آیا گاهی اوقات از گوش خود ترشح بدبو دارید؟ یا اغلب احساس توده یا فشار در داخل گوش خود دارید؟ در حالی که بسیاری از مردم فکر میکنند این فقط یک گوش درد یا عفونت ساده است، گاهی اوقات میتواند چیز جدیتری باشد. امروز قصد داریم در مورد یکی از این بیماریها صحبت کنیم. این بیماری کلستئاتوم نام دارد. اگرچه ممکن است نام آن عجیب به نظر برسد، اما دانستن در مورد آن مهم است.
به عبارت ساده، کلستئاتوم چیست؟
کلستئاتوم یک توده غیرطبیعی است که در پشت پرده گوش (پرده تمپان)، در گوش میانی ایجاد میشود. اگرچه در واقع یک تومور است، اما سرطان نیست. بنابراین نگران آن نباشید. این توده از تجمع سلولهای مرده پوست تشکیل میشود. این توده شبیه به روشی است که سلولهای مرده پوست ما جمع میشوند و یک توده کوچک در داخل گوش تشکیل میدهند. با گذشت زمان، این توده سلولی به تدریج بزرگتر میشود. گاهی اوقات شبیه مروارید به نظر میرسد، بنابراین برخی افراد آن را "تومور مروارید" مینامند.
این وضعیت میتواند به دو صورت اصلی رخ دهد:
- کلستئاتوم مادرزادی: برخی از کودکان ممکن است این توده را در بدو تولد در گوش خود داشته باشند. این مورد تا حدودی نادر است.
- کلستئاتوم اکتسابی: این شایعترین نوع است و به مرور زمان و در نتیجه سایر مشکلات گوش ایجاد میشود.
نکته مهم این است که اگرچه این سرطان نیست، اما اگر درمان نشود، میتواند رشد کند و به استخوانهای ظریف، اعصاب و حتی مغز داخل گوش آسیب برساند. بنابراین، بسیار مهم است که از این موضوع آگاه باشید و در صورت بروز علائم، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
چه علائمی هنگام بروز این بیماری بروز میکند؟
علائم کلستئاتوم بسته به اینکه از بدو تولد وجود داشته باشد یا بعداً ایجاد شود، میتواند کمی متفاوت باشد. اگر کودک خردسالی با آن متولد شود، ممکن است تا زمانی که تومور بزرگ نشود، هیچ علامتی نداشته باشد. پزشک کودک ممکن است ابتدا در طی یک معاینه روتین متوجه آن شود.
اما به طور کلی علائم زیر را میتوان در این حالت مشاهده کرد.
| علامت | یک توضیح ساده |
|---|---|
| ترشح از گوش | ترشح مداوم مایع بدبو، زرد یا سبزرنگ شبیه چرک از گوش، شایعترین علامت است. |
| فشار یا پری گوش | احساس مداوم سنگینی، فشار یا پر شدن گوش توسط چیزی. مثل این است که آب در گوش شما باشد. |
| کاهش شنوایی | کاهش شنوایی در گوش آسیب دیده به تدریج کاهش مییابد. این ممکن است در ابتدا قابل توجه نباشد، اما میتواند به مرور زمان افزایش یابد. |
| سرگیجه | تعادل مختل میشود و فرد احساس سرگیجه میکند. |
| عفونتهای مکرر گوش | عفونتهای مداوم در همان گوش. گوش دردهایی که به درمانهای معمول پاسخ نمیدهند. |
| وزوز گوش | شنیدن صدای زنگ یا سایر صداهای غیرمعمول در گوش. |
چرا این کلستئاتوم تشکیل میشود؟ علل اصلی آن چیست؟
دلیل اصلی این امر، کشیده شدن پرده گوش به داخل است که به آن «پرده گوش جمع شده» میگویند. حال بیایید ببینیم که این اتفاق چگونه میافتد.
تصور کنید، یک لوله کوچک وجود دارد که گوشها و گلوی ما را به هم متصل میکند. ما این را شیپور استاش مینامیم. عملکرد اصلی آن متعادل کردن و یکسان کردن فشار هوا بین گوش میانی و محیط بیرون است. وقتی خمیازه میکشیم یا چیزی را قورت میدهیم، صدای "پاپ" در گوشهایمان احساس میکنیم و به دلیل فعال شدن این لوله، احساس میکنیم که گوشهایمان در حال باز شدن هستند.
حالا تصور کنید که سرماخوردگی، آلرژی یا مشکل سینوسی دارید. اتفاقی که میافتد این است که شیپور استاش متورم و مسدود میشود. بعد چه اتفاقی میافتد؟ جریان هوا به گوش میانی متوقف میشود و هوای آنجا به داخل بدن مکیده میشود. در نتیجه ، فشار داخل گوش میانی کاهش مییابد و یک خلاء ایجاد میشود.
به دلیل این فشار خلأ، پرده گوش که قادر به تحمل فشار هوای بیرون نیست، در ضعیفترین نقطه خود به سمت داخل کشیده میشود. درست مانند وقتی که یک بطری پلاستیکی خالی فشرده میشود، کمی هوا با فشار وارد آن میشود.
وقتی پرده گوش به این شکل کشیده میشود، یک حفره کوچک در آنجا تشکیل میشود. سلولهای مرده پوست در قسمت بیرونی پرده گوش معمولاً میریزند و خود به خود بیرون میآیند. اما وقتی این حفره تشکیل میشود، آن سلولهای مرده نمیتوانند بیرون بیایند و شروع به تجمع در داخل آن میکنند. با گذشت زمان، این سلولها تجمع یافته و توموری به نام کلستئاتوم تشکیل میدهند.
علاوه بر این دلیل اصلی،
- به دلیل عفونتهای مکرر گوش (اوتیت میانی مزمن) .
- به دلیل حادثهای مانند پارگی پرده گوش .
- خیلی به ندرت، این وضعیت میتواند در بدو تولد رخ دهد.
دکتر، چطور این را پیدا کردی؟
اگر علائم ذکر شده در بالا را دارید، ابتدا باید به پزشک خانواده خود مراجعه کنید. او از شما در مورد علائمتان و اینکه آیا قبلاً عفونت گوش داشتهاید یا خیر، سوال خواهد کرد.
سپس، پزشک با استفاده از یک ابزار کوچک به نام اتوسکوپ ، گوش شما را معاینه میکند. او میتواند داخل گوش را نگاه کند و ببیند که آیا سلولهای مرده پوست پشت پرده گوش جمع شدهاند یا اینکه آیا برآمدگی در پرده گوش وجود دارد یا خیر.
اگر پزشک به کلستئاتوم مشکوک باشد، شما را به متخصص گوش، حلق و بینی (متخصص گوش و حلق و بینی یا متخصص گوش و حلق و بینی) ارجاع میدهد. متخصص ممکن است آزمایشهای بیشتری برای تأیید وضعیت و تعیین میزان آسیب انجام دهد.
- سی تی اسکن (اسکن توموگرافی کامپیوتری): این روش میتواند به وضوح نشان دهد که تومور چقدر بزرگ است، آیا استخوانهای بسیار ظریفی به نام استخوانچههای داخل گوش آسیب دیدهاند یا اینکه به مغز گسترش یافتهاند.
- آزمایشهای شنوایی: آزمایشهای شنوایی مختلفی برای اندازهگیری میزان آسیبدیدگی شنوایی شما انجام میشود. تمپانومتری یک آزمایش ویژه است که میتواند به تشخیص این بیماری کمک کند.
چه درمانهایی برای این مورد وجود دارد؟
این سوالی است که خیلی از افراد میپرسند. آیا این مشکل با مصرف دارو برطرف نمیشود؟
تنها درمان موفقیتآمیز کلستئاتوم، برداشتن کامل آن از طریق جراحی است.
داروها، به خصوص آنتیبیوتیکها و قطرههای گوش، میتوانند تجویز شوند، اما آنها فقط برای کنترل عفونت ناشی از کیست تجویز میشوند. یعنی، برای کاهش موقت چرک و درد ناشی از گوش. اما داروها هرگز باعث از بین رفتن کیست نمیشوند.
دو هدف اصلی از جراحی وجود دارد:
۱. برداشتن کامل تومور کلستئاتوم و متوقف کردن گسترش عفونت.
۲. تلاش برای ترمیم آسیب گوش تا حد امکان و بازگرداندن شنوایی.
جراحیهایی که برای این منظور انجام میشوند «ماستوئیدکتومی» و «تمپانوپلاستی» نام دارند. متخصص بر اساس شرایط شما تصمیم میگیرد که کدام جراحی برای شما مناسبتر است.
بعد از عمل چه اتفاقی خواهد افتاد؟ و چه نکاتی را باید رعایت کرد؟
اکثر افراد پس از جراحی، بهبود کامل علائم را تجربه میکنند. با این حال، خطر عود کلستئاتوم وجود دارد. بنابراین، ضروری است که پس از جراحی، پیگیریهای لازم را با پزشک خود ادامه دهید.
متخصص شما به شما خواهد گفت که در فواصل زمانی مشخص مراجعه کنید. در طول این معاینات:
- دوباره دارم گوشیمو چک میکنم.
- شنوایی بررسی میشود.
- گاهی اوقات، دبریدمان (تمیز کردن) گوش انجام میشود. این شامل برداشتن دقیق سلولهای مرده پوست و سایر بافتهایی است که ممکن است تجمع یافته باشند.
| اگر بعد از عمل جراحی این علائم را داشتید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. | |
|---|---|
| 🚨 | ترشح بیش از حد مایعات، مانند خون یا چرک، از گوش. |
| 🚨 | گوش درد شدید. |
| 🚨 | تب بالای ۳۸ درجه سانتیگراد (۱۰۰.۴ درجه فارنهایت). |
| 🚨 | اگر علائم قبلی (بوی بد، ترشح) دوباره ظاهر شوند. |
آیا میتوان از کلستئاتوم پیشگیری کرد؟
هیچ راهی برای پیشگیری از نوعی که در بدو تولد وجود دارد، وجود ندارد. اما کارهایی وجود دارد که میتوانیم برای کاهش خطر ابتلا به نوع شایعتر و دیررس آن انجام دهیم.
- عفونت گوش را سریع و به درستی درمان کنید: اگر شما یا فرزندتان مرتباً دچار عفونت گوش میشوید، مراجعه به پزشک برای تعیین علت و درمان صحیح آن بسیار مهم است. همچنین درمان بیماریهایی که عملکرد شیپور استاش را مختل میکنند، مانند سرماخوردگی و آلرژی، نیز مهم است.
- محافظت از گوشها: محافظت از گوشها در برابر اشیا و حوادثی که میتوانند پرده گوش را پاره کنند نیز مهم است.
پیام مفید برای خانه
- کلستئاتوم یک توده غیر سرطانی است که از تجمع سلولهای مرده پوست در پشت پرده گوش تشکیل میشود.
- علائم اصلی عبارتند از: خروج مایع بدبو از گوش، فشار در گوش و کاهش شنوایی.
- دلیل اصلی این امر این است که پرده گوش به دلیل اختلال در عملکرد شیپور استاش به سمت داخل کشیده میشود.
- تنها راه درمان این بیماری، برداشتن آن از طریق جراحی است. این بیماری با دارو قابل درمان نیست.
- اگر شما یا فرزندتان هر یک از این علائم را دارید، آنها را نادیده نگیرید و در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید. درمان سریع میتواند از عوارض جدی جلوگیری کند.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید