تجربه نکنند.
- بهترین راه برای تأیید قطعی این وضعیت، اسکن ام آر آی است.
- درمان به علائم شما، خونریزی یا محل توده بستگی دارد. همه افراد به جراحی نیاز ندارند.
- اگر علائمی مانند از دست دادن ناگهانی هوشیاری در یک طرف بدن، تشنج برای اولین بار یا سردرد شدید را تجربه کردید، فوراً به بخش اورژانس (ETU) مراجعه کنید.
- در مورد هرگونه سوال، نگرانی یا شک و تردیدی که در مورد وضعیت خود دارید با پزشک خود صحبت کنید. دریافت توصیههای دقیق از پزشک بسیار مهمتر از آن است که با جستجوی اطلاعات در اینترنت خود را بترسانید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید